|
1
|
INSTELLING_CODE
|
Identificatie aanleverende instelling conform AGB-codering. De AGB code vormt de unieke
identificatie van de declarerende instelling.
|
|
2
|
TRAJECTNUMMER
|
Unieke identificatie van het traject.
|
|
3
|
PATIËNT_IDENTIFICATIENUMMER
|
Uniek nummer om de patiënt mee te identificeren, dit nummer is bedoeld om de patientgegevens
en trajectgegevens uit 'Traject en patiëntkenmerken' te kunnen koppelen aan de tijdsinzet
van behandelaren in 'Tijdschrijven'. Bij herhaalde aanlevering van gegevens van dezelfde
patiënt moet hetzelfde identificatienummer gebruikt worden.
|
|
4
|
PRESTATIECODE
|
Code van de prestatie, volgens Prestatiecodelijst 068 Eerstelijnsverblijf en Prestatiecodelijst
055 Wlz. De reeds gestarte experimenten in het eerstelijnsverblijf zijn opgenomen
in de Prestatiecodelijst 068 Eerstelijnsverblijf, maar het is geen limititatieve lijst.
Nieuw te starten experimenten kunnen bij aanvang onder de dan bekende, eigen prestatiecode
worden vastgelegd.
|
|
5
|
AANDUIDING_PRESTATIECODELIJST
|
Code die aangeeft welke prestatiecodelijst gebruikt is, met aanduiding van de oorsprong
van de codes en/of de beheerder ervan.
|
|
6
|
PRESTATIE_BEGINDATUM
|
Datum waarop eerstelijnsverblijf of Wlz crisis vv begonnen is. Dit betreft de datum
waarop de eerste activiteit in het kader van de zorg heeft plaatsgevonden. Indien
een patiënt wordt ontslagen en na een aantal dagen opnieuw wordt opgenomen, start
er een nieuw traject eerstelijnsverblijf en dient een nieuwe begindatum geregistreerd
te worden. De registratieverplichting start vanaf 01/07/2022. Dit betekent dat de
registratieverplichting van toepassing is voor alle patiënten die vanaf 01/07/2022
binnen het elv zijn/worden opgenomen. Dit geldt ook voor patiënten die op 01/07/2022
in het elv verblijven, maar voor deze datum al opgenomen zijn. Indien de patiënt vóór
01/07/2022 een eerste activiteit in het kader van de zorg heeft ontvangen, dan wordt
de daadwerkelijke begindatum waarop de zorg is gestart vastgelegd.
|
|
7
|
PRESTATIE_EINDDATUM
|
Datum waarop het traject is gesloten. Het traject wordt afgesloten als de behandeling
van de patiënt in het eerstelijnsverblijf of in de Wlz crisis vv eindigt. Daarvan
is in ieder geval sprake als: de behandeling is afgerond, voortijdige beëindiging
behandeling op initiatief van patiënt en/of behandelaar, overplaatsen van de patiënt
naar een andere instelling of zorgvorm of overlijden van de patiënt. Het registreren
van de einddatum is uiteindelijk verplicht. Indien het traject nog niet volledig is
afgerond op het moment dat de registraties ingediend moeten worden, dan wordt het
veld leeggelaten.
|
|
8
|
TOTAAL_AANTAL_KALENDERDAGEN
|
Het totaal aantal kalenderdagen dat de patiënt gedurende het traject is verbleven
binnen de instelling. Indien het traject nog niet volledig is afgerond op het moment
dat de registraties ingediend moeten worden, wordt dit veld leeg gelaten.
|
|
9
|
TIJDSTIP_OPNAME
|
Tijdstip van opname van de patiënt. Hier kan worden aangegeven of de patiënt voor
20.00 uur in de avond of na 20.00 uur in de avond is opgenomen. Indien het tijdstip
van opname niet bekend is voor cliënten die voor 1 juli 2022 in zorg zijn gekomen,
dan alleen kan de optie 'onbekend' worden ingevuld.
|
|
10
|
HERKOMST_PATIËNT
|
Domein waar de patiënt direct voorafgaand aan het eerstelijnsverblijf of Wlz crisis
vv vandaan komt. Als de patiënt bijvoorbeeld door de huisarts wordt doorgestuurd naar
SEH en daarna naar het elv/Wlz crisis vv, dient gekozen te worden voor SEH. Indien
de prestatie wijzigt van bijvoorbeeld elv hoog complex naar elv palliatief terminale
zorg, dient gekozen te worden voor de herkomst ‘elv’. Indien de cliënt reeds een Wlz
indicatie heeft en in een Wlz instelling woont, dan dient gekozen te worden voor Wlz.
Indien de cliënt reeds een Wlz indicatie heeft maar thuis woont, dan dient gekozen
te worden voor ‘thuis’.
|
|
11
|
ONTSLAGBESTEMMING
|
Domein waar de patiënt, na beëindiging traject in het eerstelijnsverblijf of Wlz crisis
vv, naartoe gaat. Indien de prestatie wijzigt van bijvoorbeeld elv hoog complex naar
elv palliatief terminale zorg, moet gekozen worden voor de ontslagbestemming ‘elv’.
Indien een patiënt overlijdt, dient gekozen te worden voor ‘overlijden’. Als het traject
nog niet beëindigd is, dan moet gekozen worden voor de optie ‘11. opname nog niet
beëindigd’.
|
|
12
|
DOEL_VERBLIJF
|
Registreer of er een herstelvraag, observatievraag, een palliatief terminale zorgvraag
is of dat het doel opname en behandeling betreft. Het kan voorkomen dat een patiënt
voor meerdere doelen is opgenomen. Registreer dan het hoofddoel waarvoor iemand wordt
opgenomen, dus waar de nadruk van de zorg op ligt. Als een patiënt echt niet in een
van deze categorieën past, dan kan er gekozen worden voor ‘overig’. De optie ‘onbekend’
kan worden gekozen indien het doel van verblijf geheel onbekend is.
|
|
13
|
BARTHEL_OPNAME(optioneel)
|
Meetinstrument om te bepalen in hoeverre iemand de algemene dagelijkse levensverrichtingen
(ADL) zelfstandig kan uitvoeren. Indexscore op moment van opname.
Voor nader toelichting zie https://meetinstrumentenzorg.nl/instrumenten/barthel-index/
|
|
14
|
BARTHEL_ONTSLAG(optioneel)
|
Meetinstrument om te bepalen in hoeverre iemand de algemene dagelijkse levensverrichtingen
(ADL) zelfstandig kan uitvoeren. Indexscore op moment van ontslag.
Voor nader toelichting zie https://meetinstrumentenzorg.nl/instrumenten/barthel-index/
|
|
15
|
TYPE_OPNAME(optioneel)
|
Hier kan worden aangegeven of er voor de patiënt in het traject sprake is van een
acute opname in het elv, acute opname in het elv met IBS/RM, geplande opname in het
elv, geplande opname in het elv met IBS/RM, een Wlz crisis opname of een Wlz crisis
opname met IBS/RM.
|
|
16
|
INDICATIE_OP_BASIS_ZORGPLAN(optioneel)
|
Totale hoeveelheid zorg en behandeling die bij het opstellen van het zorgplan geïndiceerd
wordt voor het gehele traject in aantal minuten.
|
