-
a. het adres, de postcode en het huisnummer en toevoeging van elke woning ten behoeve
waarvan subsidie wordt aangevraagd;
-
b. per woning de bij de Rijksdienst voor Ondernemend Nederland geregistreerde energie-index,
waarvan de opnamedatum niet meer dan zes maanden ligt voor de datum van de aanvraag
tot subsidieverlening, alsmede de opnamedatum van die energie-index;
-
c. per woning de met de subsidie in ieder geval te realiseren energie-index;
-
d. een verklaring waaruit blijkt dat iedere woning ten behoeve waarvan subsidie wordt
aangevraagd in ieder geval tot de datum van subsidievaststelling een woning is als
bedoeld in artikel 1, onderdeel d;
-
e. een verklaring waaruit blijkt dat voor geen van de woningen ten behoeve waarvan subsidie
wordt aangevraagd reeds subsidie is verleend op grond van deze regeling;
-
f. een verklaring waaruit blijkt dat de verhuurder van de woning of woningen ten behoeve
waarvan subsidie wordt aangevraagd een woningcorporatie is of een andere verhuurder;
-
g. indien de verhuurder van de woning of woningen ten behoeve waarvan subsidie wordt
aangevraagd een andere verhuurder is dan een woningcorporatie, een verklaring waaruit
blijkt dat niet meer subsidie is ontvangen of wordt aangevraagd dan op basis van de
algemene groepsvrijstellingsverordening ten hoogste kan worden verstrekt;
-
h. indien van toepassing, het L-nummer van de aanvrager;
-
i. indien van toepassing, het inschrijfnummer van de aanvrager bij de Kamer van Koophandel
en Fabrieken; en
-
j. het bankrekeningnummer waarop het subsidiebedrag dient te worden overgemaakt;
-
k. indien de aanvrager een natuurlijke persoon is, een verklaring dat de energie-index
van elke woning ten behoeve waarvan subsidie wordt aangevraagd, is vastgesteld volgens
de voorschriften, bedoeld in BRL 9500, deel 01, die betrekking hebben op de bezichtiging
en opname van woningen;
-
l. indien de aanvrager een rechtspersoon is, een schriftelijke bevestiging van de directeur
of het bestuur van die rechtspersoon dat de energie-index van elke woning ten behoeve
waarvan subsidie wordt aangevraagd, is vastgesteld volgens de voorschriften, bedoeld
in BRL 9500, deel 01, die betrekking hebben op de bezichtiging en opname van woningen;
-
m. een verklaring dat de aanvrager voor elke woning ten behoeve waarvan subsidie wordt
aangevraagd, beschikt over een door een EPA-opnemer of EPA-adviseur ingevuld en ondertekend
opnameformulier, waaruit blijkt dat de opnamedatum overeenkomt met de in de aanvraag
vermelde opnamedatum, dan wel over andere bewijsstukken waaruit zulks blijkt;
-
n. een overzicht van de voorgenomen energiebesparende voorzieningen aan de woningen waarvoor
subsidie wordt aangevraagd;
-
o. een verklaring dat elke woning ten behoeve waarvan subsidie wordt aangevraagd in
de vierentwintig maanden voor de datum van indiening van de subsidieaanvraag gedurende
ten minste drie maanden als woning is verhuurd.
