Voor ambulancezorg worden de volgende prestaties gehanteerd.
I001 Beladen vervoerskilometer
Het I001-tarief is een tarief per beladen kilometer voor alle A1/A2 en B-inzetten.
Het aantal beladen kilometers is het aantal kilometers met de patiënt in de ambulance,
berekend aan de hand van een postcodetabel, met een hieraan gekoppelde routeplanner.
Bij de berekening wordt uitgegaan van de snelste route tussen de locatie waar de patiënt
wordt opgehaald en de locatie waar de patiënt wordt afgeleverd.
I002 Niet-spoedeisende ambulancezorg (B-inzet)
Het I002-tarief is een tarief per inzet indien er sprake is van niet-spoedeisende
ambulancezorg. Het I002 tarief is inclusief het tarief voor de meldkamer.
Onder niet-spoedeisende ambulancezorg valt ook:
-
– Interklinisch vervoer, het vervoer van een klinische patiënt met een ambulance tussen
instelling A en instelling B, met uitzondering van MICU-vervoer. De kosten van het interklinisch vervoer zijn voor de verzekeraar, wanneer sprake
is van vervoer in verband met
-
(1) WBMV functies (ex. Art. 2 en 8) (zogenaamde topklinische zorg) of,
-
(2) topreferente zorg of,
-
(3) overname van de patiënt door instelling B (dus bij ontslag in instelling A).
Indien geen sprake is van één van de bovengenoemde redenen tot vervoer, is sprake
van onderlinge dienstverlening tussen instellingen (uitbesteding van zorg) en zijn
de kosten voor het vervoer voor de uitsturende instelling.
-
– Intraklinisch vervoer, het vervoer van een klinisch patiënt met een ambulance tussen
verschillende locaties van dezelfde instelling of het vervoer terug naar de instelling
van verblijf, met uitzondering van MICU-vervoer. De kosten voor dit vervoer zijn altijd
voor de instelling.
I003 Stand-by
Het I003 tarief geldt per uur wachttijd gedurende het stand-by houden van een ambulance
in verband met de openbare orde dan wel openbare veiligheid. De opdracht hiervoor
wordt gegeven door de meldkamer en valt in het reguliere dienstrooster. Voor uurdelen
geldt het tarief naar evenredigheid. Het I003-tarief kan niet worden gedeclareerd
voor wachttijd bij een instelling voor het ophalen van een patiënt.
I005 Grensoverschrijdende spoedinzet van ambulances
Het I005-bandbreedtetarief is een tarief per uur inzet van een ambulance voor spoedvervoer
in het buitenland. De tijd wordt gemeten vanaf het moment van ontvangst van de opdracht
tot het moment van overdracht van de patiënt aan de instelling. Het buitenlandvervoer,
de repatriëring van patiënten uit het buitenland, valt hier niet onder. Deze inzet
telt niet mee in het budget.
I006 MICU-vervoer
Interklinisch vervoer (tussen instelling A en instelling B) van een IC-patiënt met
een MICU-ambulance, begeleid door een MICU-team, bestaande uit een IC-arts of intensivist
en een MICU-verpleegkundige, beiden aantoonbaar bekwaam in het uitvoeren van MICU-vervoer.
MICU vervoer vindt plaats op verzoek van een MICU-coördinatiecentrum.
I010 Spoedeisende ambulancezorg (A1-/A2-inzet)
Het I010-tarief is een tarief per declarabele inzet indien er sprake is van spoedeisende
ambulancezorg (A1- of A2-inzet).
Het I010 tarief is inclusief het tarief voor de meldkamer.
I020 Verrekenbedrag
Prestatie I020 wordt gebruikt om bij een negatief opbrengstresultaat het tekort aan
opbrengsten bij de zorgverzekeraars in rekening te brengen met inachtneming van de
tussentijdse verrekeningen die hebben plaatsgevonden met betrekking tot jaar t.
I021 Maandelijks verrekenbedrag
Prestatie I021 wordt gebruikt om een verwacht negatief opbrengstresultaat maandelijks
bij de zorgverzekeraars in rekening te brengen. De hoogte van het tarief maakt onderdeel
uit van de aanvraag voor het verrekenbedrag in het najaar van jaar (t-1). De NZa stelt
de hoogte van het tarief daarbij vast op aangevraagd tarief gedeeld door 12 en rekent
de bedragen toe aan de betrokken zorgverzekeraars op basis van de meest recente beschikbare
marktaandelen.
I022 Onderlinge dienstverlening
De prestatie I022 wordt gebruikt door de onderaannemer die in opdracht van de RAV
ambulancezorg verleent.
Voor de prestatie onderlinge dienstverlening geldt een vrij tarief als bedoeld in
artikel 50, eerste lid, onderdeel a, van de Wmg. De onderaannemer en de RAV maken hiervoor dus zelf een tariefafspraak. De RAV blijft
bij onderlinge dienstverlening verantwoordelijk voor de ambulancezorg en brengt de
door de NZa vastgestelde prestaties die ter dekking van het budget dienen, in rekening
bij de zorgverzekeraar of instelling.
De tarieven zijn opgenomen in de tariefbeschikkingen.
