Academisch Ziekenhuis bij de Universiteit van Amsterdam, het Academisch Ziekenhuis
Groningen, het Academisch Ziekenhuis Leiden, het Academisch Ziekenhuis Maastricht,
het Academisch Ziekenhuis Nijmegen, het Academisch Ziekenhuis Rotterdam, het Academisch
Ziekenhuis Utrecht en het Academisch Ziekenhuis bij de Vrije Universiteit
Samenstelling: Drs. N. van Heezik
DOXIS Informatiespecialisten
Volggroep RIO-BSD-PODIUM
Versie 1.1
Vastgesteld 12 januari 2007
Toelichting
Inleiding
Het rapport ‘Een academische zaak, deel III’, een institutioneel onderzoek naar openbare
en bijzondere academische ziekenhuizen op de beleidsterreinen wetenschappelijk onderwijs
en volksgezondheid vanaf 1985, vormt de grondslag van dit basisselectiedocument (BSD).
Het rapport (PIVOT-nr. 97) beschrijft alle handelingen van de bestuursorganen van
de openbare en bijzondere academisch ziekenhuizen op bovengenoemde beleidsterreinen
en geeft daarnaast een overzicht van andere actoren die zich op deze beleidsterreinen
bewegen.
Het basisselectiedocument (BSD) is de verantwoording van het bewaar- en vernietigingsbeleid
van de organisatie. Tevens vormt het voor de academische ziekenhuizen als overheidsorganen
het wettelijke voorgeschreven selectieinstrument. Overeenkomstig het bestaande gebruik
zal het BSD ook bij de bijzondere academische ziekenhuizen te Amsterdam en Nijmegen
(AZVU, AZN), die als privaatrechtelijke organisaties niet onder de Archiefwet 1995 vallen, gehanteerd worden als selectieinstrument voor hun archieven.
Het BSD bevat een voorstel voor bewaring of vernietiging van de bescheiden die het
resultaat zijn van handelingen van actoren, met name de bestuursorganen van de academische
ziekenhuizen, op de beleidsterreinen wetenschappelijk onderwijs en gezondheidszorg.
In het basisselectiedocument wordt de documentaire neerslag van handelingen verdeeld
in te bewaren en (op termijn) te vernietigen documentaire neerslag.
Het rapport institutioneel onderzoek en het voorliggende basisselectiedocument zijn
de resultaten van onderzoeken bij de diverse academische ziekenhuizen, dat in de periode
november 1999–november 2000 is verricht door Niels van Heezik van Doxis documentaire informatiespecialisten.
Doel van dit onderzoek is de selectiemethode zoals deze in het kader van het Project
Invoering Verkorting Overbrengingstermijn (PIVOT) bij het Algemeen Rijksarchief is
ontwikkeld te kunnen toepassen op de neerslag van het handelen van de openbare en
bijzondere academische ziekenhuizen vanaf 1985.
Hoofdlijnen van het handelen van academische ziekenhuizen
pivot definieert hoofdlijnen van het handelen als: doelstellingen van de overheid
binnen de kaders van een beleidsterrein. Op het beleidsterrein wetenschappelijk onderwijs
vervullen de academische ziekenhuizen de rol van werkplaats voor de medische faculteit;
de plaats waar studenten praktijkervaring kunnen opdoen. Binnen het beleidsterrein
gezondheidzorg nemen de academische ziekenhuizen een prominente plaats in. Ze vormen
de top van het stelsel van gezondheidszorg, waar andere ziekenhuizen hun patiënten
naar kunnen verwijzen (topreferentiefunctie), waar het merendeel van de specialistische ingrepen worden uitgevoerd (topklinische functies) en waar medisch-wetenschappelijk onderzoek wordt verricht.
Actoren
De selectielijst is vervaardigd ten behoeve van het specifieke takenpakket van de
academische ziekenhuizen. De beleidsterrein worden derhalve beschouwd vanuit het perspectief
van de academische ziekenhuizen waardoor de handelingen van bijvoorbeeld de minister
van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen en de minister van Volksgezondheid, Welzijn
en Sport zich beperken tot die handelingen die contextuele betekenis hebben voor het
handelen van de academische ziekenhuizen. De handelingen van de minister van Onderwijs,
Cultuur en Wetenschappen zijn vastgelegd in een ander institutioneel onderzoek.
Aan de academische ziekenhuizen is rechtspersoonlijkheid toegekend, waardoor zij
kunnen worden gekarakteriseerd als publiekrechtelijke instellingen met volledige (geattribueerde)
rechtsbevoegdheid. De openbare academische ziekenhuizen handelen door middel van organen
die zijn bekleed met openbaar gezag. De bijzondere academische ziekenhuizen gaan uit
van privaatrechtelijke rechtspersonen, zijnde een stichting (Katholieke Universiteit
Nijmegen) of een vereniging (Vrije Universiteit). De bestuursorganen van de bijzondere
universiteiten zijn niet bekleed met openbaar gezag.
Als voornaamste actoren kunnen worden aangewezen:
-
– de instellingsbesturen van de bijzondere academische ziekenhuizen te Amsterdam en
Nijmegen (respectievelijk het bestuur van de Vereniging voor christelijk wetenschappelijk
onderwijs en het bestuur van de Stichting Katholieke Universiteit);
-
– de bestuursorganen van het academisch ziekenhuis (Raad van Bestuur, Raad van Toezicht,
stafconvent);
-
– commissies en colleges bij wet verplicht, ingesteld door en op verschillende bestuursniveaus
(medisch-ethische commissie, geneesmiddelencommissie, e.d.).
Doelstellingen van de selectie
De hoofddoelstelling van de selectie is een scheiding aan te brengen tussen:
Voor archiefbescheiden van de openbare academische ziekenhuizen, die als overheidsinstelling
vallen onder de werking van de Archiefwet 1995 (Stb. 1995, 276), geldt dat deze na een termijn van 20 jaar moeten worden overgebracht
naar een rijksarchief. Voor de bijzondere academische ziekenhuizen, die als privaatrechtelijke
instelling niet onder de werking van de Archiefwet vallen, geldt dat voor de voor blijvende bewaring aangemerkte archiefbescheiden de
overdracht aan een rijksarchief tot de mogelijkheden behoort, maar ook de permanente
bewaring in eigen beheer.
Dit basisselectiedocument is opgesteld tegen de achtergrond van de selectiedoelstelling
van de rijksarchiefdienst/ pivot, zoals de minister van Welzijn Volksgezondheid en
Cultuur die heeft gemeld bij de behandeling van de nieuwe archiefwet in de Tweede Kamer en die als volgt luidt: ‘het mogelijk maken van de reconstructie
van het overheidshandelen op hoofdlijnen’. Door het Convent van Rijksarchivarissen
is deze doelstelling vertaald als ‘het selecteren van handelingen van de overheid
om bronnen voor de kennis van de Nederlandse samenleving en cultuur veilig te stellen
voor blijvende bewaring’.
Deze selectiedoelstelling wordt voor de openbare en bijzondere academische ziekenhuizen
geoperationaliseerd binnen de beleidsterreinen wetenschappelijk onderwijs en gezondheidszorg.
Hierbij wordt de doelstelling enigszins uitgebreid, omdat niet het alleen de handelingen
van de openbare academische ziekenhuizen (als overheidsinstellingen) worden geselecteerd
maar ook die van de bijzondere academische ziekenhuizen. De handelingen van de verschillende
actoren in het academisch ziekenhuis worden geselecteerd op hun bijdrage aan de realisering
van de selectiedoelstelling. Bij de selectie is derhalve aan de orde welke bescheiden,
behorende bij welke handeling, berustende bij welke actor, overgebracht dienen te
worden ten einde het handelen van de academische ziekenhuizen met betrekking tot wetenschappelijk
onderwijs en onderzoek op hoofdlijnen te kunnen reconstrueren.
Criteria voor de selectie
Teneinde de selectiedoelstelling te operationaliseren zijn de in het rapport institutioneel
onderzoek geformuleerde handelingen gewogen aan de hand van de door pivot opgestelde
(positief geformuleerde) selectiecriteria (zie volgende pagina’s). Positief geformuleerd
wil zeggen dat de criteria aangeven van welke handelingen de neerslag dient te worden
overgebracht naar het rijksarchief nadat de wettelijk vastgelegde overbrengingstermijn
van 20 jaar is verstreken. Hiermee wordt het BSD geen bewaarlijst, maar blijft een
selectielijst (in de zin van art. 5, Archiefwet 1995). In het BSD wordt namelijk aangegeven van welke handelingen de neerslag niet behoeft
te worden overgebracht en van welke handelingen dat wel moet. De beslissing hierover
wordt echter bepaald door positieve criteria.
Hetgeen voldoet aan de selectiecriteria dient te worden overgebracht, is gewaardeerd
met B(ewaren). De neerslag van handelingen die niet aan de hieronder weergegeven selectiecriteria
voldoet, wordt gewaardeerd met V(ernietigen). ‘Vernietigen’ betekent: niet overbrengen van de neerslag van het handelen
naar de rijksarchiefdienst of de plaats die het bijzondere academisch ziekenhuis voor
het statisch archief heeft aangewezen. De documentaire neerslag die uit deze handelingen
voortvloeit is niet noodzakelijk voor de reconstructie van het (overheids)beleid op
hoofdlijnen. Ingeval van 'vernietigen' is het orgaan dat verantwoordelijk is voor
het gegevensbeheer verantwoordelijk voor de bestemming van en de zorg voor de betreffende
documentaire neerslag.
Veel handelingen in het BSD hebben zowel betrekking op de openbare als de bijzondere
academische ziekenhuizen, andere komen in vergelijkbare varianten voor bij verschillende
instellingen. Door de besturen van de bijzondere academische ziekenhuizen is er voor
gekozen om het selectiebeleid zoveel mogelijk af te stemmen op dat van de openbare
academische ziekenhuizen, hetgeen in de meeste gevallen geleid heeft tot gelijke selectiekeuzes
en (vernietigings)termijnen. Het stond de bijzondere academische ziekenhuizen als
privaatrechtelijke instellingen echter vrij om voor andere keuzes of termijnen te
kiezen. Zij waren hierbij uiteraard wel gebonden aan enkele bepalingen uit het Burgerlijk
Wetboek.
Het BSD zal voor de openbare academische ziekenhuizen via de archiefwettelijke procedure
als wettelijk selectielijst worden vastgesteld.
Belangen ex art. 2, sub c en d van het archiefbesluit 1995
Archiefbescheiden als bestanddeel van het cultureel erfgoed
De selectiedoelstelling van de Rijksarchiefdienst is dat met de te bewaren gegevens
een reconstructie van het handelen van de rijksoverheid op hoofdlijnen ten opzichte
van haar omgeving mogelijk moet zijn, waardoor bronnen van de Nederlandse samenleving
en cultuur veilig worden gesteld voor blijvende bewaring.
Om de selectiedoelstelling te realiseren worden 6 selectiecriteria gebruikt om tot
waardering te komen.
Algemene selectiecriteria
Handelingen die worden gewaardeerd met B (Bewaren)
1. Handelingen die betrekking hebben op voorbereiding en bepaling van beleid op hoofdlijnen
Toelichting: Hieronder wordt verstaan agendavorming, het analyseren van informatie, het formuleren
van adviezen met het oog op toekomstig beleid of het plannen van dat beleid, alsmede
het nemen van beslissingen over de inhoud van beleid en terugkoppeling van beleid.
Dit omvat het kiezen en specificeren van de doeleinden en de instrumenten
2. Handelingen die betrekking hebben op evaluatie van beleid op hoofdlijnen
Toelichting: Hieronder wordt verstaan het beschrijven en beoordelen van de inhoud, het proces
of de effecten van beleid. Hieronder valt ook het toetsen en het toezien op beleid.
Hieruit worden niet per se consequenties getrokken zoals bij terugkoppeling van beleid
3. Handelingen die betrekking hebben op verantwoording van beleid op hoofdlijnen aan andere actoren
Toelichting: Hieronder valt tevens het uitbrengen van verslag over beleid op hoofdlijnen aan andere
actoren of ter publicatie
4. Handelingen die betrekking hebben op (her)inrichting van organisaties belast met beleid op hoofdlijnen
Toelichting: Hieronder wordt verstaan het instellen, wijzigen of opheffen van organen, organisaties
of onderdelen daarvan
5. Handelingen die bepalend zijn voor de Wijze waarop beleidsuitvoering op Hoofdlijnen plaatsvindt
Toelichting: Hieronder wordt verstaan het toepassen van instrumenten om de gekozen doeleinden
te bereiken
6. Handelingen die betrekking hebben op beleidsuitvoering op hoofdlijnen en direct gerelateerd zijn aan of direct voortvloeien uit voor het
Koninkrijk der Nederlanden bijzondere tijdsomstandigheden en incidenten
Toelichting: Bijvoorbeeld in het geval de ministeriële verantwoordelijkheid is opgeheven en/of
wanneer er sprake is van een oorlogstoestand, staat van beleg of toepassing van noodwetgeving
Ingevolge artikel 5, onder e, van het Archiefbesluit 1995 kan neerslag van bepaalde, als te vernietigen gewaardeerde handelingen betreffende
en/of gebeurtenissen van bijzonder cultureel of maatschappelijk belang, van vernietiging
worden uitgezonderd.
X:
Dit is het volgnummer van de handeling.
Dit nummer is overgenomen uit het RIO. Als het volgnummer van één of meerdere handelingen
in het BSD afwijkt van het oorspronkelijke RIO-nummer, dan wordt deze vermeld in een
concordans.
Handeling
Dit is een complex van activiteiten die een actor verricht ter vervulling van een
taak of op grond van een bevoegdheid.
In de praktijk komt een handeling meestal overeen met een procedure of een werkproces.
Bijvoorbeeld:
Het voorbereiden, coördineren en bepalen van het beleid inzake geluidshinder.
Periode
Hier staat het tijdvak vermeld gedurende welke jaren de handeling is verricht. Is
geen specifiek beginjaar bekend dan wordt een beginjaar geschat, of 1945- genoemd.
Wanneer er geen eindjaar staat vermeld wordt de handeling nog steeds uitgevoerd.
Grondslag
Dit is de wettelijke basis op grond waarvan de actor de handeling verricht, indien
bekend, kan op twee manieren worden vermeld.
(1)
-
– de naam (citeertitel) van de wet, de Algemene Maatregel van Bestuur, het Koninklijk
Besluit of de ministeriële regeling;
-
– het betreffende artikel en lid daarvan;
-
– de vindplaats of bron;
-
– wijzigingen in de grondslag en het vervallen hiervan.
Bijvoorbeeld:
Reclasseringsregeling 1947, art. 9, lid 2 (Stb. 1947, H 423), Reclasseringsregeling
1970, art. 8, lid, lid 3 (Stb. 1969, 598), gewijzigd 1978 (Stb. 1978, 254), vervallen
in 1986 (Stb. 1986, 1)
(2)
-
– naam van de wet, de algemene Maatregel van bestuur, het Koninklijk Besluit of ministeriële
regeling;
-
– het betreffende artikel en het lid daarvan.
-
– De overige gegevens (vindplaats, wijzigingen of vervallen kunnen worden vermeld in
een overzicht van geraadpleegde wetten)
Bijvoorbeeld:
Reclasseringsregeling 1947, art. 9, lid 2, Reclasseringsregeling 1970, art. 8, lid
3
NB: Met vindplaats wordt de vermelding in het staatsblad of staatscourant bedoeld.
Het verdient de voorkeur de vindplaats van de grondslag op te nemen in het handelingenblok.
Een andere mogelijkheid is de vindplaats in het overzicht van wet- en regelgeving
te vermelden. Duidelijk moet zijn op welke versie van een wet- of regeling een handeling
gebaseerd is.
Wanneer er geen wettelijke grondslag voor een handeling bestaat, kan de bron (interne
regelgeving, beleidsnota’s) worden genoemd waarin de betreffende handeling staat vermeld.
Product
Hier achter staat het product vermeld waarin de handeling resulteert of zou moeten
resulteren.
Opsommingen geven een indicatie van de producten en zijn niet altijd uitputtend. Vaak
wordt volstaan met een algemeen omschreven eindproduct Toepassing is afhankelijk van
de zorgdrager.
Opmerking
Deze aanvullende informatie wordt slechts vermeld wanneer (een onderdeel van) het
handelingenblok toelichting behoeft.
Waardering
Waardering van de handeling in B (bewaren) of V (vernietigen). Indien vernietigen,
dan vermelding van de vernietigingstermijn, zonodig aangevuld met een bewerkingsinstructie,
bijvoorbeeld: ‘v 5 jaar na voltooiing project’. Indien bewaren, dan vermelding van
het gehanteerde selectiecriterium.
Eventueel een nadere toelichting op de waardering.
Vaststelling BSD
Op 21 juli 2006 is de concept-actualisatie van het BSD openbare en bijzondere Academische
Ziekenhuizen door drs. A. Augustijn, voorzitter van het Periodiek Overleg Documentaire
Informatie Universitaire Medische Centra (PODIUM) namens de Federatie Universitair
Medische Centra aan de minister van OC&W aangeboden, waarna deze het ter advisering
heeft ingediend bij de Raad voor Cultuur (RvC). Van het gevoerde driehoeksoverleg
over de waarderingen van de handelingen is een verslag gemaakt, dat tegelijk met de
concept-actualisatie van het BSD naar de RvC is verstuurd.
Vanaf 1 september 2006 lag de selectielijst gedurende zes weken ter publieke inzage
bij de registratiebalie van het Nationaal Archief evenals in de bibliotheken van de
betrokken zorgdrager, het ministerie van OC&W en de rijksarchieven in de provincie
/ regionaal historische centra, hetgeen was aangekondigd in de Staatscourant en in
het Archievenblad. De terinzagelegging heeft niet geleid tot reacties en daarmee ook
niet tot wijzigingen in de ontwerp-selectielijst.
Op 25 oktober 2006 bracht de Raad voor Cultuur advies uit (kenmerk arc-2006.003203/5),
hetwelk geen aanleiding heeft gegeven tot wijziging van de ontwerp-selectielijst.
Daarop werd het BSD op 12 januari 2007 door de algemene rijksarchivaris, namens de
minister van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen voor:
-
– het Academisch Medisch Centrum Universiteit van Amsterdam (kenmerk C/S&A/07/20)
-
– het Universitair Medisch Centrum Groningen (kenmerk C/S&A/07/15)
-
– het Leids Universitair Medisch Centrum (kenmerk C/S&A/07/14)
-
– het Academisch Ziekenhuis Maastricht (kenmerk C/S&A/07/18)
-
– het Erasmus Medisch Centrum (kenmerk C/S&A/07/19)
-
– het Universitair Medisch Centrum Utrecht (kenmerk C/S&A/07/17) vastgesteld.
De ‘Lijst van voor vernietiging in aanmerking komende archiefbescheiden van de academische
ziekenhuizen van openbare universiteiten, vastgesteld bij beschikking van de minister
van Welzijn, Volksgezondheid en Cultuur en de minister van Onderwijs en Wetenschappen,
kenmerk nr. MMA/Ar/ 1015 BAZ 831759 d.d. 16-01-1986 en AZ/RA/CAB 11.085 d.d. 16-01-1986
(gepubliceerd in Staatscourant 1986, 74), laatstelijk gewijzigd bij beschikking van
de minister van Welzijn, Volksgezondheid en Cultuur en de minister van Onderwijs en
Wetenschappen, kenmerk nr. 94.252.EJK/EIB d.d. 09-03-1994 (gepubliceerd in Staatscourant
1994, 78)’ werd hierbij ingetrokken, uitsluitend voor de periode vanaf 1985.
Voor het Universitair Medisch Centrum St. Radboud en het Vrije Universiteit Medisch
Centrum zijn geen vaststellingsbeschikkingen opgesteld, aangezien deze instellingen
geen zelfstandig bestuursorgaan zijn, en derhalve niet onder de archiefwet vallen. Zij kunnen echter wel gebruik maken van de selectielijst Openbare en bijzondere
academische ziekenhuizen.
Selectielijst
De selectielijst is geordend per actor. Hierdoor staan er in het BSD meer handelingen
dan in het Rapport Institutioneel Onderzoek (rio). In het rio zijn namelijk handelingen
geformuleerd waarbij meerdere actoren zijn betrokken: Eenzelfde handeling wordt door
meerdere actoren uitgevoerd. De ordening van handelingen in het BSD leidt er echter
toe dat de betreffende handeling per actor wordt uitgesplitst.
De gegevensblokken uit het RIO zijn doorlopend genummerd. In het BSD is de nummering
uit het RIO gehandhaafd, maar door de andere ordening is de nummering niet langer
chronologisch. Het uitgangspunt is steeds geweest dat er een directe relatie moest
worden gehandhaafd tussen de beide lijsten. Bij de belangrijkste actoren komen de
paragraaftitels uit het RIO als tussenkopjes terug.
Een handeling die als gevolg van de betrokkenheid van meerdere actoren in het BSD
is opgesplitst, heeft aan het nummer een letter toegevoegd gekregen. Zo is herkenbaar
dat de handeling bij andere academische ziekenhuizen door een andere actor wordt uitgevoerd.
Wanneer een handeling slechts bij één of enkele academische ziekenhuizen wordt uitgevoerd
door de actor onder welke de handeling is opgenomen, dan is dat terug te vinden achter
de handeling: tussen haakjes staat/staan de desbetreffende academische ziekenhuizen
vermeld.
Indien de actor slechts bij één of enkele academische ziekenhuizen voorkomt is/zijn
tussen haakjes de desbetreffende academische ziekhuizen vermeld. Dit betekent uiteraard
dat de handelingen die bij die actor opgesomd worden ook alleen op die ziekenhuizen
betrekking hebben.
Onder de actor de raad van bestuur vallen ook de onder dat college ressorterende diensten.
Het houden van vergaderingen door de verschillende actoren wordt gerekend tot handelingen
inzake het vaststellen ven beleid en de agenda’s en verslagen van de vergaderingen
worden dientengevolge bewaard.
Achter de als te bewaren (B) aangeduide handelingen is aangegeven welk selectiecriterium
(1–6) is toegepast. Achter de als vernietigen (V) aangeduide handelingen is vermeld
na afloop van welke termijn de bescheiden die uit de betreffende handeling voortvloeien
moeten worden vernietigd. De invulling van de termijnen gedurende welke bescheiden
worden bewaard is de verantwoordelijkheid van de zorgdragers, in dit geval de universiteiten.
Bij de overheidsorganen, waaronder de openbare academische ziekenhuizen, ziet pivot
toe op de daadwerkelijke invulling ervan. Bij de bijzondere academische ziekenhuizen
is dit de verantwoordelijkheid van het instellingsbestuur.
Lijst van gebruikte afkortingen
AMC: Academisch Medisch Centrum
AZG: Academisch Ziekenhuis Groningen
AZL: Academisch Ziekenhuis Leiden
AZM: Academisch ziekenhuis Maastricht
AZN: Academisch Ziekenhuis Nijmegen
AZR: Academisch Ziekenhuis Rotterdam
AZU: Academisch Ziekenhuis Utrecht
AZUA: Academisch Ziekenhuis bij de Universiteit van Amsterdam
AZVA: Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit
BSD: Basisselectiedocument
CCMO: Centrale commissie voor medische wetenschappelijk onderzoek
CRAZ: Cliëntenraad Academische Ziekenhuizen
CTG: College Tarieven Gezondheidszorg
CWOM: Commissie wetenchappelijk onderzoek met mensen (AZN)
DBC: Diagnose Behandelingscombinatie
DEC: Dierexperimentencommissie
EMCR: Erasmus Universitair Medisch Centrum Rotterdam
GBO: Gemeenschappelijk Bestuursorgaan
GUO: Gemeenschappelijk Uitvoeringsorgaan
LUMC: Leids Universitair Medisch Centrum
PIVOT: Project Invoering Verkorting Overbrengingstermijn
RIO: Rapport Institutioneel Onderzoek
RRAZ: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen
UMC: Universitair Medisch Centrum
UMCU: Universitair Medisch Centrum Utrecht (AZU/faculteit der geneeskunde universiteit
Utrecht)
VAR: Verpleegkundige adviesraad
VAZ: Vereniging Academische Ziekenhuizen
VU: Vrije Universiteit Amsterdam
WAZ: Wet afbreken zwangerschap
WBMV: Wet op de bijzondere medische verrichtingen
Wet BIG: Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg
WGBO: Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst
WHW: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
WKCZ: Wet klachtrecht cliënten zorgsector
WKZ: Wilhelmina kinderziekenhuis
WMCZ: Wet medezeggenschap cliënten zorginstelling
WMO: Wet medisch-wetenschappelijk onderzoek met mensen
WOD: Wet op Orgaandonatie
WWO: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs
WZV: Wet ziekenhuisvoorzieningen
Actor: Stichtingsbestuur (AZN), verenigingsbestuur (AZVU)
Algemeen
1a
Handeling: Het verstrekken van inlichtingen aan personen en instellingen over het
academische ziekenhuis.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388), art. 169 lid 2, art. 204 lid 3, zoals gewijzigd (Stb. 1990, 535),
art. 157, art. 169 lid 5, art. 204 lid 1; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk
Onderzoek (Stb. 1992, 593), art, 12.8, art. 12.18 lid 3; zoals gewijzigd (Stb.1998,
733), art. 1.4 lid 4, art. 2.10; Wet ziekenhuisvoorzieningen (Stb. 1971, 268), art.
28, zoals gewijzigd (Stb.1978, 763), art. 18b; Besluit financiering sanering ziekenhuisvoorziening
(Stb. 1981, 386), art.5 lid 6; Wet tarieven gezondheidszorg (Stb. 1980, 646), art.
30 lid 1, art. 32 lid 1, zoals gewijzigd (Stb. 1997, 580), art. 34 lid 1; Besluit
gegevensverstrekking Wet tarieven gezondheidszorg (Stb. 1982, 167); Besluit gegevensverstrekking
wtg (Stb. 1997, 548); Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen (Stb. 1996, 204),
art. 5; bestuursreglementen; Handboek Nieuwbouw, deel 1: Gebruikers (AZN), hoofdstuk
3
Product: o.a. inlichtingen, brochures, voorlichtingsmateriaal, uitnodigingen
Opmerking: Hieronder valt ook het informeren van patiënten, medewerkers en bezoekers
over (de voortgang van) nieuwbouwprojecten van het ziekenhuis.
Waardering: V 2 jaar
Van al het voorlichtingsmateriaal dient steeds één exemplaar bewaard te blijven als
presentexemplaar.
Onderdelen van het ziekenhuis
4a
Handeling: Het, in overleg met het college van bestuur van de universiteit, beslissen
welke afdelingen en andere onderdelen het academisch ziekenhuis omvat.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 160 lid 1, art. 172, zoals gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 164,
art. 172; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593)
art. 12.15; bestuursreglementen
Product: organisatiebesluiten
Opmerking: Het verenigingsbestuur (AZVU) en het stichtingsbestuur (AZN) hoeven daarbij
geen overleg te voeren met het College van Bestuur van de universiteit.
Waardering: B 4
Planning en bekostiging
8a
Handeling: Het voeren van overleg met het stichtingsbestuur, verenigingsbestuur over
het vaststellen van belangrijke beleidsvoornemens en de zaken die voor het totale
functioneren van het ziekenhuis van belang zijn.
Periode: 1992–
Grondslag: Statuten van de stichting katholieke universiteit (1997), art.11 lid 7,
Bestuursreglement voor het Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit (1992), art. VIII-1
Product: agenda’s, verslagen
Waardering: B 1
24
Handeling: Het vaststellen van voorschriften voor de rechtspositie van het personeel
waarvan de positie verandert als gevolg van het personeelsplan.
Periode: 1987–1991
Grondslag: Wet maatregelen 1987–1991 inzake voorzieningen w.o. (Stb. 1987, 355), art.
6 lid 3
Product: voorschriften
Opmerking: Voor de rijksacademische ziekenhuizen vindt dit plaats bij algemene maatregel
van bestuur en voor het ziekenhuis bij de UvA bij besluiten van de gemeenteraad van
Amsterdam. De besturen van de rechtspersonen van waaruit de bijzondere academische
ziekenhuizen uitgaan en de Amsterdamse gemeenteraad dienen daarbij de bepalingen uit
de amvb zoveel mogelijk te volgen.
Waardering: B 5
25a
Handeling: Het, indien het personeelsplan nog niet is vastgesteld, afgeven van een
verklaring op verzoek van een hoogleraar, ambtenaar of werknemer waaruit blijkt dat
diens positie door het personeelsplan wijziging ondergaat.
Periode: 1987–1991
Grondslag: Besluiten SKB II (Stb. 1987, 424), art. 2 lid 2
Product: verklaringen
Waardering: V 10 jaar na ontslag
27a
Handeling: Het jaarlijks vaststellen van de begroting (en het jaarplan of ontwikkelingsplan),
de balans, de winst- en verliesrekening en de daarbij behorende toelichting.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 201 lid 2, zoals gewijzigd (Stb.1990, 535), art. 155 lid 1 onder
b; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593) art.
12.6 lid 1 onder b; Wet ziekenhuisvoorzieningen (Stb. 1971, 268) zoals gewijzigd (Stb.
1990, 535), art. 23 lid 2; Regeling jaarverslaggeving ziekenhuisvoorzieningen (Stcrt.
1991, 127); bestuursreglementen
Product: begrotingen, jaarplannen, ontwikkelingsplannen, balansen, winst- en verliesrekeningen
Opmerking: In bovengenoemde regeling is de verantwoording geregeld van de rijksbijdrage
die de academische ziekenhuizen ontvangen voor de bekostiging van wetenschappelijk
geneeskundig onderwijs en onderzoek. De regeling trad op 1 januari 1991 inwerking
en daarmee verviel het Besluit jaarrekening academische ziekenhuizen (Stcrt. 1985,
85) als afzonderlijke regeling van de Minister van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen.
Anders dan voorheen zijn, vanaf het boekjaar 1990, de jaarrekeningen van de academische
ziekenhuizen niet meer onderworpen aan de goedkeuring van de Minister van Onderwijs,
Cultuur en Wetenschappen. Deze goedkeuringsvereiste is bij de wijzigingswet van 4
oktober 1990 vervallen. De regels voor de vaststelling worden sindsdien gegeven door
de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport.
Waardering: B 1
42a
Handeling: Het vaststellen van het jaarverslag.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb.1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388), art. 156 lid 2, art. 169 lid 2, zoals gewijzigd (Stb.1990, 535),
art. 155 lid 1 onder c, art. 169 lid 5; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk
Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.6 lid 1 onder c; bestuursreglementen
Product: jaarverslagen
Waardering: B 3
Beheer
46
Handeling: Het vaststellen van reglementen over bestuur en inrichting van het bijzonder
academisch ziekenhuis en het doelmatig beheer van de financiën en de roerende en onroerende
zaken.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 169 lid 1, zoals gewijzigd (Stb.1990, 535), art. 169 lid 1; Wet
op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), art. 12.18
lid 1
Product: reglementen
Opmerking: De Minister van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen dient van (de wijziging
in) deze reglementen op de hoogte te worden gesteld.
Waardering: B 5
54a
Handeling: Het aankopen en verkopen van gebouwen en terreinen.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388), art. 154 lid 2; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), art. 12. 3 lid 2
Product: besluiten, notariële akten
Waardering: V 7 jaar
De transportakte blijft bewaard.
55a
Handeling: Het pachten of verpachten van gebouwen en terreinen.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388), art. 154 lid 2; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), art. 12. 3 lid 2
Product: besluiten, pachtovereenkomsten
Waardering: V 7 jaar na afloop overeenkomst
Personeel
79a
Handeling: Het vaststellen van reglementen over de rechtspositie van het personeel
en het sluiten van een collectieve arbeidsovereenkomst met organisaties van werknemers.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb. 1986, 388), art. 170 lid 1; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1993, 593), gewijzigd (Stb. 1994, 942), art. 4.1, 4.5 lid 1-4, art. 16.23 lid
2; Besluit decentralisatie arbeidsvoorwaardenvorming academische ziekenhuizen (Stb.
1996, 395), art. 2–3
Product: rechtspositieregelingen, collectieve arbeidsovereenkomsten,
Opmerking: Hieronder vallen voorschriften, die via een algemeen besluit kunnen worden
vastgesteld. Deze voorschriften bevatten over andere de rechten en plichten van personeel
en instellingsbestuur bij zwangerschap, bevalling, ziekte, arbeidsongeschiktheid en
ontslag, voor zover deze bij wet voorschreven rechten en verplichtingen te boven gaan.
Ook de voorwaarden waaronder de Raad van Bestuur deze rechten en plichten zelf regelt
of voor de regeling daarvan zorg draagt, vallen binnen het bereik van deze handeling.
Onder het regelen van de rechtspositie wordt ook het vaststellen van bepalingen over
benoeming, schorsing, disciplinaire maatregelen en ontslag verstaan.
Waardering: B 5
81a
Handeling: Het instellen van een commissie van beroep waar personeelsleden beroep
kunnen aantekenen tegen een besluit, dat het personeelslid direct in zijn belang treft,
door of namens het bestuur van de vereniging of de stichting.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388), art. 171 lid 1; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), gewijzigd (Stb. 1994, 942), art. 4.1, 4.7 lid 1; statuten van de
stichting katholieke universiteit (1997), art. 14; Reglement van de Personeelsraad
azl (1981), art. 23 lid 2
Product: instellingsbesluiten
Waardering: B 4
82b
Handeling: Het vaststellen, gehoord de raad van bestuur en de medezeggenschapsorganen,
van een beroepsreglement voor de commissie van beroep.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388), art. 171 lid 1; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), gewijzigd (Stb. 1994, 942), art. 4.1, 4.7 lid 1; statuten van de
stichting katholieke universiteit (1997), art. 14; Reglement van de Personeelsraad
AZL (1981), art. 23 lid 3
Product: vaststellingsbesluiten, beroepsreglementen
Opmerking: In het beroepsreglement wordt geregeld: omvang en samenstelling van de
commissie, zittingstermijn van de leden, de wijze waarop lidmaatschap eindigt, de
rechtsgang bij de commissie en de wijze waarop in het secretariaat van de commissie
wordt voorzien.
Waardering: B (4)
Bestuur en inrichting
301
Actor: stichtingsbestuur (AZN)
Handeling: Het vaststellen, gehoord de raad van bestuur en het college van bestuur
van de universiteit, van de structuurregeling waarin de wijze van verbondenheid van
het academisch ziekenhuis aan de universiteit is geregeld.
Periode: 1997–
Grondslag: Statuten van de stichting katholieke universiteit (1997), art. 4 lid 3
onder 3 en lid 4
Product: vaststellingsbesluiten, structuurregelingen
Waardering: B 1
302
Actor: verenigingsbestuur (AZVU)
Handeling: Het verzoeken van de ledenraad en/of de ondernemingsraad om opnieuw een
voordracht te doen voor een benoeming in de raad van toezicht, omdat de eerst voorgedragen
persoon niet in aanmerking komt voor benoeming.
Periode: 1992–
Grondslag: Bestuursreglement voor het Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit (1992),
art. III-4 lid 5
Product: verzoekschriften
Waardering: V 5 jaar
304a
Handeling: Het vaststellen van het bestuursreglement.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb. 1986, 388), art. 155 lid 1, art. 167 lid 3, zoals gewijzigd (Stb.1990, 535),
art. 155 lid 1 onder a; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb.
1992, 593) art. 12.6 lid 1 onder a; bestuursreglementen
Product: bestuursreglementen, vaststellingsbesluiten
Opmerking: Hiervoor kunnen derden, zoals het (bestuur van het) stafconvent, de medezeggenschapsraad
en de raad van toezicht, worden gehoord.
Waardering: B 4
305a
Handeling: Het goedkeuren van het bestuursreglement.
Periode: (1988) 1991–
Grondslag: Wet op het wetenschappelijk onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb. 1990, 535), art. 161 lid 2; Wet op het hoger onderwijs en wetenschappelijk onderzoek
(Stb. 1992), art. 12.12 lid 2; Bestuursreglement voor het academisch ziekenhuis Vrije
Universiteit (1992), art. III-1 lid 3; bestuursreglementen
Product: goedkeuringsbesluiten
Opmerking: De bevoegdheid tot het goedkeuren van de bestuursreglementen lag voor de
rijksacademische ziekenhuizen aanvankelijk bij de minister van Onderwijs, Cultuur
en Wetenschappen en voor het academisch ziekenhuis bij de gemeentelijke universiteit
van Amsterdam bij de gemeenteraad van Amsterdam. In de periode 1989–1991 is deze bevoegdheid
overgegaan naar de Raad van Toezicht.
De goedkeuring wordt geacht te zijn verleend als binnen een vastgestelde periode (30
dagen) door de Raad van Toezicht niet anders is beslist. De Raad van Toezicht kan
deze periode verlengen tot ten hoogste 60 dagen.
Waardering: B 4
308a
Actor: Stichtingsbestuur (AZN)
Handeling: Het benoemen van een vice-voorzitter van de raad van bestuur uit de bestuursleden.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb. 1986, 388), art. 157 lid 2, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 158 lid 2; Wet
op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.9 lid
2; bestuursreglementen
Product: benoemingsbesluiten
Opmerking: Het artikel uit de WWO had geen betrekking op het academisch ziekenhuis
(AMC) bij de gemeentelijke universiteit van Amsterdam (WWO, art. 167 lid 1).
De Raad van Bestuur AZR moet hiervoor overleg voeren met de Raad van Toezicht. De
vice-voorzitter van de Raad van Bestuur AZN is tevens decaan van de medische faculteit.
Waardering: B 5
432
Handeling: Het besluiten op ingesteld beroep door de Raad van Bestuur tegen besluiten
van het College van bestuur van St. Radboud Universiteit betreffende de bepalingen
ex art.10 van de structuurregeling
Periode: 2000–
Grondslag: Structuurregeling Universitair Medisch Centrum St Radboud
Product: besluiten
Waardering: B(3)
336a
Handeling: Het vaststellen van de arbeidsvoorwaarden van de raad van bestuur.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het hoger onderwijs en wetenschappelijk onderzoek (Stb. 1992, 593),
art. 12.5; Besluiten decentralisatie arbeidsvoorwaardenvorming academische ziekenhuizen
(Stb.1996, 395), art.5 lid 3; bestuursreglementen
Product: vaststellingsbesluiten, salarisschalen, arbeidsvoorwaarden
Opmerking: De gewijzigde Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562, Stb.1986
388) zegt hierover niets en laat het takenpakket en de rechtspositie van de Raad van
Bestuur over aan de bestuursreglementen.
Waardering: B (1)
337a
Handeling: Het benoemen van de voorzitter en de andere leden van de raad van bestuur.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb. 1990, 535), art. 158 lid 2; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb.1992, 593) art. 12.4 lid 2; bestuursreglementen
Product: benoemingsbesluiten
Opmerking: In de procedures rond benoemingen en ontslag kunnen verschillende partijen
worden gehoord of in staat worden gesteld adviezen uit te brengen, zoals: de overige
leden van de raad van bestuur, de decaan van de faculteit der geneeskunde, de voorzitter
van het stafconvent, de ondernemingsraad en anderen. De Raad van Toezicht azvu overlegt
met het verenigingsbestuur. Het verenigingsbestuur kan uit zijn midden een lid van
de Raad van Toezicht benoemen, waarbij de ledenraad en de Raad van Bestuur gehoord
worden. Één lid van de raad wordt benoemt op voordracht van de ondernemingsraad, gehoord
de Raad van Bestuur. De overige leden van de Raad van Toezicht worden benoemt op voordracht
van de ledenraad, gehoord de Raad van Bestuur.
Waardering: B 4
Schorsing en vernietiging van besluiten
378
Actor: stichtingsbestuur (AZN)
Handeling: Het schorsen of vernietigen van besluiten van de raad van bestuur.
Periode: 1985–
Grondslag: Statuten van de stichting katholieke universiteit (1997), art.16 lid 1
Product: besluiten
Waardering: B (5)
Verwaarlozing van het bestuur
379
Actor: stichtingsbestuur (AZN)
Handeling: Het overdragen van de bevoegdheden van de raad van bestuur aan een ander
orgaan of aan een of meer personen als de raad van bestuur die bevoegdheden verwaarloost
of duurzaam in strijd handelt met de wet, de stichtingsstatuten en andere regelingen.
Periode: 1985–
Grondslag: Statuten van de stichting katholieke universiteit (1997), art.18
Product: besluiten
Waardering: B (4)
380
Actor: stichtingsbestuur (AZN)
Handeling: Het overdragen van toezichthoudende taken aan de commissie van advies en
toezicht.
Periode: 1985–
Grondslag: Statuten van de stichting katholieke universiteit (1997), art. 11 lid 3
Product: besluiten
Waardering: B (4)
381
Actor: stichtingsbestuur (AZN)
Handeling: Het benoemen van de leden van de commissie van advies en toezicht.
Periode: 1985–
Grondslag: Statuten van de stichting katholieke universiteit (1997), art. 11 lid 6
Product: benoemingsbesluiten
Opmerking: De voorzitter en ten minste twee leden van de commissie worden benoemd
uit de leden van het stichtingsbestuur. Twee leden worden door het stichtingsbestuur
benoemd op voordracht van onderscheidenlijk de ondernemingsraad en het stafconvent.
Waardering: B (5)
Actor: Ledenraad Vereniging voor Christelijk Wetenschappelijk Onderwijs (AZVU)
39
Handeling: Het bekrachtigen van het vaststellingsbesluit van de jaarrekening.
Periode: 1992–
Grondslag: Bestuursreglement voor het Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit (1992),
art. II-5 lid 2
Product: instemmingsbesluiten
Waardering: B 3
Actor: Raad van Bestuur
Algemeen
1b
Handeling: Het verstrekken van inlichtingen aan personen en instellingen over het
academische ziekenhuis.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388), art. 169 lid 2, art. 204 lid 3, zoals gewijzigd (Stb. 1990, 535),
art. 157, art. 169 lid 5, art. 204 lid 1; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk
Onderzoek (Stb. 1992, 593), art, 12.8, art. 12.18 lid 3; zoals gewijzigd (Stb.1998,
733), art. 1.4 lid 4, art. 2.10; Wet ziekenhuisvoorzieningen (Stb. 1971, 268), art.
28, zoals gewijzigd (Stb.1978, 763), art. 18b; Besluit financiering sanering ziekenhuisvoorziening
(Stb. 1981, 386), art.5 lid 6; Wet tarieven gezondheidszorg (Stb. 1980, 646), art.
30 lid 1, art. 32 lid 1, zoals gewijzigd (Stb. 1997, 580), art. 34 lid 1; Besluit
gegevensverstrekking Wet tarieven gezondheidszorg (Stb. 1982, 167); Besluit gegevensverstrekking
wtg (Stb. 1997, 548); Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen (Stb. 1996, 204),
art. 5; bestuursreglementen; Handboek Nieuwbouw, deel 1: Gebruikers (AZN), hoofdstuk
3
Product: o.a. inlichtingen, brochures, voorlichtingsmateriaal, uitnodigingen
Opmerking: Hieronder valt ook het informeren van patiënten, medewerkers en bezoekers
over (de voortgang van) nieuwbouwprojecten van het ziekenhuis.
Waardering: V 2 jaar
Van al het voorlichtingsmateriaal dient steeds één exemplaar bewaard te blijven als
presentexemplaar.
2
Handeling: Het geven van voorlichting over medisch-geneeskundige zaken, voorgenomen
onderzoek en de mogelijke geneeskundige behandeling.
Periode: (1984) 1985–
Grondslag: Besluit afbreking zwangerschap (Stb. 1984, 218), art. 5; Burgerlijk wetboek,
zoals gewijzigd (Stb. 1994, 838), art. 7:448 lid 1
Product: voorlichtingsmaterialen o.a. folders, brochures
Opmerking: Hieronder wordt bijvoorbeeld verstaan het geven van voorlichting over ongewenste
zwangerschap, maar ook over de diagnose die gesteld is over een patiënt en de diverse
behandelingsmogelijkheden.
Waardering: V 2 jaar
Van al het voorlichtingsmateriaal dient steeds één exemplaar bewaard te blijven als
presentexemplaar.
3
Handeling: Het voeren van overleg met een vertegenwoordiging van de Minister van Onderwijs,
Cultuur en Wetenschappen en van de bekostigde universiteiten waaraan het academisch
ziekenhuis is verbonden over aangelegenheden van algemeen beleid rond de academische
ziekenhuizen of de academische ziekenhuizen en universiteiten gezamenlijk.
Periode: 1991–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb. 1990, 535), art. 5 lid 2; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593) art. 3.1 lid 2
Product: agenda’s, verslagen
Opmerking: Deze handeling moet voorzien worden van een einddatum, omdat dit tegenwoordig
via de VAZ loopt. Voorheen was dit overleg bilateraal.
Waardering: B 1
404
Handeling: Het voorbereiden van de totstandkoming, wijziging en intrekking van interne
regelgeving betreffende het universitair medisch centrum
Periode: 1985–
Product: Besluiten
Opmerking: Het betreffen hier alleen voorbereidingen waarvoor in de wet- en regelgeving
geen grondslagen te vinden zijn.
Waardering: B1
Onderdelen van het ziekenhuis
4b
Handeling: Het, in overleg met het college van bestuur van de universiteit, beslissen
welke afdelingen en andere onderdelen het academisch ziekenhuis omvat.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 160 lid 1, art. 172, zoals gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 164,
art. 172; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593)
art. 12.15; bestuursreglementen
Product: organisatiebesluiten
Waardering: B 4
5
Handeling: Het vaststellen, evalueren en wijzigen van de organisatie van het universitair
medisch centrum.
Periode: 1985–
Grondslag: bestuursreglementen
Product: instellingsbesluiten, opheffingsbesluiten
Opmerking: Hieronder wordt ook het nemen van het besluit over de aard van de betreffende
afdeling (medische afdeling of een andere onderdeel) verstaan, alsmede het instellenvan
en afdeling of een dienst..
Product: B 4
405
Handeling: Het instellen, evalueren van een commissie, stuurgroep, werkgroep of overlegorgaan
Periode: 1985–
Product: besluiten en rapporten
Waardering: B 4
7
Handeling: Het vaststellen van het functiepakket van het academisch ziekenhuis.
Periode: 1985–
Grondslag: Bestuursreglement academisch ziekenhuis Maastricht (1996), art. 2 lid c
Product: functiepakketten
Waardering: B 4
Planning en bekostiging
8b
Actor: raad van bestuur (AZN, AZVU)
Handeling: Het voeren van overleg met het stichtingsbestuur, verenigingsbestuur over
het
vaststellen van belangrijke beleidsvoornemens en de zaken die voor het totale functioneren
van het ziekenhuis van belang zijn.
Periode: 1992–
Grondslag: Statuten van de stichting katholieke universiteit (1997), art.11 lid 7,
Bestuursreglement voor het Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit (1992), art. VIII-1
Product: agenda’s, verslagen
Waardering: B 1
10
Handeling: Het voeren van overleg met het college van bestuur en het faculteitsbestuur
over de vorming van een universitair medisch centrum.
Periode: 1997–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb.1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb. 1990, 535), art. 173b lid 2; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk
Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.19 lid 2; Bestuursreglement voor het Academisch
Ziekenhuis Vrije Universiteit (1992), art. VIII-2 lid 1, lid 4; gemeenschappelijke
regelingen; Intentieverklaring met betrekking tot de vorming van het Erasmus Universitair
Medisch Centrum (1998); Plandocument eur/azr 2000–2001, hoofdstuk 2.1
Product: agenda’s, verslagen, besluiten
Waardering: B 4
11
Actor: raad van bestuur (AZR)
Handeling: Het, samen met het college van bestuur en het faculteitsbestuur, instellen
van een projectorganisatie ter ondersteuning bij de vorming van het universitair medisch
centrum.
Periode: 1998–
Grondslag: Intentieverklaring met betrekking tot de vorming van het Erasmus Universitair
Medisch Centrum (1998)
Product: instellingsbesluiten
Waardering: B 4
12
Handeling: Het vaststellen van beleidsplannen en een raming van de daaraan verbonden
financiële gevolgen.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 197, zoals gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 177 lid 3; Bestuursreglement
academisch ziekenhuis Maastricht (1996), art. 2 lid a-b
Product: ontwikkelingsplannen (tot 1993), strategische beleidsplannen
Opmerking: Universiteiten waaraan een academisch ziekenhuis is verbonden, moeten een
ontwikkelingsplan opstellen. Het ontwikkelingsplan bevat onder andere ramingen en
het plandocument. De bijzondere academische ziekenhuizen zijn niet verplicht een beleidsplan
te maken, maar zij doen dit uit eigen beweging.
Waardering: B 1
Organisatiewijziging
15
Handeling: Het vaststellen van besluiten over het fuseren met andere zorgvoorzieningen
met als doel om de fusiepartner te integreren in de organisatiestructuur van het academisch
ziekenhuis.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388), art. 154 lid 2; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), art. 12. 3 lid 2
Product: o.a. vaststellingsbesluiten, notariële akten
Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt bijvoorbeeld de fusie tussen het
Academisch Ziekenhuis Dijkzigt, het Sophia kinderziekenhuis en de Daniel den Hoedkliniek
tot het Academisch ziekenhuis Rotterdam.
Waardering: B 4
16
Handeling: Het voeren van overleg over voorbereiding en uitvoeren van een voorgenomen
fusie en het integreren van de fusiepartner in de organisatiestructuur van het academisch
ziekenhuis.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388), art. 154 lid 2; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), art. 12. 3 lid 2
Product: agenda’s, verslagen, beleidsstukken, planningen
Waardering: B 4
17
Handeling: Het vaststellen van een uitvoeringsplan waarin wordt aangegeven hoe aan
het taakverdelingsplan uitvoering wordt gegeven.
Periode: (1983) 1985–1991
Grondslag: tijdelijke wet taakverdeling w.o. (Stb. 1984, 255), art. 3 lid 1; Wet maatregelen
1987–1991 inzake voorzieningen w.o. (Stb. 1987, 355), art. 3 lid 1
Product: uitvoeringsplannen
Opmerking: Na vaststelling van het uitvoeringsplan moest de Raad van Bestuur het plan
mededelen aan de Minister van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen.
Het uitvoeringsplan geeft bijvoorbeeld aan welke voorzieningen worden opgeheven, het
omschrijft de gevolgen voor alle binnen de instelling geldende regelingen en voor
de instellingsbegroting. In het bijzonder gaat het plan in hoe tijdens reorganisaties
wordt omgegaan met personeelbeleid, -beheer en met de betrokken studenten. Voor het
personeelsbeleid en -beheer werd van 1987 tot 1991 een apart plan gemaakt.
Waardering: B 5
18
Handeling: Het sluiten van een overeenkomst over voorbereiding en uitvoering van samenvoeging
(saneren) van gelijksoortige voorzieningen bij de betrokken instellingen en het opstellen
van een uitvoeringsplan naar aanleiding van het taakverdelingsplan.
Periode: (1983) 1985–1987
Grondslag: tijdelijke wet taakverdeling w.o. (Stb. 1984, 255), art. 4 lid 2, lid 6
Product: overeenkomsten, uitvoeringsplannen
Opmerking: De overeenkomst bevat opgaven van personeel, roerende en onroerende goederen
van de betreffende voorzieningen. en voorziet in de instelling van een gemeenschappelijk
beleidsorgaan. Het beleidsorgaan adviseert over personeelsbeheer en -beleid en kan
belast zijn met voorbereiding en uitvoering van of advisering over de samenvoeging.
Waardering: B 5
19a
Handeling: Het voeren van overleg met medezeggenschapsorganen over het vaststellen
van een personeelsplan als omschrijving van de personele gevolgen van het uitvoeringsplan.
Periode: (1983)1985–1991
Grondslag: Tijdelijke wet taakverdeling w.o. (Stb. 1984, 255), art. 11 lid 2; Wet
maatregelen 1987–1991 inzake voorzieningen w.o. (Stb. 1987, 355), art.4
Product: agenda’s, verslagen, personeelsplannen
Opmerking: Vaststelling van het personeelsplan door het bestuur van het samenvoegingsorgaan
is bindend voor de andere instellingen die betrokken zijn bij de samenvoeging. Voor
de bijzondere academische ziekenhuizen is de vaststelling alleen bindend voor zover
de eigen aard van de instelling zich daartegen niet verzet.
Waardering: B 5
20
Handeling: Het verschaffen van inlichtingen aan het beleidsorgaan dat samenvoeging
(sanering) van gelijksoortige instellingen voorbereid en begeleid.
Periode: (1983) 1985–1991
Grondslag: tijdelijke wet taakverdeling w.o. (Stb. 1984, 255), art. 4 lid 8; Wet maatregelen
1987–1991 inzake voorzieningen w.o. (Stb. 1987, 355), art 5
Product: inlichtingen
Waardering: V 2 jaar
22
Handeling: Het verstrekken van inlichtingen aan de Commissie sanering ziekenhuisvoorzieningen
om een goede afwikkeling van de sanering mogelijk te maken.
Periode: (1981) 1985–
Grondslag: Wet ziekenhuisvoorzieningen (Stb. 1971, 268), art. 28, zoals gewijzigd
(Stb.1978, 763), art. 18b; Besluit financiering sanering ziekenhuisvoorziening (Stb.
1981, 386), art.5 lid 6
Product: inlichtingen
Opmerking: Hieronder valt ook het verstrekken van inlichtingen over beddenreductie
in het ziekenhuis.
Waardering: V 10 jaar
23
Handeling: Het storten van het positief saldo dat ontstaat uit de financiële gevolgen
van de sanering van een ziekenhuisvoorziening in het Algemeen Fonds Bijzondere Ziektekosten.
Periode: Inwerkingtreding diende in juni 1999 nog te worden geregeld
Grondslag: Wet ziekenhuisvoorzieningen (Stb. 1971, 268), zoals gewijzigd (Stb. 1999,
185), art. 18b lid 8
Product: stortingsbewijzen
Waardering: V 7 jaar na vaststellen van de rekening.
25b
Handeling: Het, indien het personeelsplan nog niet is vastgesteld, afgeven van een
verklaring op verzoek van een hoogleraar, ambtenaar of werknemer waaruit blijkt dat
diens positie door het personeelsplan wijziging ondergaat.
Periode: 1987–1991
Grondslag: Besluiten SKB II (Stb. 1987, 424), art. 2 lid 2
Product: verklaringen
Waardering: V 10 jaar na ontslag
26
Actor: raad van bestuur (AZG)
Handeling: Het vaststellen van een decentralisatiereglement voor de decentralisatie
van een afdeling.
Periode: 1996–
Grondslag: Bestuursreglement van het academische ziekenhuis te Groningen (1996), art.
28
Product: decentralisatiereglementen
Opmerking: Dit reglement beschrijft de structuur en organisatievorm van de afdeling
en de daarbij behorende personeelscategorieën gerelateerd aan de organisatiestructuur
van het ziekenhuis.
Waardering: B 4
Bekostiging (incl. verslaglegging)
27b
Handeling: Het jaarlijks vaststellen van de begroting (en het jaarplan of ontwikkelingsplan),
de balans, de winst- en verliesrekening en de daarbij behorende toelichting.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 201 lid 2, zoals gewijzigd (Stb.1990, 535), art. 155 lid 1 onder
b; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593) art.
12.6 lid 1 onder b; Wet ziekenhuisvoorzieningen (Stb. 1971, 268) zoals gewijzigd (Stb.
1990, 535), art. 23 lid 2; Regeling jaarverslaggeving ziekenhuisvoorzieningen (Stcrt.
1991, 127); bestuursreglementen
Product: begrotingen, jaarplannen, ontwikkelingsplannen, balansen, winst- en verliesrekeningen
Opmerking: In bovengenoemde regeling is de verantwoording geregeld van de rijksbijdrage
die de academische ziekenhuizen ontvangen voor de bekostiging van wetenschappelijk
geneeskundig onderwijs en onderzoek. De regeling trad op 1 januari 1991 inwerking
en daarmee verviel het Besluit jaarrekening academische ziekenhuizen (Stcrt. 1985,
85) als afzonderlijke regeling van de Minister van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen.
Anders dan voorheen zijn, vanaf het boekjaar 1990, de jaarrekeningen van de academische
ziekenhuizen niet meer onderworpen aan de goedkeuring van de Minister van Onderwijs,
Cultuur en Wetenschappen. Deze goedkeuringsvereiste is bij de wijzigingswet van 4
oktober 1990 vervallen. De regels voor de vaststelling worden sindsdien gegeven door
de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport.
Waardering: B 1
30b
Handeling: Het goedkeuren van de begroting, het jaarplan, de dienstverleningsovereenkomsten
en de (management)contracten van clusters.
Periode: 1991–
Grondslag: bestuursreglementen
Product: besluiten
Waardering: B (4)
31
Handeling: Het aan het eind van ieder kwartaal vaststellen van een verslag over de
begroting en uitkomsten over het laatst verstreken kwartaal.
Periode: 1992–
Grondslag: Bestuursreglement regelende de bevoegdheden van raad van bestuur en raad
van toezicht van het academisch ziekenhuis Rotterdam (1992), art. 2 lid 4
Product: financiële verslagen, overzichten
Waardering: V 7 jaar na vaststellen van de rekening
32
Handeling: Het aanvragen van subsidie bij de Commissie sanering ziekenhuisvoorzieningen
indien het bestuur of de Minister van VWS heeft besloten tot sluiting van een ziekenhuisvoorziening.
Periode: (1981) 1985–
Grondslag: Wet ziekenhuisvoorzieningen (Stb. 1971, 268), art. 28, zoals gewijzigd
(Stb.1978, 763), art. 18b; Besluit financiering sanering ziekenhuisvoorziening (Stb.
1981, 386), art.3 lid 1 onder a-b
Product: verzoekschriften, subsidietoekenningen
Opmerking: Als de Raad van Bestuur zelf het voornemen heeft om een ziekenhuisvoorziening
te sluiten, moet de raad een verzoek tot instemming van de Minister van vws over de
voorgenomen sluiting aanvragen. Alleen als de minister instemt met de voorgenomen
sluiting, komt het ziekenhuis in aanmerking te komen voor een subsidie uit het Algemeen
Fonds Bijzondere Ziektekosten. Het instemmingsverzoek valt ook onder het bereik van
deze handeling.
Waardering: V 7 jaar na aflopen van de subsidie
33
Handeling: Het innen en storten van gelden uit declaraties voor de behandeling in
de vrije praktijk van patiënten in het academisch ziekenhuis.
Periode: (1982) 1985–2000
Grondslag: Honoreringsregeling voor medisch specialisten, werkzaam in academische
ziekenhuizen, art. 4 onder c; Richtlijnen ter effectuering van de Honoreringsregeling
medisch specialisten, werkzaam in academische ziekenhuizen, art. 3.1–3.2
Product: innings- en stortingsbewijzen
Opmerking: Per academisch ziekenhuis en universiteit wordt hiervoor een stichting
extra honorering opgericht.
Waardering: V 7 jaar na vaststellen van de rekening
399
Handeling: het oprichten van een stichting voor innen en beheren van gelden uit declaraties
in de vrije pratijk van patienten in het academisch ziekenhuis.
Periode: (1982) 1985–2000
Grondslag: Honoreringsregeling voor medisch specialisten, werkzaam in academische
ziekenhuizen, art. 4 onder c; Richtlijnen ter effectuering van de Honoreringsregeling
medisch specialisten, werkzaam in academische ziekenhuizen, art. 3.1–3.2
Product: oprichting akten, statuten.
Opmerking: Per academisch ziekenhuis en universiteit wordt hiervoor een stichting
extra honorering opgericht.
Waardering: B (4)
34
Handeling: Het jaarlijks reserveren van gelden uit instroom van de zgn. Smallebroekfondsen
en het overmaken van een goedgekeurde suppletie naar de stichting extra honorering.
Periode: (1982) 1985–2000
Grondslag: Richtlijnen ter effectuering van de Honoreringsregeling medisch specialisten,
werkzaam in academische ziekenhuizen, art. 4.1–4.2
Product: besluiten, financiële bescheiden
Waardering: V 7 jaar na vaststellen van de rekening
35
Handeling: Het, samen met het college van bestuur, jaarlijks afgeven van een overzicht
van de inkomsten die medisch specialisten hebben ontvangen uit hun aanstelling bij
universiteit en ziekenhuis aan de stichting extra honorering.
Periode: (1982) 1985–2000
Grondslag: Richtlijnen ter effectuering van de Honoreringsregeling medisch specialisten,
werkzaam in academische ziekenhuizen, art.4.3
Product: financiële overzichten
Waardering: V 7 jaar
36
Handeling: Het verstrekken van gegevens die nodig zijn om een (maximum)tarief goed
te keuren of vast te stellen of die nodig zijn voor een goede uitvoering van de Wet
tarieven gezondheidszorg.
Periode: (1982) 1985–2000
Grondslag: Wet tarieven gezondheidszorg (Stb. 1980, 646), art. 30 lid 1, art. 32 lid
1, zoals gewijzigd (Stb. 1997, 580), art. 34 lid 1; Besluit gegevensverstrekking Wet
tarieven gezondheidszorg (Stb. 1982, 167); Besluit gegevensverstrekking WTG (Stb.
1997, 548)
Product: inlichtingen, gegevens
Opmerking: Het betreft onder andere financiële, functionele en personele gegevens
die nodig zijn voor het beoordelen van een ter goedkeuring of vaststelling voorgelegd
tarief door het Centraal orgaan, het vaststellen of wijzigen van richtlijnen door
het Centraal orgaan en het verkrijgen van inzicht in effecten van het gevoerde of
te voeren beleid door betrokken ministers.
Waardering: V 5 jaar
406
Handeling: Het aanvaarden van schenkingen en legaten
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593)
art. 1.3 eerste lid en2.8 vierde en vijfde lid
Product: Akten, overeenkomsten
Waardering: B 6
37a
Handeling: Het aanwijzen van een accountant voor de controle op getrouwheid van financiële
verslagen.
Periode: 1985–
Grondslag: Overgangs-bestuursregeling Academisch Ziekenhuis Leiden (1988), art. 33
lid g; Bestuursreglement AZL (1991), art. 20; Bestuursreglement regelende de bevoegdheden
van raad van bestuur en raad van toezicht van het Academisch Ziekenhuis Rotterdam
(1992), art. 7 lid 6 Wet ziekenhuisvoorzieningen (Stb. 1971, 268) zoals gewijzigd
(Stb. 1990, 535), art. 23 lid 2; Regeling jaarverslaggeving ziekenhuisvoorzieningen
(Stcrt. 1991, 127) art. 32
Product: besluiten
Waardering: V 1 jaar na aanwijzing
38
Handeling: Het vaststellen van de jaarrekening (het financieel jaarverslag).
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 204 lid 1, zoals gewijzigd (Stb.1990, 535), art. 155 lid 1 onder
d; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593) art.
12.6 lid 1 onder d; bestuursreglementen
Product: jaarrekeningen, financieel jaarverslagen
Opmerking: Bij het financieel jaarverslag hoort een accountantsverklaring als goedkeuring
van de jaarrekening.
Waardering: B 3
42b
Handeling: Het vaststellen van het jaarverslag.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb.1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388), art. 156 lid 2, art. 169 lid 2, zoals gewijzigd (Stb.1990, 535),
art. 155 lid 1 onder c, art. 169 lid 5; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk
Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.6 lid 1 onder c; bestuursreglementen
Product: jaarverslagen
Waardering: B 3
43a
Handeling: Het vaststellen van het jaarverslag voor de educatieve voorziening en het
zenden van het jaarverslag aan de Minister van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen.
Periode: 1999–
Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593),
zoals gewijzigd (Stb.1998, 733), art. 2.19, art. 2.20 lid 1
Product: vaststellingsbesluiten, jaarverslagen, accountantsverklaringen
Opmerking: Bij het jaarverslag hoort een accountantsverklaring over de besteding van
de toegekende subsidie van de Minister van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen voor
de educatieve voorziening.
Waardering: B 3
44
Handeling: Het jaarlijks vaststellen van een verslag over de wijze waarop de medezeggenschap
van cliënten door de instelling is toegepast.
Periode: 1996–
Grondslag: Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen (Stb. 1996, 204), art. 8
Product: jaarverslagen
Waardering: B 3
45
Handeling: Het nemen van maatregelen en verstrekken van inlichtingen (al dan niet
op vordering van de Minister van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen) om de financiële
belangen van het Rijk, voortvloeiend uit het verlenen van garanties, te waarborgen.
Periode: 1988–1991
Grondslag: Garantieregeling academische ziekenhuizen 1987 (Stcrt. 1988, 129), art.
3 onder c
Product: besluiten, maatregelen, inlichtingen
Opmerking: Als uitvloeisel van de gemaakte afspraken in het kader van het regeerakkoord
konden academische ziekenhuizen met ingang van 1988 leningen afsluiten voor de financiering
van investeringen in bouw-, medische en overige inventarissen en apparatuur. Op grond
van bovenstaande regeling werden van rijkswege garanties verleend ten behoeve van
de (her)bouw, het herstel en de uitbreiding van de academische ziekenhuizen.
Waardering: V 5 jaar na einde maatregel
Beheer
47
Handeling: Het doen van noodzakelijke uitgaven ten behoeve van het academisch ziekenhuis
binnen de grenzen van de begroting.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 203, zoals gewijzigd (Stb. 1990, 535), 155 lid 2; Wet op het
Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.6 lid 2, Wet
tot wijziging van het Burgerlijk Wetboek en enige andere weten in verband met de verkorting
van de bewaartermijn van boeken, bescheiden en andere gegevensdragers (Stb.1998, 184)
Product: financiële bescheiden
Waardering: V 7 jaar
48
Handeling: Het aangaan van substantiële leningen en het doen van investeringen waarin
de vastgestelde begroting niet voorziet.
Periode: 1985–
Grondslag: Bestuursreglement Academisch Ziekenhuis Utrecht (1998), art. 10 lid 3 onder
b
Product: besluiten, overeenkomsten
Waardering: V 7 jaar na afloop van de lening
407
Handeling: Het aangaan en realiseren van Europese aanbestedingen
Periode: 1990
Opmerking: Een aanbestedingscyclus omvat de gehele procedure tussen de start aanbesteding
en looptijd van de overeenkomst. Deze termijn wordt eventueel verlengd met de periode
benodigd voor de goedkeuring van de rekeningen door de accountant en de Europese Commissie.
Waardering: V aanbestedingscyclus + 5 jaar
V 2 jaar niet gegunde offertes
409
Handeling: Het bijhouden van een contractenregister
Periode: 1985–
Product: Register
Opmerking: In dit register dienen alle opdrachten op het terrein van werken, leveringen
en het verrichtten van diensten te worden vastgelegd met een financieel belang dat
groter is of gelijk aan € 45.000 of bij een meerjarige beheerslast.
Waardering: V 7 jaar na beëindiging van de overeenkomst
Beheer van roerende en onroerende goederen (exclusief nieuwbouw)
52
Handeling: Het voorbereiden en vaststellen van het huisvestingsbeleid.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388), art. 154 lid 2; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), art. 12. 3 lid 2
Product: huisvestingsplannen, besluiten
Waardering: B 1
53
Handeling: Het vaststellen van reglementen voor een goed beheer van de dagelijkse
gang van zaken in het academisch ziekenhuis en daartoe behorend terrein.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388), art. 158 lid 4; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderwijs
(Stb. 1992, 593), art.12.3 lid 2; concept structuurregeling UMC d.d. 07.10.99 (AZN),
art. 8 lid 1, art. 11
Product: reglementen o.a. parkeerreglement, reglement personeelsidentificatie, mandaatregelingen
Waardering: B (5)
54b
Handeling: Het aankopen en verkopen van gebouwen en terreinen.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388), art. 154 lid 2; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), art. 12. 3 lid 2
Product: besluiten, notariële akten
Waardering: V 7 jaar; de transportakte blijft bewaard
55b
Handeling: Het pachten of verpachten van gebouwen en terreinen.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388), art. 154 lid 2; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), art. 12. 3 lid 2
Product: besluiten, pachtovereenkomsten
Waardering: V 7 jaar na afloop overeenkomst
56
Handeling: Het huren van ruimten ten behoeve van het academisch ziekenhuis.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388), art. 154 lid 2; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), art. 12. 3 lid 2
Product: besluiten, huurovereenkomsten
Waardering: V 7 jaar na afloop overeenkomst
57
Handeling: Het verhuren van ruimten in het academisch ziekenhuis aan derden.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388), art. 154 lid 2; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), art. 12. 3 lid 2
Product: besluiten, huurovereenkomsten
Waardering: V 7 jaar na afloop overeenkomst
58
Handeling: Het tijdelijk beschikbaar stellen van ruimten aan afdelingen en diensten
van het academisch ziekenhuis.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388), art. 154 lid 2; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), art. 12. 3 lid 2
Opmerking: Hieronder valt onder andere de beschikbaarstelling van openbare ruimten,
vergaderzalen en dergelijke.
Waardering: V 2 jaar
59
Handeling: Het inrichten van ruimten in het academisch ziekenhuis.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388), art. 154 lid 2; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), art. 12. 3 lid 2
Product: Inrichtingsplannen
Waardering: V 2 jaar
505
Handeling: Het verkrijgen van bouw-, milieu-, hinderwet- en andere (complex-) vergunningen
en ontheffingen voor werkzaamheden aan en in gebouwen.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), art. 51 onder b;
Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), art. 9.7
onder b, gewijzigd (Stb. 1997, 117), art. 9.2; Bestuurs- en beheersreglementen; Structuurregelingen
(KUB, KUN, VU).
Product: vergunningen en ontheffingen
Waardering: V 7 jaar na wijziging van de vergunning of sloop van het gebouw
483
Handeling: Het instellen van een kunstcommissie
Periode: 1985–
Grondslag: Reglementen Kunstcommissies
Product: Besluiten
Waardering: B (4)
485
Handeling: Het goedkeuren van het reglement van de Kunstcommissie
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen Kunstcommissie
Product: besluiten
Waardering: B (5)
486
Handeling; Het benoemen van de leden van de Kunstcommissie
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen kunstcommissies
Product: besluiten
Waardering: V 2 jaar na beëindiging lidmaatschap
487
Handeling: Het aanwijzen van een voorzitter van de Kunstcommissie
Periode: 1985–
Grondslag: Reglementen kunstcommissie
Product: besluiten
Waardering: V 2 jaar na beëindiging voorzitterschap
490
Actor: Raad van Bestuur
Handeling: Het vaststellen van de visie en het beleid voor beeldende kunst
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen Kunstcommissies
Product: Besluiten
Waardering: B (5)
492
Handeling: Het goedkeuren van de begroting en het plan van aanpak van de kunstcommissie
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen Kunstcommissie
Product: besluiten
Waardering: B (5)
60
Handeling: Het opstellen van onderhoudsplannen voor gebouwen en terreinen van het
academisch ziekenhuis.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388), art. 154 lid 2; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), art. 12. 3 lid 2
Product: onderhoudsplannen
Waardering: V 5 jaar
61
Handeling: Het verstrekken van gegevens over de structuur, het gebruik van ziekenhuisvoorzieningen
en over de investeringen en exploitatiekosten van ziekenhuisvoorzieningen aan de minister
van vws en over de bouwkundige en functionele staat aan het College bouw ziekenhuisvoorzieningen.
Periode: (1979) 1985–
Grondslag: Wet ziekenhuisvoorzieningen (Stb. 1971, 268), zoals gewijzigd (Stb. 1999,
185),art. 22 lid 1; Besluit informatievoorziening artikel 22 Wet ziekenhuisvoorzieningen
(Stb. 1982, 782) art. 1; Besluit gegevens Wet ziekenhuisvoorzieningen academische
ziekenhuizen (Stcrt. 1985, 147)
Product: inlichtingen, overzichten
Opmerking: Hieronder vallen, volgens het Besluit gegevens Wet ziekenhuisvoorzieningen
academische ziekenhuizen, in elk geval de statuten van de rechtspersoon die het betreffende
ziekenhuis beheert, de gegevens die betrekking hebben op jaar van verwezenlijking,
aard, plaats, omvang en investeringskosten van bouwinitiatieven.
Waardering: V 10 jaar
62
Handeling: Het mededelen aan de Minister van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen of
het College sanering ziekenhuisvoorziening van het voornemen om gebouwen of terreinen
waarvoor een rijksbijdrage is verkregen, blijvend niet meer voor de instelling te
gebruiken.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 191 lid 1, art. 206; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk
Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 2.13 lid 1; Wet ziekenhuisvoorzieningen (Stb. 1971,
268), zoals gewijzigd (Stb. 1999, 185), art. 17a
Product: mededelingen
Opmerking: Voor het AMC geldt dat de mededelingen gedaan worden aan het gemeentebestuur
van Amsterdam als de bijdrage is verleend door het gemeentebestuur.
Waardering: V 10 jaar
Beheer: nieuwbouw door academische ziekenhuizen/universitaire medische centra
63
Handeling: Het, samen met het college van bestuur of het faculteitsbestuur, voorbereiden
en vaststellen van het beleid over renovatie en nieuwbouw.
Periode: 1985–
Grondslag: Handboek Nieuwbouw, deel 1: Gebruikers (AZN), hoofdstuk 2.1
Product: vaststellingsbesluiten, beleidsstukken
Opmerking: Het gezamenlijk met het College van Bestuur en/ of het faculteitsbestuur,
vaststellen van beleid over nieuwbouw speelt alleen als de universiteit of de faculteit
der geneeskunde een direct belang heeft bij de nieuwbouw (bijvoorbeeld als toekomstig
medegebruiker van het nieuwe gebouw).
Waardering: B (5)
64
Handeling: Het verstrekken van inlichtingen aan het college voor bouw ziekenhuisvoorzieningen,
bouwgemachtigden, departementen en provincie over aard, omvang en investeringskosten
van nieuwbouwprojecten.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet ziekenhuisvoorzieningen (Stb. 1971, 268), art. 22; Besluit informatievoorziening
artikel 22 Wet ziekenhuisvoorzieningen (Stb. 1982, 782), art. 1–2; Besluit gegevens
Wet ziekenhuisvoorzieningen academische ziekenhuizen (Stcrt. 1985, 147), art. 2 lid
2 onder b
Product: inlichtingen, overzichten
Waardering: V 10 jaar
Nieuwbouw: financiering
65
Handeling: Het regelen van de financiering van voorgenomen nieuwbouwprojecten.
Periode: 1985–
Grondslag: Handboek Nieuwbouw, deel 1: Gebruikers (AZN).
Product: o.a. financieringsbesluiten, overeenkomsten
Waardering: V 7 jaar na afloop financiering met uitzondering van de financieringsbesluiten
en de overeenkomst.
66
Handeling: Het voeren van overleg met het projectbureau nieuwbouw over de financiering
en het bewaken van het budget van voorgenomen en lopende nieuwbouwprojecten.
Periode: 1985–
Grondslag: Handboek Nieuwbouw, deel 1: Gebruikers (AZN).
Product: agenda’s, verslagen, financiële overzichten
Opmerking: Dit wordt in het Academisch Ziekenhuis Nijmegen het financieel overleg
genoemd.
Waardering: V 7 jaar na afronden nieuwbouwproject
67
Handeling: Het vaststellen van de eindafrekening van een afgerond nieuwbouwproject.
Periode: 1985–
Grondslag: Handboek Nieuwbouw, deel 1: Gebruikers (AZN).
Product: eindafrekening, accountantsverklaring
Waardering: B (5)
Nieuwbouw: voorbereiding
68
Handeling: Het instellen van een projectorganisatie voor het voorbereiden en begeleiden
van beleidsvoorbereidende en -uitvoerende taken in het kader van nieuwbouwprojecten.
Periode: 1985–
Grondslag: Handboek Nieuwbouw, deel 1: Gebruikers (AZN), hoofdstuk 2.1
Product: instellingsbesluiten
Waardering: B 4
69
Handeling: Het voeren van overleg met het projectbureau nieuwbouw over de werkzaamheden
van het projectbureau en de voortgang van nieuwbouwprojecten.
Periode: 1985–
Grondslag: Handboek Nieuwbouw, deel 1: Gebruikers (AZN), hoofdstuk 2.1
Product: agenda’s, verslagen
Opmerking: Dit overleg (in het AZN de stuurgroep genoemd) vindt plaats tussen de raad
van bestuur, het projectbureau, de bouwgemachtigde van het ministerie van VWS, de
architecten, het stafconvent en het faculteitsbestuur. Daarnaast kunnen per punt van
de vergadering personen worden uitgenodigd die kundig zijn inzake de te bespreken
punten. Deze stuurgroep is slechts een overlegorgaan en neemt geen officiële besluiten.
Onder het bereik van deze handeling valt ook het voeren van overleg door het projectbureau
nieuwbouw.
Waardering: B 5
71
Handeling: Het vaststellen van beslisdocumenten in het kader van voorgenomen of lopende
nieuwbouwprojecten.
Periode: 1985–
Grondslag: Handboek Nieuwbouw, deel 1: Gebruikers (AZN), hoofdstuk 3
Product: vaststellingsbesluiten, beslisdocumenten o.a. (deel)structuurplan, nota van
uitgangspunten, programma van eisen
Opmerking: Voor het vaststellen van het proces-verbaal van oplevering is een aparte
handeling opgenomen, omdat dit hier wordt beschouwd als één van de formele einddocumenten
van het nieuwbouwproces.
Waardering: B 5
72
Handeling: Het aanvragen van een verklaring van de minister van VWS en/ of de minster
van OCenW als instemming met voorgenomen plannen om een bestaande ziekenhuisvoorziening
te verbouwen, uit te breiden of een nieuwe ziekenhuisvoorziening te bouwen.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb. 1986, 388), art. 200; Wet ziekenhuisvoorzieningen (Stb. 1971, 268), art. 6 lid
1–2
Product: verklaringen
Opmerking: In deze onherroepelijke verklaring van de minister van VWS of van de minister
van OCenW (als het onderwijsgebouwen betreft), verklaart de betrokken minister dat
het voorgenomen plan past in een plan voor ziekenhuisvoorzieningen. Deze verklaring
moet als bijlage bij de vergunningsaanvraag aan de minister van VWS worden meegestuurd.
Waardering: B 5
73
Handeling: Het aanvragen van een vergunning bij de minister van VWS om een bestaande
ziekenhuisvoorziening te verbouwen, uit te breiden of een nieuwe ziekenhuisvoorziening
te bouwen.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb. 1986, 388), art. 200; Wet ziekenhuisvoorzieningen (Stb. 1971, 268), art. 6 lid
1–2
Product: vergunningen
Opmerking: De vergunningaanvraag dient vergezeld te zijn van een aantal in de WZV
genoemde stukken, o.a. een onherroepelijke verklaring van de minister waaruit blijkt
dat de beoogde bouw past in een plan voor ziekenhuisvoorzieningen, een goedkeuring
van de minister van het programma van eisen, het schetsontwerp en de bestedingsgerede
stukken voor de beoogde bouw.
Waardering: B 5
74
Handeling: Het aanbesteden van goedgekeurde nieuwbouwprojecten.
Periode: 1985–
Grondslag: Handboek Nieuwbouw, deel 1: Gebruikers (AZN), hoofdstuk 3.3.6.
Product: o.a. bestedingsgerede stukken, projectfasedocumenten, aanbestedingsopdrachten
Waardering: V 20 jaar na afloop aanbesteding
75
Handeling: Het sluiten van contracten met aannemers in het kader van nieuwbouwprojecten.
Periode: 1985–
Grondslag: Handboek Nieuwbouw, deel 1: Gebruikers (AZN), hoofdstuk 3.3.6.
Product: contracten
Opmerking: Het aanbestedingstraject wordt begeleid en uitgevoerd door het projectbureau
nieuwbouw. Het sluiten van contracten met aannemers (als afronding van het aanbestedingstraject)
is echter een bevoegdheid van de Raad van Bestuur.
Waardering: V 7 jaar na afloop van het contract
501
Handeling: Het aanwijzen van architecten en adviseurs.
Periode: 1985–
Grondslag: Bestuurs- en beheersreglementen; Structuurregelingen (KUB, KUN, VU).
Product: contracten
Waardering: B (5)
502
Handeling: Het verstrekken van opdrachten aan beeldende kunstenaars.
Periode: 1985–
Grondslag: Bestuurs- en beheersreglementen; Structuurregelingen (KUB, KUN, VU).
Product: opdrachten
Opmerking: Hieronder ook de percentageregeling beeldende kunst
Waardering: B (5)
Nieuwbouw: uitvoering en afwikkeling
76
Handeling: Het houden van toezicht op de werkzaamheden door aannemers in het kader
van nieuwbouwprojecten.
Periode: 1985–
Grondslag: Handboek Nieuwbouw, deel 1: Gebruikers (AZN).
Product: rapportages
Waardering: V 20 jaar na afloop aanbesteding
77
Handeling: Het vaststellen van het proces-verbaal van oplevering als afronding van
het nieuwbouwproject.
Periode: 1985–
Grondslag: Handboek Nieuwbouw, deel 1: Gebruikers (AZN), hoofdstuk 3.3.7.
Product: vaststellingsbesluiten, processen-verbaal van oplevering
Waardering: B 3
78
Handeling: Het opstellen van plannen voor het begeleiden van inrichting en ingebruikname
van opgeleverde gebouwen en terreinen als resultaat van nieuwbouw.
Periode: 1985–
Grondslag: Handboek Nieuwbouw, deel 1: Gebruikers (AZN), hoofdstuk 3.3.7.
Product: o.a. inrichtingsplannen, inhuisplannen
Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt ook het verlenen van nazorg na
ingebruikname van nieuwe gebouwen.
Waardering: V 5 jaar
Personeel
Algemeen
79b
Handeling: Het vaststellen van reglementen over de rechtspositie van het personeel
en het sluiten van een collectieve arbeidsovereenkomst met organisaties van werknemers.
Periode: 1985– (AZN, AZVU)
1993–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb. 1986, 388), art. 170 lid 1; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1993, 593), gewijzigd (Stb. 1994, 942), art. 4.1, 4.5 lid 1–4, art. 16.23 lid
2; Besluit decentralisatie arbeidsvoorwaardenvorming academische ziekenhuizen (Stb.
1996, 395), art. 2–3
Product: rechtspositieregelingen, collectieve arbeidsovereenkomsten
Opmerking: Hieronder vallen voorschriften, die via een algemeen besluit kunnen worden
vastgesteld. Deze voorschriften bevatten over andere de rechten en plichten van personeel
en instellingsbestuur bij zwangerschap, bevalling, ziekte, arbeidsongeschiktheid en
ontslag, voor zover deze bij wet voorschreven rechten en verplichtingen te boven gaan.
Ook de voorwaarden waaronder de Raad van Bestuur deze rechten en plichten zelf regelt
of voor de regeling daarvan zorg draagt, vallen binnen het bereik van deze handeling.
Onder het regelen van de rechtspositie wordt ook het vaststellen van bepalingen over
benoeming, schorsing, disciplinaire maatregelen en ontslag verstaan.
Waardering: B (5)
80a
Handeling: Het formuleren en vaststellen van het arbeidsvoorwaarden- en het personeelsbeleid.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), gewijzigd (Stb.
1986, 388), art. 159 lid 3, zoals gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet
op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd
(Stb. 1994, 942) art. 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling
van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c
punt 4 (AZU)
Product: beleidsnota’s
Opmerking: Onderdeel van deze handeling is het voeren van overleg met aangewezen personeelsorganisaties.
Binnen het kader van deze handeling valt ook het formuleren en vaststellen van het
beleid over veiligheid, gezondheid en andere arbeidsomstandigheden (arbo-beleid).
Het gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van het AZU (de Raad van Bestuur UMCU) neemt
hierbij de richtlijnen van het College van Bestuur van de universiteit in acht.
Waardering: B (5)
Werving, selectie en aanstelling
83
Handeling: Het vaststellen van reglementen over werving, selectie en loopbaanbegeleiding
van personeel voor het ziekenhuis.
Periode: 1985–1996
Grondslag: Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 13, art. 14 lid
3, art. 17-21
Product: vaststellingsbesluiten, reglementen; uitvoeringsregelingen o.a. ‘werving
en selectie’, ‘inhoud akte van aanstelling’, ‘jaargesprek’, ‘beoordelingen’
Opmerking: De Raad van Bestuur kan voor een bepaalde functie of groep van functies
eisen van bekwaamheid vaststellen, waaraan de belanghebbende moet voldoen om voor
een aanstelling in vaste dienst in aanmerking te komen. Daarnaast stelt het bestuur
reglementen vast over de geneeskundige (her)keuring van (aan te stellen) personeel
en reglementen over loopbaanbegeleiding en evaluatiegesprekken met het personeel.
Waardering: B (5)
440
Handeling: Het vaststellen van een wervings- en selectiecode
Periode: 1997–
Grondslag: CAO’s Academische Zieknhuizen
Opmerking: In deze code worden in elk geval de rechten van de sollicitant, zoals opgenomen
in de sollicitatiecode van de Nederlandse Vereniging voor Personeeslbeleid (NVP, vastgelegd.
In deze regeling zijn tevens bepalingen ten aanzien van het in dienst nemen van vreemdelingen.
Waardering: B (5)
Bepalingen ten aanzien van het keuzemodel arbeidsvoorwaarden
461
Handeling: Het vaststellen van uitvoeringsvoorschriften bepalingen keuzemodel arbeidsvoorwaarden.
Periode: 2004–
Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen
Product: voorschriften, besluiten
Waardering: V 7 jaar na afloop van de geldende CAO
462
Handeling: Het sluiten van een overeenkomst met een externe instelling ter verzorging
van het verlofsparen en het beleggen van de ingelegde gelden
Periode: 2004–
Grondslag: CAO`s Academische Ziekenhuizen
Product: Overeenkomsten
Waardering: V 7 jaar na beëndiging van de overeenkomst
Functiewaardering en beloning
84
Handeling: Het vaststellen van de aard en het niveau van de functies (functieomschrijvingen).
Periode: 1985–1996
Grondslag: Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 26 lid 2
Product: vaststellingsbesluiten, functieomschrijvingen
Opmerking: Tot 31 december 1995 werd een systematiek van functiewaardering voorgeschreven
door de minister van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen. Vanaf die datum geeft de
VAZ de kaders aan waarbinnen de raad van bestuur functieomschrijvingen kan vaststellen.
Waardering: B (5)
441
Handeling: Het vervangen van bestaande functietyperingen/functiebeschrijvingen door
normfuncties uit het FUWAVAZ-systeem
Periode: 2004–
Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen
Product: Besluiten, normfuncties
85
Handeling: Het vaststellen van reglementen over de bezwarenprocedure ten aanzien van
bezwaren over vastgestelde functieomschrijvingen.
Periode: 1985–1996
Grondslag: Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 27 lid 1
Product: vaststellingsbesluiten, reglementen, o.a. regeling ‘centrale bezwarencommissie
functiewaardering academische ziekenhuizen’
Waardering: B (5)
442
Handeling: Het instellen en het benoemen van de leden van de lokale adviescommissie
FUWAVAZ,
Periode: 2004–
Grondslag: Algemene Wet Bestuursrecht, stb. 1994, 1, CAO’s Academische Ziekenhuizen
Product: Besluiten
Waardering: B (4)
86
Handeling: Het vaststellen van de salarisschalen voor het personeel van het ziekenhuis.
Periode: 1985–1996
Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen, art. 22
Product: vaststellingsbesluiten, besluiten salarisschalen, salarissystematieken
Waardering: B (5)
445
Handeling: Het vaststellen van reglementen met betrekking tot jaargesprekken en beoordelingen.
Periode: 1997–
Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen
Product: reglementen
Waardering: B (5)
Gedragsvoorschriften en disciplinaire maatregelen
87
Handeling: Het vaststellen van dienstvoorschriften over de bedrijfsvoering in het
algemeen en over de organisatie van de patiëntenzorg in het bijzonder.
Periode: 1985–
Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen, art. 85
Product: dienstvoorschriften
Opmerking: Deze voorschriften kunnen door de Raad van Bestuur in de vorm van een instructie
ook van toepassing worden verklaard op in het ziekenhuis werkzame personen die niet
bij het ziekenhuis zijn aangesteld.
Waardering: B (5)
88
Handeling: Het, in overeenstemming met het college van bestuur, vaststellen van een
instructie voor afdelingshoofden, hoogleraren en andere leden van het wetenschappelijk
personeel waarvan de functie meebrengt dat zij mede belast worden met patiëntenzorg.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 161 lid 6, zoals gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 165 lid 5;
Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.16
lid 5
Product: vaststellingsbesluiten, instructies
Opmerking: In de instructie wordt de wijze waarop de wederzijdse bevoegdheden van
de Raad van Bestuur en het College van Bestuur ten aanzien afdelingshoofden, hoogleraren
en andere leden van het wetenschappelijk personeel waarvan de functie meebrengt dat
zij mede belast worden met patiëntenzorg. Daarnaast regelt de instructie welk rechtspositieregime
geldt; dat van de universiteit of dat van het academisch ziekenhuis.
Waardering: B (5)
89
Handeling: Het vaststellen van reglementen over het dragen van bedrijfskleding en
onderscheidingstekenen.
Periode: 1985–
Grondslag: Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 83, zoals gewijzigd
art. 85
Product: vaststellingsbesluiten, reglementen o.a. dienstkledingreglementen.
Waardering: V 5 jaar na vervanging
90
Handeling: Het vaststellen van reglementen over het vervullen van nevenfuncties of
het verrichten van nevenwerkzaamheden door medewerkers.
Periode: 1985–1996
Grondslag: Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 82 lid 1-3
Product: vaststellingsbesluiten, reglementen, uitvoeringsregelingen o.a. ‘nevenwerkzaamheden’
Opmerking: Hieronder valt onder andere het verrichten van nevenwerkzaamheden en vervullen
van functies als commissaris, bestuurder of vennoot van instellingen die krachtens
hun opzet in aanraking kunnen komen met het ziekenhuis. De Raad van Bestuur stelt
hierover regels vast, waaronder regels over vermindering van bezoldiging en het daarover
berekende vakantiegeld als de gegunde bezigheden worden gehonoreerd of er een vergoeding
wordt ontvangen.
Waardering: B (5)
91
Handeling: Het vaststellen van reglementen over het opleggen van disciplinaire maatregelen
en het schorsen van werknemers.
Periode: 1985–1996
Grondslag: Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 86 lid 3, art.
88 lid 2-3, zoals gewijzigd art. 88 lid 2
Product: reglementen, o.a. uitvoeringsregeling ‘schorsing en op non-actiefstelling’,
‘disciplinaire maatregelen’
Opmerking: Dit houdt ook het vaststellen van reglementen over inhouding van bezoldiging
als gevolg van schorsing in.
Waardering: B (5)
Loopbaanbegeleiding
92a
Handeling: Het vaststellen van reglementen over functionerings- en beoordelingsgesprekken.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op
het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd
(Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling
van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c
punt 4
Product: vaststellingsbesluiten, reglementen
Waardering: B (5)
93
Handeling: Het vaststellen van reglementen over het verlenen van studiefaciliteiten
en het terugbetalen van opleidingskosten.
Periode: 1985–1996
Grondslag: Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen art. 80 lid 2, zoals
gewijzigd art. 80 lid 8
Product: reglementen, uitvoeringsregelingen o.a. ‘scholing en opleiding’
Waardering: B (5)
Arbeidsduur, werktijden en verlof
94
Handeling: Het vaststellen van werktijdenregelingen.
Periode: 1985–1996
Grondslag: Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 57 lid 1
Product: vaststellingsbesluiten, werktijdenregelingen, uitvoeringsregelingen o.a.
‘werktijdenregeling’, ‘reglement spaarvariant’
Waardering: B (5)
95
Handeling: Het vaststellen van reglementen over vakantie van werknemers.
Periode: 1985–1996
Grondslag: Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 60
Product: vaststellingsbesluiten, reglementen, uitvoeringsregelingen o.a. ‘vakantie’
Waardering: B (5)
96
Handeling: Het vaststellen van reglementen over (buitengewoon) verlof.
Periode: 1985–1996
Grondslag: Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art.43–44, 63 lid 2;
Ambtenarenwet (Stb. 1929, 530), zoals gewijzigd (Stb. 1988, 229), art. 125c lid 2
Product: vaststellingsbesluiten, reglementen, uitvoeringsregelingen o.a. ‘buitengewoon
verlof’, ‘doorbetaling van verlof van rechtswege’,
Opmerking: Hieronder valt het verlof voor het vervullen van wettelijke verplichtingen
als militair in werkelijke dienst (inclusief herhalingsoefeningen), het verlof voor
tewerkstelling in het kader van de Wet gewetensbezwaren militaire dienst (Stb. 1962,
370) en het verlof voor deelneming als rampbestrijder aan de rampbestrijdingsdienst.
Ook het vaststellen van reglementen over buitengewoon verlof (en inhouding op bezoldiging)
van werknemers die een functie uitoefenen in een publiekrechtelijk college (waarin
hij is benoemd of verkozen) valt binnen deze handeling.
Waardering: B (5)
Toelages, gratificaties en vergoedingen
97
Handeling: Het vaststellen van reglementen over het toekennen van toelagen.
Periode: 1985–1996
Grondslag: Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 30 lid 1, art.
32-36, art. 40-41, art. 108 lid 3
Product: vaststellingsbesluiten, reglementen, uitvoeringsregelingen o.a. ‘toelage
onregelmatige dienst’, ‘toelage bereikbaarheids- en aanwezigheidsdienst’, ‘werving,
behoud en mobiliteit’, ‘waarnemingstoelage’, ‘functioneringstoelage’
Opmerking: Onder deze handelingen vallen de reglementen van diverse toelagen, zoals
onregelmatigheidstoeslag, toelagen voor oproepbaarheid buiten diensttijd, toelagen
voor werknemers die hun functie goed of uitstekend vervullen en toelagen die verleend
worden om redenen van werving, behoud of mobiliteit van de werknemer. Ook de toelagen
die verleend worden aan medisch specialisten, die geen medische praktijk voor eigen
rekening voeren, voor hun werkzaamheden ten behoeve van patiëntenzorg, vallen binnen
deze handeling.
Waardering: B (5)
98
Handeling: Het vaststellen van reglementen over de toekenning van gratificaties.
Periode: 1985–1996
Grondslag: Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 39 lid 3
Product: vaststellingsbesluiten, reglementen, uitvoeringsregelingen o.a. ‘gratificaties’
Waardering: B (5)
99
Handeling: Het vaststellen van reglementen over de toekenning van een overwerkvergoeding.
Periode: 1985–1996
Grondslag: Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 42
Product: reglementen, uitvoeringsregeling, o.a. ‘overwerk en overwerkvergoeding’
Waardering: B (5)
100
Handeling: Het vaststellen van reglementen over de vergoeding voor reis- en verblijfskosten
van dienstreizen, kosten van gebruik van de privé-telefoon voor dienstdoeleinden en
reis-, verhuis, - en pensioenkosten in verband met verplaatsing of indiensttreding
van de werknemer.
Periode: 1985–1996
Grondslag: Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 77 lid 1
Product: reglementen, uitvoeringsregelingen, o.a. ‘vergoeding kosten bij dienstreizen’,
‘verplaatsingskosten’, ‘maaltijdvergoeding’, ‘telefoonkostenvergoeding’
Waardering: B (5)
101
Handeling: Het vaststellen van reglementen over door het ziekenhuis verstrekte kost,
woonruimte en andere emolumenten.
Periode: 1985–1996
Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art. 77
lid 2, art. 83, zoals gewijzigd, art. 77 lid 2
Product: reglementen, uitvoeringsregelingen o.a. ‘emolumenten’
Waardering: B (5)
102a
Handeling: Het vaststellen van reglementen over de uitkering na overlijden van een
personeelslid.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op
het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd
(Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling
van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c
punt 4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art. 51
lid 1–2, zoals gewijzigd art. 68
Product: vaststellingsbesluiten, reglementen, uitvoeringsregelingen o.a. ‘overlijdings-
en vermissingsuitkering’
Waardering: B (5)
Arbeidsomstandigheden (ARBO)
424
Handeling: De inrichting en de vormgeving van de Arbozorg en het verzuimbeleid
Periode: 1999–
Grondslag: Arbeidsomstandighedenwet 1998 (st. 199, 184),
regelingen arbo-zorg en verzuimbeleid
Product: Regelingen, besluiten
Waardering: B (5) regelingen
V 5 jaar overige neerslag
426
Handeling: Het voeren van overleg met de ondernemingsraad over de doelstelling, de
taakstelling en de verantwoording van de arbo-zorg
Periode: 1999–
Grondslag: Regelingen arbo-zorg en verzuimbeleid
Product: besluiten
Opmerking: De doelstelling van de arbo-zorg vertaalt zich in een ARBO-beleidsplan,
de taakstelling in een ARBO-jaarplan en de verantwoording vindt plaats aan de hand
van het ARBO-jaarverslag. De ondernemingsraad heeft instemmingsrecht ten aanzien van
deze van bovengenoemde plannen en verslagen.
Waardering: B (5)
473
Handeling: Het (jaarlijks) vaststellen van het ARBO-beleidsplan, het ARBO-jaarplan
en het ARBO-jaarverslag
Periode: 1999–
Grondslag: regelingen arbo-zorg en verzuimbeleid
Product: besluiten, ARBO-beleidsplannen, ARBO-jaarplannen en ARBO-jaarverslagen.
Waardering: B (5)
474
Handeling: Het instellen c.q. aanwijzen van een ARBO-dienst
Periode: 1999–
Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (stb. 1992, 593,
gewijzigd Stb. 1997, 117) art.12.3 lid 2, Arbeidsomstandighedenwet 1998(Stb. 1999,
184) art. 14
Product: besluiten
Opmerking: De ARBO-dienst adviseert de Raad van Bestuur over ARBO-zaken
Waardering: B (4)
475
Handeling: Het informeren van de organisatieonderdelen over aanwijzingen van het ministerie
van SZW of een daartoe aangewezen instantie.
Periode: 1999–
Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593)
gewijzigd (Stb. 1998, 117) art. 12.3 lid 2, Arbeidsomstandighedenwet 1998 (Stb. 1999,
184) art. 27–28.
Product: richtlijnen
Opmerking: De ARBO-dienst informeert namens de Raad van Bestuur de betrokken afdelingen
over de (bindende) aanwijzing van het districtshoofd van de arbeidsinspectie.
Waardering: V 10 jaar na het vervallen van de aanwijzing
476
Handeling: Het inventariseren en evalueren van de gevaren voor de veiligheid waaraan
werknemers in verband met hun werk worden blootgesteld.
Periode: 1999–
Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek gewijzigd (Stb.
1997, 117) art. 12.3 lid 2, Arbeidsomstandighedenwet 1998(stb. 1999, 184) art.5
Product: RIE-rapportage
Opmerking: Hieronder worden begrepen: gevaren van werktuigen en machines, toestellen,
stoffen en preparaten waarmee wordt gewerkt. Tevens de te nemen maatregelen in verband
met die gevaren. Er wordt advies gevraagd aan het medezeggenschapsorgaan.
Waardering: B (2)
477
Handeling: Het aanvragen van een Certificaat Arbo-dienst ten behoeve van de interne
ARBO-dienst
Periode: 1999–
Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek gewijzigd (stb.
1997, 117) art 12.3 lid 2; Arbeidsomstandighedenwet 1998 (Stb. 1999, 184), art.20
Product: Certificaat
Opmerking: Het certificaat wordt verleend door het Projectbureau Certificatie Arbo-diensten
Waardering: V 7 jaar na verlopen certificaat
478
Handeling: Het door de ARBO-dienst laten registreren van de blootstelling aan asbeststof
van werknemers in verband met hun werk
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (stb. 1985, 562) laatst gewijzigd
(Stb.1990, 535) art.163 lid; Wet op het Hoger Onderwijs en wetenschappelijk Onderzoek
gewijzigd (Stb. 1997, 117) art 12.3 lid 2); Arbeidsomstandighedenwet 1980 (Stb. 1980,
664) gewijzigd (stb. 1985, 212); Arbeidsomstandighedenwet 1998 (Stb. 1998, 184) art.
20; Asbestbesluit, art. 16: Arbobesluit art.9.23
Product: Rapportage
Opmerking: opname van de rapportage in het persoonsdossier van de ARBO-dienst
Waardering: V 30 jaar na blootstelling
479
Handeling: Het door de ARBO-dienst laten meten van de gevaren over concentratie van
lood in de lucht waaraan werknemers in verband met hun werk zijn blootgesteld.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (stb. 1985, 562) laatst gewijzigd
(Stb.1990, 535) art.163 lid; Wet op het Hoger Onderwijs en wetenschappelijk Onderzoek
gewijzigd (Stb. 1997, 117) art 12.3 lid 2); Arbeidsomstandighedenwet 1980 (Stb. 1980,
664) gewijzigd (stb. 1985, 212); Arbeidsomstandighedenwet 1998 (Stb. 1998, 184) art.
20; Loodbesluit, art. 24 en 26: Arbobesluit art.9.23
Product: meetgegevens
Waardering: V 10 jaar na rapportages m.b.t. blootstelling
480
Handeling: Het door de ARBO-dienst laten registreren van maatregelen die zijn genomen
met betrekking tot kankerverwekkende stoffen waaraan werknemers in verband met hun
werk zijn blootgesteld.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (stb. 1985, 562) laatst gewijzigd
(Stb.1990, 535) art.163 lid; Wet op het Hoger Onderwijs en wetenschappelijk Onderzoek
gewijzigd (Stb. 1997, 117) art 12.3 lid 2); Arbeidsomstandighedenwet 1980 (Stb. 1980,
664) gewijzigd (stb. 1985, 212); Arbeidsomstandighedenwet 1998 (Stb. 1998, 184) art.
20; Besluit Kankerverwekkende stoffen en processen, art.7; Arbobesluit art.4.11
Product: rapportage
Opmerking: Hieronder worden begrepen: gevaren van werktuigen en machines, toestellen,
stoffen en preparaten waarmee wordt gewerkt. Tevens de te nemen maatregelen in verband
met die gevaren.
Waardering: V 40 jaar na blootstelling
481
Handeling: Het door de ARBO-dienst laten bijhouden van een lijst en het periodiek
onderzoeken van werknemers die belast zijn met werkzaamheden die risico’s meebrengen
voor de werknemer.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (stb. 1985, 562) laatst gewijzigd
(Stb.1990, 535) art.163 lid; Wet op het Hoger Onderwijs en wetenschappelijk Onderzoek
gewijzigd (Stb. 1997, 117) art 12.3 lid 2); Arbeidsomstandighedenwet 1980 (Stb. 1980,
664) gewijzigd (stb. 1985, 212); Arbeidsomstandighedenwet 1998 (Stb. 1998, 184) art.
18
Waardering: V 40 jaar
482
Handeling: Het door de ARBO-dienst laten onderzoeken van meldingen van individuele
gezondheidsklachten van het personeel
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (stb. 1985, 562) laatst gewijzigd
(Stb.1990, 535) art.163 lid; Wet op het Hoger Onderwijs en wetenschappelijk Onderzoek
gewijzigd (Stb. 1997, 117) art 12.3 lid 2); Arbeidsomstandighedenwet 1980 (Stb. 1980,
664) gewijzigd (stb. 1985, 212); Arbeidsomstandighedenwet 1998 (Stb. 1998, 184) art.
18
Product: Rapportage
Opmerking: hieronder persoonlijke incidenten, ongevallen e.d.
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
Ziekte en herintreding
103
Handeling: Het vaststellen van reglementen over het bedrijfskundig onderzoek en het
reïntegratieproces van zieke werknemers.
Periode: 1985–1996
Grondslag: Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 64 lid 4, zoals
gewijzigd, art.45 lid 5, art. 46 lid 2
Product: vaststellingsbesluiten, reglementen
Waardering: B (5)
104
Handeling: Het vaststellen van reglementen over vergoeding van door werknemers noodzakelijk
gemaakte ziektekosten die niet door een andere regeling gedekt worden en die niet
redelijkerwijs te zijnen laste kunnen blijven.
Periode: 1985–1996
Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen, art. 66 lid 2, zoals gewijzigd
art. 66 lid 3
Product: vaststellingsbesluiten, reglementen
Opmerking: De Raad van Bestuur kan dit doen, maar heeft geen wettelijke plicht daartoe.
Waardering: B (5)
105
Handeling: Het vaststellen van reglementen over het vergoeden van noodzakelijk gemaakte
kosten van geneeskundige behandeling of verzorging als de ziekte in overwegende mate
veroorzaakt wordt door de aard of bijzondere omstandigheden waarin de werknemer zijn
opgedragen werkzaamheden verricht en de ziekte niet aan zijn schuld of onvoorzichtigheid
is te wijten.
Periode: 1985–1996
Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art. 67
lid 1
Product: reglementen
Waardering: B (5)
453
Handeling: Het vaststellen van andere regels omtrent de inhouding van de door de medewerker
verschuldigde premies ziektekostenverzekering IZA/AZ
Periode: 2002–2006
Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen
Product: regelingen
Waardering: V 7 jaar na vaststelling nieuwe regeling
Bescherming van personeel
106a
Handeling: Het vaststellen van reglementen over het indienen en behandelen van klachten
van en over de werknemer.
Periode: 1985–1996
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op
het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd
(Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling
van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998 (AZU), art. 4 lid 2 onder
c punt 4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 81, zoals gewijzigd
art. 81 lid 2
Product: vaststellingsbesluiten, reglementen, uitvoeringsregelingen o.a. ‘klachtenprocedure’
Waardering: B (5)
107a
Handeling: Het vaststellen van reglementen over aansprakelijkheid en schadeloosstelling
jegens werknemers en derden.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op
het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd
(Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling
van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998 (AZU), art. 4 lid 2 onder
c punt 4; Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art. 81
lid 1
Product: vaststellingsbesluiten, reglementen, uitvoeringsregelingen o.a. ‘aansprakelijkheid
en schadeloosstelling’
Waardering: B (5)
108
Handelingen: Het vaststellen van een sociaal beleidskader en een sociaal plan in aanvulling
op dit sociaal beleidskader.
Periode: 1985–
Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen, art. 7 lid 1; uitvoeringsregeling
ter afbakening van het lokale overleg, art. 5 lid 1, art. 6; Overeenkomst tot samenwerking
tussen AZR en HR&O betreffende de basisopleiding tot verpleegkundige (1996), art.
7
Product: vaststellingsbesluiten, sociaal beleidskader, sociale plannen, sociale statuten
Opmerking: De Raad van Bestuur moet hiervoor overeenstemming bereiken met een meerderheid
van de vakcentrales.
Het sociaal plan wordt vastgesteld in de volgende situaties: bij uitbesteding, fusies,
privatisering; bij interne organisatiewijzigingen die zonder nadere maatregelen zouden
leiden tot het gedwongen ontslag van meer dan 10 werknemers; en indien de raad van
bestuur dit wenst ten behoeve van een specifieke organisatiewijziging.
Waardering: B (5)
Bijzondere bepalingen voor medisch specialisten
109
Handeling: Het, samen met het college van bestuur, bepalen van de wijze waarop wederzijdse
bevoegdheden worden uitgeoefend en hoe de geldende rechtspositieregimes ten aanzien
van medisch specialisten die zowel bij universiteit als academisch ziekenhuis zijn
aangesteld, wordt toegepast.
Periode: 1985–
Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art. 107
Product: besluiten
Waardering: B (5)
110
Handeling: Het vaststellen van een instructie voor medisch specialisten met bijzondere
regels over de medische bedrijfsvoering en organisatie, de procedures en andere voor
de patiëntenzorg van belang zijnde zaken.
Periode: 1985–
Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen, art. 102
Product: vaststellingsbesluiten, instructies
Waardering: B (5)
458
Handeling: Het toekennen van een managementtoelage
Periode: 2004–
Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen
Product: besluiten
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
459
Handeling: Het toekennen van een excellentietoelage
Periode: 2004–
Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen
Product: besluiten
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
460
Handeling: Het toekennen van een persoonlijk budget voor functiegebonden kosten
Periode: 2004–
Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen
Product: besluiten
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
Personeelsbeheer
Werving, selectie en aanstelling
111a
Handeling: Het indienstnemen en aanstellen van medewerkers van het academisch ziekenhuis
en het wijzigen of aanvullen van het aanstellingsbesluit.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op
het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd
(Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling
van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998 (AZU), art. 4 lid 2 onder
c punt 4
Product: aanstellingsbesluiten
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
504a
Handeling: Het indienst nemen en aanstellen van vakantiekrachten, uitzendkrachten,
stagiaires, WSW’ers en NWO’ers.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op
het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd
(Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen.
Product: Aanstellingsbesluiten
Opmerking: Het betreft personen werkzaam op andere basis dan AOB, ARAR of RRAZ
Waardering: V 2 jaar na verlaten van de dienst
112a
Handeling: Het, samen met het college van bestuur van de universiteit, benoemen van
afdelingshoofden en van geneeskundige medewerkers, assistenten, hoogleraren en andere
medewerkers die door de aard van hun functie bij de universiteit belast zijn met patiëntenzorg
en daarvoor aangesteld moeten worden bij het academisch ziekenhuis.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 161 lid 2-4, zoals gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 165 lid 2-3;
Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.16
lid 2–3; bestuursreglementen
Product: benoemingsbesluiten
Opmerking: De Raad van Bestuur AZR dient hierbij te overleggen met de Raad van Toezicht.
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
113a
Handeling: Het instemmen met het benoemen door het college van bestuur van hoogleraren
en andere leden van het wetenschappelijk personeel aan de universiteit.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 161 lid 4, zoals gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 165 lid 4;
Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.16
lid 2-4
Product: instemmingsbesluiten, benoemingsrapporten
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
114a
Handeling: Het ontslaan van de medisch specialist die ook bij de universiteit is aangesteld
als zijn aanstelling bij de universiteit eindigt.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op
het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd
(Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling
van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998 (AZU), art. 4 lid 2 onder
c punt 4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 109
Product: ontslagbescheiden
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
446
Handeling: Het inhouden van een deel van het salaris voor door het ziekenhuis verstrekte
inwoning
Periode: 1985–
Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen
Product: besluiten
Waardering: V 7 jaar
117a
Handeling: Het treffen van financiële regelingen met werknemers aan wie eervol ontslag
wordt verleend op andere dan de gebruikelijke gronden.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op
het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd
(Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling
van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c
punt 4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 147
Product: regelingen, financiële bescheiden
Opmerking: De Raad van Toezicht is alleen belast met het treffen van de financiële
regeling als de betreffende werknemer lid van de Raad van Bestuur is.
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
449
Handeling: Het op verzoek of opgedragen overplaatsen van personeel
Periode: 1999–
Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen
Product: besluiten
Waardering: V 10 jaar na ontslag
451
Handeling: Het medewerkers verplichten tijdelijk ander werk te verrichten
Periode: 1999–
Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen
Product: besluiten
Waardering: V 10 ja na ontslag
452
Handeling: Het op non-actief stellen van medewerkers van het universitair Medisch
centrum
Periode: 1985–
Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen
Product: besluiten
Waardering: V 10 jaar na einde
Bepalingen ten aanzien van het keuzemodel arbeidsvoorwaarden
463
Handeling: Het verlenen van toestemming tot het bestemmen van een deel van het arbeidsvoorwaardenpakket
naar eigen keuze van de werknemer
Periode: 2004–
Product: Verklaringen
Opmerking: De bestemmingskeuzes die kunnen worden gemaakt zijn:
Tijd voor tijd;
Geld voor aanspraken in natura of extra pensioen;
Tijd en geld voor verlofsparen;
Onder deze handeling vallen ook die stukken die betrekking hebben op de tussentijdse
beëindiging, de tenietdoening van de gemaakte afspraken.
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
Functiewaardering en beloning
118a
Handeling: Het toekennen en betalen van het salaris en de vakantie-uitkering.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op
het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd
(Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling
van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c
punt 4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 22
Product: toekenningsbesluiten, financiële bescheiden
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
Gedragsvoorschriften en disciplinaire maatregelen
119a
Handeling: Het goedkeuren van het vervullen van nevenfuncties of het verrichten van
nevenwerkzaamheden door medewerkers.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op
het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd
(Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling
van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998 (AZU), art. 4 lid 2 onder
c punt 4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 82 lid 1-3
Product: vaststellingsbesluiten, reglementen, goedkeuringsbesluiten, uitvoeringsregelingen
o.a. ‘nevenwerkzaamheden’
Opmerking: Hieronder valt onder andere het verrichten van nevenwerkzaamheden en vervullen
van functies als commissaris, bestuurder of vennoot van instellingen die krachtens
hun opzet in aanraking kunnen komen met het ziekenhuis. De Raad van Bestuur stelt
hierover regels vast, waaronder regels over vermindering van bezoldiging en het daarover
berekende vakantiegeld als de gegunde bezigheden worden gehonoreerd of er een vergoeding
wordt ontvangen.
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
120a
Handeling: Het opleggen van disciplinaire maatregelen en het schorsen van werknemers.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op
het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd
(Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling
van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998 (AZU), art. 4 lid 2 onder
c punt 4
Product: besluiten
Opmerking: De maatregelen die getroffen kunnen worden zijn:
Schriftelijke berisping, éénmalige inhouding van salaris, overplaatsing naar een andere
functie in het universitair medische centrum, schorsing voor een bepaalde tijd, ontslag.
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
Loopbaanbegeleiding
121a
Handeling: Het verplichten van werknemers tot het volgen van een studie of opleiding.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op
het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd
(Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling
van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998 (AZU), art. 4 lid 2 onder
c punt 4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen art. 80 lid 2, zoals gewijzigd
art. 80 lid 8
Product: besluiten
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
122a
Handeling: Het nemen van besluiten over het verlenen van studiefaciliteiten en het
terugbetalen van opleidingskosten.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op
het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd
(Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling
van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998 (AZU), art. 4 lid 2 onder
c punt 4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen art. 80 lid 2, zoals gewijzigd
art. 80 lid 8
Product: besluiten
Waardering: V 7 jaar
Arbeidsduur, werktijden en verlof
123a
Handeling: Het bepalen van werktijden van werknemers.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op
het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd
(Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling
van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998 (AZU), art. 4 lid 2 onder
c punt 4
Product: besluiten
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
124a
Handeling: Het besluiten op verzoeken van werknemers tot vermindering of uitbreiding
van de arbeidsduur.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op
het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd
(Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling
van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998 (AZU), art. 4 lid 2 onder
c punt 4
Product: besluiten
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
125a
Handeling: Het toekennen van (bijzonder) verlof.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op
het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd
(Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling
van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c
punt 4
Product: besluiten
Waardering: V 5 jaar
Toelages, gratificaties en vergoedingen
126a
Handeling: Het toekennen van toelagen.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op
het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd
(Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling
van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c
punt 4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 22
Product: toekenningsbesluiten
Opmerking: Hieronder vallen de functioneringstoelage, waarnemingstoelage, toelage
voor bereikbaar- en aanwezigheidsdiensten, arbeidsmarkttoelage, toekenning van een
bindingspremie,toelage c.q. uitkering mobiliteit
Waardering: V 7 jaar
127a
Handeling: Het toekennen van vergoedingen.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op
het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd
(Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling
van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c
punt 4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 22
Product: toekenningsbesluiten
Opmerking: Hieronder vallen onder andere overwerkvergoedingen, vergoedingen voor reis-
en verblijfkosten, maar ook de toelagen aan medisch specialisten, die geen medische
praktijk voor eigen rekening voeren, voor werkzaamheden ten behoeve van patiëntenzorg.
Waardering: V 7 jaar
457
Handeling: Het toekennen van een suppletie
Periode: 1985–
Grondslag: CAO's Academische Ziekenhuizen
Product: besluiten
Waardering: V 10 jaar na beëindiging van de suppletie
128a
Handeling: Het toekennen van gratificaties.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op
het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd
(Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling
van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c
punt 4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 22
Product: toekenningsbesluiten, financiële bescheiden
Waardering: V 7 jaar
Ziekte en herintreding
129a
Handeling: Het, met de bedrijfsgezondheidskundige dienst, vaststellen van een reïntegratieplan
voor de werknemer.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op
het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd
(Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling
van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c
punt 4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 64 lid 2, zoals gewijzigd
art. 46 lid 1
Product: vaststellingsbesluiten, reïntegratieplannen
Waardering: V 5 jaar na reïntegratie
448
Handeling: Het verlenen van een aanvulling op de WAO bij beroepsziekte/dienstongeval
Periode: 1999–
Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen
Product: besluiten
Waardering: V 10 na beëindiging van de aanvulling op de uitkering
450
Handeling: Het opdragen aan de medewerker tot het ondergaan van een geneeskundig onderzoek
ter beoordeling van vragen ten aanzien van zijn of haar gesteldheid.
Periode: 1999–
Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen
Opmerking: De vragen die gesteld ter beoordeling van de gesteldheid zijn:
1.
a. of sprake is van verhindering tot het verrichten van zijn arbeid door ongeschiktheid
wegens ziekte of gebrek ;
b. of zich een omstandigheid voordoet als bedoeld in artikel 8.5.5, eerste lid, tweede
lid, onder a, b, c, en/of derde lid, onder f van de CAO;
c. of verdere maatregelen in het belang van herstel nodig zijn;
d. wanneer en in welke mate hij zijn arbeid kan hervatten;
e. of er termen bestaan een geneeskundige verklaring van geen bezwaar als bedoeld
in artikel 8.5.5, derde lid, onder e van de CAO, af te geven.
2. De werkgever kan eveneens de medewerker die niet reeds verhinderd is zijn arbeid
te verrichten door ongeschiktheid wegens ziekte of gebrek, opdragen een geneeskundig
onderzoek te ondergaan, indien daartoe naar het oordeel van de werkgever gegronde,
zowel aan de medewerker als aan de bedrijfsgezondheidsdienst schriftelijk mee te delen,
redenen bestaan.
3. De medewerker is verplicht de hem in verband met een door de werkgever opgedragen
geneeskundig onderzoek door de bedrijfsgezondheidsdienst of het UWV, gegeven voorschriften
na te leven.
4. De medewerker, die in verband met de uitoefening van zijn dienst aan bijzonder
gevaar voor zijn gezondheid blootstaat, dan wel aan bijzondere gezondheidseisen moet
voldoen, is gehouden zich in overleg met of op aanwijzing van de bedrijfsgezondheidsdienst
te onderwerpen aan een arbeidsgezondheidskundig onderzoek.
5. Zodra de werkgever kennis heeft kunnen nemen van de conclusies van een onderzoek
als bedoeld in de eerste vier leden, wordt de medewerker van deze conclusies onverwijld
schriftelijk in kennis gesteld onder vermelding van de mogelijkheid van een hernieuwd
onderzoek binnen de daarvoor gestelde termijnen en onder de daar gestelde voorwaarden.
Op verzoek van de medewerker wordt eveneens zijn behandelend geneeskundige schriftelijk
in kennis gesteld van evenbedoelde conclusies.
6. De medewerker die het niet eens is met een conclusie van een in dit artikel bedoeld
geneeskundig onderzoek kan daarvan binnen drie dagen na ontvangst van de conclusie
gemotiveerd aan de werkgever schriftelijk mededeling doen. De werkgever stelt terzake
nadere regels vast.
Product: Besluiten
Waardering: V 5 jaar
Bescherming van personeel
131a
Handeling: Het behandelen van klachten van en over de werknemer en het nemen van maatregelen
op grond van de klachten.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op
het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd
(Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling
van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c
punt 4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 81, zoals gewijzigd
art. 81 lid 2; Regeling individueel klachtrecht medewerkers (AZVU) 1998, art. 8
Product: besluiten
Waardering: V 5 jaar
132a
Handeling: Het nemen van besluiten over aansprakelijkheid en schadeloosstelling jegens
werknemers en derden.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op
het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd
(Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling
van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c
punt 4; Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art. 81 lid
1
Product: besluiten
Waardering: V 7 jaar
447
Handeling: Het voorzien in adequate rechtsbijstand bij tucht- en/of strafzaken in
het kader van de Wet BIG.
Periode: 1993
Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen
Product: Besluiten
Opmerking: De medewerker kan zwaarwegende bezwaren hebben tegen degene die rechtsbijstand
verleend, de werkgever kan in overleg met de medewerker een andere persoon aanwijzen.
Waardering: V 10 jaar na uitspraak
Bijzondere bepalingen voor medisch specialisten
134a
Handeling: Het verlenen van toestemming aan medisch specialisten die verbonden zijn
aan het ziekenhuis tot deelneming aan vrije praktijkuitvoering in het ziekenhuis.
Periode: (1982) 1985–
Grondslag: Richtlijnen ter effectuering van de Honoreringsregeling medisch specialisten,
werkzaam in academische ziekenhuizen, art. 5.2
Product: besluiten
Opmerking: De toestemming wordt alleen verleend als de betrokkene deelneemt aan de
honoreringsregeling en zich blijkens schriftelijke verklaring conformeert aan de bepalingen
uit die regeling.
Waardering: V 10 jaar na stopzetten vrije praktijk
Beëindiging dientsverband
454
Handeling: Het verlenen van ontslag
Periode: 1985–
Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen
Product: besluiten
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
455
Handeling: Het besluiten op aanvragen voor doorbetaling van de bezoldiging na ontslag
Periode: 1999–
Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen
Product: besluiten
Waardering: V 10 jaar na beëindiging van de bezoldiging
456
Handeling: Het uitkeren van een overlijdensuitkering aan de nagelaten betrekking van
een medewerker
Periode: 1985–
Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen
Product: besluiten
Waardering: V 10 jaar na het overlijden van de medewerker
Medezeggenschap
135
Handeling: Het instellen van een ondernemingsraad of een onderdeelscommissie bij het
academisch ziekenhuis en bij onderdelen van het academisch ziekenhuis.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562) art. 159 lid 1,
gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 1; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk
Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.14 lid 1; Besluit van 14 juni 1996, houdende de
van toepassingsverklaring van de Wet op de Ondernemingsraden op de Open Universiteit,
de openbare academische ziekenhuizen, de Koninklijke Nederlandse Academie van Wetenschappen,
de Koninklijke Bibliotheek en de Nederlandse organisatie voor wetenschappelijke onderzoek
(Stb. 1996, 315), art. 1; Wet op de ondernemingsraden (Stb. 1971, 54), gewijzigd (Stb.
1995, 231), art. 2 lid 1; bestuursreglementen
Product: instellingsbesluiten, reglementen
Waardering: B (4)
140a
Handeling: Het vaststellen van een reglement voor de ondernemingsraad.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562) art. 159 lid 1,
gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 1; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk
Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.14 lid 1; Besluit van 14 juni 1996, houdende de
van toepassingsverklaring van de Wet op de Ondernemingsraden op de Open Universiteit,
de openbare academische ziekenhuizen, de Koninklijke Nederlandse Academie van Wetenschappen,
de Koninklijke Bibliotheek en de Nederlandse organisatie voor wetenschappelijke onderzoek
(Stb. 1996, 315), art. 1; Wet op de ondernemingsraden (Stb. 1971, 54), gewijzigd (Stb.
1995, 231), art. 2 lid 1; bestuursreglementen; reglementen ondernemingsraden; Reglement
van de Personeelsraad AZL (1981), art. 29 lid 3
Product: reglementen
Opmerking: Als de ondernemingsraad het reglement vaststelt dan kan de Raad van Bestuur
gehoord worden. De Raad van Toezicht (AZL) stelde tussen 1981 en 1988 het reglement
van de personeelsraad vast.
Waardering: B (4)
141a
Actor: raad van bestuur (AZVU)
Handeling: Het gezamenlijk vaststellen van een huishoudelijk reglement van de ondernemingsraad.
Periode: 1985–
Grondslag: Bestuursreglement voor het Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit (1992),
art. VI-2
Product: huishoudelijk reglementen
Waardering: B (4)
143a
Handeling: het voeren van overleg over de rechtspositie van het personeel en het instellingsbestuur
en andere aangelegenheden van algemeen belang (voor de bijzondere rechtstoestand van
het personeel).
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562) art. 159 lid 2,
gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 2; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk
Onderzoek (Stb. 1992, 593), gewijzigd (Stb. 1994, 942), 4.5 lid 5; Rechtspositiereglement
Academische Ziekenhuizen ‘98/’00, art. 70 lid 1–2; reglementen ondernemingsraden;
Reglement van de Personeelsraad AZL (1981), art. 16 lid 5
Product: agenda’s, verslagen
Waardering: B (5)
144
Handeling: het voeren van lokaal overleg met de centrales over de rechtspositie van
het personeel en het instellingsbestuur en andere aangelegenheden van algemeen belang
(voor de bijzondere rechtstoestand van het personeel).
Periode: 1996–
Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen ‘98/’00, art. 70 lid 1–2;
Uitvoeringsregeling ter afbakening van het lokale overleg (VAZ-nr. 953784C), art.
1
Product: agenda’s, verslagen
Waardering: B (5)
147
Handeling: Het vaststellen van reglementen over dienstcommissies.
Periode: 1992–1998
Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art. 73
lid 1
Product: reglementen
Waardering: B (4)
148
Handeling: Het vaststellen van reglementen over rechten, plichten en voorzieningen
voor in het ziekenhuis werkende leden en kaderleden van de centrales in het ziekenhuis.
Periode: 1992–
Grondslag: Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art.74
Product: reglementen, uitvoeringsregelingen o.a. ‘vakbondsfaciliteiten’
Opmerking: Het betreft hier de regels over verloffaciliteiten, vergaderruimtes en
financiële bijdragen van (kader)leden van de Algemene Centrale van Overheidspersoneel,
de Christelijke Centrale van overheids- en onderwijspersoneel, het Ambtenarencentrum
en de Centrale van Middelbare en Hogere Functionarissen bij Overheid, Onderwijs, Bedrijven
en Instellingen.
Waardering: B (5)
149
Handeling: Het, met instemming van de ondernemingsraad, vaststellen van een reorganisatiecode
die van toepassing is bij organisatiewijzigingen.
Periode: 1998–
Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen, art. 7 lid 1; uitvoeringsregeling
ter afbakening van het lokale overleg, art.3 lid 1
Product: reorganisatiecodes
Waardering: B (4)
151a
Handeling: het benoemen van de leden van de geschillencommissie
Periode: 1994–
Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593),
gewijzigd (Stb. 1994, 942), art 4.5 lid 5
Product: benoemingsbesluiten
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
Adviescommissies personeelaangelegenheden
Emancipatiecommissie
155
Actor: raad van bestuur (AZL, AZVU)
Handeling: Het goedkeuren van het reglement voor de emancipatiecommissie.
Periode: 1985–1998 (AZL)
1989–
Grondslag: Bestuursreglement AZL (1991), art. 42; Huishoudelijk reglement emancipatiecommissie
AZVU (1989), art. 6 lid 1
Product: goedkeuringsbesluiten
Waardering: B (4)
Bezwarenadviescommissie AZR
383
Handeling: Het vaststellen van een regeling voor een bezwarenprocedure personeel
Periode: 1995–
Grondslag: Algemene Wet Bestuursrecht (Stb. 1995, 1)
Product: Besluiten/regelingen
Waardering: B (4)
385
Handeling: Het samenstellen en benoemen van de leden van de bezwarenadviescommissie
Periode: 1995–
Grondslag: Algemene Wet Bestuursrecht (stbl. 1995, 1), regeling bezwarenprocedure
AZR 1995
Product: Besluiten
Waardering: B (4)
386
Handeling: het nemen van besluiten, naar aanleiding van het het advies van de bezwarenadviescommissie,
over een bezwaar tegen een genomen besluit.
Periode: 1995–
Grondslag: Regeling bezwarenprocedure AZR 1995
Product: Besluiten
Waardering: 10 jaar na beëindiging van de dienstbetrekking
Klachtencommissie seksuele intimidatie
397
Handeling: Het vaststellen van het reglement klachtencommissie seksuele intimidatie/klachtenregeling
ongewenst gedrag AZN
Periode: 1996–
Grondslag: regelingen over ongewenste omgangsvormen en seksuele intimidatie
Product: besluiten, reglementen
Waardering: B (5)
159
Handeling: Het benoemen van vertrouwenspersonen voor de begeleiding en advisering
van gevallen van seksuele intimidatie en andere ongewenste omgangsvormen.
Periode: 1996–
Grondslag: regelingen over ongewenste omgangsvormen en seksuele intimidatie
Product: benoemingsbesluiten
Opmerking: De functie van vertrouwenspersoon kan door interne medewerkers worden vervuld,
maar ook door mensen die niet in dienst zijn van het ziekenhuis.
Waardering: V 5 jaar na uitoefenen functie
163
Handeling: Het nemen van besluiten, naar aanleiding van het advies van de klachtencommissie
seksuele intimidatie/vertrouwenspersonen AZN, over het treffen van maatregelen.
Periode: 1997–
Grondslag: regelingen over ongewenste omgangsvormen en seksuele intimidatie
Product: besluiten
Waardering: V 5 jaar
Commissie van beroep personeel bijzondere instellingen
393
Handeling: Het adviseren van het stichtingsbestuur /raad van toezicht over het beroepsreglement
voor de commissie van beroep.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stbl. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388), art. 171 lid 1; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stbl. 1992, 593), gewijzigd (Stb. 1994, 942), art. 4.1, 4.7 lid 1; statuten van de stichting katholieke universiteit
(1997), art. 14; Reglement van de Personeelsraad azl (1981), art. 23 lid 3
Product: Adviezen
Waardering: V 2 jaar
Onderwijs en onderzoek
Algemeen
164
Handeling: Het voeren van overleg met de universiteit over de onderlinge afstemming
van werkzaamheden op het gebied van het wetenschappelijk geneeskundig onderwijs en
onderzoek.
Periode: 1993–
Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593)
art. 12.21, bestuursreglementen
Product: agenda’s, verslagen
Waardering: B (1)
165
Handeling: Het voeren van overleg met de faculteit der geneeskunde over aangelegenheden
rond het wetenschappelijk geneeskundig onderwijs en onderzoek.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het wetenschappelijk onderwijs (Stb. 1985, 562) art. 163, zoals
gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 173f; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk
Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.23; bestuursreglementen
Product: agenda’s, verslagen
Opmerking: Dit overleg kan plaatsvinden met de ziekenhuiscommissie (benoemd door het
faculteitsbestuur), maar ook met het faculteitsbestuur zelf. De Raad van Bestuur en
het faculteitsbestuur mogen zelf besluiten op welke wijze zij dit overleg (zullen)
voeren.
Waardering: B (1)
390
Handeling: Het vaststellen van het beleid ten aanzien van klinisch wetenschappelijk
onderzoek en over klinisch wetenschappelijke onderzoeksprojecten
Periode: 1993–
Grondslag: Reglement van de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek AZM (1993),
art. 3 lid 1-3, art. 5 lid 1; Reglement van de commissie patiëntgebonden onderzoek
AZR, art. 2 lid b
Product: agenda’s, verslagen, beoordelingsrapporten, adviezen
Opmerking: Hieronder valt ook het adviseren van de Raad van Bestuur over de indiening
van projecten bij het College van zorgverzekeringen.
Waardering: B (1)
166a
Handeling: Het sluiten van overeenkomsten met derden over onderzoeksopdrachten en
contractonderwijs (‘3e geldstroom’).
Periode: 1998–
Grondslag: Overeenkomst tot instelling van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan
van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c punt 6
Product: overeenkomsten
Waardering: V 7 jaar na beeindiging van de overeenkomst
Onderwijs
Centrale opleidingscommissie
168
Handeling: Het goedkeuren, gehoord het stafconvent, van het reglement van de centrale
opleidingscommissie.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen opleidingscommissies
Product: goedkeuringsbesluiten
Waardering: B (40
Assistent-geneeskundigen
175
Handeling: Het vaststellen van een opleidingsreglement voor de opleiding van assistent-geneeskundigen
met inachtneming van de voorschriften voor de opleiding.
Periode: 1985–
Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art. 116
lid 1
Product: opleidingsreglementen
Opmerking: Het opleidingsreglement regelt ten minste de organisatie van de opleiding
binnen het ziekenhuis, de verplichtingen, bevoegdheden en verantwoordelijkheden van
de assistent-geneeskundige in opleiding in het kader van de patiëntenzorg, de instelling,
samenstelling en bevoegdheden van een centrale opleidingscommissie binnen het ziekenhuis,
de wijze van beslechten van geschillen in het kader van de opleiding tussen de assistent-geneeskundige
in opleiding en de bij zijn opleiding betrokken personen en de wijze waarop en de
mate waarin de assistent-geneeskundige in opleiding medewerking verleent aan opleidingen
waarvoor het ziekenhuis de verantwoordelijkheid draagt.
Waardering: B (5)
176
Handeling: Het vaststellen van reglementen over de procedure van de beoordeling van
de assistent-geneeskundigen in opleiding.
Periode: 1985–
Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art.117
lid 2
Product: reglementen
Opmerking: Hieronder valt ook de wijze waarop de raad van bestuur en de assistent-geneeskundige
in opleiding worden ingelicht over de beoordeling, de bezwarenprocedure en de bij
de beoordeling te hanteren criteria.
Waardering: B (5)
Leerling-verpleegkundigen
177
Handeling: Het, met inachtneming van de wettelijke voorschriften, vaststellen van
een opleidingsreglement voor de opleiding van leerling-verpleegkundigen.
Periode: 1985–1997
Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art. 125;
Reglement opleiding diploma A-verpleegkundige Academisch Ziekenhuis Rotterdam (1982),
art. 25 lid 2
Product: opleidingsreglementen
Opmerking: In het opleidingsreglement wordt minstens geregeld: de organisatie en structuur
van de opleiding binnen het ziekenhuis, de verplichtingen, bevoegdheden en verantwoordelijkheden
van de leerling-verpleegkundigen en de met de opleiding belaste personen en de beslechting
van geschillen die in verband met de opleiding kunnen ontstaan.
Waardering: B (5)
178
Handeling: Het vaststellen van reglementen voor de beoordelingsprocedure voor leerling-verpleegkundigen
en de bij de beoordeling te hanteren criteria.
Periode: 1985–1997
Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art.127
lid 2
Product: reglementen
Opmerking: Hieronder valt ook het vaststellen van reglementen over de bezwaarprocedure
op beslissingen ten aanzien van de leerling-verpleegkundige.
Waardering: B (5)
179
Actor: raad van bestuur (AZR)
Handeling: Het, samen met de HBO-instelling, instellen van een commissie voor het
werven van studenten voor de basisopleiding tot verpleegkundige.
Periode: 1996–
Grondslag: Aanvullende overeenkomst betreffende de gezamenlijke wervingsactiviteiten
AZR en HR&O van studenten ten behoeve van de leren-werken variant (1996), art. 6
Producten: instellingsbesluiten
Waardering: B (4)
181
Actor: raad van bestuur (AZR)
Handeling: Het, samen met de HBO-instelling, jaarlijks vaststellen van het budget
voor werving van studenten voor de basisopleiding tot verpleegkundige.
Periode: 1996–
Grondslag: Aanvullende overeenkomst betreffende de gezamenlijke wervingsactiviteiten
AZR en HR&O van studenten ten behoeve van de leren-werken variant (1996), art. 3
Producten: vaststellingsbesluiten
Waardering: V 5 jaar
183
Actor: raad van bestuur (AZN)
Handeling: Het aangaan van leer-arbeidsovereenkomsten met leerlingen aan de opleiding
HBOV-duaal.
Periode: 1997–
Grondslag: Opleidingsreglement HBOV-duaal Hogeschool van Arnhem en Nijmegen (1999),
art. 4 lid 4, art. 16
Producten: intentieverklaringen, leer-arbeidsovereenkomsten
Opmerking: De leer-arbeidsovereenkomsten gaan slechts een maal per jaar in, namelijk
per 1 september. Bij inschrijving ontvangt de student van de instelling een intentieverklaring/leerovereenkomst
waarin wordt verklaard dat men een leer-arbeidsovereenkomst zal aangaan als de student
aan de eisen van de propedeutische fase heeft voldaan. Tijdens de propedeuse loopt
de student stage bij de instelling.
Waardering: V 10 jaar na einde dienstverband
184
Actor: raad van bestuur (AZN)
Handeling: Het beoordelen van studenten aan de opleiding HBOV-duaal.
Periode: 1997–
Grondslag: Opleidingsreglement HBOV-duaal Hogeschool van Arnhem en Nijmegen (1999),
art. 10 lid 1, art. 14 lid 2
Product: beoordelingsbesluiten
Waardering: V 5 jaar
185
Handeling: Het instellen van een bezwarencommissie voor leerling-verpleegkundigen.
Periode: (1983) 1985–1997
Grondslag: Reglement opleiding diploma A-verpleegkundige Academisch Ziekenhuis Rotterdam
(1982), art. 21 lid 6
Product: instellingsbesluiten
Waardering: B (4)
187
Handeling: Het toekennen van zakgeld en een renteloze leningen aan degenen die werkzaam
zijn tijdens de voorbereidende periode voorafgaande aan de opleiding voor het diploma
A-verpleegkundige.
Periode: 1985–1997
Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art. 119
lid 1–2
Product: besluiten
Waardering: V 7 jaar
188
Actor: raad van bestuur (AZN)
Handeling: Het toekennen van een salaris of een tegemoetkoming in de studiekosten,
conform de geldende CAO, aan de student die in de hoofdfase van de opleiding HBOV-duaal
werkzaam is in het academisch ziekenhuis.
Periode: 1997–
Grondslag: Opleidingsreglement HBOV-duaal Hogeschool van Arnhem en Nijmegen (1999),
art. 7 lid 3–4
Product: toekenningsbesluiten
Waardering: V 7 jaar
Overige medische opleidingen
189
Handeling: Het, met inachtneming van de wettelijke voorschriften, vaststellen van
een opleidingsreglement voor werknemers die niet als assistent-geneeskundige of leerling-verpleegkundige
zijn aangesteld ter opleiding voor enig beroep in het ziekenhuis.
Periode: 1985–
Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art.134
Product: opleidingsreglementen
Opmerking: In het opleidingsreglement wordt minstens geregeld: de organisatie en structuur
van de opleiding binnen het ziekenhuis, de verplichtingen, bevoegdheden en verantwoordelijkheden
van de leerling-verpleegkundigen en de met de opleiding belaste personen en de beslechting
van geschillen die in verband met de opleiding kunnen ontstaan.
Waardering: B (5)
190
Handeling: Het vaststellen van reglementen voor de beoordelingsprocedure van ambtenaren
die niet als assistent-geneeskundige of leerling-verpleegkundige zijn aangesteld ter
opleiding voor enig beroep in het ziekenhuis en de bij de beoordeling te hanteren
criteria.
Periode: 1985–
Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art. 136
lid 2
Product: reglementen
Waardering: B (5)
Onderzoek
Onderzoek: algemeen
193
Actor: raad van bestuur (AZR)
Handeling: Het goedkeuren van het reglement van de commissie patiëntgebonden onderzoek.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement commissie patiëntgebonden onderzoek (AZR), art. 4 lid 5
Product: goedkeuringsbesluiten
Waardering: B (4)
194
Actor: raad van bestuur (AZM)
Handeling: Het, op voorstel van de commissie, benoemen van vaste adviseurs van de
adviescommissie wetenschappelijk onderzoek.
Periode: 1993–
Grondslag: Reglement van de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek AZM (1993),
art. 2 lid 3
Product: benoemingsbesluiten
Waardering: V 5 jaar na aftreden
387
Handeling: Het vaststellen van gedragsregels/voorschriften op het gebied (medische)
ethiek
Periode: 1985–
Product: besluiten, reglementen, voorschriften
Grondslag: reglementen ethische commissies; taakopdracht voor de commissie ethiek
van het academisch ziekenhuis st. Radboud (1993), art. 2 lid 1
Waardering: B (3)
198
Handeling: Het verlenen van toestemming voor het uitvoeren van onderzoeksvoorstellen.
Periode: 1993–
Grondslag: Reglement van de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek AZM (1993),
art. 9
Product: besluiten
Opmerking: afgekeurde onderzoeksvoorstellen komen eveneens in aanmerking voor bewaring
Waardering: B (5)
199
Actor: raad van bestuur (AZM)
Handeling: Het vaststellen van het reglement van het Profileringsfonds.
Periode: 1993–
Grondslag: Reglement van de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek AZM (1993),
art. 3 lid 4
Product: reglementen
Waardering: B (4)
414
Handeling: Het instellen van een Wetenschappelijk Adviesraad (WAR) azM
Periode: 2000–
Grondslag: Reglement Wetenschappelijke Adviesraad azM
Product: besluiten
Opmerking: Onder deze handeling valt ook het vaststellen en wijzigen van het reglement
van de Raad
Waardering: B (4)
201
Actor: raad van bestuur (AZM, AZR)
Handeling: Het nemen van besluiten over besteding van middelen uit het Profileringsfonds,
Revolving Fund.
Periode: 1993–
Grondslag: Profileringsfonds AZM (AWO 98.052, 1998), art. 5; Taken en werkwijze Adviescommissie
Wetenschappelijk Onderzoek medio 1999, art. 2; Reglement commissie patiëntgebonden
onderzoek AZR, art. 3 lid c
Product: besluiten
Waardering: B (5)
Medisch-wetenschappelijk onderzoek met mensen
203a
Handeling: Het vaststellen van een procedure voor het aanmelden van wetenschappelijk
onderzoek in het academisch ziekenhuis ter beoordeling door de medisch ethische toetsingscommissie.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement van de medisch-ethische commissie (AZM 1986), art. 9.1; Reglement
van medisch ethische commissie azM/UM (2000), art. 3 lid 1; Reglement commissie wetenschappelijk
onderzoek met mensen AZN (1999), art. 14 lid 2
Product: procedures, aanvraagformulieren
Opmerking: De Raad van Bestuur doet dit samen met het College van Bestuur.
Waardering: V 5 jaar na vervanging
205
Handeling: Het samen met het college van bestuur of het faculteitsbestuur, vaststellen
van een regeling over de vergoeding van kosten voor de beoordeling van wetenschappelijk
onderzoek door de medisch ethische toetsingscommissie.
Periode: 1999–
Grondslag: Wet medisch wetenschappelijk onderzoek met mensen (Stb. 1998, 161), art.
20; Reglement van medisch-ethische commissie az M/ UM (2000), art. 17
Product: regelingen
Waardering: B (4)
208
Actor: raad van bestuur (AZM, AZG)
Handeling: Het goedkeuren van benoemingen van leden voor de medisch-ethische toetsingscommissie.
Periode: 1985–2000 (AZM)
1985–
Grondslag: Reglement van de medisch-ethische commissie (AZM 1986), art. 4.2; Reglement
van medisch ethische commissie azM/ UM (2000), art. 5 lid 4; Reglement van de medisch-ethische
commissie (AZG 1995), art.2
Product: goedkeuringsbesluiten
Opmerking: De Raad van Bestuur AZG benoemt zelf, met instemming van het faculteitsbestuur,
leden van de METC, maar dient ook in te stemmen met benoemingen die gedaan worden
door het faculteitsbestuur (hiervan is in dit RIO geen handeling opgenomen, omdat
dit buiten het bereik van dit onderzoek valt).
Waardering: V 5 jaar na aftreden
209
Actor: raad van bestuur (AZN)
Handeling: Het, samen met het faculteitsbestuur en op voordracht van de commissie,
benoemen van de (plaatsvervangende) leden van de commissie wetenschappelijk onderzoek
met mensen.
Periode: 1999–
Grondslag: Reglement commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (1999), art.
5 lid 1
Product: benoemingsbesluiten
Waardering: V 5 jaar na aftreden
419
Handeling: Het instemmen met de benoeming van leden van medische-ethische toetsingscommissie
werkzaam aan de universiteit
Periode: 1985–
Grondslag: reglement medisch-ethische toetsingscommissie (azM/UM)
Product: besluiten
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
394
Handeling: Het voeren van overleg met de medisch ethische toetsingscommissie over
de bedragen in de begroting die zijn opgenomen voor uitkeringen aan afdelingen waaruit
een commissielid is geworven
Periode: 1999–
Grondslag: Reglement commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (1999), art.
1 1 lid 2; Reglement van de medisch ethische toetsingscommissie eur/azr (1999), art.
8 lid 2
Product: Verslagen
Waardering: V 5 jaar
421
Handeling: Het vaststellen van de vergoeding aan de afdelingen ter compensatie van
de verrichtte werkzaamheden door de commissieleden.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglementen medisch ethische toetsingscommissies
Product: besluiten
Wardering: V 7 jaar
218
Handeling: Het behandelen van beroepschriften van onderzoekers over het (blijvend)
negatieve advies van de medisch-ethische commissie over voorgenomen projecten.
Periode: 1995–
Grondslag: Reglement van de medisch-ethische commissie (AZG 1995), art. 3 lid e
Product: besluiten
Waardering: B (5)
219
Handeling: Het verlenen van toestemming voor het uitvoeren van projecten die plaatsvinden
in het ziekenhuis of als daaraan patiënten deelnemen, die voor behandeling in het
ziekenhuis aanwezig zijn.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement van de medisch-ethische commissie (AZM 1986), art. 11.1-11.5
Product: besluiten
Opmerking: Van het besluit doet de Raad van Bestuur schriftelijk mededeling aan de
indieners van het project, de voor het onderzoek verantwoordelijke personen, de medisch-ethische
commissie en de voorzitter van de wetenschapscommissie. Gelet op de schriftelijke
mededeling aan de medisch-ethische toetsingscommissie en daaruit voortvloeiende neerslag
vindt ook de bewaring bij de medisch ethische toetsingscommissie plaats.
Waardering: V 2 jaar
224
Handeling: Het goedkeuren van het uitvoeren van werkzaamheden als medisch-ethische
toetsingscommissie voor andere instellingen dan het academisch ziekenhuis.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement van de Commissie Medische Ethiek van het Leids Universitair Medisch
Centrum (1998), art. 6 lid a; Reglement commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen
AZN (1999), art. 2 onder c; Reglement van medisch ethische commissie azM/UM (2000),
art. 1 lid 1
Product: goedkeuringsbesluiten
Waardering: B (5)
Medisch-wetenschappelijk onderzoek met dieren
395
Handeling: Het aanvragen van een erkenning bij de minister van VWS voor de dierexperimentencommissie
Periode: 1996–
Grondslag: Wet op de Dierproeven (Stbl. 1992, ….) gewijzigd (Stbl. 1996, 500) art.
18a
Product: aanvragen, besluiten.
Waardering: B (5)
225
Handeling: Het aanvragen van een vergunning voor het verrichten van (biotechnische)
dierproeven.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op de dierproeven (Stb. 1977, 67), art. 2; Gezondheids- en welzijnswet
voor dieren (Stb. 1992, 585), art. 66
Product: vergunningsaanvragen, vergunningen
Opmerking: De vergunning voor het verrichtten van dierproeven wordt afgegeven door
de minister van VWS. De vergunning voor het verrichtten van dierproeven met een biotechnisch
karakter wordt afgegeven door de minister van Landbouw, Natuurbeheer en Visserij.
Waardering: B (5)
229
Handeling: Het bijhouden van gegevens over proefdieren en het jaarlijks verstrekken
van gegevens over proefdieren aan de minister van VWS.
Periode: 1996–
Grondslag: Dierproevenbesluit (Stb. 1985, 336), art. 10
Product: proefdiergegevens
Opmerking: Het betreft gegevens over aantal, soort, herkomst en datum van verwerving
van proefdieren en gegevens over het gebruik dat van de proefdieren is gemaakt en
de reden en datum van afvoer van de dieren. Ook gegevens over de aard, het doel en
de vraagstelling van de proef moeten aangetekend worden, evenals gegevens over aantal
en soort gebruikte dieren bij de proef, de gebruikte technieken in de proef, het risico
van ongerief voor de dieren en de bestemming van de dieren na afloop van de proef.
Deze gegevens dienen te worden bewaard tot vijf jaar na afloop van het betreffende
kalenderjaar.
Opmerking: de cumulatieve gegevens komen in aanmerking voor bewaring, de overige stukken
die hebben gediend om de cumulatieve gegevens op testellen kunnen worden vernietigd
(V 5 jaar)
Waardering: B (5)
Patiëntenzorg
Reguliere patiëntenzorg
231
Handeling: Het, op voordracht van de ethische commissie, benoemen van vaste adviserende
leden van de commissie.
Periode: 1993–
Grondslag: taakopdracht voor de commissie ethiek van het academisch ziekenhuis St
Radboud (1993), art. 2 lid 3
Product: benoemingsbesluiten
Waardering: V 5 jaar na aftreden
233
Handeling: Het vaststellen van reglementen over het inrichten van medische patiëntendossiers.
Periode: 1995–
Grondslag: Informatie WGBO, academisch ziekenhuis bij de universiteit van Amsterdam,
academisch medisch centrum (maart 1995), VAZ-nr 950843; Bijlagen bij agenda juristenoverleg
d.d. 13-3-95, VAZ-nr 950838
Product: reglementen
Waardering: B (5)
234
Handeling: Het verslagleggen van de medische behandeling van patiënten.
Periode: 1985–
Grondslag: Burgerlijk wetboek, zoals gewijzigd (Stb. 1994, 838), art. 7:454 lid 1,
Wet op de Geneesmiddelenvoorziening (Stb. 1958, 408); artikelen 1, derde lid, en 26,
onder f, g, en i, Besluit bereiding en aflevering van farmaceutische producten, 8
september 1977, Europese aanbeveling inzake Good Clinical Practice voor het onderzoek
met Geneesmiddelen in de Europese Gemeenschap, EG doc. III/3976/88 final, art 3.17.
Product: patiëntendossiers, case report forms.
Waardering: V 5 jaar na de laatste behandeling ingevolge opname in het kader van de
Wet bijzondere opneming psychiatrische ziekenhuizen 1992 of het overlijden van de
patiënt;
V 20 jaar na laatste behandeling of het overlijden van de patiënt;
V 20 jaar patiëntgegevens welke het resultaat zijn van een onderzoek met geneesmiddelen;
V 115 jaar na geboorte voor de volgende bescheiden:
– ontslagbrief;
– operatieverslag;
– anaesthesieverslag;
– PA-verslag (histologie, cytologie en/of obductie);
– Eerste hulp-verslag;
– Bescheiden houdende gegevens over calamiteiten.
NB Persoonsgegevens, die betrekking hebben op ongevallen van minderjarigen (inclusief
röntgenfoto’s), deze blijven bewaard tot het 28e levensjaar van de patiënt.
Persoonsgegevens, die van belang zijn voor gerechtelijke procedures (schade en uitkeringsclaims)
en de klachtenprocedures van de ziekenhuizen, hiervoor geldt dat deze blijven bewaard
tot het tijdstip waarop de procedure definitief is afgerond
464
Handeling: Het vaststellen van verpleegkundige handelingen, medische handelingen en
voorbehouden medische handelingen
Periode: 1985–
Grondslag: Kwaliteitswet zorginstellingen (stb. 1996, 80), art 4 lid 2,
Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg (stb. 1991, 665), art.35 en 36
Product: Procedures, richtlijnen, protocollen
Waardering: B (5)
235
Handeling: Het aanvragen van een vergunning voor het verrichten van medische handelingen
om een zwangerschap af te breken.
Periode: (1984) 1985–
Grondslag: Wet afbreking zwangerschap (Stb. 1981, 257), art. 2, art. 4
Product: vergunningsaanvragen, vergunningen
Waardering: V 10 jaar na vervallen vergunning
236
Handeling: Het verstrekken van gegevens aan de minister van VWS over het aantal en
de aard van verrichtte behandelingen met als doel het afbreken van zwangerschap.
Periode: (1984) 1985–
Grondslag: Wet afbreking zwangerschap (Stb. 1981, 257), art. 11 lid 2
Product: overzichten
Opmerking: Hieronder vallen o.a. gegevens over het aantal behandelingen, de duur van
de zwangerschappen, eerdere zwangerschappen en afbrekingen, de leeftijd, woonplaats
en burgerlijke staat van de betreffende vrouwen. De totalen van deze gegevens worden
(geanonimiseerd) doorgegeven aan het Staatstoezicht op de volksgezondheid.
Waardering: V 5 jaar
237
Handeling: Het vaststellen van reglementen over de wijze van samenwerking tussen ziekenhuis,
andere instellingen, artsen en deskundigen rond het afbreken van zwangerschappen.
Periode: (1984) 1985–
Grondslag: Besluit afbreking zwangerschap (Stb. 1984, 218), art. 4, art. 8
Product: reglementen
Opmerking: In het reglement is ook bepaald op welke wijze toezicht wordt gehouden
op de naleving van het reglement. Ook het daadwerkelijk maken van afspraken met andere
instellingen en/of personen over het verlenen van nazorg aan vrouwen die behandeld
zijn voor het afbreken van de zwangerschap vallen binnen het bereik van deze handeling.
Waardering: B (5)
Educatieve voorziening
239
Handeling: Het instellen van een educatieve voorziening voor de ondersteuning van
onderwijs aan leerlingen, die opgenomen zijn in het ziekenhuis en die voor het onderwijs
van die leerlingen informatie verstrekt aan personeel van een schoolbegeleidingsdienst.
Periode: 1999–
Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593),
zoals gewijzigd (Stb. 1998, 733), art. 1.4 lid 2-3
Product: instellingsbesluiten educatieve voorziening
Opmerking: De educatieve voorziening kan, in overleg met de school waar de leerling
is ingeschreven, zelfs het onderwijs aan de leerling verzorgen.
Waardering: B (4)
240a
Handeling: Het verstrekken van inlichtingen aan de onderwijsinspectie over de ondersteuning
bij het onderwijs.
Periode: 1999–
Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593),
zoals gewijzigd (Stb.1998, 733), art. 1.4 lid 4
Product: inlichtingen
Opmerking: Dit is een taak van de Raad van Bestuur, tenzij de educatieve instelling
door een ander rechtspersoon instandgehouden wordt. In dat geval ligt deze taak bij
het bestuur van die rechtspersooon.
Waardering: V 2 jaar
241a
Handeling: Het benoemen van personeel op aan subsidie gerelateerde formatieplaatsen
voor de educatieve voorziening.
Periode: 1999–
Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593),
zoals gewijzigd (Stb.1998, 733), art. 2.18 lid 1-3.
Product: benoemingsbesluiten
Opmerkingen: De Minister van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen verstrekt de genoemde
subsidie op voorwaarde dat daarmee formatieplaatsen voor de educatieve voorziening
worden gecreëerd. De subsidie is gebaseerd op het gemiddelde leerlingenaantal van
de hoogste dagtellingen in de maanden september-april van het schooljaar 1994–1995.
Het personeel voor bovenstaande formatieplaatsen moet in eerste instantie geworven
worden uit het personeel van de voormalige ziekenhuisscholen. Deze verplichting vervalt
als de Raad van Bestuur of het bestuur van de rechtspersoon educatieve voorziening
kan aantonen dat geen lid van dat personeel beschikbaar was voor een formatieplaats.
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
242a
Handeling: Het jaarlijks opstellen van een begroting voor de educatieve voorziening
en het zenden van de begroting aan de Minister van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen.
Periode: 1999–
Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593),
zoals gewijzigd (Stb.1998, 733), art. 2.19
Product: begrotingen
Opmerking: Als de Raad van Bestuur het beheer voert over de educatieve voorziening
dan is deze begroting waarschijnlijk opgenomen in de totale begroting van het academisch
ziekenhuis.
Waardering: V 7 jaar na vaststellen van de rekening
243
Handeling: Het informeren van de Minister van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen
over de wijze waarop invulling is gegeven aan de educatieve voorziening.
Periode: 1999–2000
Grondslag: Wet van 10 december 1998 tot wijziging van de Wet op de expertisecentra,
de Wet op het primair onderwijs, de Wet op het voortgezet onderwijs, de Wet educatie
en beroepsonderwijs, en de Wet op het hoger onderwijs en wetenschappelijk onderzoek
inzake de ondersteuning bij het onderwijs aan zieke leerlingen (ondersteuning zieke
leerlingen) (Stb.1998, 733), art. XI
Product: inlichtingen
Opmerking: Deze wetswijziging is in werking getreden met ingang van 1 augustus 1999.
Voor 1 februari 2000 moeten alle academische ziekenhuizen de Minister van Onderwijs,
Cultuur en Wetenschappen dus geïnformeerd hebben over de wijze waarop zij het educatieve
centrum hebben ingericht.
Waardering: B (3)
Bijzondere medische verrichtingen
244
Handeling: Het aanvragen van een vergunning bij de minister van VWS om een bijzondere
medische verrichting te mogen uitvoeren en de benodigde apparatuur aan te schaffen
en te gebruiken.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet ziekenhuisvoorzieningen (Stb. 1971, 268), art. 18 lid 2; Wet op bijzondere
medische verrichtingen (Stb.1997, 515), art. 2 lid 1
Product: vergunningen
Waardering: B (5)
245
Handeling: Het jaarlijks verstrekken van gegevens over omvang van de behoefte aan
bijzondere medische verrichtingen en apparatuur aan de minister van VWS.
Periode: 1997–
Grondslag: Wet op bijzondere medische verrichtingen (Stb.1997, 515), art. 6 lid 3;
Regeling vergunningsprocedure bijzondere medische verrichtingen (Stcrt. 1998, 162),
art.4
Product: gegevens, inlichtingen
Opmerking: De vergunninghouder moet administratieve en financiële gegevens over het
al dan niet verrichten van de wettelijk vastgestelde bijzondere medische verrichtingen
overleggen.
Waardering: B (5)
246
Handeling: Het verzoeken van de minister van VWS om bijzondere aspecten van die medische
verrichten, die niet verboden of gesubsidieerd zijn en waarvoor de minister een beleidsvisie
heeft geformuleerd, te mogen verrichten.
Periode: 1997–
Grondslag: Wet op bijzondere medische verrichtingen (Stb.1997, 515), art. 8 lid 2
Product: beschikkingen
Opmerking: De minister heeft bijvoorbeeld op 2 oktober 1998 haar beleidsvisie (met
een geldigheidsduur van 4 jaar) over traumacentra bekend gemaakt in een circulaire
(nr. CSZ/ZT/9816534, Stcrt. 1998, 195).Hierin formuleert de minister haar beleid over
onder andere de zorgtaak, de bijzondere taken en de bekostiging van traumacentra en
stelt zij de procedure vast voor het aanwijzingsverzoek. Daarbij heeft zij verklaard
dat, bij meerdere aanvragen vanuit een regio, academische ziekenhuizen haar voorkeur
hebben. Zij komt tot die voorkeur door de opleidings- en onderzoekstaken en de grotere
omvang van de medische staf van de academische ziekenhuizen.
Waardering: B (5)
247
Handeling: Het vaststellen van een protocol over het ter beschikking stellen van organen
voor implantatie.
Periode: 1998–
Grondslag: Wet op de orgaandonatie (Stb.1996, 370), art. 23
Product: protocollen
Opmerking: Hierin worden regels vastgelegd over onder andere de wijze waarop wordt
nagegaan of een overledene in aanmerking komt als donor, de meldingsprocedure voor
een melding van een orgaan bij een orgaancentrum en over de voorlichting in het ziekenhuis
over de in het protocol gestelde regels. Indien in een ziekenhuis de mogelijkheid
bestaat om hersendood vast te stellen dan bevat het protocol ook de hiervoor geldende
methoden en criteria en de daarbij te volgen procedures en onderzoeken.
Waardering: B (5)
Bescherming van patiënten
Commissie Privacy Bescherming
249
Actor: raad van bestuur (AZVU)
Handeling: Het vaststellen van het privacyreglement voor de bescherming van de privacy
van patiënten en medewerkers in het ziekenhuis.
Periode: (1983) 1985–
Grondslag: Privacyregeling ter bescherming van de persoonlijke levenssfeer in verband
met registraties van patiënten in en medewerkers van het Academisch Ziekenhuis Vrije
Universiteit (5e uitgave 1997), art. 32
Product: goedkeuringsbesluiten, persoonsregistratiereglementen
Waardering: B (5)
250
Actor: raad van bestuur (AZVU)
Handeling: Het goedkeuren van aanvullende privacyreglementen, waarin de werking van
een persoonsregistratie wordt omschreven.
Periode: (1983) 1985–
Grondslag: Privacyregeling ter bescherming van de persoonlijke levenssfeer in verband
met registraties van patiënten in en medewerkers van het Academisch Ziekenhuis Vrije
Universiteit (5e uitgave 1997), art. 20 lid 1
Product: goedkeuringsbesluiten, persoonsregistratiereglementen
Opmerking: Deze aanvullende reglementen moeten door het afdelings- of diensthoofd,
die de opdracht heeft gegeven tot persoonsregistratie, ter goedkeuring aan de Raad
van Bestuur worden voorgelegd.
Waardering: B (5)
251
Actor: raad van bestuur (AZVU)
Handeling: Het verlenen van toestemming om persoonsregistraties te mogen aanleggen.
Periode: (1983) 1985–
Grondslag: Privacyregeling ter bescherming van de persoonlijke levenssfeer in verband
met registraties van patiënten in en medewerkers van het Academisch Ziekenhuis Vrije
Universiteit (5e uitgave 1997), art. 20 lid 1
Product: besluiten
Waardering: V 5 jaar
255
Actor: raad van bestuur (AZVU)
Handeling: Het nemen van besluiten over bezwaarschriften van patiënten of medewerkers
over opname in een persoonsregistratie.
Periode: (1983) 1985–
Grondslag: Privacyregeling ter bescherming van de persoonlijke levenssfeer in verband
met registraties van patiënten in en medewerkers van het Academisch Ziekenhuis Vrije
Universiteit (5e uitgave 1997), art. 13 lid 1, art. 17 lid 1
Product: besluiten
Opmerking: Hieronder vallen ook bezwaarschriften over weigeringen van afdelings- en
diensthoofden om bestaande persoonsregistraties te verbeteren, aan te vullen of te
verwijderen.
Waardering: B (5)
Meldingscommissie
401
Handeling: Het behandelen van adviezen en aanbevelingen van de meldingscommissie over
te nemen maatregelen naar aanleiding van gemelde fouten, ongevallen en bijna ongelukken.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen meldingscommissies, Bestuursreglement voor het Academisch Ziekenhuis
Rotterdam (1987), art. X 3.2.
Product: besluiten
Waardering: B (5)
Infectiecommissie
265a
Actor: raad van bestuur (AZM)
Handeling: Het benoemen van een voorzitter, een vice-voorzitter en een secretaris
van de infectiecommissie.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen infectiecommissies
Product: benoemingsbesluiten
Opmerking: Deze handeling geldt niet voor het AZR, omdat de vervulling van deze taken
in het reglement aan bepaalde functionarissen is gebonden. Het secretariaat van de
infectiecommissie AZL wordt door de Raad van Bestuur verzorgd. De Raad van Bestuur
AZM benoemt alleen de voorzitter. De vice-voorzitter en de secretaris worden benoemd
door de commissie zelf. De infectiecommissie AZVU benoemt alleen de vice-voorzitter.
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
389
Handeling: Het, gehoord de adviesraad zorg en het stafconvent, goedkeuren van het
reglement van de infectiecommissie.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen van de infectiecommissies
Product: besluiten
Waardering: B (4)
Geneesmiddelencommissie
272
Handeling: Het goedkeuren van het reglement van de geneesmiddelencommissie.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen geneesmiddelencommissies
Product: instemmingsbesluiten
Opmerking: In het Academisch Ziekenhuis Nijmegen St Radboud en het VU ziekenhuis wordt
dit reglement vastgesteld door de Raad van Bestuur (in overleg met de geneesmiddelencommissie).
Voor deze ziekenhuizen valt dit onder handeling 327.
Waardering: B (4)
273a
Actor: raad van bestuur (AZG, AZN, AZVU)
Handeling: Het benoemen van een voorzitter en een vice-voorzitter van de geneesmiddelencommissie.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen geneesmiddelencommissies
Product: benoemingsbesluiten
Opmerking: De voorzitter van de geneesmiddelencommissies van het AZN en het VU ziekenhuis
(vanaf 1995) wordt benoemd door de Raad van Bestuur. De Raad van Bestuur AZG doet
dit in overleg met de commissie en het bestuur stafconvent. De vice-voorzitter wordt
door de commissie uit haar midden gekozen. In andere gevallen is het voorzitterschap
gekoppeld aan een functie.
Waardering: V 5 jaar na vervanging
279a
Handeling: Het goedkeuren van het geneesmiddelenformularium, dat ontwikkeld en instandgehouden
wordt door de geneesmiddelencommissie.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement geneesmiddelencommissie academisch ziekenhuis Maastricht (1993),
art. 3 lid 1 onder a
Product: goedkeuringsbesluiten
Waardering: B (5)
402
Handeling: Het vaststellen van het beleid rond de geneesmiddelendistributie binnen
het ziekenhuis
Periode: 1985–
Grondslag: Reglementen geneesmiddelencommissies
Product:: besluiten
Opmerking: De geneesmiddelencommissie brengt adviezen uit en toets het vastgestelde
beleid aangaande de geneesmiddellen distributie en de autorisatieprocedures binnen
het geneesmidelendistributiesysteem
Waardering: B (5)
Belangen en klachtrecht van patiënten
Cliëntenraad
283
Handeling: Het instellen van een cliëntenraad en het vaststellen van reglementen voor
de cliëntenraad.
Periode: 1996–
Grondslag: Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen (Stb. 1996, 204), art. 2
lid 1, art. 6 lid 1, art. 13 lid 1, reglement klachtenopvang AZR (1996), art. 13 lid
1
Product: instellingsbesluiten, reglementen
Waardering: B (4)
284
Handeling: Het goedkeuren van het reglement van de cliëntenraad academische ziekenhuizen.
Periode: 1998–
Grondslag: reglement cliëntenraad academische ziekenhuizen (1998), art. 12 lid 1
Product: goedkeuringsbesluiten
Waardering: B (4)
285
Handeling: Het mededelen van een besluit over een onderwerp waarover de cliëntenraad
heeft geadviseerd aan de raad van bestuur.
Periode: 1996–
Grondslag: Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen (Stb. 1996, 204), art. 4
lid 3
Product: mededelingen, besluiten
Opmerking: De Raden van Bestuur nemen gezamenlijk een besluit in de Cliënten Raad
Academische Ziekenhuizen. De afzonderlijke Raden van Bestuur doen hiervan mededeling
binnen de eigen organisatie
Waardering: V 2 jaar – mededelingen
286
Handeling: Het verstrekken van inlichtingen en gegevens aan de cliëntenraad die de
raad nodig heeft om zijn taak te vervullen.
Periode: 1996–
Grondslag: Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen (Stb. 1996, 204), art. 5
Product: inlichtingen
Opmerking: Hieronder valt ook het ten minste eenmaal per jaar verstrekken van algemene
gegevens over het gevoerde beleid in het verstreken tijdvak en het beleid dat in het
komende jaar gevoerd zal worden.
Waardering: V 2 jaar
287a
Handeling: Het instellen van een commissie van vertrouwenslieden.
Periode: 1996–
Grondslag: Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen (Stb. 1996, 204), art. 10
lid 1
Product: instellingsbesluiten
Waardering: B (4)
288
Handeling: Het jaarlijks vaststellen van een verslag over de wijze waarop de medezeggenschap
van cliënten door de instelling is toegepast.
Periode: 1996–
Grondslag: Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen (Stb. 1996, 204), art. 8
Product: jaarverslag
Waardering: B (3)
Klachtencommissie
289
Handeling: Het instellen van een klachtencommissie voor de behandeling van klachten
over een gedraging van de instelling of van voor de instelling werkzame personen jegens
een cliënt.
Periode: 1995–
Grondslag: Wet klachtrecht cliënten zorgsector (Stb. 1995, 308), art. 2 lid 1–3, art.
7 lid 2; reglement klachtenopvang academisch ziekenhuis Rotterdam (1996), art. 23
lid 1; reglement klachtencommissie AZL (1996), art. 25
Product: klachtenregelingen, instellingsbesluiten
Opmerking: De wet schrijft zorginstellingen voor om een regeling te treffen voor de
behandeling van klachten over een gedraging van de instelling of van voor de instelling
werkzame personen jegens een cliënt. Deze regeling dient te voorzien in de instelling
van een klachtencommissie.
Waardering: B (4)
290a
Handeling: Het vaststellen van een reglement waarin de werkwijze van de klachtencommissie
is vastgelegd.
Periode: 1995–
Grondslag: Wet klachtrecht cliënten zorgsector (Stb. 1995, 308), art. 2 lid 3; reglement
klachtenopvang academisch ziekenhuis Rotterdam (1996), art. 23 lid 1; reglement klachtencommissie
AZL (1996), art. 25
Product: reglementen
Opmerking: De Raad van Bestuur LUMC wint advies in bij de klachtencommissie en hoort
het stafconventsbestuur, het verpleegkundig convent en de ondernemingsraad.
Waardering: B (4)
291
Handeling: Het benoemen, gehoord de klachtencommissie, van de voorzitter en de leden
van de klachtencommissie
Periode: 1995–
Grondslag: Wet klachtrecht cliënten zorgsector (Stb. 1995, 308), art. 2 lid 2 onder
a; reglementen klachtencommissie
Product: benoemingsbesluiten
Waardering: V 5 jaar na vervanging
293
Handeling: Het behandelen van adviezen van de klachtencommissie en het mededelen aan
klager en klachtencommissie of naar aanleiding van dat oordeel maatregelen zullen
worden.
Periode: 1995–
Grondslag: Wet klachtrecht cliënten zorgsector (Stb. 1995, 308), art. 2 lid 5, reglement
klachtopvang academisch ziekenhuis Rotterdam (1996), art. 21
Product: besluiten, mededelingen
Opmerking: Als de zorginstelling mededeelt dat er maatregelen genomen zullen worden,
dan moet daarbij worden aangegeven wat die maatregelen inhouden.
Alleen de besluiten van de Raad van Bestuur komen in aanmerking voor permanente bewaring.
Waardering: V 10 jaar
295
Handeling: Het voeren van overleg voor het houden van toezicht op (de werkzaamheden
van) de klachtencommissie.
Periode: 1995–
Grondslag: Wet klachtrecht cliënten zorgsector (Stb. 1995, 308), art. 2 lid 3
Product: agenda’s, verslagen
Waardering: B (5)
Medische tucht
297
Handeling: Het indienen en verdedigen van een klacht bij het bevoegd regionaal tuchtcollege
over een persoon die werkzaam of voor het verlenen van individuele gezondheidzorg
ingeschreven is in het ziekenhuis.
Periode: 1985–
Grondslag: Medische Tuchtwet (Stb. 1928, 222), art. 10 lid 1; Wet op de beroepen in
de individuele gezondheidszorg (Stb.1993, 655), art. 65 lid 1 onder c,), art. 66 lid
2, art. 67 lid 1, art. 73; Reglement medisch tuchtrecht en oplossing van geschillen
(Stb. 1929, 474), art. 20 1° tot 3° b, art. 28 onder a, art. 36 lid 1, art. 41 lid
1, gewijzigd (Stb. 1974, 179), art. 81; Tuchtrechtbesluit BIG (Stb. 1997, 238), art.
4 lid 1 onder a tot e 2°
Product: o.a. klaagschriften, verweerschriften, beroepschriften
Opmerking: Het klaagschrift bevat onder andere de naam en het adres van de klager,
de klacht en de feiten en gronden waarop de klacht berust, een duidelijke omschrijving
van de relatie tot degene over wie wordt geklaagd en de naam en werkadres van degene
over wie wordt geklaagd.
Onder het bereik van deze handeling valt ook het verweer tegen een klacht en het instellen
van beroep op een eindbeslissing van het regionaal tuchtcollege bij het centraal tuchtcollege.
Waardering: V 10 jaar
Samenwerkingsverbanden
298
Handeling: Het sluiten van een gemeenschappelijk regeling gericht op samenwerking
met een of meer door het rijk bekostigde instellingen voor hoger onderwijs.
Periode: 1993–
Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593)
art. 8.1
Product: gemeenschappelijke regelingen
Opmerking: Het academisch ziekenhuis kan samenwerkingsverbanden aangaan met een universiteit
of een HBO-instelling. Een overeenkomst met meerdere partijen is uiteraard ook mogelijk.
De regeling omvat bepalingen over wijziging, opheffing, toetreding en uittreding en
kan voorzien in de instelling van een samenwerkingsinstituut. Daarnaast is de overdracht
van bepaalde bevoegdheden van organen van deelnemende instellingen aan organen van
andere deelnemende instellingen of aan organen van het samenwerkingsinstituut mogelijk.
Waardering: B (5)
299
Handeling: Het aangaan of verbreken van duurzame samenwerkingsverbanden met rechtspersonen
of instellingen.
Periode: 1988–
Grondslag: bestuursreglementen
Product: samenwerkingsovereenkomsten
Opmerking: Hieronder vallen de samenwerkingsverbanden met farmaceutische bedrijven
of bedrijven die apparatuur en materialen ontwikkelen voor gezondheidszorginstellingen.
Waardering: B (5)
Bestuur en inrichting
Bestuursreglementen
304b
Handeling: Het vaststellen van het bestuursreglement.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb. 1986, 388), art. 155 lid 1, art. 167 lid 3, zoals gewijzigd (Stb.1990, 535),
art. 155 lid 1 onder a; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb.
1992, 593) art. 12.6 lid 1 onder a; bestuursreglementen
Product: bestuursreglementen, vaststellingsbesluiten
Opmerking: Hiervoor kunnen derden, zoals het (bestuur van het) stafconvent, de medezeggenschapsraad
en de raad van toezicht, worden gehoord.
Waardering: B (4)
305c
Handeling: Het goedkeuren clusterreglement.
Periode: 1992–
Grondslag: Wet op het wetenschappelijk onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 161 lid 2; Wet op het hoger onderwijs en wetenschappelijk onderzoek
(Stb. 1992), art. 12.12 lid 2; Bestuursreglement voor het academisch ziekenhuis Vrije
Universiteit (1992), art. III-1 lid 3; bestuursreglementen
Product: goedkeuringsbesluiten
Waardering: B (5)
307
Handeling: Het vaststellen van reglementen waarin onderwerpen worden geregeld die
niet in het bestuursreglement zijn vastgelegd.
Periode: 1992–
Grondslag: Bestuursreglement voor het academisch ziekenhuis Vrije Universiteit (1992),
art. IX-1 lid 1; Bestuursreglement van het academisch ziekenhuis te Groningen (1996),
art. 43 lid 1
Product: reglementen
Opmerking: Deze reglementen mogen niet in strijd zijn met de wet of dit bestuursreglement.
Ook deze reglementen moeten worden goedgekeurd door de Raad van Toezicht.
Waardering: B (4)
Bestuur: raad van bestuur
308b
Handeling: Het benoemen van een vice-voorzitter van de raad van bestuur uit de bestuursleden.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb. 1986, 388), art. 157 lid 2, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 158 lid 2; Wet
op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.9 lid
2; bestuursreglementen
Product: benoemingsbesluiten
Opmerking: Het artikel uit de WWO had geen betrekking op het academisch ziekenhuis
(AMC) bij de gemeentelijke universiteit van Amsterdam (WWO, art. 167 lid 1).
De Raad van Bestuur AZR moet hiervoor overleg voeren met de Raad van Toezicht. De
vice-voorzitter van de Raad van Bestuur AZN is tevens decaan van de medische faculteit.
Waardering: B (5)
309
Handeling: Het vaststellen van een reglement waarin interne aangelegenheden van de
raad van bestuur wordt geregeld.
Periode: 1988–
Grondslag: bestuursreglementen
Product: (huishoudelijk) reglementen
Opmerking: De raad van bestuur AZM dient dit reglement in overleg met de raad van
toezicht vast te stellen.
Waardering: B (4)
310
Handeling: Het opstellen van agenda’s en het verslagleggen voor het voeren van overleg
over het besturen en regelen van de dagelijkse gang van zaken van het academisch ziekenhuis
in zijn geheel.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388), art. 158 lid 4; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderwijs
(Stb. 1992, 593), art.12.3 lid 2; concept structuurregeling UMC d.d. 07.10.99 (AZN),
art. 8 lid 1
Product: agenda’s, verslagen
Waardering: B (5)
311
Handeling: Het voeren van overleg in het kader van het toezicht houden op naleving
van het onderzoeksprotocol.
Periode: 1999–
Grondslag: Wet medisch-wetenschappelijk onderzoek met mensen (Stb. 1998, 161), art.
8 lid 2
Product: agenda’s, verslagen
Waardering: B (5)
312
Handeling: Het voorbereiden en vaststellen van het beleid van het academisch ziekenhuis
in zijn geheel.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388), art. 158 lid 4; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderwijs
(Stb. 1992, 593), art.12.3 lid 2; concept structuurregeling UMC d.d. 07.10.99 (AZN),
art. 8 lid 1
Product: nota’s, beleidsstukken, vaststellingsbesluiten
Waardering: B (1)
495
Handeling: Het voorbereiden en vaststellen van het archiefbeleid.
Periode: 1985–
Grondslag: Archiefwet 1962 (Stb. 1962, 313), art. 2; Archiefwet 1995 (Stb. 1995, 276),
art. 3; Bestuurs- en beheersreglementen
Product: regelingen, registratuur of ordeningsplannen, documentaire structuurplannen
Waardering: B (5)
496
Handeling: Het opstellen van (ontwerp)vernietigings- en selectielijsten.
Periode: 1985–
Grondslag: Archiefbesluit 1968 (Stb. 1968, 200), art. 3; Archiefwet 1995 (Stb. 1995,
276), art. 5, eerste lid en art. 9; Archiefbesluit 1995 (Stb. 1995, 671), art. 2,
3 en 5
Product: rapporten institutioneel onderzoek, (ontwerp)vernietigingslijsten, (ontwerp)selectielijsten
Opmerking: De vernietigings- en selectielijsten worden door de minister van cultuur
vastgesteld.
Waardering: V 2 jaar na intrekking
497
Handeling: Het overbrengen van archiefbescheiden naar een openbare archiefbewaarplaats.
Periode: 1985–
Grondslag: Archiefwet 1962 (Stb. 1962, 313), art. 5, eerste lid; Archiefbesluit 1968
(Stb. 1968, 200), art.17-20; Archiefwet 1995 (Stb. 1995, 276), art. 12, eerste lid,
art. 13, eerste lid en art. 15; Archiefbesluit 1995 (Stb. 1995, 671), art. 9 en 10.
Product: verklaring van overbrenging, archiefinventaris
Waardering: B (5)
498
Handeling: Het vernietigen van archiefbescheiden.
Periode: 1985–
Grondslag: Archiefwet 1962 (Stb. 1962, 313), art. 2, tweede lid; Archiefbesluit 1968
(Stb. 1968, 200), art. 2, 3 en 5; Archiefwet 1995 (Stb. 1995, 276), art. 3; Archiefbesluit
1995 (Stb. 1995, 671), art. 8.
Product: verklaring van vernietiging
Waardering: B (5)
499
Handeling: Het vervreemden van archiefbescheiden.
Periode: 1985–
Grondslag: Archiefwet 1962 (Stb. 1962, 313), art. 2, tweede lid; Archiefbesluit 1968
(Stb. 1968, 200), art. 8 en 10; Archiefwet 1995 (Stb. 1995, 276), art. 8; Archiefbesluit
1995 (Stb. 1995, 671), art. 7 en 8.
Product: verklaring van vervreemding
Waardering: B (5)
500
Handeling: Het vervangen van archiefbescheiden door reproducties.
Periode: 1996–
Grondslag: Archiefwet 1995 (Stb. 1995, 276), art. 7; Archiefbesluit 1995 (Stb. 1995,
671), art. 6 en 8.
Product: machtiging, verklaring van vervanging
Waardering: B (5)
503
Handeling: Het verstrekken van inlichtingen aan de rijksarchiefinspectie.
Periode: 1985–
Grondslag: Archiefwet 1962 (Stb. 1962, 313), art. 19 en 38, derde lid; Archiefbesluit
1968 (Stb. 1968, 200), art. 51; Archiefwet 1995 (Stb. 1995, 276) zoals gewijzigd bij
Aanpassingswet derde tranche Awb II (Stb, 1997, 580), art. 25, tweede lid sub b, en
25a; Archiefbesluit 1995 (Stb. 1995, 671), art. 15-17.
Product: correspondentie
Waardering: V 10 jaar
431
Actor: Raad van Bestuur (UMC st.Radboud)
Handeling: Het instellen van beroep bij het stichtingsbestuur tegen besluiten van
het College van Bestuur (St. Radboud Universiteit) die betrekking hebben op art. 10
van de structuurregeling
Periode: 2000–
Product: Beroepschriften
Grondslag: Structuurregeling Universitair Medisch Centrum St. Radboud
Opmerking: Het betreffen hier zaken aangaande het strategisch beleid ten aanzien van
de identiteit en profilering, beleidsvorming ten aanzien van de infrastructuur en
de ondersteunende diensten en bedrijven alsmede de afstemming en coördinatie van de
uitvoering daarvan, afstemming van het gemeenschappelijk beleidsdocument, beleidsplannen
inzake onderwijs, onderzoek en maatschappelijke dienstverlening, plannen inzake samenwerking
van onderdelen van het ziekenhuis en de universiteit, relaties met derden ter versterking
van de strategische positie en afstemming van het beleid ter zake van werkgeverschap
en arbeidsvoorwaarden.
Waardering: B (3)
313
Actor: Raad van Bestuur (AZN)
Handeling: Het verlenen van volmacht aan de eigen leden of aan personeelsleden om
de stichting te vertegenwoordigen inzake in de volmacht omschreven onderwerpen en
reikwijdte.
Periode: 1997–
Grondslag: Statuten van de stichting katholieke universiteit (1997), art.121 lid 4
Product: volmachten
Waardering: V 10 jaar
314
Handeling: Het overdragen/ verlenen van: uitvoerende taken, bevoegdheden, mandaten
of volmachten aan door de raad van bestuur aan te wijzen functionarissen of organisatieonderdelen
Periode: 1991–
Grondslag: bestuursreglementen, mandateringsregelingen.
Product: besluiten
Opmerking: In het besluit moet aangegeven worden welke taken en bevoegdheden worden
overgedragen,gemandateerd en aan welke functionarissen, organisatieonderdelen zij
worden overgedragen/verleend en onder welke voorwaarden dat zal gebeuren.
Onder deze handeling vallen ook:
– het bijhouden van de mandaat- en/of volmachtregister
– het verlenen van een ondermandaat, tekenbevoegdheid of ondervolmacht
– het vaststellen van instructies betreffende vorm ,inhoud, tijdstip en perioden van
rapportage over de wijze waarop van het aan de ambtenaar verleende mandaat en/of volmacht
gebruik is gemaakt
– het periodiek rapporteren over de wijze waarop van het aan de ambtenaar verleende
mandaat en/of volmacht gebruik is gemaakt
Waardering: V 5 jaar na beëindigingvan het mandaat
315
Actor: raad van bestuur (AZN)
Handeling: Het, gedeeltelijk, dragen van de kosten van het stichtingsbestuur en -bureau.
Periode: 1997–
Grondslag: Statuten van de stichting katholieke universiteit (1997), art. 5 lid 3
Product: financiële bescheiden
Opmerking: Universiteit en ziekenhuis dragen in gelijke delen bovengenoemde kosten.
Waardering: V 7 jaar
316
Handeling: Het verstrekken van inlichtingen over het academisch ziekenhuis ter verantwoording
aan de raad van toezicht.
Periode: 1991–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb. 1990, 535), art. 157; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593) art. 12.8
Product: inlichtingen.
Waardering: B (3)
Raad van Bestuur: instelling rechtspersonen
317
Handeling: Het oprichten en instandhouden van rechtspersonen.
Periode: 1985–
Grondslag: bestuursreglementen
Product: instellingsbesluiten, notariële akten
Opmerking: Hieronder valt ook het goedkeuren van de concept-statuten en de wijze van
financiering.
Periode: 1985–
Waardering: B (4)
318
Handeling: Het benoemen van bestuursleden van rechtspersonen die door de raad van
bestuur zijn opgericht.
Periode: 1985–
Grondslag: oprichtingsakten, statuten
Product: benoemingsbesluiten
Opmerking: In een aantal gevallen hoeft de Raad van Bestuur geen bestuurleden te benoemen,
omdat dit gekoppeld is aan een bepaalde functie in het academisch ziekenhuis. De persoon
die deze functie vervult, is automatisch lid van het bestuur van de opgerichte rechtspersoon.
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
319a
Handeling: Het goedkeuren van voorgenomen plannen over de aanwending van middelen
van door het ziekenhuis opgerichte rechtspersonen als dit mogelijk effect zal hebben
op het functioneren van het ziekenhuis.
Periode: 1985–
Grondslag: oprichtingsakten, statuten
Product: goedkeuringsbesluiten
Opmerking: De Raad van Bestuur (AZN) en de Raad van Toezicht (AZN) moeten bijvoorbeeld
plannen van de stichting Patiëntenzorg S.R.Z. in het academisch ziekenhuis Nijmegen
St Radboud goedkeuren.
Waardering: B (5)
320
Handeling: Het houden van toezicht op rechtspersonen die door de raad van bestuur
zijn opgericht.
Periode: 1985–
Grondslag: notariële akten, statuten
Product: o.a. instemmingsbesluiten, jaarverslagen, financiële overzichten, jaarrekeningen
Opmerking: Hieronder valt het instemmen met (wijzigingen in) de statuten, de begrotingen,
maar ook de controle op het rechtspersoon door bestudering van het jaarverslag, periodieke
financiële overzichten en de jaarrekening. De rechtspersoon is, volgens de eigen statuten,
verplicht deze stukken aan de Raad van Bestuur van het academisch ziekenhuis te doen
toekomen.
Waardering: B (2)
Bestuur: commissies van de Raad van Bestuur
321
Handeling: Het instellen van commissies die de raad van bestuur over bepaalde zaken
adviseren en/ of bepaalde taken uitvoeren namens de raad van bestuur.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388), art. 158 lid 4; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderwijs
(Stb. 1992, 593), art.12.3 lid 2; concept structuurregeling UMC d.d. 07.10.99 (AZN),
art. 8 lid 1; reglementen
Product: instellingsbesluiten
Opmerking: Hieronder vallen o.a. de instelling van de infectiecommissie, de geneesmiddelencommissie,
de medisch-ethische toetsingscommissie, maar ook de financiële commissie, de commissie
privacy bescherming en dergelijke.
Waardering: B (4)
322
Handeling: Het vaststellen van reglementen van commissies die de raad van bestuur
over bepaalde zaken adviseren en/ of bepaalde taken uitvoeren namens de raad van bestuur.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen, o.a bestuursreglementen
Product: reglementen, vaststellingsbesluiten
Opmerking: Het reglement van de medisch-ethische toetsingscommissie wordt door de
Raad van Bestuur, samen met het faculteitsbestuur, vastgesteld.
Waardering: B (4)
323
Handeling: Het benoemen van de leden (en de voorzitter) van commissies van de raad
van bestuur.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen, o.a. bestuursreglementen
Product: benoemingsbesluiten
Opmerking: Hieronder valt bijvoorbeeld het benoemingsrecht van de Raad van Bestuur
AZN, AZR inzake de centrale opleidingscommissie. In de gevallen dat de commissie zelf
de voorzitter benoemt, is deze handeling bij de betreffende commissie geplaatst. De
benoeming van de voorzitter van de medisch ethische toetsingscommissie vindt plaats
in overeenstemming met het faculteitsbestuur en in overleg met de medisch-ethische
toetsingscommissie.
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
Bestuur: Stafconvent
345
Handeling: Het goedkeuren, gehoord de raad van toezicht, van het stafconventsreglement.
Periode: 1985–
Grondslag: bestuursreglementen, stafconventsreglementen
Product: goedkeuringsbesluiten
Waardering: B (4)
Bestuur: commissie van overleg, overlegtafels (AZVU)
350
Handeling: Het benoemen van leden van de commissie van overleg.
Periode: 1985–1993
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 164 lid 2; bestuursreglementen
Product: benoemingsbesluiten
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
Bestuur: gemeenschappelijk beleidsorgaan
354
Handeling: Het, met het college van bestuur van de universiteit en in overleg met
de raad van toezicht, vaststellen van een gemeenschappelijke regeling voor het oprichten
van het gemeenschappelijk beleidsorgaan.
Periode: 1991–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb.1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb. 1990, 535), art.173c lid 1; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593) art. 12.20 lid 1–2; bestuursreglementen; gemeenschappelijke regelingen
Product: gemeenschappelijke regelingen
Opmerking: Deze regeling voorziet in de samenstelling, de bevoegdheden, taken en werkwijze
van het gemeenschappelijk beleidsorgaan alsmede in de waarop geschillen over de uitvoering
of toepassing daarvan worden beslist.
Waardering: B (4)
355
Handeling: Het, met de universiteit waaraan het ziekenhuis is verbonden, instellen
van een gemeenschappelijk beleidsorgaan.
Periode: 1991–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb.1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb. 1990, 535), art. 173b lid 1; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk
Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.19 lid 1; Bestuursreglement voor het Academisch
Ziekenhuis Vrije Universiteit (1992), art. VIII-2 lid 1–2; Gemeenschappelijke regeling
van de samenwerking tussen de Universiteit Utrecht en het Academisch ziekenhuis Utrecht
van 2 maart 1998, art. 1 lid 1
Product: instellingsbesluiten
Waardering: B (4)
356a
Actor: raad van bestuur (AZR)
Handeling: Het benoemen van leden van het gemeenschappelijk beleidsorgaan van ziekenhuis
en universiteit.
Periode: 1989–
Grondslag: Bestuursreglement regelende de bevoegdheden van raad van bestuur en raad
van toezicht van het academisch ziekenhuis Rotterdam (1989), art. 4 lid 2; Gewijzigde
gemeenschappelijke regeling tussen het College van Bestuur van de Universiteit van
Amsterdam en de Raad van Bestuur van het Academisch Ziekenhuis bij de Universiteit
van Amsterdam (1994), art. 2 lid 1
Product: benoemingsbesluiten
Opmerking: De Raad van Bestuur (AZR) doet dit in overleg met de Raad van Toezicht.
De Raad van Toezicht (AZUA) benoemt de leden van het gemeenschappelijk beleidsorgaan
uit de eigen leden. De overige leden van de GBO van het AZUA worden gevormd door de
leden van het College van Bestuur van de Universiteit van Amsterdam.
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
360a
Handeling: Het vaststellen van het document over de onderlinge afstemming van werkzaamheden
van ziekenhuis en universiteit op het gebied van het wetenschappelijk geneeskundig
onderwijs en onderzoek.
Periode: 1991–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb.1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb. 1990, 535), art. 173d; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593) art. 12.21; bestuursreglementen; gemeenschappelijke regelingen
Product: plandocumenten
Waardering: B (5)
364
Handeling: Het, in overleg met het college van bestuur van de universiteit, benoemen
van een bemiddelaar als er een conflict is ontstaan binnen het gemeenschappelijk beleidsorgaan.
Periode: 2000–
Grondslag: Gemeenschappelijke regeling Universiteit Maastricht-Academisch Ziekenhuis
Maastricht (1999), art. 5 lid 2
Product: benoemingsbesluiten
Opmerking: Als ook over het benoemen van de bemiddelaar geen overeenstemming kan worden
bereikt, dan kan een van de partijen de President van de Arrondissementsrechtbank
verzoeken een bemiddelaar aan te wijzen.
Waardering: B (5)
Bestuur: gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan
365
Handeling: Het, samen met het college van bestuur, bij overeenkomst instellen van
een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan voor de uitvoering van het plandocument.
Periode: 1991–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb.1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb. 1990, 535), art. 173e; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593) art. 12.22
Product: overeenkomsten
Opmerking: De overeenkomst voorziet in de overdracht van bevoegdheden van de Raad
van Bestuur en het College van Bestuur van de universiteit aan dit uitvoeringsorgaan.
Waardering: B (4)
Verpleegkundig convent
374
Actor: raad van bestuur (LUMC)
Handeling: Het goedkeuren van de reglementen van het verpleegkundig convent.
Periode: 1985–
Grondslag: reglement verpleegkundig convent LUMC (1999), art. 10 lid 1
Product: goedkeuringsbesluiten
Waardering: B (4)
Actor: Raad van Toezicht
Algemeen
342
Handeling: Het verstrekken van inlichtingen ter verantwoording aan de minister van
Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb. 1986, 388), art. 156 lid 1, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 162; Wet op het
Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), art. 12.13; bestuursreglementen
Product: inlichtingen, verslagen
Waardering: B (3)
Onderdelen van het ziekenhuis
6
Handeling: Het goedkeuren van besluiten over het vaststellen, evalueren en wijzigen
van de organisatie van het universitair medische centrum.
Periode: 1985–
Grondslag: Bestuursreglement voor het Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit (1992),
art. III-2 lid 2 onder g
Product: goedkeuringsbesluiten
Opmerking: Als de Raad van Toezicht niet binnen de vastgestelde termijn van 30 dagen
anders beslist, dan wordt de goedkeuring geacht te zijn verleend. De periode kan verlengd
worden tot maximaal 60 dagen.
Waardering: B (4)
Planning en bekostiging
Planning
8b
Actor: raad van toezicht (AZVU)
Handeling: Het voeren van overleg met het stichtingsbestuur, verenigingsbestuur over
het vaststellen van belangrijke beleidsvoornemens en de zaken die voor het totale
functioneren van het ziekenhuis van belang zijn.
Periode: 1992–
Grondslag: Statuten van de stichting katholieke universiteit (1997), art.11 lid 7,
Bestuursreglement voor het Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit (1992), art. VIII-1
Product: agenda’s, verslagen
Waardering: B (1)
9
Actor: raad van toezicht (AZVU)
Handeling: Het voeren van overleg met de raad van bestuur en het goedkeuren van besluiten
van de raad van bestuur over de hoofdlijnen van het beleid.
Periode: 1992–
Grondslag: Bestuursreglement voor het Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit (1992),
art. III-1 lid 2
Product: agenda’s, verslagen, goedkeuringsbesluiten
Waardering: B (1)
Bekostiging (incl. Verslaglegging)
30a
Handeling: Het goedkeuren van de begroting, het jaarplan of ontwikkelingsplan, de
jaarrekening en het jaarverslag.
Periode: (1998) 1991–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb. 1990, 535), art. 161 lid 2; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593) art. 12.12 lid 2; Overgangs-bestuursregeling Academisch Ziekenhuis
Leiden (1988), art. 33 lid c; bestuursreglementen
Product: goedkeuringsbesluiten
Opmerking: De goedkeuring wordt geacht te zijn verleend als binnen een vastgestelde
periode (30 dagen) door de Raad van Toezicht niet anders is beslist. De raad van toezicht
kan deze periode verlengen tot ten hoogste 60 dagen.
De Raad van Toezicht AZL dient het ontwikkelingsplan al sinds 1988 goed te keuren.
Waardering: B (1)
37b
Handeling: Het aanwijzen van een accountant voor de controle op getrouwheid van financiële
verslagen.
Periode: 1985–
Grondslag: Overgangs-bestuursregeling Academisch Ziekenhuis Leiden (1988), art. 33
lid g; Bestuursreglement AZL (1991), art. 20; Bestuursreglement regelende de bevoegdheden
van raad van bestuur en raad van toezicht van het Academisch Ziekenhuis Rotterdam
(1992), art. 7 lid 6 Wet ziekenhuisvoorzieningen (Stb. 1971, 268) zoals gewijzigd
(Stb. 1990, 535), art. 23 lid 2; Regeling jaarverslaggeving ziekenhuisvoorzieningen
(Stcrt. 1991, 127) art. 32
Product: besluiten
Waardering: V 1 jaar na aanwijzing
Beheer
Financieel beheer
49
Handeling: Het goedkeuren van het aangaan van substantiële leningen en het doen van
investeringen waarin de vastgestelde begroting niet voorziet.
Periode: 1985–
Grondslag: Bestuursreglement Academisch Ziekenhuis Utrecht (1998), art. 10 lid 3 onder
b
Product: goedkeuringsbesluiten
Waardering: V 7 jaar na afloop van de lening
50
Actor: raad van toezicht (AZU)
Handeling: Het, uit de eigen leden, benoemen van de voorzitter van de financiële commissie.
Periode: 1998–
Grondslag: Huishoudelijk reglement Raad van Toezicht AZU (1998), art. 8 lid 3
Product: benoemingen
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
Personeel
81b
Actor: raad van toezicht (AZL)
Handeling: Het instellen van een commissie van beroep waar personeelsleden beroep
kunnen aantekenen tegen een besluit, dat het personeelslid direct in zijn belang treft,
door of namens het bestuur van de vereniging of de stichting.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388), art. 171 lid 1; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), gewijzigd (Stb. 1994, 942), art. 4.1, 4.7 lid 1; statuten van de
stichting katholieke universiteit (1997), art. 14; Reglement van de Personeelsraad
AZL (1981), art. 23 lid 2
Product: instellingsbesluiten
Waardering: B (4)
82b
Actor: raad van toezicht (AZL)
Handeling: Het vaststellen, gehoord de raad van bestuur en de medezeggenschapsorganen,
van een beroepsreglement voor de commissie van beroep.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388), art. 171 lid 1; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), gewijzigd (Stb. 1994, 942), art. 4.1, 4.7 lid 1; statuten van de
stichting katholieke universiteit (1997), art. 14; Reglement van de Personeelsraad
AZL (1981), art. 23 lid 3
Product: vaststellingsbesluiten, beroepsreglementen
Opmerking: In het beroepsreglement wordt geregeld: omvang en samenstelling van de
commissie, zittingstermijn van de leden, de wijze waarop lidmaatschap eindigt, de
rechtsgang bij de commissie en de wijze waarop in het secretariaat van de commissie
wordt voorzien.
Waardering: B (5)
115a
Actor: raad van toezicht (AZVU)
Handeling: Het verlenen van ontheffing van de verplichting tot akkoordverklaring met
de doelstelling van het ziekenhuis aan personen in een leidinggevende functie, anders
dan lid van de raad van bestuur of raad van toezicht.
Periode: 1985–
Grondslag: Bestuursreglement voor het Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit (1992),
art. I-4 lid 4
Product: besluiten
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
116
Actor: raad van toezicht (AZU)
Handeling: Het benoemen, op bindende voordracht van de minister van Defensie, van
de Directeur Defensie van het Centraal Militair Hospitaal.
Periode: 1998–
Grondslag: Bestuursreglement Academisch Ziekenhuis Utrecht, art. 4 lid 3
Product: benoemingsbesluiten
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
117b
Handeling: Het treffen van financiële regelingen met werknemers aan wie eervol ontslag
wordt verleend op andere dan de gebruikelijke gronden.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op
het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd
(Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling
van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c
punt 4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 147
Product: regelingen, financiële bescheiden
Opmerking: De Raad van Toezicht is alleen belast met het treffen van de financiële
regeling als de betreffende werknemer lid van de Raad van Bestuur is.
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
140b
Actor: raad van toezicht (AZL)
Handeling: Het vaststellen van een reglement voor de ondernemingsraad.
Periode: 1985–1988 (raad van toezicht (AZL))
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562) art. 159 lid 1,
gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 1; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk
Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.14 lid 1; Besluit van 14 juni 1996, houdende de
van toepassingsverklaring van de Wet op de Ondernemingsraden op de Open Universiteit,
de openbare academische ziekenhuizen, de Koninklijke Nederlandse Academie van Wetenschappen,
de Koninklijke Bibliotheek en de Nederlandse organisatie voor wetenschappelijke onderzoek
(Stb. 1996, 315), art. 1; Wet op de ondernemingsraden (Stb. 1971, 54), gewijzigd (Stb.
1995, 231), art. 2 lid 1; bestuursreglementen; reglementen ondernemingsraden; Reglement
van de Personeelsraad AZL (1981), art. 29 lid 3
Product: reglementen
Opmerking: Als de ondernemingsraad het reglement vaststelt dan kan de Raad van Bestuur
gehoord worden. De Raad van Toezicht (AZL) stelde tussen 1981 en 1988 het reglement
van de personeelsraad vast.
Waardering: B (4)
Sociale commissie
157
Actor: raad van toezicht (AZU)
Handeling: Het benoemen van de voorzitter van de sociale commissie.
Periode: 1998–
Grondslag: Huishoudelijk reglement Raad van Toezicht AZU (1998), art. 8 lid 5
Product: benoemingsbesluiten
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
Patiëntenzorg
Meldingscommissie
258
Actor: raad van toezicht (AZL)
Handeling: Het, in overeenstemming met de raad van bestuur en de commissie, vaststellen
van het reglement van de meldingscommissie.
Periode: 1985–1993
Grondslag: Reglement van de Commissie Fouten, Ongevallen, Near-accidents en Klachten
(FONA) AZL (1975), art. 31; reglement meldingscommissie AZL (1993), art. 21
Product: reglementen
Opmerking: Hierbij worden het stafconvent, de ondernemingsraad en overleg personeelszaken
AZL gehoord.
Waardering: B (4)
259
Actor: raad van toezicht (AZR)
Handeling: Het goedkeuren van het reglement van de commissie waarin fouten, ongevallen
en bijna ongevallen (meldingscommissie) worden behandeld.
Periode: 1985–
Grondslag: Bestuursreglement voor het Academisch Ziekenhuis Rotterdam (1987), art.
X 4.2
Product: goedkeuringsbesluiten
Waardering: B (4)
Samenwerkingsverbanden
300
Handeling: Het goedkeuren van het aangaan of verbreken van duurzame samenwerkingsverbanden
met rechtspersonen of instellingen.
Periode: 1992–
Grondslag: Bestuursreglement voor het academisch ziekenhuis Vrije Universiteit (1992),
art. III-2 lid 2 onder d; Bestuursreglement Academisch Ziekenhuis Utrecht (1998),
art. 10 lid 3 onder a
Product: goedkeuringsbesluiten
Waardering: B (5)
Bestuur en inrichting
Bestuursreglementen
304c
Actor: raad van toezicht (AZVU)
Handeling: Het vaststellen van het bestuursreglement.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb. 1986, 388), art. 155 lid 1, art. 167 lid 3, zoals gewijzigd (Stb.1990, 535),
art. 155 lid 1 onder a; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb.
1992, 593) art. 12.6 lid 1 onder a; bestuursreglementen
Product: bestuursreglementen, vaststellingsbesluiten
Opmerking: Hiervoor kunnen derden, zoals het (bestuur van het) stafconvent, de medezeggenschapsraad
en de raad van toezicht, worden gehoord.
Waardering: B (4)
305b
Handeling: Het goedkeuren van het bestuursreglement.
Periode: (1988) 1991–
Grondslag: Wet op het wetenschappelijk onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb. 1990, 535), art. 161 lid 2; Wet op het hoger onderwijs en wetenschappelijk onderzoek
(Stb. 1992), art. 12.12 lid 2; Bestuursreglement voor het academisch ziekenhuis Vrije
Universiteit (1992), art. III-1 lid 3; bestuursreglementen
Product: goedkeuringsbesluiten
Opmerking: De bevoegdheid tot het goedkeuren van de bestuursreglementen lag voor de
rijksacademische ziekenhuizen aanvankelijk bij de minister van Onderwijs, Cultuur
en Wetenschappen en voor het academisch ziekenhuis bij de gemeentelijke universiteit
van Amsterdam bij de gemeenteraad van Amsterdam. In de periode 1989–1991 is deze bevoegdheid
overgegaan naar de Raad van Toezicht.
De goedkeuring wordt geacht te zijn verleend als binnen een vastgestelde periode (30
dagen) door de Raad van Toezicht niet anders is beslist. De Raad van Toezicht kan
deze periode verlengen tot ten hoogste 60 dagen.
Waardering: B (4)
306
Handeling: Het vaststellen van het bestuursreglement als de raad van bestuur niet
binnen redelijke termijn het bestuursreglement vaststelt.
Periode: 1991–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb.1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388), art. 155 lid 4, art. 167 lid 4, zoals gewijzigd (Stb. 1990, 535),
art. 161 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992,
593) art. 12.12 lid 3
Product: vaststellingsbesluiten, bestuursreglementen
Opmerking: In de periode 1985–1990 lag deze bevoegdheid bij de minister van Onderwijs,
Cultuur en Wetenschappen en voor het academisch ziekenhuis bij de Universiteit van
Amsterdam bij de gemeenteraad van Amsterdam.
Waardering: B (4)
Bestuur: raad van toezicht
326
Actor: raad van toezicht (AZM)
Handeling: Het instellen van een voordrachtscommissie voor de raad van toezicht.
Periode: 1996–
Grondslag: Bestuursreglement Academisch Ziekenhuis Maastricht (1996), art.11 lid 2
Product: instellingsbesluiten
Opmerking: Zes maanden voor het verstrijken van de benoemingstermijn van een of meer
leden van de Raad van Toezicht of zodra een vacature ontstaat, wordt deze commissie
ingesteld om een voordracht te doen voor het benoemen van nieuwe leden van de Raad
van Toezicht. Bij de instelling van de commissie wordt tevens de samenstelling van
de commissie geregeld en worden termijnen gesteld waarbinnen de commissie tot een
voordracht moet komen.
Waardering: B (4)
327
Actor: raad van toezicht (AZM)
Handeling: Het vaststellen van een profiel waaraan de voor benoeming als lid van de
raad van toezicht voor te dragen persoon bij voorkeur dient te voldoen.
Periode: 1996–
Grondslag: Bestuursreglement Academisch Ziekenhuis Maastricht (1996), art. 12 lid
1
Product: profielen
Waardering: V 5 jaar
332
Handeling: Het kiezen van een vice-voorzitter van de raad van toezicht uit de leden
van de raad van toezicht.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562) art. 157 lid 2,
zoals gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 159 lid 6;Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk
Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.10 lid 6; bestuursreglementen; huishoudelijk reglement
Raad van Toezicht AZU (1998), art. 1 lid 3
Product: benoemingsbesluiten
Waardering: V 5 jaar
333
Handeling: Het benoemen van een secretaris van de raad van toezicht uit of buiten
haar leden.
Periode: 1985–
Grondslag: bestuursreglementen
Product: benoemingsbesluiten
Waardering: V 10 jaar na einde dienstverband
334
Handeling: Het vaststellen van een reglement waarin de raad zijn taak nader regelt.
Periode: 1985–
Grondslag: bestuursreglementen
Product: reglementen
Waardering: B (4)
335
Handeling: Het voeren van overleg over de naleving van wetten en krachtens die wetten
uitgevaardigde regelingen, richtlijnen, aanwijzingen en reglementen die betrekking
hebben op het academisch ziekenhuis.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb.1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb. 1986, 388), art. 154 lid 1, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 161, lid 1; Wet
op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.12 lid
1
Product: agenda’s, verslagen
Waardering: B (2)
339
Handeling: Het benoemen van adviserende leden van de raad van toezicht (indien bijzondere
omstandigheden daartoe aanleiding geven).
Periode: 1987–
Grondslag: bestuursreglementen
Product: benoemingsbesluiten
Opmerking: De adviserende leden wonen de vergaderingen van de Raad van Toezicht bij
en hebben in die vergaderingen een adviserende stem. Benoemingsduur en andere voorwaarden
worden per benoemingen bepaald.
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
341
Actor: raad van toezicht (AZR)
Handeling: Het instellen van vaste en ad hoc adviescommissies van de raad van toezicht.
Periode: 1987–1989
Grondslag: Bestuursreglement van het Academisch Ziekenhuis Rotterdam (1987), art.
5
Product: instellingsbesluiten
Opmerking: Hieronder wordt ook verstaan het benoemen van de commissieleden en het
vaststellen van de taakomschrijving van de commissie.
Waardering: B (4)
Raad van Bestuur
336b
Handeling: Het vaststellen van de arbeidsvoorwaarden van de raad van bestuur.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het hoger onderwijs en wetenschappelijk onderzoek (Stb. 1992, 593),
art. 12.5; Besluit decentralisatie arbeidsvoorwaardenvorming academische ziekenhuizen
(Stb.1996, 395), art.5 lid 3; bestuursreglementen
Product: vaststellingsbesluiten, salarisschalen, arbeidsvoorwaarden
Opmerking: De gewijzigde Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562, Stb.1986
388) zegt hierover niets en laat het takenpakket en de rechtspositie van de Raad van
Bestuur over aan de bestuursreglementen.
Waardering: B (5)
337b
Handeling: Het benoemen van de voorzitter en de andere leden van de raad van bestuur.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb. 1990, 535), art. 158 lid 2; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb.1992, 593) art. 12.4 lid 2; bestuursreglementen
Product: benoemingsbesluiten
Opmerking: In de procedures rond benoemingen en ontslag kunnen verschillende partijen
worden gehoord of in staat worden gesteld adviezen uit te brengen, zoals: de overige
leden van de raad van bestuur, de decaan van de faculteit der geneeskunde, de voorzitter
van het stafconvent, de ondernemingsraad en anderen. De Raad van Toezicht AZVU overlegt
met het verenigingsbestuur. Het verenigingsbestuur kan uit zijn midden een lid van
de Raad van Toezicht benoemen, waarbij de ledenraad en de Raad van Bestuur gehoord
worden. Één lid van de raad wordt benoemd op voordracht van de ondernemingsraad, gehoord
de Raad van Bestuur. De overige leden van de Raad van Toezicht worden benoemd op voordracht
van de ledenraad, gehoord de Raad van Bestuur.
Waardering: B (4)
338
Actor: raad van toezicht (AZVU)
Handeling: Het goedkeuren van besluiten van de raad van bestuur over het benoemen
en ontslaan van directeuren, afdelings- en diensthoofden en ziekenhuispastores en
het toekennen en ontnemen van de titel van adjunct-directeur.
Periode: 1992–
Grondslag: Bestuursreglement voor het academisch ziekenhuis Vrije Universiteit (1992),
art. III-2, lid 2 onder a–b
Product: goedkeuringsbesluiten
Opmerking: Als de Raad van Toezicht niet binnen de vastgestelde termijn van 30 dagen
anders beslist, dan wordt de instemming geacht te zijn verleend. De periode kan verlengd
worden tot maximaal 60 dagen.
Waardering: V 10 jaar na einde dienstverband
340
Handeling: Het goedkeuren van het verrichten, door de raad van bestuur, van activiteiten
met een zwaarwegend belang (indien deze activiteiten niet goedgekeurd zijn binnen
het raam van de begrotingen).
Periode: 1988–
Grondslag: bestuursreglementen
Product: goedkeuringsbesluiten
Opmerking: Het gaat hierbij bijvoorbeeld om het verkrijgen of vervreemden van onroerende
goederen, het aangaan van geldleningen ten laste van het ziekenhuis, het besluiten
tot ingrijpende reorganisaties, het aangaan, wijzigen of beëindigen van samenwerkingsovereenkomsten.
Waardering: B (2)
Raad van Bestuur: instelling rechtspersonen
319b
Handeling: Het goedkeuren van voorgenomen plannen over de aanwending van middelen
van door het ziekenhuis opgerichte rechtspersonen als dit mogelijk effect zal hebben
op het functioneren van het ziekenhuis.
Periode: 1985–
Grondslag: oprichtingsakten, statuten
Product: goedkeuringsbesluiten
Opmerking: De Raad van Bestuur (AZN) en de Raad van Toezicht (AZN) moeten bijvoorbeeld
plannen van de stichting Patiëntenzorg S.R.Z. in het academisch ziekenhuis Nijmegen
St Radboud goedkeuren.
Waardering: B (5)
Stafconvent
403
Handeling: Het adviseren van de Raad van Bestuur over de goedkeuring van het reglement
van het stafconvent
Periode: 1985–
Grondslag: bestuursregelemneten, stafconventsreglementen
Product: adviezen
Waardering: V 5 jaar
Bestuur: gemeenschappelijk beleidsorgaan
356b
Actor: raad van toezicht (AZUA)
Handeling: Het benoemen van leden van het gemeenschappelijk beleidsorgaan van ziekenhuis
en universiteit.
Periode: 1989–
Grondslag: Bestuursreglement regelende de bevoegdheden van raad van bestuur en raad
van toezicht van het academisch ziekenhuis Rotterdam (1989), art. 4 lid 2; Gewijzigde
gemeenschappelijke regeling tussen het College van Bestuur van de Universiteit van
Amsterdam en de Raad van Bestuur van het Academisch Ziekenhuis bij de Universiteit
van Amsterdam (1994), art. 2 lid 1
Product: benoemingsbesluiten
Opmerking: De Raad van Toezicht (AZUA) benoemt de leden van het gemeenschappelijk
beleidsorgaan uit de eigen leden. De overige leden van de GBO van het AZUA worden
gevormd door de leden van het College van Bestuur van de Universiteit van Amsterdam.
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
Actor: Voordrachtscommissie (AZM)
328
Handeling: Het rapporteren aan de raad van toezicht over de verrichtte werkzaamheden.
Periode: 1996–
Grondslag: Bestuursreglement Academisch Ziekenhuis Maastricht (1996), art. 12 lid
4
Product: rapporten, verslagen
Waardering: B (3)
329
Handeling: Het, op basis van de kandidaatstelling, doen van een voordracht voor benoeming
tot lid van de raad van toezicht.
Periode: 1996–
Grondslag: Bestuursreglement Academisch Ziekenhuis Maastricht (1996), art. 13 lid
1
Product: voordrachten
Opmerking: De voordracht wordt voorgelegd aan de Raad van Toezicht
Waardering: V 5 jaar
Actor: Wervings- en selectiecommissie (AZM)
330
Handeling: Het doen van een beredeneerde voordracht aan de raad van toezicht voor
benoeming van nieuwe leden van de raad van bestuur
Periode: 1996–
Grondslag: Bestuursreglement Academisch Ziekenhuis Maastricht (1996), art. 18 lid
1
Product: voordrachten
Waardering: V 5 jaar
Actor: Stafconvent
70a
Handeling: Het adviseren over beslisdocumenten in kader van voorgenomen of lopende
nieuwbouwprojecten.
Periode: 1985–
Grondslag: Handboek Nieuwbouw, deel 1: Gebruikers (AZN), hoofdstuk 3; Reglement stafconvent
AZVU (1995), art. 3 lid d
Product: adviezen
Waardering: V 5 jaar
146a
Actor: bestuur stafconvent (AZVU)
Handeling: Het adviseren van de raad van toezicht over voorgenomen benoemingen en
het voorgenomen ontslag van leden van de raad van bestuur.
Periode: 1988–
Grondslag: Overgangs-bestuursregeling Academisch Ziekenhuis Leiden (1988), art. 6;
Bestuursreglement regelende de bevoegdheden van raad van bestuur en raad van toezicht
van het academisch ziekenhuis Rotterdam (1992), art. 3 lid 2; Bestuursreglement voor
het Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit (1992), art. III-4, lid 4
Product: adviezen
Waardering: V 2 jaar (adviezen worden bewaard bij de Raad van Toezicht)
207
Actor: bestuur stafconvent (AZM)
Handeling: Het benoemen van leden van de medisch-ethische toetsingscommissie.
Periode: 1985–2000
Grondslag: reglementen medisch-ethische toetsingscommissies
Product: benoemingsbesluiten, instemmingsbesluiten (AZM)
Opmerking: Het bestuur van het stafconvent AZM benoemd zelf enkele leden en een aantal
leden in overleg met het bestuur van de faculteit der geneeskunde. Sinds 2000 worden
de benoemingen gedaan door de Raad van Bestuur of het College van Bestuur: de instelling
waarvoor de kandidaat overwegend werkzaam is, benoemd de kandidaat. Beide instellingen
moeten instemming verlenen aan elkaars benoemingen.
De Raad van Bestuur AZG doet dit met instemming van het faculteitsbestuur. In sommige
ziekenhuizen wordt de METC gehoord of kan zij voordrachten doen aan de Raad van Bestuur.
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
222
Actor: stafconvent (AZN)
Handeling: Het, op voordracht van de medisch ethische toetsingscommissie, benoemen
van een onafhankelijk begeleider voor elk Fase-I-onderzoek.
Periode: 1999–
Grondslag: Reglement commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (1999), art.
25 lid 3
Product: benoemingsbesluiten
Opmerking: De begeleider geeft, gevraagd en ongevraagd, advies aan de uitvoerders
van het onderzoek. De onderzoekers rapporteren aan deze begeleider, die op zijn beurt
de CWOM informeert.
Waardering: V 5 jaar na beëindigen onderzoek
415
Handeling: Het goedkeuren van het reglement van de Wetenschappelijke Adviesraad azM
Periode: 2000–
Grondslag: Reglement Wetenschappelijke Adviesraad azM
Product: besluiten
Waardering: B (4)
279b
Handeling: Het goedkeuren van het geneesmiddelenformularium , dat ontwikkeld en instandgehouden
wordt door de geneesmiddelencommissie.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement geneesmiddelencommissie academisch ziekenhuis Maastricht (1993),
art. 3 lid 1 onder a
Product: goedkeuringsbesluiten
Waardering: B (5)
303
Actor: stafconvent (AZG)
Handeling: Het instemmen met wijzigingsvoorstellen van het op het stafconvent betrekking
hebbende hoofdstuk van het bestuursreglement en het voeren van overleg hierover.
Periode: 1996–
Grondslag: Bestuursreglement van het academisch ziekenhuis te Groningen (1996), art.
40 lid 1–2
Product: instemmingsbesluiten, agenda’s, verslagen
Waardering: B (4)
331a
Actor: stafconvent (AZM)
Handeling: Het adviseren van de raad van toezicht over voorgenomen benoemingen voor
nieuwe leden van de raad van toezicht.
Periode: 1996–
Grondslag: Bestuursreglement Academisch Ziekenhuis Maastricht (1996), art. 18 lid
2-3
Product: adviezen
Waardering: V 5 jaar
Bestuur: Stafconvent
Handeling: Het benoemen van een voorzitter en een secretaris, het stafconventsbestuur
en bijzondere leden van het stafconvent.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 162 lid 3, zoals gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 166 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593) art. 12.17, lid 3; bestuursreglementen, stafconventsreglementen
Product: benoemingsbesluiten
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
Handeling: Het vaststellen van het stafconvent sreglement.
Periode: 1985–
Grondslag: bestuursreglementen, stafconventsreglementen
Product: stafconventsreglementen
Waardering: B (4)
346
Handeling: Het voeren van overleg over het bestuur van het academisch ziekenhuis en
over kwaliteit en doelmatigheid van het medisch handelen.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 162 lid 1, zoals gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 166 lid 1;
Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.17
lid 1; bestuursreglementen, stafconventsreglementen, concept-structuurregeling UMC
St Radboud (AZN)
Product: agenda’s, verslagen
Opmerking: Deze handeling gold tot de invoering van de WHW niet voor het academisch
ziekenhuis (AMC) bij de gemeentelijke universiteit van Amsterdam (Stb.1986, 414, art.
167, lid 1). Hieronder valt ook het overleg met de Raad van Bestuur.
Waardering: B (5)
347
Handeling: Het, gevraagd of ongevraagd, adviseren van de raad van bestuur over zaken
rond de kwaliteit en de doelmatigheid van het medische handelen en zaken van algemeen
belang voor het ziekenhuis.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb. 1986, 388), art.162 lid 1 onder b–d; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk
Onderzoek (Stb.1992, 593), art. 12.17 lid 1; bestuursreglementen; stafconventsreglementen
Product: adviezen
Waardering: B (1)
348
Handeling: Het instellen van commissies die het stafconvent bijstaan bij de uitvoering
van zijn taken.
Periode: 1985–
Grondslag: bestuursreglementen; stafcommissiereglementen
Product: instellingsbesluiten
Opmerking: Hieronder wordt ook verstaan het benoemen van de commissieleden en het
vaststellen van de taakomschrijving van de ingestelde commissie.
Waardering: B (4)
349
Handeling: Het, desgevraagd, benoemen van vertegenwoordigers van het stafconvent in
door de raad van bestuur ingestelde commissies van het ziekenhuis.
Periode: 1985–
Grondslag: reglement van het stafconvent van het Academisch Ziekenhuis te Leiden (1981),
art. 15
Product: benoemingsbesluiten
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
Actor: Stafraad UMC St.Radboud
437
Actor: stafraad
Handeling: Het kiezen van een voorzitter en een bestuur uit de leden van de stafraad
Periode: 2001–2003
Grondslag: convenant stafraad 2001
Product: benoemingsbesluiten
Waardering: V 5 jaar na beëindiging van de zittingstermijn
438
Actor: stafraad
Handeling: Het gevraagd en ongevraagd adviseren van de raad van bestuur over zaken
aangaande patiëntenzorg, onderwijs, onderzoek en opleiding
Periode: 2001–2003
Grondslag: Convenant Stafraad 2001
Product: adviezen
Waardering: B (1)
439
Actor: stafraad
Handeling: Het voeren van overleg met de raad van bestuur over patiëntenzorg, onderwijs,
onderzoek en opleiding alsmede over die onderwerpen die worden voorgelegd aan de tijdelijke
gezamenlijke vergadering .
Periode: 2001–2003
Grondslag: Convenant Stafraad 2001–2002
Product: agenda’s, verslagen
Waardering: B (5)
Actor: Clusterbestuur
12b
Handeling: Het vaststellen van beleidsplannen en een raming van de daaraan verbonden
financiële gevolgen.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 197, zoals gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 177 lid 3; Bestuursreglement academisch ziekenhuis Maastricht (1996),
art. 2 lid a–b
Product: ontwikkelingsplannen (tot 1993), strategische beleidsplannen
Opmerking: Universiteiten waaraan een academisch ziekenhuis is verbonden, moeten een
ontwikkelingsplan opstellen. Het ontwikkelingsplan bevat onder andere ramingen en
het plandocument. De bijzondere academische ziekenhuizen zijn niet verplicht een beleidsplan
te maken, maar zij doen dit uit eigen beweging.
Waardering: B (1)
Actor: stichtingsbestuur (AZN), verenigingsbestuur (AZVU), raad van bestuur, gemeenschappelijk
uitvoeringsorgaan (AZUA), clusterbestuur
27e
Handeling: Het jaarlijks vaststellen van de begroting (en het jaarplan of ontwikkelingsplan).
Periode: 1985–
Grondslag: Clusterreglementen
Product: begrotingen, jaarplannen, ontwikkelingsplannen.
Waardering: B (1)
29
Actor: Clusterbestuur
Handeling: Het aangaan van (management)contracten met de Raad van Bestuur
Periode: 1992–
Grondslag: Clusterreglementen
Product: contracten
Waardering: V 7 jaar na beëindiging van het contract
434
Handeling: Het aangaan dienstverleningsovereenkomsten met een ander cluster, bedrijven
of diensten
Periode: 1992–
Grondslag: Clusterreglementen
Product: Overeenkomsten
Waardering: V 7 jaar na beëindiging van de overeenkomst
304d
Handeling: Het vaststellen van het clusterreglement.
Periode: 1992–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb. 1986, 388), art. 155 lid 1, art. 167 lid 3, zoals gewijzigd (Stb.1990, 535), art. 155 lid 1 onder a; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk
Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.6 lid 1 onder a; bestuursreglementen, clusterreglementen
Product: clusterreglementen, besluiten
Opmerking: Hiervoor kunnen derden, zoals het (bestuur van het) stafconvent, de medezeggenschapsraad
en de raad van toezicht, worden gehoord.
Waardering: B (4)
435
Actor: Clusterbestuur
Handeling: Het doen van en voordracht aan de raad van bestuur voor het benoemen van
een afdelingshoofd.
Periode: 1992–
Grondslag: Clusterreglementen
Product: Voordrachten
Waardering: V 10 jaar na beëindiging dienstverband
436
Actor: Clusterbestuur
Handeling: Het voeren van overleg met de clusterraad teneinde consensus te bereiken
over het te voeren medisch, zorg- en bedrijfsvoeringsbeleid van het cluster
Periode: 1992–
Grondslag: Clusterreglementen
Product: verslagen, beleidsplannen, nota’s
Waardering: B (5)
Actor: Commissie van overleg, overlegtafels (AZVU)
351
Handeling: Het, uit de eigen leden, benoemen van een voorzitter van de commissie van
overleg.
Periode: 1985–1993
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 164 lid 2; bestuursreglementen
Product: benoemingsbesluiten
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
352
Handeling: Het voeren van overleg over alle aangelegenheden, in het bijzonder die
over het wetenschappelijk geneeskundig onderwijs en onderzoek, die gemeenschappelijk
beraad tussen de raad van bestuur en het college van bestuur noodzakelijk of wenselijk
maakt.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 164 lid 1; bestuursreglementen
Product: agenda’s, verslagen
Opmerking: Van het overleg wordt verslag gedaan aan deRaad van Toezicht (AZVU) en
het verenigingsbestuur (AZVU).
Waardering: B (1)
353
Handeling: Het voeren van overleg over alle aangelegenheden, in het bijzonder die
over het wetenschappelijk geneeskundig onderwijs en onderzoek, die overleg tussen
het faculteitsbestuur en raad van bestuur noodzakelijk of wenselijk maakt.
Periode: 1992–
Grondslag: Bestuursreglement voor het Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit (1992),
art. VIII-4 lid 1
Product: agenda’s, verslagen
Opmerking: Van het overleg wordt verslag gedaan aan de Raad van Toezicht en het verenigingsbestuur.
Waardering: B (1)
Actor: Gemeenschappelijk beleidsorgaan
Planning en bekostiging
14
Handeling: Het goedkeuren van het strategisch beleidsplan van het gemeenschappelijk
uitvoeringsorgaan.
Periode: 1994–
Grondslag: Gemeenschappelijke regeling tussen het College van Bestuur van de Universiteit
van Amsterdam en de Raad van Bestuur van het Academisch Ziekenhuis bij de Universiteit
van Amsterdam met betrekking tot het gemeenschappelijk beleidsorgaan (1994), art.
3 lid 8
Product: goedkeuringsbesluiten
Opmerking: Het bestuur van het gemeenschappelijk beleidsorgaan (AZUA , zich schrijvende
en noemende raad van toezicht AMC-UvA) verricht deze handeling voor het gemeenschappelijk
uitvoeringsorgaan: de Raad van Bestuur AMC-UvA .
Waardering: B (1)
41
Actor: raad van toezicht AMC-UvA (GBO AZUA)
Handeling: Het goedkeuren van het jaarverslag AMC-UvA .
Periode: 1994–
Grondslag: Gewijzigde gemeenschappelijke regeling tussen het College van Bestuur van
de Universiteit van Amsterdam en de Raad van Bestuur van het Academisch Ziekenhuis
bij de Universiteit van Amsterdam met betrekking tot het gemeenschappelijk beleidsorgaan
(1994), art. 3 lid 9
Product: goedkeuringsbesluiten
Waardering: B (2)
Personeel
115b
Actor: raad van toezicht (AZVU)
Handeling: Het verlenen van ontheffing van de verplichting tot akkoordverklaring met
de doelstelling van het ziekenhuis aan personen in een leidinggevende functie, anders
dan lid van de raad van bestuur of raad van toezicht.
Periode: 1985–
Grondslag: Bestuursreglement voor het Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit (1992),
art. I-4 lid 4
Product: besluiten
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
Bestuur: gemeenschappelijk beleidsorgaan
357
Handeling: Het benoemen van de voorzitter van het gemeenschappelijk beleidsorgaan.
Periode: (1991)1994–
Grondslag: Gemeenschappelijke regeling tussen het College van Bestuur van de Universiteit
van Amsterdam en de Raad van Bestuur van het Academisch Ziekenhuis bij de Universiteit
van Amsterdam (1994), art. 2 lid 2
Product: benoemingsbesluiten
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
358
Handeling: Het vaststellen van een reglement over de werkwijze van het gemeenschappelijk
beleidsorgaan.
Periode: (1991)1994–
Grondslag: Gemeenschappelijke regeling tussen het College van Bestuur van de Universiteit
van Amsterdam en de Raad van Bestuur van het Academisch Ziekenhuis bij de Universiteit
van Amsterdam (1994), art. 4 lid 3
Product: (huishoudelijke) reglementen
Waardering: B (4)
359
Handeling: Het voeren van overleg over een doelmatige samenwerking op het terrein
van het wetenschappelijk geneeskundig onderwijs en onderzoek tussen universiteit en
het academisch ziekenhuis.
Periode: 1991–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb.1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb. 1990, 535), art. 173b lid 2; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk
Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.19 lid 2; Bestuursreglement voor het Academisch
Ziekenhuis Vrije Universiteit (1992), art. VIII-2 lid 1, lid 4; gemeenschappelijke
regelingen
Product: agenda’s, verslagen, beleidsstukken, besluitenlijsten
Opmerking: Overleg over de vorming van een universitair medisch centrum (UMC) is ondergebracht
in een aparte handeling.
Waardering: B (1)
360b
Handeling: Het vaststellen van het document over de onderlinge afstemming van werkzaamheden
van ziekenhuis en universiteit op het gebied van het wetenschappelijk geneeskundig
onderwijs en onderzoek.
Periode: 1991–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb.1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb. 1990, 535), art. 173d; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593) art. 12.21; bestuursreglementen; gemeenschappelijke regelingen
Product: plandocumenten
Waardering: B (5)
361
Handeling: Het vaststellen van de onderlinge afstemming van werkzaamheden op het gebied
van het wetenschappelijk geneeskundig onderzoek en onderwijs als de universiteit en
het ziekenhuis hier niet binnen een redelijke termijn in slagen.
Periode: 1991–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb.1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb. 1990, 535), art. 173d; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593) art. 12.21; bestuursreglementen; gemeenschappelijke regelingen
Product: vaststellingsbesluiten, plandocumenten
Waardering: B (5)
362
Handeling: Het, binnen een vastgestelde termijn, evalueren van de uitvoering van het
beleidsdocument en het vaststellen van wijzigingen in het beleidsdocument.
Periode: 1996–
Grondslag: gemeenschappelijke regelingen
Product: evaluatierapporten, beleidsdocumenten, vaststellingsbesluiten
Waardering: B (2)
363
Actor: raad van toezicht AMC-UvA (GBO-AZUA)
Handeling: Het goedkeuren van het bestuursreglement van het gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan
(raad van bestuur AMC-UvA).
Periode: 1994–
Grondslag: Gemeenschappelijke regeling tussen het College van Bestuur van de Universiteit
van Amsterdam en de Raad van Bestuur van het Academisch Ziekenhuis bij de Universiteit
van Amsterdam (1994), art. 3 lid 7
Product: goedkeuringsbesluiten
Waardering: B (4)
366
Actor: raad van toezicht AMC-UvA (GBO-AZUA)
Handeling: Het benoemen van de voorzitter en de leden van het gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan.
Periode: 1994–
Grondslag: Overeenkomst tussen het college van bestuur van de Universiteit van Amsterdam
en de raad van bestuur van het Academisch Ziekenhuis bij de Universiteit van Amsterdam
met betrekking tot het instellen van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (GUO)
(1994), art. 2 lid 1–2
Product: benoemingsbesluiten
Waardering: V 5 jaar na vervallen
370
Actor: raad van toezicht AMC-UvA (GBO-AZUA)
Handeling: Het voeren van overleg, als raad van toezicht AMC-UvA , in het kader van
het toezicht houden op het gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan.
Periode: 1994–
Grondslag: Gemeenschappelijke regeling tussen het College van Bestuur van de Universiteit
van Amsterdam en de Raad van Bestuur van het Academisch Ziekenhuis bij de Universiteit
van Amsterdam (1994), art. 3 lid 4
Product: agenda’s, verslagen
Waardering: B (5)
Actor: Gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan
Planning en bekostiging
13
Actor: raad van bestuur AMC-UvA (GUO AZUA)
Handeling: Het vaststellen van het strategisch beleidsplan van het gemeenschappelijk
uitvoeringsorgaan.
Periode: 1994–
Grondslag: Overeenkomst tussen het college van bestuur van de Universiteit van Amsterdam
en de raad van bestuur van het Academisch Ziekenhuis bij de Universiteit van Amsterdam
met betrekking tot het instellen van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (GUO)
(1994), art. 3 lid 2
Product: strategisch beleidsplannen
Waardering: B (1)
27d
Handeling: Het jaarlijks vaststellen van de begroting (en het jaarplan of ontwikkelingsplan),
de balans, de winst- en verliesrekening en de daarbij behorende toelichting.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 201 lid 2, zoals gewijzigd (Stb.1990, 535), art. 155 lid 1 onder b; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk
Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.6 lid 1 onder b; Wet ziekenhuisvoorzieningen (Stb. 1971, 268) zoals gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 23 lid 2; Regeling jaarverslaggeving ziekenhuisvoorzieningen (Stcrt. 1991, 127); bestuursreglementen
Product: begrotingen, jaarplannen, ontwikkelingsplannen, balansen, winst- en verliesrekeningen
Opmerking: In bovengenoemde regeling is de verantwoording geregeld van de rijksbijdrage
die de academische ziekenhuizen ontvangen voor de bekostiging van wetenschappelijk
geneeskundig onderwijs en onderzoek. De regeling trad op 1 januari 1991 inwerking
en daarmee verviel het Besluit jaarrekening academische ziekenhuizen (Stcrt. 1985, 85) als afzonderlijke regeling van de Minister van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen.
Anders dan voorheen zijn, vanaf het boekjaar 1990, de jaarrekeningen van de academische
ziekenhuizen niet meer onderworpen aan de goedkeuring van de Minister van Onderwijs,
Cultuur en Wetenschappen. Deze goedkeuringsvereiste is bij de wijzigingswet van 4
oktober 1990 vervallen. De regels voor de vaststelling worden sindsdien gegeven door de minister van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport.
Waardering: B (1)
28
Actor: raad van bestuur UMCU (GUO AZU)
Handeling: Het vaststellen van de interne begroting van de faculteit der geneeskunde.
Periode: 1998–
Grondslag: Overeenkomst tot instelling van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan
van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c punt 2
Product: begrotingen
Opmerking: Dit gebeurt als uitwerking van de universitaire begroting.
Waardering: B (3)
29
Actor: raad van bestuur AMC-UvA (GUO AZUA)
Handeling: Het vaststellen van de begroting AMC-UvA .
Periode: 1994–
Grondslag: Overeenkomst tussen het college van bestuur van de Universiteit van Amsterdam
en de raad van bestuur van het Academisch Ziekenhuis bij de Universiteit van Amsterdam
met betrekking tot het instellen van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (GUO)
(1994), art. 3 lid 5
Product: vaststellingsbesluiten, begrotingen
Opmerking: Sinds 1994 bestaat er een geïntegreerde begroting van faculteit en ziekenhuis.
De wettelijk verplichte begrotingen van faculteit en ziekenhuis vormen hier een afgeleide
van.
Waardering: B (3)
40
Actor: raad van bestuur AMC-UvA (GUO AZUA)
Handeling: Het vaststellen van het jaarverslag AMC-UvA .
Periode: 1994–
Grondslag: Overeenkomst tussen het college van bestuur van de Universiteit van Amsterdam
en de raad van bestuur van het Academisch Ziekenhuis bij de Universiteit van Amsterdam
met betrekking tot het instellen van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (GUO)
(1994), art. 3 lid 6
Product: jaarverslagen
Waardering: B (3)
Personeel
80b
Actor: gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (AZU)
Handeling: Het formuleren en vaststellen van het arbeidsvoorwaarden- en het personeelsbeleid.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), gewijzigd (Stb. 1986, 388), art. 159 lid 3, zoals gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art. 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling
van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c
punt 4 (AZU)
Product: beleidsnota’s
Opmerking: Onderdeel van deze handeling is het voeren van overleg met aangewezen personeelsorganisaties.
Binnen het kader van deze handeling valt ook het formuleren en vaststellen van het
beleid over veiligheid, gezondheid en andere arbeidsomstandigheden (arbo-beleid).
Het gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van het azu (de Raad van Bestuur UMCU) neemt
hierbij de richtlijnen van het College van Bestuur van de universiteit in acht.
Waardering: B (5)
92b
Handeling: Het vaststellen van reglementen over functionerings- en beoordelingsgesprekken.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van
een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c punt
4
Product: vaststellingsbesluiten, reglementen
Opmerking: Het gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan azu doet dit met inachtneming van
de richtlijnen van het College van Bestuur van de universiteit.
Waardering: B (5)
102a
Handeling: Het vaststellen van reglementen over de uitkering na overlijden van een
personeelslid.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van
een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c punt
4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art. 51 lid 1–2, zoals gewijzigd art. 68
Product: vaststellingsbesluiten, reglementen, uitvoeringsregelingen o.a. ‘overlijdings-
en vermissingsuitkering’
Waardering: V 5 jaar na vervanging
106b
Actor: gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (AZU)
Handeling: Het vaststellen van reglementen over het indienen en behandelen van klachten
van en over de werknemer.
Periode: 1985–1996
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van
een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998 (AZU), art. 4 lid 2 onder
c punt 4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 81, zoals gewijzigd
art. 81 lid 2
Product: vaststellingsbesluiten, reglementen, uitvoeringsregelingen o.a. ‘klachtenprocedure’
Waardering: B (5)
107b
Actor: gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (AZU)
Handeling: Het vaststellen van reglementen over aansprakelijkheid en schadeloosstelling
jegens werknemers en derden.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van
een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998 (AZU), art. 4 lid 2 onder
c punt 4; Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art. 81 lid 1
Product: vaststellingsbesluiten, reglementen, uitvoeringsregelingen o.a. ‘aansprakelijkheid
en schadeloosstelling’
Waardering: B (5)
111b
Actor: gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (AZU)
Handeling: Het indienstnemen en aanstellen van medewerkers van het academisch ziekenhuis
en het wijzigen of aanvullen van het aanstellingsbesluit.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van
een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998 (AZU), art. 4 lid 2 onder
c punt 4
Product: aanstellingsbesluiten
Opmerking: Het gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (AZU) doet dit met inachtneming
van de richtlijnen van het College van Bestuur van de universiteit.
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
504b
Handeling: Het indienst nemen en aanstellen van vakantiekrachten, uitzendkrachten,
stagiaires, WSW’ers en NWO’ers.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op
het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd
(Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen.
Product: Aanstellingsbesluiten
Opmerking: Het betreft personen werkzaam op andere basis dan AOB, ARAR of RRAZ
Waardering: V 2 jaar na verlaten van de dienst
112b
Actor: gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (AZU)
Handeling: Het, samen met het college van bestuur van de universiteit, benoemen van
afdelingshoofden en van geneeskundige medewerkers, assistenten, hoogleraren en andere
medewerkers die door de aard van hun functie bij de universiteit belast zijn met patiëntenzorg
en daarvoor aangesteld moeten worden bij het academisch ziekenhuis.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 161 lid 2-4, zoals gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 165 lid 2-3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593) art. 12.16 lid 2-3; bestuursreglementen
Product: benoemingsbesluiten
Opmerking: De Raad van Bestuur AZR dient hierbij te overleggen met de Raad van Toezicht.
Waardering: V 10 jaar einde dienst betrekking
113b
Actor: gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (AZU)
Handeling: Het instemmen met het benoemen door het college van bestuur van hoogleraren
en andere leden van het wetenschappelijk personeel aan de universiteit.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 161 lid 4, zoals gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 165 lid 4; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593) art. 12.16 lid 2-4
Product: instemmingsbesluiten, benoemingsrapporten
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
114b
Actor: gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (AZU)
Handeling: Het ontslaan van de medisch specialist die ook bij de universiteit is aangesteld
als zijn aanstelling bij de universiteit eindigt.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van
een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998 (AZU), art. 4 lid 2 onder
c punt 4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 109
Product: ontslagbescheiden
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
117c
Actor: raad van bestuur UMCU (GUO AZU)
Handeling: Het treffen van financiële regelingen met werknemers aan wie eervol ontslag
wordt verleend op andere dan de gebruikelijke gronden.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd
(Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op
het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd
(Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling
van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c
punt 4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 147
Product: regelingen, financiële bescheiden
Opmerking: De Raad van Toezicht is alleen belast met het treffen van de financiële
regeling als de betreffende werknemer lid van de Raad van Bestuur is.
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
118b
Actor: raad van bestuur, gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (AZU)
Handeling: Het toekennen en betalen van het salaris en de vakantie-uitkering.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van
een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c punt
4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 22
Product: toekenningsbesluiten, financiële bescheiden
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
Gedragsvoorschriften en disciplinaire maatregelen
119b
Actor: raad van bestuur, gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (AZU)
Handeling: Het goedkeuren van het vervullen van nevenfuncties of het verrichten van
nevenwerkzaamheden door medewerkers.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van
een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998 (AZU), art. 4 lid 2 onder
c punt 4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 82 lid 1-3
Product: vaststellingsbesluiten, reglementen, goedkeuringsbesluiten, uitvoeringsregelingen
o.a. ‘nevenwerkzaamheden’
Opmerking: Hieronder valt onder andere het verrichten van nevenwerkzaamheden en vervullen
van functies als commissaris, bestuurder of vennoot van instellingen die krachtens
hun opzet in aanraking kunnen komen met het ziekenhuis. De Raad van Bestuur stelt
hierover regels vast, waaronder regels over vermindering van bezoldiging en het daarover
berekende vakantiegeld als de gegunde bezigheden worden gehonoreerd of er een vergoeding
wordt ontvangen.
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
120b
Actor: gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (AZU)
Handeling: Het opleggen van disciplinaire maatregelen en het schorsen van werknemers.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van
een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998 (AZU), art. 4 lid 2 onder
c punt 4
Product: besluiten
Opmerking: Het gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (AZU) doet dit met inachtneming
van de richtlijnen van het College van Bestuur van de universiteit.De maatregelen
die getroffen kunnen worden zijn:
Schriftelijke berisping, éénmalige inhouding van salaris, overplaatsing naar een andere
functie in het universitair medische centrum, schorsing voor een bepaalde tijd, ontslag.
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
Loopbaanbegeleiding
121b
Actor: gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (AZU)
Handeling: Het verplichten van werknemers tot het volgen van een studie of opleiding.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van
een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998 (AZU), art. 4 lid 2 onder
c punt 4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen art. 80 lid 2, zoals gewijzigd
art. 80 lid 8
Product: besluiten
Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking
122b
Actor: gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (AZU)
Handeling: Het nemen van besluiten over het verlenen van studiefaciliteiten en het
terugbetalen van opleidingskosten.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van
een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998 (AZU), art. 4 lid 2 onder
c punt 4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen art. 80 lid 2, zoals gewijzigd
art. 80 lid 8
Product: besluiten
Waardering: V 7 jaar
Arbeidsduur, werktijden en verlof
123b
Actor: gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (AZU)
Handeling: Het bepalen van werktijden van werknemers.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van
een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998 (AZU), art. 4 lid 2 onder
c punt 4
Product: besluiten
Opmerking: Het gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (AZU) doet dit met inachtneming
van de richtlijnen van het College van Bestuur van de universiteit.
Waardering: V 10 jaar
124b
Actor: gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (AZU)
Handeling: Het besluiten op verzoeken van werknemers tot vermindering of uitbreiding
van de arbeidsduur.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van
een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998 (AZU), art. 4 lid 2 onder
c punt 4
Product: besluiten
Opmerking: Het gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (AZU) doet dit met inachtneming
van de richtlijnen van het College van Bestuur van de universiteit.
Waardering: V 10 jaar
125b
Actor: raad van bestuur, gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (AZU)
Handeling: Het toekennen van (bijzonder) verlof.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van
een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c punt
4
Product: besluiten
Opmerking: Het gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (AZU) doet dit met inachtneming
van de richtlijnen van het College van Bestuur van de universiteit.
Waardering: V 5 jaar
Toelages, gratificaties en vergoedingen
126b
Actor: gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (AZU)
Handeling: Het toekennen van toelagen.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van
een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c punt
4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 22
Product: toekenningsbesluiten
Opmerking: Hieronder vallen de functioneringstoelage, waarnemingstoelage, toelage
voor bereikbaar- en aanwezigheidsdiensten, arbeidsmarkttoelage, toekenning van een
bindingspremie,toelage c.q. uitkering mobiliteit
Waardering: V 7 jaar
127b
Actor: gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (AZU)
Handeling: Het toekennen van vergoedingen.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van
een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c punt
4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 22
Product: toekenningsbesluiten
Opmerking: Hieronder vallen onder andere overwerkvergoedingen, vergoedingen voor reis-
en verblijfkosten, reis- en pensionkosten, verhuiskostenvergoeding, telefoonkostenvergoeding,
maaltijdvergoeding, maar ook de toelagen aan medisch specialisten, die geen medische
praktijk voor eigen rekening voeren, voor werkzaamheden ten behoeve van patiëntenzorg,
herregistratiekosten Wet BIG.
Waardering: V 7 jaar
128b
Actor: gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (AZU)
Handeling: Het toekennen van gratificaties.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van
een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c punt
4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 22
Product: toekenningsbesluiten, financiële bescheiden
Waardering: V 7 jaar
Ziekte en herintreding
129b
Actor: gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (AZU)
Handeling: Het, met de bedrijfsgezondheidskundige dienst, vaststellen van een reïntegratieplan
voor de werknemer.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van
een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c punt
4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 64 lid 2, zoals gewijzigd
art. 46 lid 1
Product: vaststellingsbesluiten, reïntegratieplannen
Waardering: V 5 jaar
131b
Actor: gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (AZU)
Handeling: Het behandelen van klachten van en over de werknemer en het nemen van maatregelen
op grond van de klachten.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van
een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c punt
4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 81, zoals gewijzigd art.
81 lid 2; Regeling individueel klachtrecht medewerkers (AZVU) 1998, art. 8
Product: besluiten
Waardering: V 5 jaar
132b
Actor: raad van bestuur, gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (AZU)
Handeling: Het nemen van besluiten over aansprakelijkheid en schadeloosstelling jegens
werknemers en derden.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van
een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c punt
4; Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art. 81 lid 1
Product: besluiten
Waardering: V 7 jaar
134b
Actor: gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (AZU)
Handeling: Het verlenen van toestemming aan medisch specialisten die verbonden zijn
aan het ziekenhuis tot deelneming aan vrije praktijkuitvoering in het ziekenhuis.
Periode: (1982) 1985–
Grondslag: Richtlijnen ter effectuering van de Honoreringsregeling medisch specialisten,
werkzaam in academische ziekenhuizen, art. 5.2
Product: besluiten
Opmerking: De toestemming wordt alleen verleend als de betrokkene deelneemt aan de
honoreringsregeling en zich blijkens schriftelijke verklaring conformeert aan de bepalingen
uit die regeling.
Waardering: V 10 jaar na stopzetten vrije praktijk
Onderwijs en onderzoek
166b
Actor: raad van bestuur UMCU (GUO AZU)
Handeling: Het sluiten van overeenkomsten met derden over onderzoeksopdrachten en
contractonderwijs (‘3e geldstroom’).
Periode: 1998–
Grondslag: Overeenkomst tot instelling van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan
van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c punt 6
Product: overeenkomsten
Waardering: V 7 jaar na beeindiging van de overeenkomst
Bestuur en inrichting
367
Actor: raad van bestuur AMC-UvA (GUO AZUA)
Handeling: Het vaststellen van het bestuursreglement van het gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan.
Periode: 1997–
Grondslag: Overeenkomst tussen het college van bestuur van de Universiteit van Amsterdam
en de raad van bestuur van het Academisch Ziekenhuis bij de Universiteit van Amsterdam
met betrekking tot het instellen van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (GUO)
(1994), art. 3 lid 1
Product: bestuursreglementen
Waardering: B (4)
368
Actor: raad van bestuur AMC- UVA (GUO AZUA), raad van bestuur UMCU (GUO AZU)
Handeling: Het adviseren van het college van bestuur over de voorgenomen benoeming
van hoogleraren in de faculteit der geneeskunde
Periode: 1997–
Grondslag: Overeenkomst tussen het college van bestuur van de Universiteit van Amsterdam
en de raad van bestuur van het Academisch Ziekenhuis bij de Universiteit van Amsterdam
met betrekking tot het instellen van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan (GUO)
(1994), art. 3 lid 8; Overeenkomst tot instelling van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan
van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c punt 3
Product: adviezen
Waardering: V 5 jaar
369
Actor: raad van bestuur AMC-UvA (GUO AZUA)
Handeling: Het instemmen met het benoemen van afdelingshoofden, van geneeskundige
medewerkers, assistenten, hoogleraren en andere medewerkers die door de aard van hun
functie bij de universiteit belast zijn met patiëntenzorg en daarvoor aangesteld moeten
worden bij het academisch ziekenhuis.
Periode: 1992–
Grondslag: Gemeenschappelijke regeling tussen het College van Bestuur van de Universiteit
van Amsterdam en de Raad van Bestuur van het Academisch Ziekenhuis bij de Universiteit
van Amsterdam (1992), art. 3 lid 9
Product: instemmingsbesluiten
Opmerking: Het bestuur kan dit alleen doen als de bevoegdheid hiertoe is overgedragen
door de Raad van Bestuur aan het bestuur van het gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan.
Waardering: V 5 jaar
371
Actor: raad van bestuur UMCU (AZU)
Handeling: Het voeren van de financiële administratie voor de faculteit der geneeskunde.
Periode: 1998–
Grondslag: Overeenkomst tot instelling van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan
van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c punt 5
Product: financiële bescheiden
Waardering: V 7 jaar na vaststellen van de rekening
Actor: College van bestuurlijke samenwerking (UMC St. Radboud)
430
Handeling: Het beslissen op kwesties aangaande het onderwijs en onderzoek waaraan
de decaan als lid van de Raad van Bestuur zijn instemming heeft onthouden.
Periode: 1992–
Product: Besluiten
Grondslag: Structuurregeling Universitair Medisch Centrum St. Radboud
Waardering: B (2)
Actor: UMC-Raad St Radboud
465
Handeling: Het instellen van een vaste commissie ten behoeve van het organiseren van
de verkiezingen van de UMC-Raad (verkiezingscommissie)
Periode: 2003–
Grondslag: Reglement UMC-raad UMC St. Radboud
Product: besluiten
Waardering: B (4)
466
Handeling: Het in overleg met de Raad van Bestuur vaststellen van de datum van de
verkiezingen van de UMC-Raad.
Periode: 2003–
Grondslag: Reglement UMC-raad UMC St. Radboud
Product: besluiten
Waardering: V 2 jaar
467
Actor: UMC-raad St. Radboud (Verkiezingscommissie)
Handeling: Het organiseren van de verkiezingen van de UMC-Raad St Radboud
Periode: 2003–
Grondslag: Reglement UMC-raad UMC St. Radboud
Product: kiesregisters, kandidaatstellingen
Opmerking: Stembiljetten worden ten minste 3 maanden bewaard.
Waardering: V 2 jaar
468
Actor: UMC-raad St. Radboud (Verkiezingscommissie)
Handeling: Het vaststellen van de verkiezingsuitslag van de verkiezingen van de UMC-Raad
St. Radboud
Grondslag: Reglement UMC-raad UMC St. Radboud
Product: processen verbaal
Waardering: B(5)
506
Handeling: Het behandelen van bezwaarschriften ten aanzien van de verkiezingen van
de UMC-Raad St Radboud
Periode: 2003–
Grondslag: Reglement UMC-raad UMC St. Radboud
Product: besluiten
Waardering: V 10 jaar
469
Handeling: Het instemmen met de vaststelling en wijziging van:
– het bestuurs- en beheersreglement in het UMC
– het algemeen beleid met betrekking tot onderwijs en onderzoek, alsmede onderwijs,
onderzoek, opleiding met betrekking tot de patiëntenzorg in onderlinge samenhang;
– het beleidsplan met betrekking tot wetenschappelijk onderzoek;
– de wijze waarop de kwaliteit van onderzoek wordt bewaakt en de kwaliteitszorg wordt
uitgevoerd, alsmede de wijze waarop kwaliteit van onderwijs, onderzoek, patiëntenzorg
en opleiding in onderlinge samenhang wordt bewaakt en de kwaliteitszorg wordt uitgevoerd;
– het onderwijs- en examenreglement;
– het beleidsplan met betrekking tot wetenschappelijk onderwijs;
– de wijze waarop de kwaliteit van het onderwijs wordt bewaakt en de kwaliteitszorg
wordt uitgevoerd;
– het beleid met betrekking tot studenten en de studentenvoorzieningen in het UMC;
– de regeling financiële ondersteuning studenten.
Grondslag: Reglement UMC-raad UMC St. Radboud
Product: Instemmingsbesluiten
Waardering: B (5)
470
Handeling: Het adviseren van de Raad van bestuur over:
– een voorgenomen besluit met betrekking tot een belangrijke organisatiewijziging
voor zover het betreft de inrichting van het UMC voorzover deze onmiddellijk de kwaliteit
van het onderwijs en onderzoek, alsmede onderwijs, onderzoek, opleiding en patiëntenzorg
in onderlinge samenhang, dan wel de inrichting van de daaraan verbonden examens betreft;
– de benoeming en het ontslag van de leden van de Raad van Bestuur.
Periode: 2003–
Grondslag: Reglement UMC-raad UMC St. Radboud
Product: adviezen
Waardering: B(5)
471
Handeling: Het instellen van beroep bij het stichtingsbestuur tegen besluiten van
de raad van bestuur.
Periode: 2003–
Grondslag: Reglement UMC-raad UMC St. Radboud
Product: beroepschriften
Waardering: V 10 jaar
472
Handeling: Het gevraagd en ongevraagd adviseren, het doen van voorstellen, aan de
Raad van Bestuur, alsmede het innemen van standpunten ten aanzien van alle aangelegenheden
met betrekking tot onderwijs, onderzoek en opleiding alsmede onderwijs, onderzoek,
opleiding en patiëntenzorg in onderlinge samenhang.
Periode: 2003–
Grondslag: Reglement UMC-raad UMC St. Radboud
Product: adviezen
Opmerking: De raad onthoudt zich van het recht advies waar dit tot het takengebied
van de ondernemingsraad behoort.
Waardering: B(5)
Actor: Verpleegkundig convent
70b
Handeling: Het adviseren over beslisdocumenten in kader van voorgenomen of lopende
nieuwbouwprojecten.
Periode: 1985–
Grondslag: Handboek Nieuwbouw, deel 1: Gebruikers (AZN), hoofdstuk 3; Reglement stafconvent
AZVU (1995), art. 3 lid d
Product: adviezen
Waardering: V 5 jaar
324m
Handeling: Het instellen van commissies en/ of werkgroepen die de commissie adviseren
of ondersteunen in de uitoefening van haar taken.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: o.a. instellingsbesluiten, benoemingsbesluiten
Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt ook het vaststellen van de reglementen
voor deze commissies, het benoemen van de leden en het uitoefenen van toezicht op
de werkzaamheden van deze commissies (door middel van het controleren van rapportages).
Waardering: B (4)
325n
Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van het verpleegkundig
convent aan de raad van bestuur.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: jaarverslagen
Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met
mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het
faculteitsbestuur
Waardering: B (5)
412m
Handeling: Het opstellen van een rooster van aftreden van de leden van het convent
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: Rooster
Waardering: V 1 jaar vaststellen nieuw rooster
372
Handeling: Het benoemen van een conventsbestuur.
Periode: 1985–
Grondslag: reglement verpleegkundig convent LUMC (1999), art. 4 lid 8
Product: benoemingsbesluiten
Opmerking: Het bestuur bestaat uit een voorzitter, een vice-voorzitter en een secretaris.
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
373
Actor: verpleegkundig convent (LUMC)
Handeling: Het vaststellen van het reglement voor het verpleegkundig convent.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement verpleegkundig convent LUMC (1999), art. 10 lid 2
Product: reglementen
Opmerking: De raad van bestuur (AZN) doet dit voor het verpleegkundig convent in het
AZN: dit valt onder handeling 327
Waardering: B (4)
375
Handeling: Het voeren van overleg over de ontwikkeling van de verpleegkundige
beroepsuitoefening.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement verpleegkundige adviesraad AZN (1998), art. 11 lid 1; reglement
verpleegkundig convent LUMC (1999), art. 6 lid 4
Product: agenda’s, verslagen
Opmerking: Hieronder valt ook het overleg met de Raad van Bestuur dat tweemaal per
jaar wordt gevoerd.
Waardering: B (5)
376
Handeling: Het, gevraagd en ongevraagd, adviseren over professionele ontwikkelingen
binnen de verpleegkunde.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement verpleegkundige adviesraad AZN (1998), art. 4 lid 1; reglement
verpleegkundig convent LUMC (1999), art. 3 lid 4–9
Product: adviezen
Opmerking: De verpleegkundige adviesraad AZN kan advies uitbrengen aan de Raad van
Bestuur, de directeur Staf Zorg en de clusterbesturen.
Waardering: B (5)
377
Actor: verpleegkundig convent (AZN)
Handeling: Het evalueren van de taakuitoefening van het verpleegkundig convent.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement verpleegkundige adviesraad AZN (1998), art. 15
Product: evaluatierapporten
Opmerking: De taakuitvoering van het verpleegkundig convent (verpleegkundig adviesraad
AZN) wordt tweejaarlijks geëvalueerd door de VAR in samenspraak met de directeur Staf
Zorg en de managers zorg.
Waardering: B (2)
Actor: Medezeggenschapsraad, Ondernemingsraad
70c
Handeling: Het adviseren over beslisdocumenten in kader van voorgenomen of lopende
nieuwbouwprojecten.
Periode: 1985–
Grondslag: Handboek Nieuwbouw, deel 1: Gebruikers (AZN), hoofdstuk 3; Reglement stafconvent
AZVU (1995), art. 3 lid d
Product: adviezen
Waardering: V 5 jaar
136
Handeling: Het instellen van een (vaste) commissie die de verkiezing van de leden
van de ondernemingsraad regelt en de verkiezingen organiseert.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen ondernemingsraden
Product: instellingsbesluiten
Waardering: B (4)
137
Actor: ondernemingsraad (verkiezingscommissie)
Handeling: Het organiseren van de verkiezingen van de ondernemingsraad.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen ondernemingsraden
Product: o.a. kiesregisters, kandidaatstellingen (kandidaat-lijsten),
Opmerking: Stembiljetten worden ten minste drie maanden bewaard.
Waardering: V 5 jaar
400
Actor: ondernemingsraad (verkiezingscommissie)
Handeling: het vaststellen van de verkiezingsuitslag van de verkiezingen van de ondernemingsraad
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen ondernemingsraden
Product: Processen verbaal
Opmerking: Stembiljetten worden ten minste drie maanden bewaard. Het proces-verbaal
wordt gedurende de gehele zittingsperiode van de ondernemingsraad bewaard.
Waardering: B (5)
138
Handeling: Het kiezen van een voorzitter, een vice-voorzitter (en een secretaris).
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen ondernemingsraden; Reglement van de Personeelsraad AZL (1981),
art. 3
Product: benoemingsbesluiten
Opmerking: Over het algemeen wordt een ambtelijk secretaris benoemd door de Raad van
Bestuur. Als dit niet het geval is dan wordt een secretaris door de ondernemingsraad
benoemd uit de eigen leden.
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
139
Handeling: Het behandelen van bezwaarschriften ten aanzien van de verkiezingen van
de ondernemingsraad en het nemen van besluiten over ingediende bezwaarschriften.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen ondernemingsraden
Product: besluiten
Opmerking: Bezwaarschriften kunnen ingediend worden over besluiten van de OR en/ of
de verkiezingscommissie over o.a. de datum van de verkiezingen, de geldigheid van
de kandidatenlijst en de vaststelling van de uitslag van de verkiezingen.
Waardering: V 5 jaar na zaak
140c
Handeling: Het vaststellen van een reglement voor de ondernemingsraad.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562) art. 159 lid 1,
gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 1; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk
Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.14 lid 1; Besluit van 14 juni 1996, houdende de
van toepassingsverklaring van de Wet op de Ondernemingsraden op de Open Universiteit,
de openbare academische ziekenhuizen, de Koninklijke Nederlandse Academie van Wetenschappen,
de Koninklijke Bibliotheek en de Nederlandse organisatie voor wetenschappelijke onderzoek
(Stb. 1996, 315), art. 1; Wet op de ondernemingsraden (Stb. 1971, 54), gewijzigd (Stb.
1995, 231), art. 2 lid 1; bestuursreglementen; reglementen ondernemingsraden; Reglement
van de Personeelsraad AZL (1981), art. 29 lid 3
Product: reglementen
Opmerking: Als de ondernemingsraad het reglement vaststelt dan kan de Raad van Bestuur
gehoord worden. De Raad van Toezicht (AZL) stelde tussen 1981 en 1988 het reglement
van de personeelsraad vast.
Waardering: B (4)
141b
Actor: ondernemingsraad (AZVU)
Handeling: Het gezamenlijk vaststellen van een huishoudelijk reglement van de
ondernemingsraad.
Periode: 1985–
Grondslag: Bestuursreglement voor het Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit (1992),
art. VI-2
Product: huishoudelijk reglementen
Waardering: B (4)
413
Handeling: Het instellen van commissies en/of werkgroepen die de raad adviseren of
ondersteunen in de uitoefening van haar taken.
Periode: 1985–
Product: besluiten
Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt ook het vaststellen van de reglementen
voor deze commissies/werkgroepen, het benoemen van leden en het uitoefenen van toezicht
op de werkzaamheden van deze commissie of werkgroepen (door middel van het controleren
van rapportages).
Waardering: V 5 jaar
142
Handeling: Het voeren van overleg over alle zaken die de ondernemingsraad van belang
acht.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen ondernemingsraden; Reglement van de Personeelsraad AZL (1981),
art. 7 lid 1
Product: agenda’s, verslagen
Waardering: B (5)
425
Handeling: Het verlenen van instemming over de keuze van de ARBO-dienst waarbij het
ziekenhuis zich wil aansluiten alsmede de inhoud van het contract
Periode: 1999–
Grondslag: Regelingen arbo-zorg en verzuimbeleid
Product: Besluiten
Waardering: B (5)
427
Handeling: Het verlenen van instemming aan de vaststelling van het ARBO-beleidsplan,
het ARBO-jaarplan en het ARBO-jaarverslag.
Periode: 1999–
Grondslag: regelingen arbo-zorg en verzuimbeleid
Product: besluiten
Opmerking: Indien er onderdeelscommissies zijn ingesteld hebben zij dezelfde bevoegdheden
als de ondernemingsraad ten aanzien van hun overlegpartner over aangelegenheden op
het gebied van veiligheid, de gezondheid en het welzijn van de werknemers.
Waardering: B(5)
143b
Handeling: Het voeren van overleg over de rechtspositie van het personeel en het instellingsbestuur
en andere aangelegenheden van algemeen belang (voor de bijzondere rechtstoestand van
het personeel).
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562) art. 159 lid 2,
gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 2; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk
Onderzoek (Stb. 1992, 593), gewijzigd (Stb. 1994, 942), 4.5 lid 5; Rechtspositiereglement
Academische Ziekenhuizen ‘98/’00, art. 70 lid 1–2; reglementen ondernemingsraden;
Reglement van de Personeelsraad AZL (1981), art. 16 lid 5
Product: agenda’s, verslagen
Waardering: B (5)
145
Handeling: Het adviseren van de raad van bestuur over voorgenomen besluiten die gevolgen
hebben voor (de positie van) het personeel.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593),
gewijzigd (Stb. 1994, 942), 4.5 lid 5; Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen
‘98/’00, art. 70 lid 1–2; reglementen ondernemingsraden; Reglement van de Personeelsraad
AZL (1981), art. 22 lid 1
Product: adviezen
Opmerking: De ondernemingsraad adviseert o.a. over de overdracht van zeggenschap van
een onderdeel van het ziekenhuis, belangrijke organisatiewijzigingen, regelingen voor
het personeel.
Waardering: B (5)
146b
Actor: medezeggenschapsraad (AZL)
ondernemingsraad (AZR, AZVU)
Handeling: Het adviseren van de raad van toezicht over voorgenomen benoemingen en
het voorgenomen ontslag van leden van de raad van bestuur.
Periode: 1988–1993 (AZL)
1988–
Grondslag: Overgangs-bestuursregeling Academisch Ziekenhuis Leiden (1988), art. 6;
Bestuursreglement regelende de bevoegdheden van raad van bestuur en raad van toezicht
van het academisch ziekenhuis Rotterdam (1992), art. 3 lid 2; Bestuursreglement voor
het Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit (1992), art. III-4, lid 4
Product: adviezen
Waardering: V 2 jaar
150
Handeling: Het instemmen met de reorganisatiecode die van toepassing is bij organisatiewijzigingen.
Periode: 1998–
Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen, art. 7 lid 1; uitvoeringsregeling
ter afbakening van het lokale overleg, art.3 lid 1
Product: instemmingsbesluiten
Waardering: V 2 jaar
398
Handeling: Het instemmmen met het reglement klachtenscommissie seksuele intimidatie/klachtenregeling
ongewenst gedrag AZN
Periode: 1996–
Grondslag: regelingen over ongewenste omgangsvormen en seksuele intimidatie
Product: besluiten
Waardering: V 2 jaar
151b
Handeling: het benoemen van de leden van de geschillencommissie
Periode: 1994–
Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593),
gewijzigd (Stb. 1994, 942), art 4.5 lid 5
Product: benoemingsbesluiten
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
153
Handeling: Het jaarlijks vaststellen c.q. goedkeuren van een verslag over de verrichtte
werkzaamheden.
Periode: 1996–
Grondslag: reglementen ondernemingsraden
Product: jaarverslagen
Opmerking: In een aantal reglementen van de ondernemingsraden is de verslaglegging
opgedragen aan de ambtelijk secretaris en stelt het reglement dat de ondernemingsraad
het verslag goedkeurt.
Waardering: B (3)
331b
Actor: ondernemingsraad (AZM)
Handeling: Het adviseren van de raad van toezicht over voorgenomen benoemingen voor
nieuwe leden van de raad van toezicht.
Periode: 1996–
Grondslag: Bestuursreglement Academisch Ziekenhuis Maastricht (1996), art. 18 lid
2–3
Product: adviezen
Waardering: V 5 jaar
393
Handeling: Het adviseren van het stichtingsbestuur /raad van toezicht over het beroepsreglement
voor de commissie van beroep.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stbl. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388), art. 171 lid 1; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stbl. 1992, 593), gewijzigd (Stb. 1994, 942), art. 4.1, 4.7 lid 1; statuten van de stichting katholieke universiteit
(1997), art. 14; Reglement van de Personeelsraad azl (1981), art. 23 lid 3
Product: Adviezen
Waardering: V 2 jaar
Actor: Raad voor de Kwaliteit, arbeidsomstandigheden & Milieu (AZM)
428
Handeling: Het doen van aanbevelingen aan de Raad van Bestuur over het te voeren ondernemingsbeleid
op het gebied van het bevorderen van de veiligheid, de gezondheid en het welzijn van
de werknemers.
Periode: 1999–
Grondslag: Regeling arbo-zorg en verzuimbeleid
Product: adviezen
Waardering: B (5)
429
Handeling: Het opstellen van het ziekenhuisbrede ARBO-jaarplan en het ARBO-jaarverslag
Periode: 1999–
Product: Jaarplannen, jaarverslagen
Waardering: B (4)
Actor: Geschillencommissie
152
Handeling: Het beslissen op geschillen tussen het instellingsbestuur en de ondernemingsraad.
Periode: (1993) 1995–
Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593),
gewijzigd (Stb.1994, 942), art. 4.5 lid 5
Product: beschikkingen
Waardering: B (5)
Actor: Emancipatiecommissie
154
Handeling: Het vaststellen van een reglement voor de emancipatiecommissie.
Periode: 1985–1998 (AZL)
1989–
Grondslag: Bestuursreglement AZL (1991), art. 42; Huishoudelijk reglement emancipatiecommissie
AZVU (1989), art. 6 lid 1
Product: reglementen
Waardering: B (4)
156
Handeling: Het adviseren van de raad van bestuur over alle zaken die de positie van
vrouwen in het ziekenhuis betreffen.
Periode: 1985–1998 (AZL)
1989–
Grondslag: Bestuursreglement AZL (1991), art. 42; Huishoudelijk reglement emancipatiecommissie
AZVU (1989), art. 1
Product: adviezen
Waardering: V 5 jaar
412f
Handeling: Het opstellen van een rooster van aftreden van de leden van de commissie
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: Rooster
Waardering: V 1 jaar vaststellen nieuw rooster
324f
Handeling: Het instellen van commissies en/ of werkgroepen die de commissie adviseren
of ondersteunen in de uitoefening van haar taken.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: o.a. instellingsbesluiten, benoemingsbesluiten
Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt ook het vaststellen van de reglementen
voor deze commissies, het benoemen van de leden en het uitoefenen van toezicht op
de werkzaamheden van deze commissies (door middel van het controleren van rapportages).
Waardering: B (4)
325g
Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de emancipatiecommissie
aan de raad van bestuur.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: jaarverslagen
Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met
mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het
faculteitsbestuur.
Waardering: B (5)
Actor: Bezwarenadviescommissie FUWAVAZ
443
Handeling Het adviseren van de raad van bestuur over de ingediende bezwaren tegen
de functiewaardering.
Periode: 2004–
Grondslag: Algemene Wet Bestuursrecht, stb. 1994, 1, CAO’s Academische Ziekenhuizen
Product: adviezen.
Waardering: V 10 jaar
444
Handeling: Het voorleggen van de ontwerpadviezen inzake functiewaardering aan de landelijke
functiewaarderingsdeskundige.
Periode: 2004–
Grondslag: Algemene Wet Bestuursrecht, stb. 1994, 1, CAO’s Academische Ziekenhuizen
Product: Ontwerpadviezen
Waardering: V 10 jaar
Actor: Sociale commissie (AZU)
158
Handeling: Het adviseren van de raad van toezicht over het sociale, organisatorische
en personele beleid van het ziekenhuis.
Periode: 1998–
Grondslag: Huishoudelijk reglement Raad van Toezicht AZU (1998), art. 8 lid 4
Product: adviezen
Waardering: V 5 jaar
Actor: Bezwarenadviescommissie AZI
384
Actor: Bezwarenadviescommissie AZR
Handeling: Het adviseren van de raad van bestuur op een bezwaar tegen een genomen
besluit
Periode: 1995–
Grondslag: Regeling bezwarenprocedure AZR 1995
Product: Adviezen
Waardering: V 5 jaar
Actor: Klachtencommissie seksuele intimidatie
160
Handeling: Het benoemen van (de voorzitter en) een secretaris.
Periode: 1997–
Grondslag: regelingen over ongewenste omgangsvormen en seksuele intimidatie
Product: benoemingsbesluiten
Opmerking: De klachtencommissie AZR benoemt zelf de voorzitter van de commissie, terwijl
voor de overige klachtencommissies de voorzitter (net als de leden) worden benoemd
door de Raad van Bestuur.
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
161
Handeling: Het nemen van besluiten om klachten in behandeling te nemen of niet-ontvankelijk
te verklaren.
Periode: 1997–
Grondslag: regelingen over ongewenste omgangsvormen en seksuele intimidatie
Product: besluiten
Waardering: V 5 jaar
162
Handeling: Het behandelen van ontvankelijk verklaarde klachten over seksuele intimidatie.
Periode: 1997–
Grondslag: regelingen over ongewenste omgangsvormen en seksuele intimidatie
Product: verslagen, besluiten, adviezen
Opmerking: de commissie besluit over de gegrondheid van de klacht en adviseert de
Raad van Bestuur over specifieke maatregelen tegen de beklaagde of over maatregelen
van specifieke aard.
Waardering: V 5 jaar na einde zaak
412j
Handeling: Het opstellen van een rooster van aftreden van de leden van de commissie
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: Rooster
Waardering: V 1 jaar vaststellen nieuw rooster
324i
Handeling: Het instellen van commissies en/ of werkgroepen die de commissie, vetrouwenspersonen
AZN adviseren of ondersteunen in de uitoefening van haar taken.
Periode: 1985–
Grondslag: regelingen over ongewenste omgangsvormen en seksuele intimidatie
Product: o.a. instellingsbesluiten, benoemingsbesluiten
Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt ook het vaststellen van de reglementen
voor deze commissies, het benoemen van de leden en het uitoefenen van toezicht op
de werkzaamheden van deze commissies (door middel van het controleren van rapportages).
Waardering: B (4)
325k
Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de klachtencommissie/
vetrouwenspersonen AZN aan de raad van bestuur.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: jaarverslagen
Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met
mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het
faculteitsbestuur.
Waardering: B (5)
Actor: Centrale opleidingscommissie
167
Handeling: Het vaststellen van het reglement van de centrale opleidingscommissie.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement van de centrale opleidingscommissie AZR (maart 1999), art. 17
Product: reglementen
Waardering: B (4)
169
Handeling: Het benoemen van een voorzitter en een secretaris.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement van de centrale opleidingscommissie AZR (maart 1999), art. 7;
Reglement van de ziekenhuis opleidingscommissie AZN (1996), art. 4 lid 3
Product: benoemingsbesluiten
Opmerking: In het AZN wordt geen secretaris benoemd, omdat een ambtelijk secretaris
wordt geleverd door de staf medische zaken.
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
170
Handeling: Het benoemen van een dagelijks bestuur van de commissie.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement van de ziekenhuis opleidingscommissie AZN (1996), art. 9 lid
1
Product: benoemingsbesluiten
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
171
Handeling: Het voeren van overleg tussen opleiders, assistent-geneeskundigen in opleiding
en de raad van bestuur ter bevordering van een optimaal opleidingsklimaat.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement van de ziekenhuis opleidingencommissie AZN (1996), art. 2, art.
8 lid 1; Reglement van de centrale opleidingscommissie AZR (maart 1999), art.1–2
Product: agenda’s, verslagen
Waardering: B (5)
172
Handeling: Het voeren van overleg met de specialistenregistratiecommissie, de raad
van bestuur en andere organen van het academisch ziekenhuis.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement van de centrale opleidingscommissie AZN (maart 1999), art. 6
lid 1
Product: agenda’s, verslagen
Waardering: B (5)
173
Handeling: Het benoemen van adviserende leden van de centrale opleidingscommissie.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement van de ziekenhuis opleidingscommissie AZN (1996), art. 4 lid
5; Reglement van de centrale opleidingscommissie AZR (maart 1999), art. 4
Product: benoemingsbesluiten
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
174
Handeling: Het doen van voorstellen aan de raad van bestuur om haar taken naar behoren
te kunnen uitvoeren.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement van de ziekenhuis opleidingscommissie AZN (1996), art. 7 lid
2
Product: voorstellen
Waardering: B (5)
412a
Handeling: Het opstellen van een rooster van aftreden van de leden van de commissie
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: Rooster
Waardering: V 1 jaar vaststellen nieuw rooster
324b
Handeling: Het instellen van commissies en/ of werkgroepen die de commissie adviseren
of ondersteunen in de uitoefening van haar taken.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen centrale opleidingscommissies
Product: o.a. instellingsbesluiten, benoemingsbesluiten
Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt ook het vaststellen van de reglementen
voor deze commissies, het benoemen van de leden en het uitoefenen van toezicht op
de werkzaamheden van deze commissies (door middel van het controleren van rapportages).
Waardering: B (4)
325b
Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de commissie
aan de raad van bestuur.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: jaarverslagen
Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met
mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het
faculteitsbestuur.
Waardering: B (5)
Actor: Wervingscommissie AZR-HR&O (AZR)
180
Handeling: Het vaststellen van een plan van aanpak en een begroting voor het werven
van studenten voor de basisopleiding tot verpleegkundige.
Periode: 1996–
Grondslag: Aanvullende overeenkomst betreffende de gezamenlijke wervingsactiviteiten
AZR en HR&O van studenten ten behoeve van de leren-werken variant (1996), art. 4-5
Producten: o.a. plan van aanpak, begroting, voorlichtingsmateriaal
Waardering: B (5)
Handeling: Het jaarlijks verantwoorden aan de raad van bestuur van bestedingen in
het kader van het werven van studenten voor de basisopleiding tot verpleegkundige.
Periode: 1996–
Grondslag: Aanvullende overeenkomst betreffende de gezamenlijke wervingsactiviteiten
AZR en HR&O van studenten ten behoeve van de leren-werken variant (1996), art. 5
Producten: financiële verslagen, jaarrekeningen, accountantaverklaringen
Waardering: V 5 jaar
Actor: Bezwarencommissie opleiding leerling-verpleegkundigen
186
Handeling: Het nemen van besluiten over ingediende bezwaarschriften van leerling-verpleegkundigen
ten aanzien van beoordelingen van de leerling-verpleegkundige.
Periode: (1983) 1985–1997
Grondslag: Reglement opleiding diploma A-verpleegkundige Academisch Ziekenhuis Rotterdam
(1982), art. 21 lid 10
Product: besluiten
Waardering: V 5 jaar
Actor: Commissie patiëntgebonden onderzoek (AZR)
191
Handeling: Het benoemen van de (vice-)voorzitter van de commissie patiëntgebonden
onderzoek.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement commissie patiëntgebonden onderzoek (AZR), art. 4 lid 4
Product: benoemingsbesluiten
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
192
Handeling: Het vaststellen van de werkwijze van de commissie met inachtneming van
eventuele richtlijnen van de raad van bestuur.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement commissie patiëntgebonden onderzoek (AZR), art. 4 lid 4
Product: reglementen
Waardering: B (4)
196a
Handeling: Het, gevraagd en ongevraagd, adviseren van de raad van bestuur over het
beleid ten aanzien van klinisch wetenschappelijk onderzoek en over voorgenomen klinisch
wetenschappelijke onderzoeksprojecten.
Periode: 1993–
Grondslag: Reglement van de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek AZM (1993),
art. 3 lid 1-3, art. 5 lid 1; Reglement van de commissie patiëntgebonden onderzoek
AZR, art. 2 lid b
Product: agenda’s, verslagen, beoordelingsrapporten, adviezen
Opmerking: Hieronder valt ook het adviseren van de Raad van Bestuur over de indiening
van projecten bij het College van zorgverzekeringen.
Waardering: V 5 jaar
200a
Handeling: Het, gevraagd en ongevraagd, adviseren van de raad van bestuur over het
aanwenden van gelden uit het Profileringsfonds (AZM) of het Revolving Fund (AZR).
Periode: 1993–
Grondslag: Reglement van de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek AZM (1993),
art. 3 lid 4; Profileringsfonds az m (AWO 98.052, 1998), art. 5; Reglement commissie
patiëntgebonden onderzoek azr, art. 3 lid c
Product: adviezen
Waardering: V 5 jaar
204
Handeling: Het adviseren van onderzoekers over het uitwerken van projecten op het
gebied van patiëntgebonden onderzoek.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement commissie patiëntgebonden onderzoek (AZR), art. 3 lid a-c
Product: adviezen
Waardering: B (5)
412c
Handeling: Het opstellen van een rooster van aftreden van de leden van de commissie
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: Rooster
Waardering: V 1 jaar vaststellen nieuw rooster
324d
Handeling: Het instellen van commissies en/ of werkgroepen die de commissie adviseren
of ondersteunen in de uitoefening van haar taken.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen commissie patiëntgebonden onderzoek
Product: o.a. instellingsbesluiten, benoemingsbesluiten
Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt ook het vaststellen van de reglementen
voor deze commissies, het benoemen van de leden en het uitoefenen van toezicht op
de werkzaamheden van deze commissies (door middel van het controleren van rapportages).
Waardering: B (4)
325d
Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de commissie
aan de raad van bestuur.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: jaarverslagen
Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met
mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het
faculteitsbestuur.
Waardering: B (5)
Actor: Adviescommissie wetenschappelijk onderzoek (AZM)
195
Handeling: Het, op incidentele basis, benoemen van adviseurs van de commissie.
Periode: 1993–2000
Grondslag: Reglement van de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek AZM (1993),
art. 2 lid 3
Product: benoemingsbesluiten
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
196b
Handeling: Het, gevraagd en ongevraagd, adviseren van de raad van bestuur over het
beleid ten aanzien van klinisch wetenschappelijk onderzoek en over voorgenomen klinisch
wetenschappelijke onderzoeksprojecten.
Periode: 1993–2000
Grondslag: Reglement van de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek AZM (1993),
art. 3 lid 1-3, art. 5 lid 1; Reglement van de commissie patiëntgebonden onderzoek
AZR, art. 2 lid b
Product: agenda’s, verslagen, beoordelingsrapporten, adviezen
Opmerking: Hieronder valt ook het adviseren van de Raad van Bestuur over de indiening
van projecten bij het College van zorgverzekeringen.
Waardering: V 5 jaar
197a
Handeling: Het bijhouden van een register van alle onderzoeksvoorstellen, subsidieaanvragen
ten laste van het profileringsfonds AZM en andere initiatieven die aan de commissie
zijn voorgelegd.
Periode: 1993–2000
Grondslag: Reglement van de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek AZM (1993),
art. 8 lid 1
Product: registers
Waardering: B (5)
200b
Handeling: Het, gevraagd en ongevraagd, adviseren van de raad van bestuur over het
aanwenden van gelden uit het Profileringsfonds (AZM) of het Revolving Fund (AZR).
Periode: 1993–2000
Grondslag: Reglement van de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek AZM (1993),
art. 3 lid 4; Profileringsfonds AZM (AWO 98.052, 1998), art. 5; Reglement commissie
patiëntgebonden onderzoek AZR, art. 3 lid c
Product: adviezen
Waardering: V 5 jaar
202
Handeling: Het regelmatig en na afsluiting van een project evalueren van projecten
ten laste van het Profileringsfonds AZM en het formuleren van een beleidsadvies aan
de raad van bestuur.
Periode: 1998–2000
Grondslag: Profileringsfonds AZM (AWO 98.052, 1998), art. 10
Product: enquêtes, eindrapportages, evaluatierapporten, beleidsadviezen
Opmerking: Om de twee jaar wordt door de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek
een enquête onder projectleiders gehouden om de stand van zaken van alle lopende PF-projecten
en de wetenschappelijk output daarvan te evalueren. De resultaten hiervan worden in
een rapport weergegeven.
Waardering: B (2)
V 1 jaar (enquête)
216
Actor: adviescommissie wetenschappelijk onderzoek (AZM)
Handeling: Het beoordelen van adviezen van de medisch-ethische commissie over een
voorgenomen project.
Periode: 1996–2000
Grondslag: Reglement van de medisch-ethische commissie (AZM 1986), art. 8.3
Product: besluiten
Opmerking: De medisch-ethische commissie AZM kan, als zij daarvoor gegronde redenen
heeft, afwijken van deze procedure.
Waardering: V 5 jaar
412o
Handeling: Het opstellen van een rooster van aftreden van de leden van de commissie
Periode: 1985–2000
Grondslag: reglementen
Product: Rooster
Waardering: V 1 jaar vaststellen nieuw rooster
324a
Handeling: Het instellen van commissies en/ of werkgroepen die de commissie adviseren
of ondersteunen in de uitoefening van haar taken.
Periode: 1985–2000
Grondslag: reglementen adviescommissie wetenschappelijk onderzoek azM.
Product: o.a. instellingsbesluiten, benoemingsbesluiten
Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt ook het vaststellen van de reglementen
voor deze commissies, het benoemen van de leden en het uitoefenen van toezicht op
de werkzaamheden van deze commissies (door middel van het controleren van rapportages).
Waardering: B (4)
325a
Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de commissie
aan de raad van bestuur.
Periode: 1985–2000
Grondslag: reglementen
Product: jaarverslagen
Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met
mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het
faculteitsbestuur.
Waardering: B (5)
Actor: Wetenschappelijke Adviesraad AZM
200c
Handeling: Het, gevraagd en ongevraagd, adviseren van de raad van bestuur over het
aanwenden van gelden uit het Profileringsfonds (AZM)
Periode: 2000–
Grondslag: Reglement van de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek AZM (1993),
art. 3 lid 4; Reglement Wetenschappelijke Adviesraad azM, Profileringsfonds AZM (AWO
98.052, 1998), art. 5;
Product: adviezen
Waardering: V 5 jaar
197b
Handeling: Het bijhouden van een register van alle onderzoeksvoorstellen, subsidieaanvragen
ten laste van het profileringsfonds AZM en andere initiatieven die aan de commissie
zijn voorgelegd.
Periode: 2000–
Grondslag: Reglement van de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek AZM (1993),
art. 8 lid 1
Product: registers
Waardering: B (5)
416
Handeling: Het adviseren van de Raad van Bestuur met betrekking tot de selectie van
projectvoorstellen die worden ingediend bij het doelmatigheidsprogramma van de Vereniging
van Academische Ziekenhuizen (VAZ) en het College van Zorgverzekeraars (CvZ).
Grondslag: Reglement Wetenschappelijke Adviesraad azM
Periode: 2000–
Product: adviezen
Waardering: V 5 jaar
417
Handeling: Het, gevraagd en ongevraagd adviseren van de Raad van Bestuur ter bevordering
van een goed onderzoeksklimaat in azM
Periode: 2000–
Product: adviezen
Waardering: V 5 jaar
325p
Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de commissie
aan de raad van bestuur.
Periode: 2000–
Grondslag: reglementen
Product: jaarverslagen
Waardering: B (4)
Actor: Ethische commissie (AZM, AZN)
230
Handeling: Het adviseren van de raad van bestuur met als doel om het normbesef van
medewerkers van ziekenhuis en faculteit over medisch ethische aspecten te vergroten.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen ethische commissies; taakopdracht voor de commissie ethiek
van het academisch ziekenhuis St Radboud (1993), art. 2 lid 1
Product: voorstellen
Waardering: B (5)
325g
Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de commissie
aan de raad van bestuur.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: jaarverslagen
Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met
mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het
faculteitsbestuur.
Waardering: B (5)
Actor: Medisch-ethische toetsingscommissie
200c
Handeling: Het, gevraagd en ongevraagd, adviseren van de raad van bestuur over het
aanwenden van gelden uit het Profileringsfonds (AZM) of het Revolving Fund (AZR).
Periode: 1993–
Grondslag: Reglement van de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek AZM (1993),
art. 3 lid 4; Profileringsfonds AZM (AWO 98.052, 1998), art. 5; Reglement commissie
patiëntgebonden onderzoek AZR, art. 3 lid c
Product: adviezen
Waardering: V 5 jaar
203b
Handeling: Het vaststellen van een procedure voor het aanmelden van wetenschappelijk
onderzoek in het academisch ziekenhuis ter beoordeling door de medisch ethische toetsingscommissie.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement van de medisch-ethische commissie (AZM 1986), art. 9.1; Reglement
van de medisch ethische commissie azM/UM (2000), art. 3 lid 1; Reglement commissie
wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (1999), art. 14 lid 2
Product: procedures, aanvraagformulieren
Opmerking: De Raad van Bestuur doet dit samen met het College van Bestuur.
Waardering: V 5 jaar na vervanging
206
Handeling: Het schriftelijk mededelen aan de centrale commissie voor medisch wetenschappelijk
onderzoek van wijzigingen in het reglement van de medisch-ethische commissie.
Periode: 1999–
Grondslag: Wet medisch-wetenschappelijk onderzoek met mensen (Stb. 1998, 161), art.
18
Product: mededelingen
Waardering: B (3)
210
Handeling: Het benoemen van deskundigen die de commissie kunnen bijstaan en informeren
over medisch-ethische kwesties.
Periode: 1995–
Grondslag: Reglement van de medisch-ethische commissie (AZG 1995), art. 3 lid d; Reglement
van de Commissie Medische Ethiek van het Leids Universitair Medisch Centrum (1998),
art. 19 lid a; Reglement commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (1999),
art. 13 lid 1
Product: benoemingsbesluiten
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
211
Handeling: Het jaarlijks vaststellen van een begroting.
Periode: 1999–
Grondslag: Reglement commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (1999), art.
11 lid 2; Reglement van de medisch ethische toetsingscommissie EUR/AZR (1999), art.
8 lid 2
Product: begrotingen
Opmerking: In overleg met de Raad van Bestuur en/of het faculteitsbestuur wordt in
de begroting vastgelegd welke vergoeding wordt uitgekeerd aan afdelingen waaruit een
commissielid wordt geworven.
Waardering: B (5)
420
Actor: Medisch-ethische toetsingscommissie
Handeling: Het, jaarlijks, in overleg met de Raad van Bestuur, vaststellen van de
vergoeding aan de afdelingen ter compensatie van de verrichtte werkzaamheden door
de commissieleden.
Periode: 1985
Grondslag: Reglementen medisch-ethische toetsingscommissies
Product: besluiten
Waardering: V 7 jaar
212
Handeling: Het voeren van overleg over medisch-ethische kwesties, werkwijzen en voorgenomen
projecten in het academisch ziekenhuis.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen medisch-ethische toetsingscommissies; Reglement commissie wetenschappelijk
onderzoek met mensen AZN (1999), art. 16 lid 1–2; Reglement van de medisch-ethische
commissie (AZM 1986), art. 5 lid 1, art. 12 lid 5
Product: agenda’s, verslagen, actieplanningen, voorstellen
Opmerking: Hieronder valt ook het voeren van overleg met andere commissies binnen
het ziekenhuis over een goede afstemming van haar werkzaamheden met die van andere
commissies en het doen van voorstellen aan de Raad van Bestuur en/of het faculteitsbestuur
over de uitvoering van haar taken.
Waardering: B (1)
213
Handeling: Het, gevraagd of ongevraagd, adviseren van de Raad van Bestuur en/of het
faculteitsbestuur over de medisch-ethische aanvaardbaarheid van voorgenomen projecten
en over aangelegenheden rond experimenteel wetenschappelijk onderzoek en patiëntenzorg
in het algemeen.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet medisch-wetenschappelijk onderzoek met mensen (Stb. 1998, 161), art.
2 lid 2 onder a, art. 21; reglementen medisch-ethische toetsingscommissies
Product: adviezen
Waardering: B (1)
214
Handeling: Het adviseren van de Raad van Bestuur over ingediende onderzoeksprotocollen
van medisch wetenschappelijk onderzoek met mensen.
Periode: 1999–
Grondslag: Wet medisch-wetenschappelijk onderzoek met mensen (Stb. 1998, 161), art.
16 lid 1; reglementen medisch ethische commissies
Product: beoordelingsrapporten, adviezen
Opmerking: Hieronder valt ook het herbeoordelen van onderzoeksprotocollen. Als de
commissie van mening is dat een voorgesteld project in zijn definitieve vorm uit medisch-ethisch
oogpunt ontoelaatbaar is, stelt zij de indiener(s) van het project, de voor het onderzoek
verantwoordelijke personen en de voorzitter van de wetenschapscommissie van het standpunt
van de commissie op de hoogte. In dit geval brengt de medisch-ethische commissie AZM
geen advies uit, tenzij de indieners dit uitdrukkelijk wensen.
Na goedkeuring van de Raad van Bestuur dat het protocol mag worden uitgevoerd beoordeelt
de commissie de bij amendement gewijzigde protocollen alsmede de nieuw ingediende
patiëntenbrieven.
Waardering: B (1)
215
Handeling: Het overdragen aan de Centrale Commissie voor Medisch Wetenschappelijk
Onderzoek van de beoordeling van onderzoeksprotocollen inzake onderzoek met proefpersonen
die nog geen achttien jaar zijn of die zelf niet in staat zijn om tot een redelijke
waardering van hun belangen te komen.
Periode: 1999–
Grondslag: Wet medisch-wetenschappelijk onderzoek met mensen (Stb. 1998, 161), art.
19 lid 1; reglement van de medisch ethische toetsingscommissie EUR/AZR (1999), art.
6 lid 9; Reglement commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (1999), art.
23 lid 1
Product: overdrachtsbesluiten
Opmerking: De commissie doet hiervan schriftelijk mededeling aan onderzoeker die het
protocol heeft ingediend.
Waardering: B (1)
220
Handeling: Het vaststellen van reglementen over de wijze waarop de voortgang van lopende
projecten door de commissie wordt gevolgd.
Periode: 1999–
Grondslag: Wet medisch-wetenschappelijk onderzoek met mensen (Stb. 1998, 161), art.
21 lid 1–2; Reglement van de medisch ethische toetsingscommissie EUR/AZR (1999), art.
6 lid 17
Product: reglementen
Waardering: B (5)
423
Handeling: Het vaststellen van de Standard Operating Procedures van de commissie
Periode: 2003–
Grondslag: Reglementen Medisch-ethische toetsingscommissies
Product: besluiten
Opmerking: De Standard Operating Procedures is een nadere uitwerking van het reglement,
hierin is o.m. op grond van de nadere uitwerking van het bepaalde in hoofdstuk 9 van
de Algemene Wet Bestuursrecht voorzien in een (interne) klachtenprocedure)
Waardering: B (5)
221
Handeling: Het bijhouden van een register / projectdossier van alle aan de commissie
voorgelegde, afgewezen en lopende projecten waarbij proefpersonen betrokken zijn.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen medisch-ethische commissies
Product: registers/projectdossiers
Opmerking: Het register / projectdossier wordt bijgehouden door de secretaris van
de medisch-ethische commissie.
Waardering: B (5)
422
Handeling: Het vastleggen van een lijst van nevenfuncties van de leden van de medisch
ethische toetsingscommissie
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen medisch-ethische toetsingscommissies
Product: lijsten
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
223
Handeling: Het adviseren van de raad van bestuur en/of het faculteitsbestuur over
het intrekken van verleende toestemming als een lopend project niet meer voldoet aan
medisch-ethische criteria.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement van de medisch-ethische commissie (AZM 1986), art. 12.4; Wet
medisch-wetenschappelijk onderzoek met mensen (Stb. 1998, 161), art. 21; reglement
van de medisch ethische toetsingscommissie EUR/AZR (1999), art. 6 lid 18
Product: adviezen
Waardering: V 5 jaar na afloop project
412g
Handeling: Het opstellen van een rooster van aftreden van de leden van de commissie
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: Rooster
Waardering: V 1 jaar vaststellen nieuw rooster
324j
Handeling: Het instellen van commissies en/ of werkgroepen die de commissie adviseren
of ondersteunen in de uitoefening van haar taken.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen Medisch ethische toetsingscommissies
Product: o.a. instellingsbesluiten, benoemingsbesluiten
Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt ook het vaststellen van de reglementen
voor deze commissies, het benoemen van de leden en het uitoefenen van toezicht op
de werkzaamheden van deze commissies (door middel van het controleren van rapportages).
Waardering: B (4)
325i
Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de commissie
aan de raad van bestuur.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: jaarverslagen
Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met
mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het
faculteitsbestuur.
Waardering: B (5)
Actor: Commissie van deskundigen
217
Handeling: Het adviseren van de raad van bestuur, het faculteitsbestuur of de medisch
ethische toetsingscommissie over bezwaarschriften naar aanleiding van adviezen van
de medisch-ethische toetsingscommissie.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement van de medisch-ethische commissie (AZM 1986), art. 10.2; Reglement
commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (1999), art. 28 lid 6
Product: adviezen
Opmerking: Bezwaarschriften worden ingediend bij de Raad van Bestuur of bij het faculteitsbestuur.
Deze geven het bezwaarschrift door aan een commissie van drie deskundigen. Het advies
van deze commissie is bindend voor wat betreft hun medisch-ethische (on)aanvaardbaarheid.
Waardering: B (5)
Actor: Dierexperimentencommissie
226
Handeling: Het benoemen van een vice-voorzitter en een secretaris van de dierexperimentencommissie.
Periode: 1996–
Grondslag: Reglement dierexperimentencommissie Academisch Ziekenhuis Leiden, art.
5 lid 4
Product: benoemingen
Opmerking: De Raad van Bestuur kan een ambtelijk secretaris voor de commissie benoemen.
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
227
Handeling: Het, gevraagd of ongevraagd, adviseren van de raad van bestuur over de
ethische toelaatbaarheid van voorgenomen dierproeven en over ontwikkelingen op het
gebied van dierproevenbeleid en dierexperimenteel onderzoek.
Periode: 1996–
Grondslag: Reglement dierexperimentencommissie Academisch Ziekenhuis Leiden, art.
3 lid 1–2, lid 6, art. 7 lid 1
Product: agenda’s, verslagen, adviezen
Waardering: B (1)
228
Handeling: Het vaststellen van criteria over het gebruik van proefdieren.
Periode: 1996–
Grondslag: Reglement dierexperimentencommissie Academisch Ziekenhuis Leiden, art.
3 lid 4
Product: criteria
Waardering: B (5)
412e
Handeling: Het opstellen van een rooster van aftreden van de leden van de commissie
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: Rooster
Waardering: V 1 jaar vaststellen nieuw rooster
324e
Handeling: Het instellen van commissies en/ of werkgroepen die de commissie adviseren
of ondersteunen in de uitoefening van haar taken.
Periode: 1985–
Grondslag: reglement Dierexperimentencommissie
Product: o.a. instellingsbesluiten, benoemingsbesluiten
Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt ook het vaststellen van de reglementen
voor deze commissies, het benoemen van de leden en het uitoefenen van toezicht op
de werkzaamheden van deze commissies (door middel van het controleren van rapportages).
Waardering: B (4)
325f
Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de commissie
aan de raad van bestuur.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: jaarverslagen
Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met
mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het
faculteitsbestuur.
Waardering: B (5)
Actor: Commissie medische registratie
256
Handeling: Het benoemen van een voorzitter en een vice-voorzitter.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement commissie medische registratie AZL (1983), art. 4 lid 1
Product: benoemingsbesluiten
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
257
Handeling: Het, gevraagd of ongevraagd, adviseren van de raad van bestuur en/ of de
Dienst Medische Registratie over zaken rond de medische registratie.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement commissie medische registratie AZL (1983), art. 1
Product: adviezen
Waardering: B (5)
412b
Handeling: Het opstellen van een rooster van aftreden van de leden van de commissie
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: Rooster
Waardering: V 1 jaar vaststellen nieuw rooster
324c
Handeling: Het instellen van commissies en/ of werkgroepen die de commissie adviseren
of ondersteunen in de uitoefening van haar taken.
Periode: 1985–
Grondslag: reglement commissie medische registratie AZL (1983)
Product: o.a. instellingsbesluiten, benoemingsbesluiten
Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt ook het vaststellen van de reglementen
voor deze commissies, het benoemen van de leden en het uitoefenen van toezicht op
de werkzaamheden van deze commissies (door middel van het controleren van rapportages).
Waardering: B (4)
325c
Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de commissie
aan de raad van bestuur.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: jaarverslagen
Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met
mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het
faculteitsbestuur.
Waardering: B (5)
Actor: infectiecommissie
265b
Handeling: Het benoemen van een voorzitter, een vice-voorzitter en een secretaris
van de infectiecommissie.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen infectiecommissies
Product: benoemingsbesluiten
Opmerking: Deze handeling geldt niet voor het AZR, omdat de vervulling van deze taken
in het reglement aan bepaalde functionarissen is gebonden. Het secretariaat van de
infectiecommissie AZL wordt door de Raad van Bestuur verzorgd. De Raad van Bestuur
AZM benoemt alleen de voorzitter. De vice-voorzitter en de secretaris worden benoemd
door de commissie zelf. De infectiecommissie AZVU benoemt alleen de vice-voorzitter.
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
388
Handeling: Het vaststellen van het reglement van de infectiecommissie
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen infectiecommissies
Product: reglementen
Waardering: B (3)
266
Handeling: Het benoemen van adviseurs van de infectiecommissie.
Periode: 1985–
Grondslag: reglement infectiecommissie AZL (1980), art. 5
Product: benoemingsbesluiten
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
267
Handeling: Het, gevraagd en ongevraagd, adviseren van de raad van bestuur over alle
zaken rond steriliseren en steriliteit, preventie, opsporing en bestrijding van ziekenhuisinfecties.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen infectiecommissies
Product: adviesrapporten, richtlijnen
Waardering: B (5)
268
Handeling: Het vaststellen van procedures over preventie, opsporing en bestrijding
van ziekenhuisinfecties.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen infectiecommissies
Product: procedures, protocollen, richtlijnen
Waardering: B (5)
269
Handeling: Het opzetten en instandhouden van een registratiesysteem van infecties.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen infectiecommissies
Product: overzichten
Waardering: B (5)
270
Handeling: Het voeren van overleg over preventie, opsporing en bestrijding van ziekenhuisinfecties.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen infectiecommissies
Product: agenda’s, verslagen
Waardering: B (5)
412i
Handeling: Het opstellen van een rooster van aftreden van de leden van de commissie
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: Rooster
Waardering: V 1 jaar vaststellen nieuw rooster
324h
Handeling: Het instellen van commissies en/ of werkgroepen die de commissie adviseren
of ondersteunen in de uitoefening van haar taken.
Periode: 1985–
Grondslag: reglement infectiecommissie
Product: o.a. instellingsbesluiten, benoemingsbesluiten
Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt ook het vaststellen van de reglementen
voor deze commissies, het benoemen van de leden en het uitoefenen van toezicht op
de werkzaamheden van deze commissies (door middel van het controleren van rapportages).
Waardering: B (4)
325j
Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de commissie
aan de raad van bestuur.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: jaarverslagen
Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met
mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het
faculteitsbestuur.
Waardering: B (5)
Actor: Geneesmiddelencommissie
271
Handeling: Het vaststellen van het reglement van de geneesmiddelencommissie.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen geneesmiddelencommissies
Product: reglementen
Opmerking: In het Academisch Ziekenhuis Nijmegen St Radboud en het VU ziekenhuis wordt
dit reglement vastgesteld door de Raad van Bestuur (in overleg met de geneesmiddelencommissie).
Voor deze ziekenhuizen valt dit onder handeling 327.
Waardering: B (4)
273b
Handeling: Het benoemen van een voorzitter en een vice-voorzitter van de geneesmiddelencommissie.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen geneesmiddelencommissies
Product: benoemingsbesluiten
Opmerking: De voorzitter van de geneesmiddelencommissies van het AZN en het VU ziekenhuis
(vanaf 1995) wordt benoemd door de Raad van Bestuur. De Raad van Bestuur AZG doet
dit in overleg met de commissie en het bestuur stafconvent. De vice-voorzitter wordt
door de commissie uit haar midden gekozen. In andere gevallen is het voorzitterschap
gekoppeld aan een functie.
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
274
Handeling: Het voeren van overleg over alle aspecten van de geneesmiddelenvoorziening
in het ziekenhuis.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen geneesmiddelencommissies
Product: agenda’s, verslagen
Waardering: B (5)
275
Handeling: Het beheren van gegevens over het geneesmiddelengebruik in het academisch
ziekenhuis.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement geneesmiddelencommissie academisch ziekenhuis Maastricht (1993),
art. 3 lid 1 onder e
Product: gegevensbestanden
Waardering: V 5 jaar
276
Handeling: Het adviseren van de raad van bestuur over alle aspecten rond de geneesmiddelenvoorziening
in het ziekenhuis.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen geneesmiddelencommissies
Product: adviezen
Opmerking: Hieronder valt o.a. het adviseren over: het ziekenhuisformularium, de doelmatigheid
van het geneesmiddelendistributiesysteem, de autorisatieprocedures binnen het geneesmiddelendistributiesysteem
en de toetsing van beleid, besluiten en activiteiten van deelcommissies.
Waardering: V 5 jaar
277
Handeling: Het verstrekken van informatie over (nieuwe) geneesmiddelen aan artsen
en verpleegkundig personeel.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen geneesmiddelencommissies
Product: voorlichtingsmateriaal o.a. folders, brochures
Waardering: V 1 jaar
278
Handeling: Het vaststellen van het geneesmiddelenformularium.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen geneesmiddelencommissies
Product: vaststellingsbesluiten
Waardering: B (5)
280
Actor: geneesmiddelencommissie
Handeling: Het verslagleggen van de geneesmiddelendistributie.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen geneesmiddelencommissies
Product: verslagen
Waardering: V 5 jaar
281
Actor: geneesmiddelencommissie (AZVU)
Handeling: Het doen van voorstellen aan de raad van bestuur over de besteding van
gelden uit het budget bijzondere geneesmiddelen.
Periode: 1995–
Grondslag: Reglement commissie geneesmiddelenbeleid AZVU (1995), art. 5 lid 3
Product: voorstellen
Waardering: V 5 jaar
282
Actor: geneesmiddelencommissie (AZVU)
Handeling: Het rapporteren aan de raad van bestuur over gemotiveerde besluiten van
artsen om bij medicamenteuze therapie af te wijken van adviezen en richtlijnen van
de geneesmiddelencommissie.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement commissie geneesmiddelbeleid AZVU (1986), art. 6 lid 2; Reglement
commissie geneesmiddelenbeleid AZVU (1995), art. 5 lid 2
Product: rapporten
Waardering: B (5)
412h
Handeling: Het opstellen van een rooster van aftreden van de leden van de commissie
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: Rooster
Waardering: V 1 jaar vaststellen nieuw rooster
324g
Handeling: Het instellen van commissies en/ of werkgroepen die de commissie adviseren
of ondersteunen in de uitoefening van haar taken.
Periode: 1985–
Grondslag: reglement geneesmiddelencommissie
Product: o.a. instellingsbesluiten, benoemingsbesluiten
Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt ook het vaststellen van de reglementen
voor deze commissies, het benoemen van de leden en het uitoefenen van toezicht op
de werkzaamheden van deze commissies (door middel van het controleren van rapportages).
Waardering: B (4)
325i
Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de commissie
aan de raad van bestuur.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: jaarverslagen
Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met
mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het
faculteitsbestuur.
Waardering: B (5)
Actor: Meldingscommissie
260
Handeling: Het benoemen van ad hoc adviseurs van de meldingscommissie.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen meldingscommissies
Product: benoemingsbesluiten
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
261
Handeling: Het vaststellen van een procedure over het behandelen van meldingen van
(bijna) incidenten in de patiëntenzorg met een (mogelijk) schadelijk gevolg voor de
patiënt.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen meldingscommissies
Product: procedures
Waardering: B (5)
262
Handeling: Het voeren van overleg over preventie van fouten en ongevallen en over
(de verbetering van) de kwaliteit van de zorg en behandeling.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen meldingscommissies; Bestuursreglement voor het Academisch Ziekenhuis
Rotterdam (1987), art. X 3.1
Product: agenda’s, verslagen, adviezen
Waardering: B (5)
263
Handeling: Het onderzoeken van de toedracht van gemelde fouten, ongevallen en bijna
ongelukken en het doen van aanbevelingen.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen meldingscommissies; Bestuursreglement voor het Academisch Ziekenhuis
Rotterdam (1987), art. X 3.2
Product: onderzoeksrapporten, aanbevelingen
Waardering: V 10 jaar na afsluiten onderzoek
264
Handeling: Het registreren van alle binnengekomen klachten en meldingen over incidenten
in de patiëntenzorg.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen FONA-commissies
Product: overzichten, registers
Waardering: V 5 jaar
410
Handeling: Het adviseren van de Raad van Bestuur inzake het treffen van maatregelen
dan wel het instellen van onderzoek naar de mogelijkheden daarvan.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen meldingscommissies
Product: Adviezen
Opmerking: Hieronder vallen ook de adviezen aangaande de effecten van het gevoerde
preventiebeleid en het verstrekken van informatie, in overleg met de melder, die leidt
tot inschakeling van de inspectie van de Gezondheidszorg dan wel de Officier van Justitie
Waardering B 4
412l
Handeling: Het opstellen van een rooster van aftreden van de leden van de commissie
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: Rooster
Waardering: V 1 jaar vaststellen nieuw rooster
324k
Handeling: Het instellen van commissies en/ of werkgroepen die de commissie adviseren
of ondersteunen in de uitoefening van haar taken.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: o.a. instellingsbesluiten, benoemingsbesluiten
Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt ook het vaststellen van de reglementen
voor deze commissies, het benoemen van de leden en het uitoefenen van toezicht op
de werkzaamheden van deze commissies (door middel van het controleren van rapportages).
Waardering: B (4)
325m
Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de commissie
aan de raad van bestuur.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: jaarverslagen
Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met
mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het
faculteitsbestuur.
Waardering: B (5)
Actor: Klachtencommissie
130
Handeling: Het onderzoeken van (de ontvankelijkheid van) klachten van of over het
personeel en het adviseren van de raad van bestuur over te nemen maatregelen.
Periode: 1998–
Grondslag: Regeling individueel klachtrecht medewerkers (AZVU) 1998, art. 5–7
Product: besluiten
Waardering: V 10 jaar
290b
Handeling: Het vaststellen van een reglement waarin de werkwijze van de commissie
is vastgelegd.
Periode: 1995–
Grondslag: Wet klachtrecht cliënten zorgsector (Stb. 1995, 308), art. 2 lid 3; reglement
klachtenopvang academisch ziekenhuis Rotterdam (1996), art. 23 lid 1; reglement klachtencommissie
AZL (1996), art. 25
Product: reglementen
Opmerking: De Raad van Bestuur LUMC wint advies in bij de klachtencommissie en hoort
het stafconventsbestuur, het verpleegkundig convent en de ondernemingsraad.
Waardering: B (4)
292
Handeling: Het behandelen van klachten van cliënten tegen gedragingen van het academisch
ziekenhuis of daarvoor werkzame personen en het adviseren van de raad van bestuur
over te nemen maatregelen om herhaling van een (deels) gegrond verklaarde klacht te
voorkomen.
Periode: 1995–
Grondslag: Wet klachtrecht cliënten zorgsector (Stb. 1995, 308), art. 2 lid 2 onder
a, art. 2 lid 5; reglementen klachtencommissie
Product: adviezen
Waardering: V 10 jaar
294
Handeling: Het voeren van overleg in het kader van een goede uitvoering van haar taken.
Periode: 1995–
Grondslag: reglementen klachtencommissie
Product: agenda’s, verslagen
Waardering: B (5)
296
Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van een openbaar verslag over haar werkzaamheden
in voorafgaand kalenderjaar.
Periode: 1995–
Grondslag: Wet klachtrecht cliënten zorgsector (Stb. 1995, 308), art. 2 lid 7; reglementen
klachtencommissie
Product: jaarverslagen
Waardering: B (3)
Actor: Commissie van beroep personeel bijzondere instellingen
133
Actor: commissie van beroep personeel bijzondere instellingen
Handeling: Het beslissen op het door een personeelslid aangespannen beroep tegen een
besluit van of namens het instellingsbestuur.
Periode: 1985–
Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb.1985, 562), zoals gewijzigd (Stb. 1986, 388), art. 171 lid 1; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek
(Stb. 1992, 593), gewijzigd (Stb. 1994, 942), art. 4.1, 4.7 lid 1; statuten van de stichting katholieke universiteit
(1997), art. 14
Product: besluiten
Opmerking: Alleen bijzondere instellingen (AZN, AZVU) hebben de wettelijke plicht
zich aan te sluiten bij een commissie van beroep
Waardering: B (5)
Actor: Commissie privacybescherming
248
Actor: commissie privacybescherming (AZR)
Handeling: Het benoemen van de voorzitter van de commissie privacybescherming.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement registratie adviescommissie patiëntengegevens (AZR), art. 4
Product: benoemingsbesluiten
Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn
252
Handeling: Het voeren van overleg over alle zaken rond persoonsregistratie en privacy
van patiënten en medewerkers van het ziekenhuis.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglement registratie adviescommissie patiëntengegevens (AZR), art. 5
Product: agenda’s, verslagen
Waardering B (5)
253
Handeling: Het, gevraagd en ongevraagd, adviseren van de raad van bestuur over vraagstukken
rond de privacy van patiënten en medewerkers van het ziekenhuis.
Periode: (1983) 1985–
Grondslag: Privacyregeling ter bescherming van de persoonlijke levenssfeer in verband
met registraties van patiënten in en medewerkers van het Academisch Ziekenhuis Vrije
Universiteit (5e uitgave 1997), art. 7 lid 1 onder a; Reglement registratie adviescommissie
patiëntengegevens (AZR), art. 3
Product: adviezen
Waardering: B (5)
254
Actor: commissie privacybescherming (AZVU)
Handeling: Het houden van toezicht op persoonsregistratie en de uitvoering van privacyregelingen
in het ziekenhuis en het doen van voorstellen ter bestrijding van (geconstateerde)
overtredingen van bevoegdheden door gebruikers.
Periode: (1983) 1985–
Grondslag: Privacyregeling ter bescherming van de persoonlijke levenssfeer in verband
met registraties van patiënten in en medewerkers van het Academisch Ziekenhuis Vrije
Universiteit (5e uitgave 1997), art. 5 lid 3, art. 7 lid 1 onder b
Product: o.a. registers, overzichten, besluiten, voorstellen
Waardering: B (5)
412d
Handeling: Het opstellen van een rooster van aftreden van de leden van de commissie
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: Rooster
Waardering: V 1 jaar vaststellen nieuw rooster
325e
Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de commissie
aan de raad van bestuur.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: jaarverslagen
Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met
mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het
faculteitsbestuur.
Waardering: B (5)
Actor: Rampenopvangcommissie
238
Handeling: Het adviseren van de raad van bestuur over de opvang van slachtoffers van
rampen in de verzorgingsomgeving van het academisch ziekenhuis.
Periode: 1985–
Grondslag: interview mw. Böhmer, algemeen secretaris Raad van Bestuur AZR
Product: o.a. agenda’s, verslagen, adviezen, rampenplannen
Opvang: De rampenopvangcommissie adviseert de Raad van Bestuur alleen over de opvang
van rampen, zoals een vliegramp of een kernongeluk (in geval van het AZN), in het
verzorgingsgebied van het ziekenhuis. Ongelukken binnen het ziekenhuis, zoals brand,
vallen onder het bereik van het bedrijfshulpverleningsplan.
Waardering: B (5)
412n
Handeling: Het opstellen van een rooster van aftreden van de leden van de commissie
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: Rooster
Waardering: V 1 jaar vaststellen nieuw rooster
324l
Handeling: Het instellen van commissies en/ of werkgroepen die de commissie adviseren
of ondersteunen in de uitoefening van haar taken.
Periode: 1985–
Grondslag: reglement rampenopvangcommissie
Product: o.a. instellingsbesluiten, benoemingsbesluiten
Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt ook het vaststellen van de reglementen
voor deze commissies, het benoemen van de leden en het uitoefenen van toezicht op
de werkzaamheden van deze commissies (door middel van het controleren van rapportages).
Waardering: B (4)
325o
Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de commissie
aan de raad van bestuur.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen
Product: jaarverslagen
Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met
mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het
faculteitsbestuur.
Waardering: B (5)
Actor: Bestuur educatieve voorziening
43b
Handeling: Het vaststellen van het jaarverslag voor de educatieve voorziening en het
zenden van het jaarverslag aan de Minister van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen.
Periode: 1999–
Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593),
zoals gewijzigd (Stb.1998, 733), art. 2.19, art. 2.20 lid 1
Product: vaststellingsbesluiten, jaarverslagen, accountantsverklaringen
Opmerking: Bij het jaarverslag hoort een accountantsverklaring over de besteding van
de toegekende subsidie van de Minister van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen voor
de educatieve voorziening.
Waardering: B (3)
240b
Handeling: Het verstrekken van inlichtingen aan de onderwijsinspectie over de ondersteuning
bij het onderwijs.
Periode: 1999–
Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593),
zoals gewijzigd (Stb.1998, 733), art. 1.4 lid 4
Product: inlichtingen
Opmerking: Dit is een taak van de Raad van Bestuur, tenzij de educatieve instelling
door een ander rechtspersoon instandgehouden wordt. In dat geval ligt deze taak bij
het bestuur van die rechtspersooon.
Waardering: B (3)
241b
Handeling: Het benoemen van personeel op aan subsidie gerelateerde formatieplaatsen
voor de educatieve voorziening.
Periode: 1999–
Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593),
zoals gewijzigd (Stb.1998, 733), art. 2.18 lid 1-3.
Product: benoemingsbesluiten
Opmerkingen: De Minister van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen verstrekt de genoemde
subsidie op voorwaarde dat daarmee formatieplaatsen voor de educatieve voorziening
worden gecreëerd. De subsidie is gebaseerd op het gemiddelde leerlingenaantal van
de hoogste dagtellingen in de maanden september-april van het schooljaar 1994–1995.
Het personeel voor bovenstaande formatieplaatsen moet in eerste instantie geworven
worden uit het personeel van de voormalige ziekenhuisscholen. Deze verplichting vervalt
als de Raad van Bestuur of het bestuur van de rechtspersoon educatieve voorziening
kan aantonen dat geen lid van dat personeel beschikbaar was voor een formatieplaats.
Waardering: V 10 jaar na einde dienstverband
242b
Handeling: Het jaarlijks opstellen van een begroting voor de educatieve voorziening
en het zenden van de begroting aan de Minister van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen.
Periode: 1999–
Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593),
zoals gewijzigd (Stb.1998, 733), art. 2.19
Product: begrotingen
Opmerking: Als de Raad van Bestuur het beheer voert over de educatieve voorziening
dan is deze begroting waarschijnlijk opgenomen in de totale begroting van het academisch
ziekenhuis.
Waardering: V 5 jaar na vaststellen van de rekening
Actor: Financiële commissie (AZU)
51
Handeling: Het adviseren van de raad van toezicht over financiële aangelegenheden
en verantwoordingsplicht.
Periode: 1998–
Grondslag: Huishoudelijk reglement Raad van Toezicht azu (1998), art. 8 lid 2
Product: adviezen
Waardering: V 5 jaar
Actor: Commissie doelmatigheid (AZG)
232
Handeling: Het adviseren van de raad van bestuur over een verbetering in het doelmatig
werken in het academisch ziekenhuis.
Periode: 1998–
Grondslag: Algemeen jaarverslag 1998, Academisch Ziekenhuis Groningen, pag. 31-32
Product: agenda’s, verslagen, adviezen
Opmerking: De commissie kijkt niet alleen naar kostenbeheersing, maar weegt kosten
af tegen de kwaliteit van de behandeling. Doelmatigheidsonderzoek kan bijvoorbeeld
verricht worden op het vinden van alternatieven voor bestaande behandelingen.
Waardering: B (5)
Actor: Commissie van advies en toezicht (AZN)
382
Handeling: Het voeren van overleg in het kader van het houden van toezicht op de raad
van bestuur.
Periode: 1985–
Grondslag: Statuten van de stichting katholieke universiteit (1997), art. 11 lid 3
Product: agenda’s, verslagen, verslagen
Opmerking: De commissie van advies en toezicht brengt verslag uit van haar handelen
aan het stichtingsbestuur.
Waardering: B (5)
Actor: Kunstcommissie
484
Handeling: Het vaststellen van een reglement van de Kunstcommissie
Periode: 1985–
Grondslag: Reglementen Kunstcommissies
Product: besluiten
Waardering: B (4)
488
Actor: Kunstcommissie
Handeling: Het kiezen van een vice-voorzitter van de kunstcommissie
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen kunstcommissies
Product: besluiten
Waardering: V 2 jaar na beëindiging van het voorziterschap
489
Actor: Kunstcommissie
Handeling: Het gevraagd en ongevraagd adviseren van de Raad van Bestuur inzake;
Visie met betrekking tot kunst in universitair medisch centrum,
Beleid en uitvoering van beeldende kunst in de openbare ruimte
Bepaling de prioritering van de inrichting van de openbare ruimten.
Beheer, behoud, preventieve conservering, restauratie, afstoting van beeldende kunst
Het onderhouden van een professioneel depot
Het opstellen van richtlijnen en gedragsregels inzake omgang en onderhoud van beeldende
kunstobjecten
Inspectie van beeldende kunst.
Periode: 1985–
Grondslag: Reglementen Kunstcommissies
Product: adviezen
Waardering: B (5)
491
Handeling: Het vaststellen van de begroting en een plan van aanpak
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen kunstcommissie
Product: besluiten
Waardering: B (5)
493
Handeling: Het uitvaardigen van aanwijzingen ten aanzien van beeldende kunst
Periode: 1985–
Grondslag: Reglementen kunstcommissies
Product: richtlijnen
Waardering: V 2 jaar na het vervallen van de aanwijzingen of richlijnen
Opmerking: de Kunstcommissie mag deze aanwijzingen slechts uitvaardigen als zij vallen
binnen het door de Raad van Bestuur geaccoord beleidsplan.
494
Handeling: De acquisitie van beeldende kunst c.q. het realiseren van kunstprojecten
alsmede het organiseren van tentoonstellingen in de openbare ruimten van het universitair
medisch centrum.
Periode: 1985–
Grondslag: reglementen Kunstcommissie
Product: Kunstobjecten, verslagen, catalogi
Opmerking: Onder deze handeling valt ook het verstrekken van opdrachten aan een kunstenaar
voor het vervaardigen, het ontwerpen van kunstobjecten.
De kunstcommissie is gemachtigd tot een bedrag van € 100.000 zonder voorafgaande toestemming
van de Raad van Bestuur tot acquisitie over te gaan met dien verstande dat dit valt
binnen het door de Raad van Bestuur goedgekeurde beleidsplan en begroting.
Waardering: B (5) voor deeindproducten
V 7 jaar overige neerslag
Actor: Cliëntenraad
287b
Handeling: Het instellen van een commissie van vertrouwenslieden.
Periode: 1996–
Grondslag: Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen (Stb. 1996, 204), art. 10 lid 1
Product: instellingsbesluiten
Waardering: B (4)