Bijlage 1. Bij tariefbeschikking tandheelkunde
TB/CU-7042-01 van 21 november 2012
De maximaal in rekening te brengen tarieven met ingang van 1 januari 2013 door zorgaanbieders
die tandheelkundige zorg leveren.
Ten aanzien van de hiernavolgende maximumtarieven zijn Algemene Bepalingen van toepassing
voor wat betreft hoofdstuk VII (Wortelkanaalbehandelingen), hoofdstuk IX, onderdeel
a (Kaakgewrichtsklachten), XII (Tandvleesbehandelingen) en XIII (Implantaten).
Hoofdstukindeling
| |
Titel
|
Code
|
Pagina
|
|
I
|
Consultatie en diagnostiek
|
C
|
5 / 19
|
|
II
|
Maken en/of beoordelen foto’s
|
X
|
5 / 21
|
|
III
|
Preventieve mondzorg
|
M
|
5 / 22
|
|
IV
|
Verdoving
|
A
|
6 / 24
|
|
V
|
Verdoving door middel van een roesje
|
B
|
6 / 25
|
|
VI
|
Vullingen
|
V
|
6 / 26
|
|
VII
|
Wortelkanaalbehandelingen
|
E
|
7 / 28
|
|
VIII
|
Kronen en bruggen
|
R
|
9 / 33
|
|
IX
|
Kaakgewrichtsbehandelingen
|
G
|
10 / 37
|
|
X
|
Chirurgische ingrepen (inclusief anesthesie)
|
H
|
11 / 40
|
|
XI
|
Kunstgebitten
|
P
|
12 / 42
|
|
XII
|
Tandvleesbehandelingen
|
T
|
14 / 47
|
|
XIII
|
Implantaten
|
J
|
16 / 52
|
|
XIV
|
Uurtarieven
|
U
|
18 / 60
|
|
XV
|
Abonnementen
|
Z
|
18 / 61
|
I. Consultatie en diagnostiek (C)
|
a.
|
Diagnostisch onderzoek
|
|
|
C11
|
Periodieke controle
|
€ 20,52
|
|
C13
|
Probleemgericht consult
|
€ 20,52
|
| |
|
|
|
b.
|
Aanvullend diagnostisch onderzoek, algemeen
|
|
|
C22
|
Schriftelijke medische anamnese
|
€ 20,52
|
|
C28
|
Uitgebreid onderzoek t.b.v. opstellen en vastleggen behandelplan
|
€ 97,18
|
|
C29 *
|
Studiemodellen t.b.v. behandelplan
|
€ 27,00
|
|
C65
|
Planmatig beslijpen van alle voortanden, per boven- of onderkaak
|
€ 53,99
|
| |
|
|
|
c.
|
Toeslagen en diversen
|
|
|
C80
|
Mondzorg aan huis
|
€ 16,20
|
|
C84
|
Voorbereiding behandeling onder algehele narcose
|
€ 43,19
|
|
C85
|
Weekendbehandeling
|
€ 20,52
|
|
C86
|
Avondbehandeling
|
€ 20,52
|
|
C87
|
Nachtbehandeling
|
€ 20,52
|
II. Maken en/of beoordelen foto’s (X)
|
X10
|
Kleine röntgenfoto
|
€ 15,12
|
|
X21
|
Kaakoverzichtsfoto
|
€ 64,79
|
|
X22
|
Kaakoverzichtsfoto t.b.v. implantologie in de tandeloze kaak
|
€ 64,79
|
|
X24
|
Schedelfoto
|
€ 29,15
|
|
X25
|
Maken meerdimensionale kaakfoto
|
€ 129,58
|
|
X26
|
Beoordelen meerdimensionale kaakfoto
|
€ 53,99
|
III. Preventieve mondzorg (M)
|
M01
|
Preventieve voorlichting en/of instructie
|
€ 12,10
|
|
M02
|
Consult voor evaluatie van preventie
|
€ 12,10
|
|
M03
|
Gebitsreiniging
|
€ 12,10
|
|
M05
|
Beslijpen en/of fluorideren melkelement
|
€ 24,30
|
|
M32
|
Eenvoudig bacteriologisch onderzoek
|
€ 16,20
|
|
M10
|
Fluoridebehandeling, methode I
|
€ 27,00
|
|
M20
|
Fluoridebehandeling, methode II
|
€ 21,60
|
|
M61 *
|
Mondbeschermer
|
€ 24,30
|
IV. Verdoving (A)
|
A15
|
Oppervlakte verdoving
|
€ 7,02
|
|
A10
|
Geleidings- en/of infiltratie verdoving
|
€ 13,50
|
|
A20
|
Behandeling onder algehele narcose
|
kostprijs
|
V. Verdoving door middel van een roesje (B)
|
B10
|
Introductie roesje (lachgassedatie)
|
€ 27,00
|
|
B11
|
Toediening roesje (lachgassedatie)
|
€ 27,00
|
|
B12
|
Overheadkosten roesje (lachgassedatie)
|
€ 34,82
|
VI. Vullingen (V)
|
V50
|
Droogleggen van elementen door middel van een rubberen lapje
|
€ 10,80
|
|
V60
|
Indirecte pulpa-overkapping
|
€ 16,20
|
|
V70 *
|
Parapulpaire stift
|
€ 10,80
|
|
V80 *
|
Wortelkanaalstift
|
€ 18,90
|
|
V85 *
|
Elke volgende wortelkanaalstift in hetzelfde element
|
€ 8,10
|
|
V11
|
Eénvlaksvulling
|
€ 21,60
|
|
V12
|
Tweevlaksvulling
|
€ 35,09
|
|
V13
|
Drievlaksvulling
|
€ 45,89
|
|
V14
|
Kroon van plastisch materiaal
|
€ 64,79
|
|
V15
|
Aanbrengen schildje van tandkleurig plastisch materiaal
|
€ 64,79
|
|
V20
|
Etsen ten behoeve van composietvulling
|
€ 10,80
|
|
V21
|
Etsen in combinatie met etsbare onderlaag ten behoeve van composietvulling
|
€ 21,60
|
|
V30
|
Sealen eerste element
|
€ 24,30
|
|
V35
|
Sealen ieder volgend element in dezelfde zitting
|
€ 13,50
|
|
V40
|
Het polijsten van amalgaamvullingen, bijwerken van oude composietvullingen, behandeling
van gevoelige tandhalzen en applicatie van medicament
|
€ 5,40
|
VII. Wortelkanaalbehandelingen (E)
|
a.
|
Onderzoek, diagnostiek en behandelplanning
|
|
| |
|
|
|
E01
|
Wortelkanaalbehandeling consult
|
€ 20,52
|
|
E02
|
Uitgebreid wortelkanaalbehandeling consult
|
€ 37,79
|
|
E03
|
Consult na tandheelkundig ongeval
|
€ 29,69
|
| |
|
|
|
b.
|
Wortelkanaalbehandeling
|
|
| |
|
|
|
Pulpabehandeling met als doel behoud van vitaliteit
|
|
|
E60
|
Geheel of gedeeltelijk weghalen van pulpaweefsel
|
€ 43,19
|
| |
|
|
|
Wortelkanaalbehandeling element met volgroeide wortelpunt, ongecompliceerd
|
|
|
E04
|
Toeslag voor kosten bij gebruik van roterende nikkel-titanium instrumenten
|
€ 45,50
|
|
E13
|
Wortelkanaalbehandeling per element met 1 kanaal
|
€ 97,18
|
|
E14
|
Wortelkanaalbehandeling per element met 2 kanalen
|
€ 140,37
|
|
E16
|
Wortelkanaalbehandeling per element met 3 kanalen
|
€ 183,57
|
|
E17
|
Wortelkanaalbehandeling per element met 4 of meer kanalen
|
€ 226,76
|
|
E85
|
Elektronische lengtebepaling
|
€ 13,50
|
|
E19
|
Insluiten calciumhydroxide per element, per zitting
|
€ 16,20
|
|
E66
|
Wortelkanaalbehandeling van melkelement
|
€ 43,19
|
| |
|
|
|
Toeslagen bij complicaties bij wortelkanaalbehandelingen
|
|
|
E51
|
Verwijderen van kroon of brug
|
€ 32,39
|
|
E52
|
Moeilijke wortelkanaalopening
|
€ 27,00
|
|
E53
|
Verwijderen van wortelstift
|
€ 37,79
|
|
E54
|
Verwijderen van wortelkanaalvulmateriaal
|
€ 27,00
|
|
E55
|
Behandeling dichtgeslibd of verkalkt wortelkanaal
|
€ 27,00
|
|
E56
|
Voortgezette behandeling met iatrogene schade
|
€ 37,79
|
|
E57
|
Behandeling van element met uitzonderlijke anatomie
|
€ 27,00
|
| |
|
|
|
Apexificatieprocedure van element met onvolgroeide wortelpunt
|
|
|
E61
|
Behandelen van open wortelpunt met calciumhydroxide, eerste zitting
|
€ 75,59
|
|
E62
|
Behandelen van open wortelpunt met calciumhydroxide, elke volgende zitting
|
€ 48,59
|
|
E63 *
|
Toeslag voor afsluiting met Mineral Trioxide Aggregate (MTA)
|
€ 40,49
|
|
E64
|
Afsluiting van open wortelpunt
|
€ 43,19
|
| |
|
|
|
Initiële wortelkanaalbehandeling
|
|
|
E77
|
Initiële wortelkanaalbehandeling, eerste kanaal
|
€ 53,99
|
|
E78
|
Initiële wortelkanaalbehandeling, elk volgend kanaal
|
€ 27,00
|
| |
|
|
|
Bleken
|
|
|
E90
|
Inwendig bleken, eerste zitting
|
€ 43,19
|
|
E95
|
Inwendig bleken, elke volgende zitting
|
€ 16,20
|
|
E97 *
|
Uitwendig bleken per kaak
|
€ 67,49
|
|
E98
|
Materialen voor thuisbleken
|
Kostprijs
|
| |
|
|
|
Behandeling trauma-element
|
|
|
E40
|
Directe pulpa-overkapping
|
€ 27,00
|
|
E42
|
Terugzetten van een verplaatst element na tandheelkundig ongeval
|
€ 10,80
|
|
E43 *
|
Vastzetten element d.m.v. een spalk na tandheelkundig ongeval
|
€ 21,60
|
|
E44
|
Verwijderen spalk
|
€ 5,40
|
| |
|
|
|
Aanbrengen rubberdam
|
|
|
E45
|
Aanbrengen rubberdam
|
€ 10,80
|
| |
|
|
|
Microchirurgische wortelkanaalbehandelingen
|
|
|
E31
|
Snij-/ hoektand
|
€ 107,98
|
|
E32
|
Premolaar
|
€ 151,17
|
|
E33
|
Molaar
|
€ 194,37
|
|
E34 *
|
Aanbrengen retrograde vulling
|
€ 21,60
|
|
E36 *
|
Het trekken van een element met re-implantatie
|
€ 75,59
|
|
E37
|
Kijkoperatie
|
€ 64,79
|
| |
|
|
|
Gebruik operatiemicroscoop
|
|
|
E86
|
Gebruik operatiemicroscoop bij wortelkanaalbehandeling
|
€ 72,89
|
| |
|
|
|
Gebruiksklaar maken praktijkruimte
|
|
|
E87
|
Gebruiksklaar maken van praktijkruimte voor wortelkanaalbehandeling
|
€ 53,99
|
VIII. Kronen en bruggen (R)
|
a.
|
Inlays en kronen
|
|
|
R08 *
|
Eenvlaks composiet inlay
|
€ 64,79
|
|
R09 *
|
Tweevlaks composiet inlay
|
€ 124,18
|
|
R10 *
|
Drievlaks composiet inlay
|
€ 161,97
|
|
R11 *
|
Eenvlaksinlay
|
€ 97,18
|
|
R12 *
|
Tweevlaksinlay
|
€ 151,17
|
|
R13 *
|
Drievlaksinlay
|
€ 215,96
|
|
R14
|
Toeslag voor aangegoten pin, per pin
|
€ 27,00
|
|
R24 *
|
Kroon
|
€ 237,56
|
|
R28 *
|
Endokroon, indirect vervaardigd
|
€ 64,79
|
|
R29
|
Roestvrijstalen kroon, kunstharsvoorziening
|
€ 53,99
|
|
R31
|
Opbouw plastisch materiaal wortelkanaal
|
€ 32,39
|
|
R32 *
|
Gegoten opbouw, indirecte methode
|
€ 53,99
|
|
R33 *
|
Gegoten opbouw, directe methode
|
€ 107,98
|
| |
|
|
|
b.
|
Brugwerk
|
|
|
R40 *
|
Eerste brugtussendeel
|
€ 161,97
|
|
R45 *
|
Tweede en volgende brugdeel in hetzelfde tussendeel
|
€ 80,99
|
|
R46 *
|
Brugverankering, per anker
|
€ 53,99
|
|
R49
|
Toeslag voor brug op vijf- of meer pijlerelementen
|
€ 134,98
|
|
R50 *
|
Metalen fixatiekap met afdruk
|
€ 27,00
|
|
R55 *
|
Gipsslot met extra afdruk
|
€ 27,00
|
|
R60 *
|
Plakbrug zonder preparatie
|
€ 107,98
|
|
R61 *
|
Plakbrug met preparatie
|
€ 161,97
|
|
R65
|
Toeslag voor elk volgende brugdeel in hetzelfde tussendeel
|
€ 37,79
|
|
R66
|
Toeslag voor elke volgende bevestiging boven het aantal van twee
|
€ 21,60
|
| |
|
|
|
c.
|
Restauraties diversen
|
|
|
R70
|
Toeslag voor kroon onder bestaand frame-anker
|
€ 59,39
|
|
R71 *
|
Vernieuwen porseleinen schildje, reparatie metalen/porseleinen kroon in de mond
|
€ 59,39
|
|
R72
|
Vernieuwen schildje van plastisch materiaal
|
€ 32,39
|
|
R73
|
Aanbrengen extra retentie c.q. pinnen in schildje
|
€ 21,60
|
|
R74
|
Opnieuw vastzetten niet plastische restauraties
|
€ 21,60
|
|
R75
|
Opnieuw vastzetten plakbrug
|
€ 53,99
|
|
R76
|
Toeslag voor gegoten opbouw onder bestaande kroon
|
€ 27,00
|
|
R77
|
Moeizaam verwijderen van oud kroon- en brugwerk per (pijler)element
|
€ 27,00
|
|
d.
|
Schildje van keramiek of kunststof
|
|
|
R78 *
|
Schildje van keramiek of kunststof, zonder preparatie
|
€ 64,79
|
|
R79 *
|
Schildje van keramiek of kunststof, met preparatie
|
€ 107,98
|
| |
|
|
|
e.
|
Temporaire voorzieningen
|
|
|
R80 *
|
Temporaire, eerste voorziening
|
€ 27,00
|
|
R85 *
|
Temporaire, volgende voorziening
|
€ 10,80
|
|
R90 *
|
Gedeeltelijk voltooid werk
|
Naar gelang het stadium waarin de tandheelkundige werkzaamheden verkeren.
|
IX. Kaakgewrichtsbehandelingen (G)
|
a.
|
Kaakgewrichtsklachten
(craniomandibulaire dysfunctie)
|
|
| |
|
|
|
Onderzoek/diagnostiek
|
|
|
G01
|
Uitgebreid functie-onderzoek (UFO)
|
€ 134,98
|
|
G02
|
Spieractiviteitsmeting en registratie
|
€ 86,38
|
|
G03
|
Gedocumenteerde verwijzing kaakgewrichtsbehandeling
|
€ 59,39
|
| |
|
|
|
Therapie voor kaakgewrichtsklachten (na uitgebreid functie-onderzoek)
|
|
|
G61
|
Instructie spieroefeningen
|
€ 53,99
|
|
G62 *
|
Occlusale spalk
|
€ 145,77
|
|
G63 *
|
Repositiespalk
|
€ 215,96
|
|
G64
|
Controlebezoek spalk inclusief kleine correcties
|
€ 27,00
|
|
G65 *
|
Indirect planmatig inslijpen
|
€ 296,95
|
|
G66
|
Biofeedbacktherapie
|
€ 48,59
|
|
G67
|
Behandeling triggerpoint
|
€ 59,39
|
|
G33 *
|
Aanbrengen front/hoektandgeleiding
|
€ 53,99
|
| |
|
|
|
Therapie bij kaakgewrichtsklachten (zonder uitgebreid functie-onderzoek)
|
|
|
G69 *
|
Opbeetplaat
|
€ 59,39
|
| |
|
|
|
b.
|
Registratiemethoden kaakgewrichtsbehandelingen
|
|
|
G10
|
Eenvoudige beetregistratie volgens middelwaarde vóór of ná enigerlei preparatie
|
€ 80,99
|
| |
|
|
|
Extra in rekening te brengen voor nauwkeurigere bepalingen
|
|
|
G11
|
Scharnierasbepaling
|
€ 80,99
|
|
G12
|
Centrale relatiebepaling
|
€ 75,59
|
|
G13
|
Protrale/laterale bepalingen
|
€ 53,99
|
|
G14
|
Instellen volledig instelbare articulator, pantograaf en registratie
|
€ 485,91
|
|
G15
|
Voor het behouden van beethoogte
|
€ 27,00
|
|
G16
|
Therapeutische positiebepaling
|
€ 27,00
|
|
G20
|
Beetregistratie intra-oraal
|
€ 53,99
|
| |
|
|
|
c.
|
Snurk- en slaapstoornisbeugel
|
|
|
G71 *
|
Apparaat voor snurk- en slaapstoornissen (MRA)
|
€ 269,95
|
|
G72
|
Controlebezoek MRA
|
€ 27,00
|
|
G73 *
|
Reparatie MRA met afdruk
|
€ 43,19
|
X. Chirurgische ingrepen (inclusief anesthesie) (H)
|
a.
|
Onderdeel A
|
|
|
H11
|
Trekken tand of kies
|
€ 40,49
|
|
H16
|
Trekken volgende tand of kies, in dezelfde zitting en hetzelfde kwadrant
|
€ 30,23
|
|
H21
|
Kosten hechtmateriaal
|
€ 5,76
|
|
H26
|
Hechten weke delen
|
€ 59,39
|
|
H50
|
Terugzetten/ terugplaatsen tand of kies, eerste element, exclusief wortelkanaalbehandeling
|
€ 53,99
|
|
H55
|
Terugzetten/ terugplaatsen tand of kies, buurelement, exclusief wortelkanaalbehandeling
|
€ 16,20
|
| |
|
|
|
b.
|
Onderdeel B
|
|
|
H90
|
Voorbereiding praktijkruimte ten behoeve van chirurgische verrichtingen vallend onder
onderdeel B
|
€ 53,99
|
|
H35
|
Moeizaam trekken tand of kies, met mucoperiostale opklap
|
€ 64,79
|
|
H40
|
Corrigeren van de vorm van de kaak, per kaak
|
€ 48,59
|
|
H41
|
Verwijderen van het lipbandje of tongriempje
|
€ 32,39
|
| |
|
|
|
Wortelpuntoperatie per tandwortel
|
|
|
H42
|
Wortelpuntoperatie, per tandwortel, zonder afsluiting
|
€ 64,79
|
|
H43
|
Wortelpuntoperatie, per tandwortel, met ante of retrograde afsluiting
|
€ 86,38
|
|
H44
|
Primaire antrumsluiting
|
€ 59,39
|
|
H59
|
Behandeling kaakbreuk, per kaak
|
€ 75,59
|
| |
|
|
|
Cyste-operatie
|
|
|
H60
|
Marsupialisatie
|
€ 75,59
|
|
H65
|
Primaire sluiting
|
€ 145,77
|
| |
|
|
|
Correctie van het prothesedragende deel per kaak met bijbehorende weke delen
|
|
|
H70
|
Lappige fibromen, Schlotterkamm, tubercorrectie e.d., enkelzijdig per kaak
|
€ 75,59
|
|
H75
|
Lappige fibromen, Schlotterkamm, tubercorrectie e.d., dubbelzijdig per kaak
|
€ 145,77
|
|
H80
|
Alveolotomie torus, vergelijkbare praeprothetische botcorrecties, enkelzijdig per
kaak
|
€ 102,58
|
|
H85
|
Alveolotomie torus, vergelijkbare praeprothetische botcorrecties, dubbelzijdig per
kaak
|
€ 172,77
|
XI. Kunstgebitten (P)
|
P60
|
Uitgebreid onderzoek naar functioneren van het bestaande kunstgebit
|
€ 32,39
|
|
P65
|
Planmatig inslijpen van het bestaande kunstgebit
|
€ 27,00
|
|
P17
|
Toeslag voor beetregistratie met specifieke apparatuur
|
€ 53,99
|
|
P10 *
|
Gedeeltelijk kunstgebit van kunsthars, 1-4 elementen
|
€ 80,99
|
|
P15 *
|
Gedeeltelijk kunstgebit van kunsthars, 5-13 elementen
|
€ 161,97
|
|
P16
|
Toeslag voor individuele afdruk met randopbouw bij gedeeltelijk kunstgebit van kunsthars
|
€ 59,39
|
|
P18
|
Toeslag voor gegoten anker bij gedeeltelijk kunstgebit van kunsthars
|
€ 16,20
|
|
P34 *
|
Frame kunstgebit, 1-4 elementen
|
€ 221,36
|
|
P35 *
|
Frame kunstgebit, 5-13 elementen
|
€ 302,35
|
|
P31 *
|
Wortelkap met stift
|
€ 134,98
|
|
P32
|
Toeslag voor maken precisiekoppeling per koppeling c.q. staafhuls
|
€ 80,99
|
|
P33
|
Toeslag voor aanbrengen telescoopkroon met precisiekoppeling
|
€ 53,99
|
|
P40
|
Toeslag immediaat kunstgebit, kunstgebittarief verhoogd met per immediaat te vervangen
element
|
€ 13,50
|
|
P45 *
|
Noodkunstgebit
|
€ 107,98
|
| |
|
|
|
a.
|
Volledig kunstgebit
|
|
|
P21 *
|
Volledig kunstgebit bovenkaak
|
€ 161,97
|
|
P25 *
|
Volledig kunstgebit onderkaak
|
€ 215,96
|
|
P30 *
|
Volledig kunstgebit boven- en onderkaak
|
€ 350,94
|
| |
|
|
Extra te berekenen bij volledig kunstgebit
|
|
|
P36
|
Individuele afdruk zonder randopbouw
|
€ 27,00
|
|
P14
|
Individuele afdruk met randopbouw
|
€ 59,39
|
|
P37
|
Frontopstelling in aparte zitting
|
€ 32,39
|
|
P27
|
Reoccluderen
|
€ 53,99
|
|
P28
|
Naregistratie en remounten
|
€ 53,99
|
|
P38
|
Toeslag voor bepaling verticale beethoogte met behulp van specifieke apparatuur
|
€ 59,39
|
|
P39
|
Toeslag voor bepaling neutrale zone
|
€ 80,99
|
|
P41
|
Toeslag voor relinen van alginaatafdruk
|
€ 27,00
|
|
P42
|
Toeslag voor specifieke A-zone-bepaling
|
€ 27,00
|
|
P43
|
Toeslag voor extra beetbepaling met waswallen
|
€ 32,39
|
| |
|
Overige
|
|
P29
|
Toeslag te berekenen voor elk element bij een overkappingskunstgebit
|
€ 43,19
|
|
P06
|
Tissue conditioning volledig kunstgebit
|
€ 37,79
|
|
P01 *
|
Opvullen volledig kunstgebit, indirect zonder randopbouw
|
€ 37,79
|
|
P02 *
|
Opvullen volledig kunstgebit, indirect met randopbouw
|
€ 80,99
|
|
P03 *
|
Opvullen volledig kunstgebit, direct zonder randopbouw
|
€ 53,99
|
|
P04 *
|
Opvullen volledig kunstgebit, direct met randopbouw
|
€ 80,99
|
|
P70 *
|
Opvullen overkappingskunstgebit op natuurlijke peilers zonder staafdemontage
|
€ 151,17
|
|
P07 *
|
Reparatie volledig kunstgebit, zonder afdruk
|
€ 16,20
|
|
P08 *
|
Reparatie volledig kunstgebit, met afdruk
|
€ 43,19
|
|
P56
|
Tissue conditioning gedeeltelijk kunstgebit of framekunstgebit
|
€ 37,79
|
|
P51 *
|
Opvullen gedeeltelijk kunstgebit / framekunstgebit, indirect zonder randopbouw
|
€ 37,79
|
|
P52 *
|
Opvullen gedeeltelijk kunstgebit / framekunstgebit, indirect met randopbouw
|
€ 80,99
|
|
P53 *
|
Opvullen gedeeltelijk kunstgebit / framekunstgebit, direct zonder randopbouw
|
€ 53,99
|
|
P54 *
|
Opvullen gedeeltelijk kunstgebit / framekunstgebit, direct met randopbouw
|
€ 80,99
|
|
P57 *
|
Reparatie gedeeltelijk kunstgebit/ framekunstgebit, zonder afdruk
|
€ 16,20
|
|
P58 *
|
Reparatie gedeeltelijk kunstgebit/ framekunstgebit, met afdruk
|
€ 43,19
|
|
P78 *
|
Uitbreiding gedeeltelijk kunstgebit met element(en) tot volledig kunstgebit inclusief
afdruk
|
€ 43,19
|
|
P79 *
|
Uitbreiding gedeeltelijk kunstgebit met element of anker inclusief afdruk
|
€ 43,19
|
XII. Tandvleesbehandelingen (T)
|
a.
|
Verrichtingen bij patiënten met tandvleesaandoeningen
|
|
|
T11
|
Onderzoek van het tandvlees met pocketstatus
|
€ 143,07
|
|
T12
|
Onderzoek van het tandvlees met parodontiumstatus
|
€ 156,57
|
|
T21
|
Grondig reinigen wortel door een tandarts, per element
|
€ 29,15
|
|
T22
|
Grondig reinigen wortel door een mondhygiënist, per element
|
€ 21,60
|
|
T31
|
Herbeoordeling met pocketstatus, na initiële tandvleesbehandeling
|
€ 83,69
|
|
T32
|
Herbeoordeling met parodontiumstatus, na initiële tandvleesbehandeling
|
€ 97,18
|
|
T33
|
Uitgebreid bespreken vervolgtraject na herbeoordeling
|
€ 43,19
|
|
T51
|
Kort consult nazorg tandvleesbehandeling door eentandarts
|
€ 75,59
|
|
T52
|
Kort consult nazorg tandvleesbehandeling door een mondhygiënist
|
€ 56,69
|
|
T53
|
Standaard consult nazorg tandvleesbehandeling door een tandarts
|
€ 109,06
|
|
T54
|
Standaard consult nazorg tandvleesbehandeling door een mondhygiënist
|
€ 82,07
|
|
T55
|
Uitgebreid consult nazorg tandvleesbehandeling door een tandarts
|
€ 145,23
|
|
T56
|
Uitgebreid consult nazorg tandvleesbehandeling door een mondhygiënist
|
€ 109,06
|
|
T60
|
Evaluatie-onderzoek met pocketstatus
|
€ 143,07
|
|
T61
|
Evaluatie-onderzoek met parodontiumstatus
|
€ 156,57
|
| |
|
|
|
Parodontale chirurgie
|
|
|
T70
|
Flapoperatie tussen 2 elementen
|
€ 175,47
|
|
T71
|
Flapoperatie, per sextant (één zesde deel)
|
€ 269,95
|
|
T72
|
Flapoperatie uitgebreid, per sextant ( één zesde deel)
|
€ 323,94
|
|
T73
|
Directe post-operatieve zorg, kort
|
€ 53,99
|
|
T74
|
Directe post-operatieve zorg, uitgebreid
|
€ 145,23
|
|
T75
|
Post-operatief evaluatie-onderzoek met parodontiumstatus
|
€ 140,37
|
|
T76
|
Tuber- of retromolaarplastiek
|
€ 67,49
|
| |
|
|
|
b.
|
Parodontologie in overige situaties (niet vallend onder onderdeel a)
|
|
| |
|
|
Tandvlees chirurgie, niet vallend onder onderdeel a
|
|
|
T80
|
Tandvleestransplantaat
|
€ 116,08
|
|
T81
|
Tuber- of retromolaarplastiek
|
€ 94,48
|
|
T82
|
Tandvleescorrectie, per element
|
€ 51,29
|
|
T83
|
Tandvleescorrectie, per sextant (één zesde deel)
|
€ 134,98
|
| |
|
Toepassen van regeneratietechniek (exclusief de kosten van aangebrachte materialen)
|
|
T84 *
|
Aanbrengen regeneratiemateriaal als zelfstandige verrichting, per sextant (één zesde
deel)
|
€ 323,94
|
|
T85 *
|
Aanbrengen regeneratiemateriaal als niet-zelfstandige verrichting, gelijktijdig met
flapoperatie in hetzelfde sextant (één zesde deel), per element
|
€ 107,98
|
|
T86
|
Operatieve verwijdering van regeneratiemateriaal
|
€ 175,47
|
| |
|
|
|
Parodontale kroonverlengingsprocedure
|
|
|
T87
|
Kroonverlenging per element
|
€ 175,47
|
|
T88
|
Kroonverlenging per sextant
|
€ 323,94
|
| |
|
|
|
Directe postoperatieve zorg
|
|
|
T89
|
Directe post-operatieve zorg, kort
|
€ 53,99
|
|
T90
|
Directe postoperatieve zorg, uitgebreid
|
€ 145,23
|
| |
|
|
|
Diversen
|
|
|
T91
|
Pocketregistratie
|
€ 32,39
|
|
T92
|
Parodontiumregistratie
|
€ 64,79
|
|
T93
|
Bacteriologisch onderzoek ten behoeve van tandvleesbehandeling
|
€ 37,79
|
|
T94
|
Behandeling tandvleesabces
|
€ 72,89
|
|
T57
|
Toepassing lokaal medicament
|
€ 80,99
|
|
T95 *
|
(Draad)Spalk
|
€ 21,60
|
XIII. Implantaten (J)
|
J97
|
Overheadkosten implantaten
|
€ 196,26
|
|
J98
|
Overheadkosten pre-implantologische chirurgie
|
€ 111,07
|
| |
|
|
|
a.
|
Onderzoek, diagnostiek en behandelplanning
|
|
|
J01
|
Initieel onderzoek implantologie
|
€ 70,19
|
|
J02
|
Verlengd onderzoek implantologie
|
€ 107,98
|
|
J03 *
|
Proefopstelling
|
€ 145,77
|
|
J05
|
Implantaatpositionering op grond van CT-scan
|
€ 48,59
|
| |
|
|
|
b. I
|
Pre-implantologische chirurgie
|
|
|
J08 *
|
Aanbrengen botvervangers in extractie wond
|
€ 21,60
|
|
J09 *
|
Ophoging bodem bijholte, eerste kaakhelft
|
€ 259,15
|
|
J10 *
|
Ophoging bodem bijholte, tweede kaakhelft in dezelfde zitting
|
€ 161,97
|
|
J11
|
Prepareren donorplaats
|
€ 145,77
|
|
J12 *
|
Kaakverbreding en/of verhoging in frontregio of eerste kaakhelft
|
€ 156,57
|
|
J13 *
|
Kaakverbreding en/of verhoging, in tweede kaakhelft in dezelfde zitting
|
€ 75,59
|
|
J07
|
Toeslag kosten boren voor eenmalig gebruik
|
kostprijs
|
| |
|
|
|
b. II
|
Pre- en per-implantologische chirurgie: diversen
|
|
|
J06
|
Vrijleggen foramen mentale
|
€ 32,39
|
|
J15 *
|
Kaakverbreding en/of verhoging in frontregio of eerste kaakhelft
|
€ 91,78
|
|
J16 *
|
Kaakverbreding en/of verhoging in tweede kaakhelft
|
€ 91,78
|
|
J17 *
|
Aanvullende ophoging bodem bijholte
|
€ 140,37
|
|
J18 *
|
Ophoging bodem bijholte orthograad
|
€ 64,79
|
|
J19
|
Toeslag esthetische zone
|
€ 70,19
|
| |
|
|
|
c.
|
Implantologische chirurgie
|
|
|
J20 *
|
Plaatsen eerste implantaat, per kaak
|
€ 210,56
|
|
J21 *
|
Plaatsen elk volgend implantaat in dezelfde kaak, door dezelfde wond
|
€ 75,59
|
|
J22 *
|
Plaatsen elk volgend implantaat in dezelfde kaak, andere wond
|
€ 124,18
|
|
J23 *
|
Plaatsen eerste Healing Abutment (wondheler)
|
€ 80,99
|
|
J24 *
|
Plaatsen volgende Healing Abutment (wondheler), dezelfde wond
|
€ 27,00
|
|
J25 *
|
Plaatsen volgende Healing Abutment (wondheler), andere wond
|
€ 48,59
|
|
J26
|
Moeizaam verwijderen implantaat
|
€ 178,17
|
|
J27 *
|
Vervangen implantaat
|
€ 210,56
|
| |
|
|
|
d.
|
Diversen
|
|
|
J30
|
Bindweefseltransplantaat, eerste
|
€ 113,38
|
|
J31
|
Volgende bindweefseltransplantaat
|
€ 53,99
|
|
J32 *
|
Verwijderen gefractureerd abutment/ occlusale schroef
|
€ 124,18
|
| |
|
|
|
e.
|
Mesostructuur
|
|
|
J40 *
|
Twee magneten/drukknoppen
|
€ 167,37
|
|
J41 *
|
Elke volgende magneet, drukknop
|
€ 37,79
|
|
J42 *
|
Staaf tussen twee implantaten
|
€ 221,36
|
|
J43 *
|
Elke volgende staaf tussen implantaten in dezelfde kaak
|
€ 70,19
|
|
J44 *
|
Plaatsen opbouw ten behoeve van implantaatkroon
|
€ 27,00
|
| |
|
|
|
f.
|
Prothetische behandeling na klikgebit
|
|
|
J50 *
|
Boven- en onder klikgebit
|
€ 556,10
|
|
J51 *
|
Onder-klikgebit
|
€ 361,74
|
|
J52 *
|
Boven-klikgebit
|
€ 361,74
|
|
J53 *
|
Omvorming klikgebit
|
€ 107,98
|
|
J54 *
|
Omvorming klikgebit bij staven tussen twee implantaten
|
€ 140,37
|
|
J55 *
|
Omvorming klikgebit bij staven tussen drie of vier implantaten
|
€ 161,97
|
|
J56 *
|
Omvorming klikgebit bij staven tussen meer dan vier implantaten
|
€ 188,97
|
|
J57
|
Toeslag vervangings- klikgebit op bestaande stegconstructie tussen twee implantaten
|
€ 91,78
|
|
J58
|
Toeslag vervangings- klikgebit op bestaande stegcontructie tussen drie of vier implantaten
|
€ 118,78
|
|
J59
|
Toeslag vervangings- klikgebit op bestaande stegcontructie tussen meer dan vier implantaten
|
€ 145,77
|
|
g.
|
Nazorg implantologie
|
|
|
J60
|
Specifiek consult nazorg implantologie
|
€ 59,39
|
|
J61
|
Uitgebreid consult nazorg implantologie
|
€ 97,18
|
| |
|
|
|
h.
|
Prothetische nazorg
|
|
|
J70 *
|
Opvullen zonder staafdemontage
|
€ 151,17
|
|
J71 *
|
Opvullen met staafdemontage op twee implantaten
|
€ 188,97
|
|
J72 *
|
Opvullen met staafdemontage op drie of vier implantaten
|
€ 215,96
|
|
J73 *
|
Opvullen met staafdemontage op meer dan vier implantaten
|
€ 242,96
|
|
J74 *
|
Reparatie zonder staafdemontage
|
€ 59,39
|
|
J75 *
|
Reparatie met staafdemontage op twee implantaten
|
€ 113,38
|
|
J76 *
|
Reparatie met staafdemontage op drie of vier implantaten
|
€ 140,37
|
|
J77 *
|
Reparatie met staafdemontage op meer dan vier implantaten
|
€ 167,37
|
XIV. Uurtarieven (U)
|
U10
|
Tijdtarief begeleiding moeilijk behandelbare patiënten
|
€ 145,23
|
|
U05
|
Uurtarief (U10) in eenheden van 5 minuten
|
€ 12,10
|
|
U20
|
Second opinion verricht door de Stichting TIP
|
€ 177,17
|
XV. Abonnementen (Z)
|
Z10 *
|
Abonnement categorie A per maand
|
€ 7,02
|
|
Z20 *
|
Abonnement categorie B per maand
|
€ 10,80
|
|
Z30 *
|
Abonnement categorie C per maand
|
€ 14,58
|
|
Z40 *
|
Abonnement categorie D per maand
|
€ 17,82
|
|
Z50 *
|
Abonnement categorie E per maand
|
€ 21,60
|
|
Z60 *
|
Abonnement categorie F per maand
|
€ 5,94
|
I. Consultatie en diagnostiek ( C )
a. Diagnostisch onderzoek
De verrichtingen in dit hoofdstuk (C11 en C13) zijn inclusief:
-
– het meten en vastleggen van de DPSI-score;
-
– het geven van voorlichting, aanwijzingen en adviezen over preventief gedrag en/of
preventieve maatregelen;
-
– het uitvoeren van binnen de verrichtingenlijst niet anders te declareren kleine verrichting(en);
-
– het verwijzen naar een andere zorgverlener
C11 en C13 kunnen niet in rekening worden gebracht in het kader van consulten orthodontie.
Hiervoor dienen de prestaties en tarieven uit de tariefbeschikking Orthodontie in
rekening te worden gebracht.
Ad C11) Periodieke controle
Ook te berekenen bij intakeconsult van asielzoekers (uitsluitend voor ZRA-verzekerden
in de Centrale Opvang).
Ad C13) Probleemgericht consult
Uitsluitend te berekenen, indien: het consult plaatsvindt op initiatief van de patiënt
naar aanleiding van een klacht; en niet zijnde een periodiek preventief onderzoek;
en in dezelfde zitting geen andere declarabele verrichting plaatsvindt (met uitzondering
van röntgenonderzoek en/ of anesthesie). Niet in combinatie met C11 in rekening te
brengen.
b. Aanvullend diagnostisch onderzoek, algemeen
Voor uitgebreid functie-onderzoek kaakgewricht: zie hoofdstuk IX
Voor uitgebreid tandvleesonderzoek: zie hoofdstuk XII
Voor uitgebreid onderzoek implantologie: zie hoofdstuk XIII
Ad C22) Schriftelijke medische anamnese
Uitsluitend te berekenen, indien anamnese vereist is na het stellen van de routinevragen
betreffende de gezondheidstoestand van de patiënt. Inclusief bespreking met de patiënt
en zonodig overleg met zorgaanbieder zijnde huisarts of specialist.
Ad C28) Uitgebreid onderzoek t.b.v. opstellen en vastleggenbehandelplan
Niet te berekenen in combinatie met C11 of C13 in dezelfde zitting. Voor second opinion
in het kader van orthodontie geldt een afwijkende tariefcode (zie tariefbeschikking
Orthodontie).
Ad C29) Studiemodellen t.b.v. behandelplan
Studiemodellen. Afdruk van boven- en onderkaak.
De materiaal en/ of techniekkosten dienen separaat in rekening te worden gebracht.
Ad C65) Planmatig beslijpen van alle voortanden, per boven- of onderkaak
Per zitting in rekening te brengen.
c. Toeslagen en diversen
De codes C80 tot en met C87 kunnen enkel als toeslag worden gedeclareerd in combinatie
met (een) andere prestatie(s).
Ad C80) Mondzorg aan huis
Exclusief vervoer.
Ad C84) Voorbereiding behandeling onder algehele narcose
Bedoeld voor organisatie van de ingreep onder narcose in een erkend ziekenhuis.
Ad C85) Weekendbehandeling
Van zaterdag 00.00 uur tot zondag 24.00 uur. Niet in rekening te brengen bij reguliere
(niet-incidentele) praktijkwerk tijden. Tevens bedoeld voor algemeen erkende feestdagen
of gelijkgestelde dagen in de zin van de Algemene Termijnenwet. Kan ook in combinatie met C86 of C87 worden gedeclareerd.
Ad C86) Avondbehandeling
Tussen 18.00 - 24.00 uur. Niet in rekening te brengen bij reguliere (niet incidentele)
praktijkwerktijden. Kan ook in combinatie met C85 worden gedeclareerd.
Ad C87) Nachtbehandeling
Tussen 24.00 - 07.00 uur. Kan ook in combinatie met C85 worden gedeclareerd.
II. Maken en/ of beoordelen foto’s (X)
Ad X10) Kleine röntgenfoto
Per opname. Voor de intra-orale foto in het kader van Orthodontie geldt een afwijkende
tariefcode (zie tariefbeschikking Orthodontie).
Ad X21) Kaakoverzichtsfoto
Niet voor implantologie in de edentate kaak (zie hiervoor X22).
Ad X22) Kaakoverzichtsfoto t.b.v. implantologie in de tandeloze kaak
Ad X24) Schedelfoto
Ad X25) Maken meerdimensionale kaakfoto
Het maken van een meerdimensionale kaakfoto (bijvoorbeeld met een CT-scanner). Deze
foto dient uitsluitend te worden genomen indien het maken van een dergelijke opname
een meerwaarde heeft ten opzichte van conventionele röntgendiagnostiek.
Ad X26) Beoordelen van de meerdimensionale kaakfoto
Het beoordelen van de CT-scan en het bespreken met de patiënt.
III. Preventieve mondzorg (M)
Ad M01 Preventieve voorlichting en/ of instructie
Het geven van voorlichting of instructie, toegesneden op de desbetreffende patiënt.
Voorbeelden hiervan zijn het kleuren van de plaque, het vastleggen van de plaquescore,
het geven van voedingsadviezen, het afnemen van een voedingsanamnese en het geven
van voorlichting over het afleren van (een) negatieve gewoonte(s). De prestatie wordt
uitsluitend naar evenredigheid van de werkelijke behandeltijd voor deze prestatie
in tijdseenheden van 5 minuten gedeclareerd.
Ad M02 Consult voor evaluatie van preventie
De prestatie omvat het (weer) kleuren van plaque, het (weer) vastleggen van de plaquescore
en het bijsturen van de (begeleiders van) de patiënt in eerdere instructies. Deze
prestatie mag alleen worden gedeclareerd in een zitting volgend op de prestatie ‘preventieve
voorlichting en/of instructie’ van minimaal 20 minuten (M01). De prestatie wordt uitsluitend
naar evenredigheid van de werkelijke behandeltijd voor deze prestatie in tijdseenheden
van 5 minuten gedeclareerd.
Ad M03 Gebitsreiniging
Het verwijderen van plaque, tandsteen en/of polijsten van tanden, kiezen, implantaten
of prothese. De prestatie wordt uitsluitend naar evenredigheid van de werkelijke behandeltijd
voor deze prestatie in tijdseenheden van 5 minuten gedeclareerd.
Ad M05 Beslijpen en/ of fluorideren melkelement
Het beslijpen of toegankelijk maken (slicen) van het gaatje in een element (caviteit),
het behandelen van het carieuze dentine (tandbeen) met cariësconserverende middelen
en/ of het aanbrengen van een beschermlaag, het fluorideren van het melkelement en
het vastleggen en monitoren van de cariëslaesie. Deze prestatie is bedoeld als preventieve
maatregel, ter voorkoming van verdere voortschrijding van het carieuze proces (gaatje).
Deze prestatie is inclusief de communicatie met of voorlichting van de ouders.
Ad M32) Eenvoudig bacteriologisch onderzoek
Het nemen van een eenvoudig plaquemonster en het interpreteren van de bacteriologische
gegevens.
De laboratoriumkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad M10) Fluoridebehandeling methode I
De onder- en bovenkaak worden afzonderlijk behandeld (indien slechts één kaak: helft
van het tarief).
Inclusief voorafgaande mondreiniging. Tevens bedoeld voor applicatie met chloorhexidine.
Ad M20) Fluoridebehandeling methode II
Onder- en bovenkaak worden gelijktijdig behandeld
Inclusief voorafgaande mondreiniging. Tevens bedoeld voor applicatie met chloorhexidine.
Ad M61) Mondbeschermer
Afdrukken en plaatsing. Inclusief een eventueel benodigde afdruk van de onderkaak
t.b.v. occlusiefixatie. Voor de mondbeschermer in het kader van orthodontie geldt
een afwijkende tariefcode (zie tariefbeschikking Orthodontie).
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
IV. Verdoving (A)
Ad A15) Oppervlakte-verdoving
Alleen in rekening te brengen indien niet gevolgd door A10.
Ad A10) Geleidings- en/of infiltratie-verdoving
Niet in rekening te brengen bij chirurgische verrichtingen (Hoofdstuk X, H-codes).
Ad A20) Behandeling onder algehele narcose
Als tandheelkundige behandelingen onder algehele narcose (anesthesie) worden uitgevoerd,
maakt de mondzorgaanbieder hiervoor aanvullende kosten (bijvoorbeeld de inhuur van
een anesthesioloog die de patiënt door middel van algehele narcose onder verdoving
brengt). Met deze prestatie kunnen die kosten in rekening worden gebracht. De prestatie
is inclusief het geven van voorlichting aan de patiënt over de algehele narcose en
het uitvoeren van het noodzakelijke medische onderzoek.
De tandheelkundige behandeling zelf kan niet in rekening worden gebracht met de prestatie
verdoving door middel van algehele narcose (A20); hiervoor dienen de uitgevoerde prestaties
uit deze prestatielijst in rekening te worden gebracht.
V. Verdoving door middel van een roesje (B)
Ad B10) Introductie roesje (lachgassedatie)
Bedoeld voor de eerste zitting, waarin uitleg wordt gegeven over toepassing de van
lachgassedatie. Alleen eenmalig in rekening te brengen bij de eerste zitting.
Ad B11) Toediening roesje (lachgassedatie)
Per zitting in rekening te brengen.
Ad B12) Overheadkosten roesje (lachgassedatie)
Per zitting in rekening te brengen.
VI. Vullingen (V)
Ad V50) Droogleggen van elementen door middel van een rubberen lapje
Ongeacht het aantal elementen per aangebrachte cofferdam (lapje).
Ad V60) Indirecte pulpa-overkapping
Indirecte pulpa-overkapping: Hieronder wordt verstaan: het excaveren van cariës profunda
en het aanbrengen van een cementbodem, al dan niet onder insluiting van vitaliteitsconserverende
middelen.
Ad V70) Parapulpaire stift
Tarief ook van toepassing bij parodontale regeneratietechnieken.
Stiften kunnen tegen kostprijs apart in rekening worden gebracht.
Ad V80) Wortelkanaalstift
Stiften kunnen tegen kostprijs apart in rekening worden gebracht.
Ad V85) Elke volgende wortelkanaalstift in hetzelfde element
Stiften kunnen tegen kostprijs apart in rekening worden gebracht.
Ad V11) Eénvlaksvulling
Inclusief eventuele onderlaag en afwerking.
Ad V12) Tweevlaksvulling
Inclusief eventuele onderlaag en afwerking.
Ad V13) Drievlaksvulling
Hieronder valt ook de hoekopbouw (klasse IV) in front. Inclusief eventuele onderlaag
en afwerking.
Ad V14) Kroon van plastisch materiaal
Drie- of meervlaksvulling waarin ten minste twee knobbels c.q. beide incisale hoeken
zijn opgenomen, met anatomische vormgeving. Inclusief eventuele onderlaag.
Ad V15) Aanbrengen schildje van tandkleurig plastisch materiaal
Directe labiale veneering: veneering van het labiale vlak door middel van composiet
of confectie kunststofschildje in één zitting, inclusief etsen (voor indirecte labiale
veneering, zie R78 en R79).
Ad V20) Etsen ten behoeve van composietvulling
Aanbrengen van een glazuur- en/of dentine bonding agent, inclusief het polijsten van
de composietvulling.
Ad V21) Etsen in combinatie met etsbare onderlaag ten behoeve van composiet vulling
Verwijdering smeerlaag, applicatie van bijvoorbeeld: carboxylaat; glasionomeercement;
etsen, aanbrengen van bonding agent ten behoeve van composietvulling, inclusief het
polijsten van de vulling (niet in combinatie met V20 in rekening te brengen).
Ad V30) Sealen eerste element
Inclusief etsen.
Ad V35) Sealen volgende element in dezelfde zitting
In dezelfde zitting. Inclusief etsen.
Ad V40) Het polijsten van amalgaamvullingen, bijwerken van oude composietvullingen,
behandeling van gevoelige tandhalzen en applicatie van medicament
Per element. Polijsten van amalgaam vullingen slechts in rekening te brengen bij nog
niet eerder gepolijste vullingen.
VII. Wortelkanaalbehandelingen (E)
Naast de verrichtingen uit het hoofdstuk wortelkanaalbehandelingen kunnen in dezelfde
zitting geen prestaties uit andere hoofdstukken in rekening worden gebracht, met uitzondering
van de prestaties C84 tot en met C87 en de codes ten behoeve van de verrichtingen
die niet zijn inbegrepen in de verrichtingen van hoofdstuk VII. De verrichtingen uit
het hoofdstuk VII zijn exclusief:
-
– anesthesie
-
– röntgenologische verrichtingen
-
– verrichtingen die noodzakelijk zijn ter voorbereiding van de wortelkanaalbehandeling
-
– kosten bijzondere materialen, zoals MTA
-
– definitieve restauratie
-
– isolatie d.m.v. rubberdam
Voor algemene bepalingen bij dit hoofdstuk zie pagina 64
a. Onderzoek, diagnostiek en behandelplanning
Ad E01) Wortelkanaalbehandeling consult
Onderzoek naar de oorzaak van de klacht, vaststellen van de DETI-score en bespreken
endondontisch behandelplan;
Ad E02) Uitgebreid wortelkanaalbehandeling consult
Onderzoek naar de oorzaak van de klacht, vaststellen van de DETI-score, invullen Classificatie
Endodontische Behandeling, bespreken endodontisch behandelplan, beslissen over verwijzing
en eventueel opstellen verwijsbrief. Alleen in rekening te brengen bij DETI-B. Niet
in combinatie met code E77 en E78 in rekening te brengen.
Ad E03) Consult na tandheelkundig ongeval
Uitgebreid consult volgens Richtlijn Dentaal Trauma, niet in combinatie met E01 en
E02 in rekening te brengen.
b. Wortelkanaalbehandeling
Pulpabehandeling met als doel behoud van vitaliteit
Ad E60) Geheel of gedeeltelijk weghalen pulpa-weefsel
Totale of partiële pulpotomie: het verwijderen van het beschadigde en geïnfecteerde
tandweefsel, het controleren van de bloeding en het aanbrengen van een hermetisch
afsluitend restauratiemateriaal.
Wortelkanaalbehandeling element met volgroeide wortelpunt, ongecompliceerd
Ad E04) Toeslag voor kosten bij gebruik van roterende nikkel-titanium instrumenten
Bij eenmalig gebruik per behandeling te berekenen. Alleen in combinatie met de codes
E13, E14, E16, E17 en E61 in rekening te brengen.
Ad E13) Wortelkanaalbehandeling per element met 1 kanaal
Hieronder wordt verstaan: het openen van de tandholte (pulpakamer), lengte bepalen,
vormgeven, irrigeren, en aanbrengen van een kanaalvulling van gutta-percha in combinatie
met een wortelkanaalcement
Ad E14) Wortelkanaalbehandeling per element met 2 kanalen
Hieronder wordt verstaan: het openen van de tandholte (pulpakamer), lengte bepalen,
vormgeven, irrigeren, en aanbrengen van een kanaalvulling van gutta-percha in combinatie
met een wortelkanaalcement
Ad E16) Wortelkanaalbehandeling per element met 3 kanalen
Hieronder wordt verstaan: het openen van de tandholte (pulpakamer), lengte bepalen,
vormgeven, irrigeren, en aanbrengen van een kanaalvulling van gutta-percha in combinatie
met een wortelkanaalcement
Ad E17) Wortelkanaalbehandeling per element met 4 of meer kanalen
Hieronder wordt verstaan: het openen van de tandholte (pulpakamer), lengte bepalen,
vormgeven, irrigeren, en aanbrengen van een kanaalvulling van gutta-percha in combinatie
met een wortelkanaalcement
Ad E85) Elektronische lengtebepaling
Per element in rekening te brengen.
Ad E19) Insluiten calciumhydroxide per element, per zitting
Indien de behandeling niet in één zitting wordt voltooid mag E19 in rekening worden
gebracht. Dit omvat tevens het weer verwijderen van calciumhydroxide en het controleren
van de preparatielengtes en referentiepunten in de volgende zitting. Inclusief aanbrengen
en/of verwijderen tijdelijke restauratie. Niet te declareren in combinatie met de
codes E61, E62, E63, E77 en E78.
Ad E66) Wortelkanaalbehandeling van melkelement
Per melkelement met bijvoorbeeld calciumhydroxide.
Toeslagen bij complicaties bij wortelkanaalbehandelingen
Alleen te declareren bij DETI-score B en klasse II of III van de Classificatie.
Ad E51) Verwijderen van kroon of brug
Het verwijderen van een kroon of brug voorafgaande aan het uitvoeren van een wortelkanaalbehandeling
met als doel het behoud van de bestaande kroon of brug. Hieronder valt niet het doorslijpen
van de kroon of brug. Per element in rekening te brengen.
Ad E52) Moeilijke wortelkanaal opening
Toeslag die in rekening mag worden gebracht bij een moeilijke wortelkanaalopening
veroorzaakt door aanwezigheid van:
-
– gegoten, goudporseleinen of keramische vulling
-
– gegoten stiftopbouw
-
– composietopbouw in de tandholte (pulpakamer)
-
– extreme inclinatie (>30°)
-
– zeer beperkte mondopening (<30 mm)
Ad E53) Verwijderen van wortelstift
Het verwijderen van een wortelstift van metaal, koolstofvezel, glasvezel of keramiek
die in het kanaal is gecementeerd met een definitief bevestigingscement. Per kanaal.
Ad E54) Verwijderen van wortelkanaalvulmateriaal
Revisie van een in een eerder stadium voltooide wortelkanaalbehandeling. Per kanaal.
Ad E55) Behandeling dichtgeslibd of verkalkt wortelkanaal
In rekening te brengen bij kanalen die niet zichtbaar zijn op röntgenfoto en onmogelijk
om in eerste instantie met een vijl # 10 te penetreren. Per kanaal.
Ad E56) Voortgezette behandeling met iatrogene schade
Behandeling afgebroken door vorige of verwijzende zorgaanbieder in verband met gecalcificeerde
kanalen, ledges, afgebroken instrumenten, apicale transportatie, perforatie, etc.
Per kanaal in rekening te brengen.
Ad E57) Behandeling van element met uitzonderlijke anatomie
Van toepassing bij:
Per element.
Apexificatieprocedure van element met onvolgroeide wortelpunten
Ad E61) Behandelen van open wortelpunt met calciumhydroxide, eerste zitting
Hieronder wordt verstaan: het openen van de tandholte (pulpakamer), lengte bepalen,
vormgeven, irrigeren en het aanbrengen van calciumhydroxide.
Ad E62) Behandelen van open wortelpunt met calciumhydroxide, elke volgende zitting
Het opnieuw openen van de tandholte (pulpakamer), controleren van een apicale barrière,
irrigeren en het verversen van calciumhydroxide.
Ad E63) Toeslag voor afsluiting met Mineral Trioxide Aggregate (MTA)
Het aanbrengen van een apicale barrière met behulp van MTA, inclusief extraradiculaire
matrijs van bijv. calciumsulfaat.
De kosten voor MTA dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad E64) Afsluiting van open wortelpunt
Obturatie van element met apexficatie: door het vullen met gutta-percha en cement.
Initiële wortelkanaalbehandeling
Ad E77) Initiële wortelkanaalbehandeling, eerste kanaal
Alleen in rekening te brengen n spoedeisende gevallen tijdens waarneming. Hieronder
wordt verstaan: openen tandholte (pulpakamer), extirpatie, toegankelijk maken van
kanalen voor irrigatie, irrigeren en het insluiten van calciumhydroxide (inclusief
tijdelijke afsluiting).
Ad E78) Initiële wortelkanaalbehandeling, elk volgend kanaal
Alleen in rekening te brengen in spoedeisende gevallen tijdens waarneming. Hieronder
wordt verstaan: openen tandholte (pulpakamer), extirpatie, toegankelijk maken van
kanalen voor irrigatie, irrigeren en het insluiten van calciumhydroxide (inclusief
tijdelijke afsluiting).
Bleken
Ad E90) Inwendig bleken, eerste zitting
Dit omvat: het verwijderen van vulmateriaal uit de tandholte (pulpakamer) en het coronale
deel van het wortelkanaal, het aanbrengen een lekvrije onderlaag en het insluiten
van bleekmateriaal. Per element in rekening te brengen.
Ad E95) Inwendig bleken, elke volgende zitting
Ad E97) Uitwendig bleken, per kaak
Dit omvat: afdrukken, plaatsen bleekhoes en gebruiksinstructie. Ongeacht het aantal
elementen per kaak. Materialen voor thuisbleken, verkregen van de zorgaanbieder, kunnen
tegen kostprijs apart in rekening gebracht worden met prestatie E98.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad E98) Materialen voor thuisbleken
Tegen kostprijs in rekening te brengen (in combinatie met E97).
Behandeling trauma-element
Ad E40) Directe pulpa-overkapping
Alleen geïndiceerd bij trauma-elementen met een pulpa-expositie in niet-geïnfecteerd
dentine waarbij op de dag van het trauma een hermetisch afsluitende restauratie kan
worden aangebracht.
Ad E42) Terugzetten verplaatst element na tandheelkundig ongeval
Repositie geluxeerd element: het manueel of met behulp van extractietang reponeren
van een geluxeerd element.
Ad E43) Vastzetten element d.m.v. een spalk na tandheelkundig ongeval
Het aanbrengen van een fixatiespalk van draad en/of composiet (inclusief etsen), per
verbinding.
De materiaal- en/ of techniekkosten van de (draad)spalk dienen afzonderlijk in rekening
te worden gebracht.
Ad E44) Verwijderen spalk
Hieronder wordt verstaan het verwijderen van de spalk, wegslijpen composiet en het
polijsten van de elementen.
Aanbrengen rubberdam
Ad E45) Aanbrengen rubberdam
Inclusief het aanbrengen van een extra barrière in het geval dat er onvoldoende isolatie
verkregen kan worden met rubberdam alleen.
Microchirurgische wortelkanaalbehandelingen
Ad E31) Snij-/hoektand
Hieronder wordt verstaan het uitvoeren van een flap, het toegankelijk maken van de
wortelpunt d.m.v. een osteo-ectomie, het verwijderen van ontstekingsweefsel en het
aanbrengen van hechtingen. De verrichtingen zijn exclusief het gebruik van de operatiemicroscoop
(E86) en het gebruiksklaar maken van de praktijkruimte (E87).
Ad E32) Premolaar
Hieronder wordt verstaan het uitvoeren van een flap, het toegankelijk maken van de
wortelpunt d.m.v. een osteo-ectomie, het verwijderen van ontstekingsweefsel en het
aanbrengen van hechtingen. De verrichtingen zijn exclusief het gebruik van de operatiemicroscoop
(E86) en het gebruiksklaar maken van de praktijkruimte (E87).
Ad E33) Molaar
Hieronder wordt verstaan het uitvoeren van een flap, het toegankelijk maken van de
wortelpunt d.m.v. een osteo-ectomie, het verwijderen van ontstekingsweefsel en het
aanbrengen van hechtingen. De verrichtingen zijn exclusief het gebruik van de operatiemicroscoop
(E86) en het gebruiksklaar maken van de praktijkruimte (E87).
Ad E34) Aanbrengen retrograde vulling
Het aanbrengen van een retrograde restauratie van een lekvrij materiaal, per kanaal.
De materiaal- en/ of techniekkosten (specifiek materiaal zoals MTA) dienen afzonderlijk
in rekening te worden gebracht.
Ad E36) Het trekken van een element met re-implantatie
Exclusief het eventueel sluiten van de perforatie of het aanbrengen van een retrograde
afsluiting en exclusief het aanbrengen van een spalk.
De materiaal- en/ of techniekkosten (specifiek materiaal zoals MTA) dienen afzonderlijk
in rekening te worden gebracht.
Ad E37) Kijkoperatie
Diagnostische flap: kijkoperatie ter inspectie van wortelfracturen, perforaties etc.
Gebruik operatiemicroscoop
Ad E86) Gebruik operatiemicroscoop bij wortelkanaalbehandeling
Per zitting.
Gebruiksklaar maken praktijkruimte
Ad E87) Gebruiksklaar maken van praktijkruimte voor wortelkanaalbehandeling
Het voor chirurgische behandeling van het wortelkanaal gereed maken van de praktijkruimte
in verband met de vereiste steriliteit. Uitsluitend in rekening te brengen indien
bijzondere en specifieke maatregelen worden toegepast zoals het geheel afdekken van
de patiënt of speciale kleding voor de operateur en assistente.
VIII. Kronen en bruggen (R)
De hieronder vermelde tarieven zijn, indien van toepassing, inclusief noodvoorziening.
a. Inlays en kronen
Ad R08 Eenvlaks composiet inlay
Vervaardiging, napolymerisatie buiten de mond en plaatsing in dezelfde zitting, inclusief
etsen.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad R09 Tweevlaks composiet inlay
Vervaardiging, napolymerisatie buiten de mond en plaatsing in dezelfde zitting, inclusief
etsen.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad R10 Drievlaks composiet inlay
Vervaardiging, napolymerisatie buiten de mond en plaatsing in dezelfde zitting, inclusief
etsen.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad R11 Eenvlaksinlay
Van gegoten metaal, kunststof of (glas-) keramiek, inclusief noodvoorziening.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad R12 Tweevlaksinlay
Van gegoten metaal, kunststof of (glas-) keramiek, inclusief noodvoorziening.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad R13 Drievlaksinlay
Van gegoten metaal, kunststof of (glas-) keramiek, inclusief noodvoorziening.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad R14 Toeslag voor aangegoten pin, per pin
Bijvoorbeeld pinledge-, pinlay preparatie.
Ad R24 Kroon
Het prepareren voor het plaatsen van een kroon die het element geheel of gedeeltelijk
bedekt (respectievelijk een totale omslijping en een omslijping van tenminste drie
vlakken) en het plaatsen van de kroon. Tot deze prestatie behoort het beslijpen, het
afdrukken en maken van een standaard beetregistratie, het bepalen van de kleur, het
passen en plaatsen van zowel de noodvoorziening als de kroon en de benodigde tandvleescorrecties.
De kroon is van metaal, keramiek of een combinatie daarvan. Deze prestatie dient ook
in rekening te worden gebracht indien de kroon als brugpijler wordt gebruikt.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad R28 Endokroon, indirect vervaardigd
Inclusief preparatie, afdruk en plaatsing, inclusief noodvoorziening.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad R29 Roestvrijstalen kroon, kunstharsvoorziening
Bedoeld als definitief geplaatste confectiekroon.
Ad R31 Opbouw plastisch materiaal wortelkanaal
Opbouw plastisch materiaal. Voor voor parapulpaire stift of stift in wortelkanaal,
zie V70, V80 en V85.
Ad R32 Gegoten opbouw, indirecte methode
Inclusief noodvoorziening.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad R33 Gegoten opbouw, directe methode
Inclusief noodvoorziening.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
b. Brugwerk
Ad R40 Eerste brugtussendeel
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad R45 Tweede en volgende brugdeel in hetzelfde tussendeel
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad R46 Brugverankering, per anker
Intracoronaire brugverankering: bijvoorbeeld volgens UDA-systeem.
Voor dummy zie respectievelijk R40 en R45.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad R49 Toeslag voor brug op vijf- of meer pijlerelementen
Ad R50 Metalen fixatiekap met afdruk
Ongeacht het aantal kappen per brug.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad R55 Gipsslot met extra afdruk
Niet in combinatie met R50.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad R60 Plakbrug, zonder preparatie
Eén dummy met bevestiging aan één of twee elementen. Pontic met of zonder metalen
retentierooster, aan pijlerelementen bevestigd door middel van composiet/etstechniek,
inclusief etsen.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad R61 Plakbrug, met preparatie
Eén dummy met bevestiging aan twee elementen. Pontic met of zonder metalen retentierooster,
aan pijlerelementen bevestigd door middel van composiet/etstechniek, inclusief etsen.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad R65 Toeslag voor elk volgende brugtussendeel in hetzelfde tussendeel
Ad R66 Toeslag voor elke volgende bevestiging boven het aantal van twee
c. Restauraties diversen
Ad R70 Toeslag voor kroon onder bestaand frame-anker
Toeslag in rekening te brengen bovenop kroontarief.
Ad R71 Vernieuwen porselein schildje, reparatie metalen/porseleinen kroon in de mond
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad R72 Vernieuwen schildje van plastisch materiaal
Ad R73 Aanbrengen extra retentie c.q. pinnen in schildje
Ad R74 Opnieuw vastzetten niet plastische restauraties
Ad R75 Opnieuw vastzetten plakbrug
Ad R76 Toeslag voor gegoten opbouw onder bestaande kroon
Ad R77 Moeizaam verwijderen van oud kroon- en brugwerk per (pijler)element
d. Schildje van keramiek of kunststof
Indirect vervaardigd schildje van composiet, kunststof of (glas-)keramiek, bevestigd
door middel van composiet/etstechniek inclusief etsen.
Ad R78 Schildje van keramiek of kunststof, zonder preparatie
Voor directe labiale veneering, zie V15.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad R79 Schildje van keramiek of kunststof, met preparatie
Inclusief noodvoorziening.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
e. Temporaire voorzieningen
Alleen in rekening te brengen voor een noodvoorziening die:
-
a. geen onderdeel vormt van zelf aangevangen kroon- en brugwerk, of
-
b. een semi-permanent karakter heeft, gewoonlijk extern en indirect vervaardigd.
Ad R80 Temporaire, eerste voorziening
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad R85 Temporaire, volgende voorziening
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad R90 Gedeeltelijk voltooid werk
Naar gelang het stadium waarin de tandheelkundige werkzaamheden verkeren.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
IX. Kaakgewrichtbehandelingen (G)
Op de tarieven in onderdeel a (craniomandibulaire dysfunctie) zijn de Algemene Bepalingen
van toepassing die te vinden zijn op pagina 68.
a. Kaakgewrichtsklachten (craniomandibulaire dysfunctie)
Onderzoek/diagnostiek
Ad G01 Uitgebreid functie-onderzoek (UFO)
Naar aanleiding van een klacht, suspect voor craniomandibulaire dysfunctie.
Ad G02 Spieractiviteitsmeting en registratie
Meting en registratie van spieractiviteit.
Ad G03 Gedocumenteerde verwijzing voor kaakgewrichtsbehandeling
Uitsluitend in rekening te brengen indien voorafgaand een uitgebreid functie-onderzoek
heeft plaatsgevonden.
Therapie voor kaakgewrichtsklachten (na uitgebreid functie-onderzoek)
Ad G61 Instructie spieroefeningen
Bewegingstherapie voor de kauwspieren.
Ad G62 Occlusale spalk
Afdrukken, registratie, plaatsen en instructie.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad G63 Repositiespalk
Afdrukken, registratie, plaatsen en instructie.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad G64 Controlebezoek spalk inclusief kleine correcties
Consult na plaatsen van spalk, inclusief kleine correcties.
Ad G65 Indirect planmatig inslijpen
Afdrukken, registratie, model-analyse, opstellen inslijpplan en inslijpen.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad G66 Biofeedbacktherapie
Per zitting.
Ad G67 Behandeling triggerpoint
Bijvoorbeeld injectietechniek, inclusief onderzoek.
Ad G33 Aanbrengen front/hoektandgeleiding
Bijvoorbeeld door middel van palatinale schildjes, per element.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Therapie voor kaak (zonder uitgebreid functie-onderzoek)
Ad G69 Opbeetplaat
Afdrukken, registratie, plaatsen en instructie.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
b. Registratiemethoden kaakgewrichtsbehandelingen
De hieronder vermelde tarieven voor code G10 t/m G20 zijn inclusief kosten van tandtechnische werkzaamheden al of niet in eigen beheer uitgevoerd.
Ad G10 Eenvoudige beetregistratie volgens middelwaarde vóór of ná enigerlei preparatie
Extra-oraal, quick mount. Hieronder wordt verstaan: het overbrengen van de positie
van de bovenkaak in de schedel ten opzichte van de arbitraire intercondylaire as naar
een middelwaarde articulator met behulp van face- of earbow, exclusief modellen.
Extra in rekening te brengen voor nauwkeurigere bepalingen
Ad G11 Scharnierasbepaling
Met behulp van hinge-axis locator en bepalen derde referentiepunt.
Ad G12 Centrale relatiebepaling
Het ondermodel tegenover het bovenmodel ingipsen met behulp van drie wasbeten. Hierbij
wordt uitgegaan van splitcast in het bovenmodel.
Ad G13 Protrale/laterale bepalingen
Lateraal links en rechts en protraal, waarna de condylushelling en de Bennethoek worden
ingesteld.
Ad G14 Instellen volledig instelbare articulator, pantograaf en registratie
Bijvoorbeeld Stuartregistratie, Denar.
Ad G15 Voor het behouden van beethoogte
Bijvoorbeeld door kunsthars of stents mal of het laten staan van occlusiedeel op element
en antagonist.
Ad G16 Therapeutische positiebepaling
Opnieuw bepalen van de therapeutische positie van de onderkaak ten opzichte van de
bovenkaak door middel van een wasbeet en opnieuw ingipsen.
Ad G20 Beetregistratie intra-oraal
Bijvoorbeeld pijlpuntregistratie.
c. Snurk- en slaapstoornisbeugel
Voor de algemene bepalingen van onderdeel c zie pagina 69
Ad G71 Apparaat voor snurk- en slaapstoornisbeugel (MRA)
De techniekkosten voor het MRA mogen apart in rekening worden gebracht.
Ad G72 Controlebezoek MRA
Ad G73 Reparatie MRA met afdruk
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
X. Chirurgische ingrepen (H) (inclusief anesthesie)
a. Onderdeel A.
H11 kan niet in rekening worden gebracht voor extracties in het kader van orthodontie.
Hiervoor gelden afwijkende prestaties (zie tariefbeschikking Orthodontie). De verrichtingen
in hoofdstuk X zijn inclusief anesthesie.
Ad H11 Trekken tand of kies
Inclusief (eventueel) hechten, kosten hechtmateriaal en wondtoilet.
Ad H16 Trekken volgende tand of kies, in dezelfde zitting en hetzelfde kwadrant
Inclusief (eventueel) hechten, kosten hechtmateriaal en wondtoilet.
Ad H21 Kosten hechtmateriaal
Extra in rekening te brengen bij verrichtingen uit hoofdstuk H, met uitzondering van
de codes H11 en H16. Per H-code verrichting eenmaal te berekenen. Niet van toepassing
bij verrichtingen uit andere hoofdstukken.
Ad H26 Hechten weke delen
Bijvoorbeeld liphechtingen inclusief wondtoilet.
Ad H50 Terugzetten/ terugplaatsen tand of kies, eerste element exclusief wortelkanaalhandeling
Inclusief tijdelijke fixatie ongeacht de methodiek; inclusief hechtingen en wondtoilet.
Ad H55 Terugzetten/ terugplaatsen tand of kies, buurelement, exclusief wortelkanaalbehandeling
Terugzetten/ terugplaatsen element exclusief pulpabehandeling, eerste element
b. Onderdeel B.
Ad H90 Voorbereiding praktijkruimte ten behoeve van chirurgische verrichtingen vallend
onder onderdeel B.
Het voor chirurgie gereed maken van de praktijkruimte in verband met de vereiste steriliteit.
Uitsluitend in rekening te brengen indien bijzondere maatregelen worden toegepast,
vergelijkbaar met inrichting operatiekamer.
Ad H35 Moeizaam trekken tand of kies, met mucoperiostale opklap
Inclusief hechtingen en wondtoilet.
Ad H40 Corrigeren van de vorm van de kaak, per kaak
Correctie processus alveolaris. Als zelfstandige verrichting, inclusief hechtingen
en wondtoilet.
Ad H41 Verwijderen van het lipbandje of tongriempje
Frenulum extirpatie. Inclusief hechtingen en wondtoilet.
Wortelpuntoperatie per tandwortel
Ad H42 Wortelpuntoperatie, per tandwortel, zonder afsluiting
Het verrichten van een apexresectie na een endodontische behandeling; maximaal 2 apices
per element in rekening te brengen; inclusief hechtingen en wondtoilet.
Ad H43 Wortelpuntoperatie, per tandwortel, met ante of retrogradeafsluiting
Het verrichten van een apexresectie na een endodontische behandeling; maximaal 2 apices
per element in rekening te brengen; inclusief hechtingen en wondtoilet.
Ad H44 Primaire antrumsluiting
Het zodanig hechten dat de randen van het slijmvlies zonder spanning aansluiten; inclusief
hechtingen en wondtoilet.
Ad H59 Behandeling kaakbreuk, per kaak
Fractuur van processus alveolaris. Als zelfstandige verrichting; inclusief hechtingen
en wondtoilet.
Cyste-operatie
Ad H60 Marsupialisatie
Inclusief hechtingen en wondtoilet.
Ad H65 Primaire sluiting
Inclusief hechtingen en wondtoilet.
Correctie van het prothesedragende deel per kaak met bijbehorende weke delen
Ad H70 Lappige fibromen, Schlotterkamm, tubercorrectie e.d., enkelzijdig per kaak
Inclusief hechtingen en wondtoilet.
Ad H75 Lappige fibromen, Schlotterkamm, tubercorrectie e.d., dubbelzijdig per kaak
Inclusief hechtingen en wondtoilet.
Ad H80 Alveolotomie torus, vergelijkbare praeprothetische botcorrecties, enkelzijdig
per kaak
Inclusief hechtingen en wondtoilet.
Ad H85 Alveolotomie torus, vergelijkbare praeprothetische botcorrecties, dubbelzijdig
per kaak
Inclusief hechtingen en wondtoilet.
XI. Kunstgebitten (P)
Ad P60 Uitgebreid onderzoek naar functioneren van het bestaand kunstgebit
Bijvoorbeeld controle beethoogte, occlusie/articulatieonderzoek.
Voor eenvoudige klachtenbehandeling: zie C13.
Ad P65 Planmatig inslijpen van bestaand kunstgebit
Ad P17 Toeslag voor beetregistratie met specifieke apparatuur
Bijvoorbeeld pijlpuntregistratie.
Ad P10 Gedeeltelijk kunstgebit van kunsthars, 1-4 elementen
Vanaf eerste consultatie t/m plaatsing inclusief nazorg gedurende twee maanden na
plaatsing, inclusief relatiebepaling en eventuele gebogen ankers.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad P15 Gedeeltelijk kunstgebit van kunsthars, 5-13 elementen
Vanaf eerste consultatie t/m plaatsing inclusief nazorg gedurende twee maanden na
plaatsing, inclusief relatiebepaling en eventuele gebogen ankers.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad P16 Toeslag voor individuele afdruk met randopbouw bij gedeeltelijk kunstgebit
van kunsthars
Ad P18 Toeslag voor gegoten anker bij gedeeltelijk kunstgebit van kunsthars
Inclusief eventueel inslijpen steun.
Ad P34 Frame kunstgebit, 1-4 elementen
Vanaf eerste consultatie t/m plaatsing inclusief nazorg gedurende twee maanden na
plaatsing, inclusief ontwerp, steunen inslijpen, individuele afdruk en relatiebepaling.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad P35 Frame kunstgebit, 5-13 elementen
Vanaf eerste consultatie t/m plaatsing inclusief nazorg gedurende twee maanden na
plaatsing, inclusief ontwerp, steunen inslijpen, individuele afdruk en relatiebepaling.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad P31 Wortelkap met stift
Bij frame- of overkappingsprothese. Bijvoorbeeld Richmondkap.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad P32 Toeslag maken precisiekoppeling, per koppeling c.q. staafhuls
Bij frame- of overkappingsprothese. Matrix en patrix als één deel te berekenen.
Ad P33 Toeslag voor aanbrengen telescoopkroon met precisiekoppeling
Bij frame- of overkappingsprothese. Extra boven kroontarief.
Ad P40 Toeslag immediaatkunstgebit, kunstgebittarief verhoogd met per immediaat te
vervangen element
-
– Exclusief extracties en opvullen;
-
– Inclusief nazorg gedurende twee maanden na plaatsing;
-
– Voor maximaal 8 elementen per kaak te declareren.
Voor een immediaatkunstgebit is het maximumtarief van de betreffende prothese van
toepassing (geldend vanaf eerste consultatie t/m plaatsing inclusief nazorg gedurende
twee maanden na plaatsing), verhoogd met een toeslag per immediaat te vervangen element.
Ad P45 Noodkunstgebit
Boven- of onderprothese voor de tandeloze patiënt, bedoeld als tijdelijke voorziening
ter overbrugging van een langere periode voorafgaand aan het plaatsen van een definitief
kunstgebit.
Het maximumtarief van een noodprothese geldt voor een boven- of onderprothese voor
de edentate patiënt, bedoeld als tijdelijke voorziening. Het maximumtarief is ook
van toepassing voor een immediaatprothese waarbij in een kaak meer dan 8 elementen
immediaat worden vervangen.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
a. Volledig kunstgebit
Ad P21 Volledig kunstgebit bovenkaak
Vanaf eerste consultatie tot en met plaatsing
-
– inclusief beetbepaling zonder specifieke apparatuur;
-
– inclusief per kaak waarbij niet meer dan 8 elementen immediaat worden vervangen;
-
– inclusief nazorg gedurende twee maanden na plaatsing.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad P25 Volledig kunstgebit onderkaak
Vanaf eerste consultatie tot en met plaatsing
-
– inclusief beetbepaling zonder specifieke apparatuur;
-
– inclusief per kaak waarbij niet meer dan 8 elementen immediaat worden vervangen;
-
– inclusief nazorg gedurende twee maanden na plaatsing.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad P30 Volledig kunstgebit, boven- en onderkaak
Vanaf eerste consultatie tot en met plaatsing
-
– inclusief beetbepaling zonder specifieke apparatuur;
-
– inclusief per kaak waarbij niet meer dan 8 elementen immediaat worden vervangen;
-
– inclusief nazorg gedurende twee maanden na plaatsing.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Extra te berekenen bij volledig kunstgebit
Ad P36 Individuele afdruk zonder randopbouw
Per werkstuk.
Ad P14 Individuele afdruk met randopbouw
Per werkstuk.
Ad P37 Frontopstelling in aparte zitting
Het individueel opstellen van de frontelementen als extra handeling, voorafgaand aan
volledige opstelling en passen in was.
Ad P27 Reoccluderen
Inslijpen van de geperste prothese in articulator vóór plaatsing.
Ad P28 Naregistratie en remounten
Terugplaatsen van de prothese in de articulator ná plaatsing en na nieuwe registratie
met specifieke apparatuur (voor inslijpen na remounten: zie P65).
Bijzondere methoden
Ad P38 Toeslag voor bepaling verticale beethoogte met behulp van specifieke apparatuur
Bijvoorbeeld met behulp van Timmerse schroef.
Ad P39 Toeslag voor bepaling neutrale zone
Bijvoorbeeld volgens methode van Beresin&Schiesser.
Ad P41 Toeslag voor relinen van alginaatafdruk
Ad P42 Toeslag voor specifieke A-zone-bepaling
A-zone-bepaling en inkerving van gipsmodel, gevolgd door aanpassing van individuele
lepel met behulp van schellakrand.
Ad P43 Toeslag voor extra beetbepaling met waswallen
Inclusief aanbrengen van lipvulling.
Overkappingskunstgebit
Ad P29 Toeslag te berekenen voor elk element bij een overkappingskunstgebit
Inclusief afprepareren, vullen en polijsten.
Ad P06 Tissue conditioning volledige kunstgebit
Het aanbrengen van weekblijvende basismaterialen in bestaande prothese.
Ad P01 Opvullen volledig kunstgebit, indirect zonder randopbouw
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad P02 Opvullen volledig kunstgebit, indirect met randopbouw
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad P03 Opvullen volledig kunstgebit, direct zonder randopbouw
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad P04 Opvullen volledig kunstgebit, direct met randopbouw
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad P70 Opvullen overkappingskunstgebit op natuurlijke peilers zonder staafdemontage
Mits de peilers onderling zijn voorzien van een stegverbinding, ongeacht het aantal
peilers.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad P07 Reparatie volledig kunstgebit zonder afdruk
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad P08 Reparatie volledig kunstgebit met afdruk
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad P56 Tissue conditioning gedeeltelijk kunstgebit of framekunstgebit
Het aanbrengen van weekblijvende basismaterialen in bestaande prothese.
Ad P51 Opvullen gedeeltelijk kunstgebit/ framekunstgebit, indirect zonder randopbouw
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad P52 Opvullen gedeeltelijk kunstgebit/ framekunstgebit, indirect met randopbouw
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad P53 Opvullen gedeeltelijk kunstgebit/ framekunstgebit, direct zonder randopbouw
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad P54 Opvullen gedeeltelijk kunstgebit/ framekunstgebit, direct met randopbouw
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad P57 Reparatie gedeeltelijk kunstgebit/ framekunstgebit zonder afdruk
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad P58 Reparatie gedeeltelijk kunstgebit/ framekunstgebit met afdruk
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad P78 Uitbreiding gedeeltelijk kunstgebit met element(en) tot volledige kunstgebit
inclusief afdruk
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad P79 Uitbreiding gedeeltelijk kunstgebit met element of anker inclusief afdruk
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
XII. Tandvleesbehandelingen (T)
Algemeen:
De verrichtingen en tarieven uit hoofdstuk XII zijn exclusief:
-
– röntgenologische verrichtingen (hoofdstuk II);
-
– de kostprijs van materialen ten behoeve van toepassing van regeneratietechnieken;
-
– de kostprijs van specifiek laboratoriumonderzoek ten behoeve van bacteriologische
testen.
De tarieven zijn inclusief instructie mondhygiëne.
Onderdeel a van dit hoofdstuk betreft de in rekening te brengen verrichtingen en tarieven
voor onderzoek, diagnostiek, behandeling en nazorg van patiënten met tandvleesaandoeningen
(geregistreerde DPSI-score 3 of score 4) volgens bestaande protocollen; op dit onderdeel zijn de Algemene Bepalingen van toepassing die te vinden zijn op
pagina 72.
Onderdeel b betreft de in rekening te brengen verrichtingen en tarieven voor specifieke
parodontale behandelingen, ongeacht de gemeten gemodificeerde DPSI-score.
a. Verrichtingen bij patiënten met tandvleesaandoeningen
Verrichtingen bij patiënten met parodontale aandoeningen (DPSI-meeting: score 3 of
4). Naast de verrichtingencodes uit Onderdeel A kunnen de codes C11, C13, C22, C28,
M10 en M20 niet in rekening worden gebracht. Uitzondering hierop is C11 in combinatie
met T51, T52, T53, T54, T55, T56, indien de nazorg wordt geboden door een andere zorgverlener
en de consument het paroprotocol in deze praktijk heeft doorlopen. Tevens kunnen naast
de codes T21, T22, T51 t/m T56 en T70 t/m 76, de codes M01, M02, M03 niet worden berekend.
Ad T11 Onderzoek van het tandvlees met pocketstatus
Toe te passen bij patiënten met gemodificeerde DPSI-score 3-negatief. Ongeacht het
aantal zittingen.
Ad T12 Onderzoek van het tandvlees met parodontiumstatus
Toe te passen bij patiënten met gemodificeerde DPSI-score 3-positief of score 4. Ongeacht
het aantal zittingen.
Ad T21 Grondig reinigen wortel door een tandarts, per element
Uitsluitend te berekenen, indien volgend op T11 of T12. Van toepassing voor behandeling
van elementen met geregistreerde pocketdiepte > 4 mm.
Ad T22 Grondig reinigen wortel door een mondhygiënist, per element
Uitsluitend te berekenen, indien volgend op T11 of T12. Van toepassing voor behandeling
van elementen met geregistreerde pocketdiepte > 4 mm.
Ad T31 Herbeoordeling met pocketstatus, na initiële tandvleesbehandeling
Toe te passen na initiële behandeling van patiënten met gemodificeerde DPSI-score
3-negatief. Ongeacht het aantal zittingen.
Ad T32 Herbeoordeling met parodontiumstatus, na initiële tandvleesbehandeling
Toe te passen na initiële behandeling van patiënten met DPSI-score 3-positief of score
4. Ongeacht aantal zittingen.
Ad T33 Uitgebreid bespreken vervolgtraject na herbeoordeling
Uitsluitend in combinatie met T31 en T32.
Ad T51 Kort consult nazorg tandvleesbehandeling door een tandarts
Uitsluitend van toepassing na uitgevoerde initiële behandeling en herbeoordeling.
Eveneens van toepassing na evaluatie van uitgevoerde parodontale chirurgie.
Ad T52 Kort consult nazorg tandvleesbehandeling door een mondhygiënist
Uitsluitend van toepassing na uitgevoerde initiële behandeling en herbeoordeling.
Eveneens van toepassing na evaluatie van uitgevoerde parodontale chirurgie.
Ad T53 Standaard consult nazorg tandvleesbehandeling door een tandarts
Uitsluitend van toepassing na uitgevoerde initiële behandeling en herbeoordeling.
Eveneens van toepassing na evaluatie van uitgevoerde parodontale chirurgie.
Ad T54 Standaard consult nazorg tandvleesbehandeling door een mondhygiënist
Uitsluitend van toepassing na uitgevoerde initiële behandeling en herbeoordeling.
Eveneens van toepassing na evaluatie van uitgevoerde parodontale chirurgie.
Ad T55 Uitgebreid consult nazorg tandvleesbehandeling door een tandarts
Uitsluitend van toepassing na uitgevoerde initiële behandeling en herbeoordeling.
Eveneens van toepassing na evaluatie van uitgevoerde parodontale chirurgie.
Ad T56 Uitgebreid consult nazorg tandvleesbehandeling door een mondhygiënist
Uitsluitend van toepassing na uitgevoerde initiële behandeling en herbeoordeling.
Eveneens van toepassing na evaluatie van uitgevoerde parodontale chirurgie.
Ad T60 Evaluatie-onderzoek met pocketstatus
Toe te passen na uitgevoerde parodontale behandeling en nazorg bij patiënten met DPSI-score
3-negatief, inclusief bespreking vervolgtraject.
Ad T61 Evaluatie-onderzoek met parodontiumstatus
Toe te passen na uitgevoerde parodontale behandeling en nazorg bij patiënten met DPSI-score
3-positief of score 4, inclusief bespreking vervolgtraject.
Ad T70 Flapoperatie tussen 2 elementen
Inclusief voorbereiding praktijkruimte, verdoving en instructie-/-voorlichting mondhygiëne.
Ad T71 Flapoperatie per sextant (één zesde deel)
Inclusief voorbereiding praktijkruimte, verdoving en instructie-/-voorlichting mondhygiëne.
Ad T72 Flapoperatie uitgebreid per sextant (één zesde deel)
Inclusief voorbereiding praktijkruimte, anesthesie en instructie-/-voorlichting mondhygiëne.
Inclusief (eventueel) gelijktijdig uitgevoerde vestibulumverdieping. Bij ontstoken
pockets, na initiële parodontale behandeling dieper dan 6 mm, in combinatie met één
of meerdere onderstaande complicerende factoren:
-
– aanhechtingsverlies van meer dan 4 mm;
-
– furcatie-aandoeningen;
-
– onregelmatig verloop van de botrand (angulaire defecten);
-
– bijzondere anatomische structuur van de gingiva;
-
– afwijkende tandstand.
Ad T73 Directe post-operatieve zorg, kort
Bedoeld voor eerste controlezitting, circa één week na de ingreep.
Ad T74 Directe post-operatieve zorg, uitgebreid
Per zitting in rekening te brengen.
Ad T75 Post-operatief evaluatie-onderzoek met parodontiumstatus
Inclusief bespreking van vervolgtraject (voor daaropvolgende parodontale nazorg zie
T51 t/m T56).
Ad T76 Tuber- of retromolaarplastiek
In combinatie met T72 in hetzelfde sextant ( niet voor T81 situaties).
b. Parodontologie in overige situaties (niet vallend onder onderdeel a)
Tandvlees chirurgie, niet vallend onder onderdeel a.
Ad T80 Tandvleestransplantaat
Gingivatransplantaat. Weefseltransplantaat van palatumgingiva
Inclusief voorbereiding praktijkruimte, anesthesie en instructie/voorlichting mondhygiëne.
Ad T81 Tuber- of retromolaarplastiek
Als zelfstandige verrichting, niet in combinatie met flapoperatie.
Inclusief voorbereiding praktijkruimte, verdoving en instructie/voorlichting mondhygiëne.
Ad T82 Tandvleescorrectie, per element
Inclusief voorbereiding praktijkruimte, verdoving en instructie/voorlichting mondhygiëne.
Ad T83 Tandvleescorrectie, per sextant (één zesde deel)
Inclusief voorbereiding praktijkruimte, verdoving en instructie/voorlichting mondhygiëne.
Toepassen van regeneratietechniek (exclusief de kosten van aangebrachte materialen)
Ad T84 Aanbrengen regeneratiemateriaal als zelfstandige verrichting, per sextant (één
zesde deel)
Ongeacht het aantal elementen per sextant. Ook van toepassing bij coronaire dan wel
laterale verplaatsing van een mucogingivale lap.
Exclusief de kosten van aangebrachte materialen.
Ad T85 Aanbrengen regeneratiemateriaal als niet-zelfstandige verrichting, gelijktijdig
met flapoperatie in hetzelfde sextant (één zesde deel), per element
Extra te berekenen naast het tarief van flapoperatie.
Exclusief de kosten van aangebrachte materialen.
Ad T86 Operatieve verwijdering van regeneratiemateriaal
Parodontale kroonverlengingsprocedure
Ad T87 Kroonverlenging per element
Flapoperatie inclusief correctie cervicale botniveau als voorbehandeling voor latere
restauratie.
Ad T88 Kroonverlenging per sextant
Flapoperatie inclusief correctie cervicale botniveau als voorbehandeling voor latere
restauratie.
Directe postoperatieve zorg
Ad T89 Directe post-operatieve zorg, kort
Controle wondgenezing, verwijderen van hechtingen en eventueel wondverband, inclusief
instructie mondhygiëne en instructie mondhygiëne-vervangende maatregelen, het verwijderen
van plaque en eventuele aanslag en het zonodig plaatselijk desinfecteren.
Ad T90 Directe postoperatieve zorg, uitgebreid
Controle wondgenezing, verwijderen van hechtingen en eventueel wondverband, inclusief
instructie mondhygiëne en instructie mondhygiëne-vervangende maatregelen, het verwijderen
van plaque en eventuele aanslag en het zonodig plaatselijk desinfecteren. Per zitting
in rekening te brengen.
Diversen
Ad T91 Pocketregistratie
Het exploratief sonderen van de pocketdiepte rondom alle aanwezige tanden en kiezen
en het noteren van de pockets dieper dan 4 mm.
Bedoeld voor parodontale chirurgie niet vallend onder nnderdeel a en bacteriologisch
onderzoek.
Ad T92 Parodontiumregistratie
Pocketregistratie (zie T91) met tevens:
-
– meting van sondeerdiepte en/of aanhechtingsverlies en vastleggen van gegevens;
-
– vastleggen bloedingsneiging na sonderen;
-
– vastleggen mobiliteit van tanden en kiezen;
-
– vastleggen van furcatiegegevens;
-
– bespreking met de patiënt.
Bedoeld voor parodontale chirurgie niet vallend onder onderdeel a en bacteriologisch
onderzoek.
Ad T93 Bacteriologisch onderzoek ten behoeve van tandvleesbehandeling
Het afnemen van een gelokaliseerde parostatus en het nemen van minimaal 3 plaquemonsters,
inclusief bespreking van de bacteriologische gegevens met de patiënt. Niet in combinatie
met M32 in rekening te brengen.
De laboratoriumkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad T94 Behandeling tandvleesabces
Onderzoek, verdoving en rootplanen, inclusief instructie mondhygiëne en mondhygiënevervangende
maatregelen.
Ad T57 Toepassing lokaal medicament
Per zitting éénmaal te declareren, ongeacht het aantal elementen. Het tarief is inclusief
de materiaalkosten.
Ad T95 (Draad)Spalk
Te declareren per verbinding, inclusief etsen.
Exclusief (techniek/materiaal van de (draad)spalk) kosten.
XIII. Implantaten (J)
De prestaties en maximumtarieven uit dit hoofdstuk zijn exclusief:
-
– exclusief röntgenologische verrichtingen;
-
– exclusief kostprijs implantaat en alle overige materialen die ten behoeve van de implantatie
tijdelijk dan wel blijvend in de mond worden geplaatst;
-
– exclusief operatie donorplaats in geval van toepassing autoloog botmateriaal;
-
– exclusief kostprijs van tandtechnische werkzaamheden.
De prestaties en maximumtarieven uit dit hoofdstuk zijn inclusief:
Voor algemene bepalingen bij dit hoofdstuk zie pagina 77
Ad J97 Overheadkosten implantaten
Eenmalig per implantaatbehandeling per kaak te berekenen bij de codes J20 en J27.
Ad J98 Overheadkosten pre-implantologische chirurgie
Eenmalig per implantaatbehandeling per kaak te berekenen bij de codes J09 en J12.
a. Onderzoek, diagnostiek en behandelplanning
Ad J01 Initieel onderzoek implantologie
Algemeen onderzoek, voorlichting en globale beoordeling of implantologie is geïndiceerd.
Ad J02 Verlengd onderzoek implantologie
Specifiek vervolgonderzoek, inclusief opstellen en bespreken behandelplan, inclusief
aanvragen voorzieningen en overleg/rapportage verwijzende zorgaanbieder. Kan slechts
eenmaal in rekening worden gebracht voor de betreffende implantaatbehandeling.
Ad J03 Proefopstelling
Ten behoeve van het plaatsen van implantaten.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
J05 Implantaatpositionering op grond van CT-scan
Per implantaatbehandeling; mag naast J03 worden in rekening worden gebracht.
b. I. Pre-implantologische chirurgie
De maximumtarieven voor de pre-implantologische chirurgie gelden als honorering voor
de implantatieplanning, het voorbereiden van de praktijkruimte en het operatief aanbrengen
van autoloog bot en/of een botvervangend materiaal en eventuele membraan. De tarieven
zijn inclusief de direct postoperatieve zorg, eventuele aanpassing van de aanwezige
prothetische voorziening en exclusief de operatie van een eventuele donorplaats en/of
materiaalkosten van niet autoloog materiaal t.b.v. de augmentatie.
Ad J08 Aanbrengen botvervangers in extractie wond
Granulaat of ander allogeen materiaal, te plaatsen in extractie-alveole om resorptie
tegen te gaan.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J09 Ophoging bodembijholte, eerste kaakhelft
Aanbrengen van autoloog bot en/of botvervangend materiaal incl. het aanbrengen van
een membraan. Het betreft een zelfstandige verrichting in een aparte zitting die niet
in combinatie met J20 kan worden uitgevoerd.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J10 Ophoging bodembijholte, tweede kaakhelft in dezelfde zitting
Uitsluitend in rekening te brengen in combinatie met J09.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J11 Prepareren donorplaats
Vrijleggen van bot ten behoeve van het verkrijgen van autoloog bottransplantaat.
Ad J12 Kaakverbreding en/of verhoging in frontregio of eerste kaakhelft
Aanbrengen van autoloog bot en/of botvervangend materiaal incl. het aanbrengen van
een membraan. Het betreft een zelfstandige verrichting in een aparte zitting die niet
in combinatie met J20 kan worden uitgevoerd. Kan in combinatie met J09, J10 en/of
J11 in rekening worden gebracht.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J13 Kaakverbreding en/of verhoging in tweede kaakhelft in dezelfde zitting
Uitsluitend in rekening te brengen in combinatie met J12.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J07 Toeslag kosten boren voor eenmalig gebruik
Kunnen tegen kostprijs, onder vermelding van het batchnummer, in rekening worden gebracht.
Alleen in combinatie met de codes J11, J20, J27 in rekening te brengen.
b. II. Pre- en per-implantologische chirurgie: diversen
Ad J06 Vrijleggen foramen mentale
Uitsluitend t.b.v. chirurgische correctie van de uittredeplaats van de nervus mentalis,
per kaakhelft. Uitsluitend in rekening te brengen in combinatie met J20.
Ad J15 Kaakverbreding en/of verhoging in frontregio of eerste kaakhelft
Uitsluitend in rekening te brengen in combinatie met J20. Niet in combinatie met J12
of J13 t.b.v. dezelfde implantaatbehandeling in rekening te brengen.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J16 Kaakverbreding en/of verhoging in tweede kaakhelft
Uitsluitend in rekening te brengen in combinatie met J22. Niet in combinatie met J12
of J13 in rekening te brengen.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J17 Aanvullende ophoging bodem bijholte
Aanvullende sinusbodemelevatie. Per kaakhelft. Uitsluitend in combinatie met J20,
J21 en/of J22 in rekening te brengen. Niet in combinatie met J09 en J10 t.b.v. dezelfde
implantaatbehandeling in rekening te brengen.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J18 Ophoging bodembijholte orthograad
Sinusbodemelevatie orthograad. Aanbrengen van autoloog bot en/of botvervangend materiaal
door het implantatieboorgat. Alleen in combinatie met J20, J21 en/of J22 in rekening
te brengen. Niet in combinatie met J09 en J10 t.b.v. dezelfde implantaatbehandeling
in rekening te brengen.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J19 Toeslag esthetische zone
Uitsluitend t.b.v. optimale esthetiek bij implantaatgedragen kroon- en/of brugwerk
in het bovenfront. Per implantaat te berekenen.
c. Implantologische chirurgie
De maximumtarieven voor de implantologische chirurgie gelden als honorering voor de
implantatieplanning, het operatiekamer gereed maken van de praktijkruimte in verband
met hygiëne en steriliteit en het operatief aanbrengen van het/de implanta(a)t(en)
alsmede het aanbrengen van een/de healing abutment(s). De tarieven zijn inclusief
de postoperatieve zorg en eventuele aanpassing van de aanwezige prothetische voorziening
gedurende twee maanden na plaatsing. De tarieven zijn exclusief de kostprijs van het
implantaat en abutment, de operatie van een eventuele donorplaats en/of materiaalkosten
ten behoeve van een simultane augmentatie.
Ad J20 Plaatsen eerste implantaat per kaak
Hieronder wordt verstaan:
-
– vrij prepareren, afschuiven mucoperiost inclusief eventuele correcties processus alveolaris
-
– prepareren implantaatbed
-
– plaatsen implantaat
-
– controleren primaire stabiliteit
-
– plaatsen (healing)abutment
-
– terugleggen en aanpassen mucoperiost inclusief hechten.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J21 Plaatsen elk volgend implantaat in dezelfde kaak, door dezelfde wond
Door dezelfde wond. Uitsluitend in combinatie met J20 in rekening te brengen.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J22 Plaatsen elk volgend implantaat in dezelfde kaak, andere wond
Niet door dezelfde wond. Uitsluitend in combinatie met J20 in rekening te brengen.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J23 Plaatsen eerste Healing Abutment (wondheler)
Alleen te declareren bij twee fase techniek.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J24 Plaatsen volgende Healing Abutment (wondheler), dezelfde wond
Door dezelfde wond. Alleen te declareren bij twee fase techniek.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J25 Plaatsen volgende Healing Abutment (wondheler), andere wond. Niet door dezelfde
wond. Alleen te declareren bij twee fase techniek.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J26 Moeizaam verwijderen implantaat
Als zelfstandige verrichting. Niet in rekening te brengen binnen twee maanden na plaatsing
implantaat op dezelfde locatie. Inclusief hechten en wondtoilet.
Ad J27 Vervangen implantaat
Inclusief onderzoek, planning, operatie en nazorg. Niet in rekening te brengen binnen
twee maanden na plaatsing implantaat op dezelfde locatie. Moeizaam verwijderen vorige
implantaat niet inbegrepen.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
d. Diversen
Ad J30 Bindweefseltransplantaat, eerste
Bindweefseltransplantaat uit palatum.
Ad J31 Volgende bindweefseltransplantaat
Bindweefseltransplantaat uit palatum, gelijktijdig met plaatsen implantaat of tijdens
tweede fase, per implantaat.
Ad J32 Verwijderen gefractureerde abutment/ occlusale schroef
Inclusief vervanging en herplaatsing met zonodig tappen schroefdraad. Niet in rekening
te brengen binnen twee maanden na plaatsing.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
e. Mesostructuur
Vervaardigen van retentiestructuur op implantaten t.b.v. de prothetische vervolgbehandeling.
Ad J40 Twee magneten/drukknoppen
Inclusief het aanbrengen van abutments.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J41 Elke volgende magneet, drukknop
In dezelfde constructie.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J42 Staaf tussen twee implantaten
Tarief voor de gehele constructie, inclusief het aanbrengen van abutments.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J43 Elke volgende staaf tussen implantaten in dezelfde kaak
In dezelfde constructie.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J44 Plaatsen opbouw ten behoeve van implantaatkroon
Bedoeld als opbouw t.b.v. kroon- en brugwerk.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
f. Prothetische behandeling na klikgebit
Ad J50 Boven- en onder klikgebit
Vervaardiging van een prothese op een mesostructuur met gelijktijdige vervaardiging
van een niet implantaatgedragen prothese op de andere kaak. Dit tarief kan ook worden
berekend in het geval van een vervangingsprothese.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J51 Onder- klikgebit
Vervaardiging van uitsluitend een onderprothese op een mesostructuur. Dit tarief kan
ook worden berekend in het geval van een vervangingsprothese.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J52 Boven- klikgebit
Vervaardiging van uitsluitend een bovenprothese op een mesostructuur. Dit tarief kan
ook worden berekend in het geval van een vervangingsprothese.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J53 Omvorming klikgebit
Omvorming van een bestaande prothese tot prothese op drukknoppen/magneten. Bedoeld
als definitieve voorziening. Exclusief mesostructuur.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J54 Omvorming klikgebit bij staven tussen twee implantaten
Omvorming van een bestaande prothese tot prothese op staafhulsconstructie. Bedoeld
als definitieve voorziening. Exclusief mesostructuur.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J55 Omvorming klikgebit bij staven tussen drie of vier implantaten
Omvorming van een bestaande prothese tot prothese op staafhulsconstructie. Bedoeld
als definitieve voorziening. Exclusief mesostructuur.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J56 Omvorming klikgebit bij staven tussen meer dan vier implantaten
Omvorming van bestaande prothese tot prothese op staafhulsconstructie. Bedoeld als
definitieve voorziening. Exclusief mesostructuur.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J57 Toeslag vervangings- klikgebit op bestaande stegconstructie tussen twee implantaten
Vervaardiging prothese op bestaande staafhulsconstructie. Uitsluitend in rekening
te brengen in combinatie met J50, J51 of J52.
Ad J58 Toeslag vervangings- klikgebit op bestaande stegcontructie tussen drie of vier
implantaten
Vervaardiging prothese op bestaande staafhulsconstructie. Uitsluitend in rekening
te brengen in combinatie met J50, J51 of J52.
Ad J59 Toeslag vervangings- klikgebit op bestaande stegcontructie tussen meer dan
vier implantaten
Vervaardiging prothese op bestaande staafhulsconstructie. Uitsluitend in rekening
te brengen in combinatie met J50, J51 of J52.
g. Nazorg implantologie
Standaard consulten nazorg worden gedeclareerd als code verrichting C11 en bij klachten
als C13. Niet te declareren binnen twee maanden na plaatsing van mesostructuur.
Ad J60 Specifiek consult nazorg implantologie
Periodieke controle met specifieke implantaatgebonden verrichtingen.
Ad J61 Uitgebreid consult nazorg implantologie
Periodieke controle met demontage van de mesostructuur.
h. Prothetische nazorg
Standaard consulten nazorg worden gedeclareerd als prestatie C11 en bij klachten als
C13. Niet te declareren binnen twee maanden na plaatsing van de prothese.
Ad J70 Opvullen zonder staafdemontage
Ongeacht het aantal implantaten per kaak.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J71 Opvullen met staafdemontage op twee implantaten
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J72 Opvullen met staafdemontage op drie of vier implantaten
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J73 Opvullen met staafdemontage op meer dan vier implantaten
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J74 Reparatie zonder staafdemontage
Reparatie of vervanging van clips, magneten of drukknoppen ongeacht het aantal implantaten.
Inclusief nazorg en aanpassing van de bestaande prothese.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J75 Reparatie met staafdemontage op twee implantaten
Inclusief nazorg en aanpassing van de bestaande prothese.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J76 Reparatie met staafdemontage op drie of vier implantaten
Inclusief nazorg en aanpassing van de bestaande prothese.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad J77 Reparatie met staafdemontage op meer dan vier implantaten
Inclusief nazorg en aanpassing van de bestaande prothese.
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
XIV. Uurtarieven (U)
Ad U10 Tijdtarief begeleiding moeilijk behandelbare patiënten
Dit uurtarief betreft de behandeling in het kader van de mondzorg van bijzondere zorggroepen,
bijvoorbeeld met een verstandelijke en/of lichamelijke handicap of extreem angstige
patiënten waarbij de behandelingsduur langer is dan doorgaans bij reguliere patiënten
het geval is. Dit uurtarief betreft ook die verzekerden die volgens het Besluit zorgverzekering in aanmerking komen voor hulp in het kader van artikel 2.7 Bz lid 1 sub b en sub c. (Delen van een uurtarief te berekenen in eenheden van vijf minuten via code U05).
Ad U05 Uurtarief (U10) in eenheden van 5 minuten
U05 dient te worden gehanteerd als de behandeling geen hele uren betreft.
Ad U20 Second opinion verricht door de Stichting TIP
Second opinion verricht door de Stichting TIP. Dit maximumtarief kent als onderbouwing
een opsplitsing in een bedrag ter hoogte van U10 en
extra kosten TIP-tandarts plus overheadkosten Stichting TIP.
XV. Abonnementen (Z)
Ad Z10 Abonnement categorie A
Per maand
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad Z20 Abonnement categorie B
Per maand
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad Z30 Abonnement categorie C
Per maand
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad Z40 Abonnement categorie D
Per maand
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad Z50 Abonnement categorie E
Per maand
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Ad Z60 Abonnement categorie F
Per maand
De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.
Definitie van de abonnementscategorieën A t/m F
Abonnementstarieven zijn mogelijk, mits tussen de zorgaanbieder en de patiënt een
overeenkomst is gesloten om het abonnementsysteem te hanteren in plaats van het verrichtingensysteem.
Het abonnement omvat de volledige tandheelkundige hulp gedurende een bepaalde periode
om de patiënt in een stabiele tandheelkundige toestand te houden, toeslag avond-,
nacht-, en weekendhulp en toeslag huisbezoek (C80, C85, C86, C87).
Tevens vallen buiten het abonnement:
-
– techniekkosten;
-
– de hulp die door een andere zorgaanbieder wordt geleverd, bijvoorbeeld na verwijzing
of bij spoedhulp;
-
– de behandelingen die noodzakelijk zijn om de patiënt in een stabiele, tandheelkundige
situatie te brengen en die in overleg al dan niet zijn uitgevoerd.
De categorie waarin een patiënt wordt ingedeeld, is ten aanzien van categorieën A
tot en met E afhankelijk van het totaal aantal abonnementspunten dat op deze patiënt
van toepassing is.
Schematisch:
|
totaal aantal abonnementspunten
|
Categorie
|
|
< 10
11 - 50
51 - 90
91 - 140
> 141
|
A
B
C
D
E
|
Categorie F staat voor de tandeloze (edentate) patiënt.
Het aantal abonnementspunten van de patiënt wordt als volgt geteld.
|
Criterium
|
|
|
Abonnementspunten
|
|
restauraties
|
plastisch
|
* amalgaam, per vlak
* composiet, per vlak
|
1
2
|
| |
niet plastisch
opbouw
|
(alle restauraties)
|
6
4
|
|
wortelkanaalbehandeling
|
bovensnijtanden
ondersnijtanden
hoektanden
premolaren
molaren
|
|
4
8
8
8
12
|
|
vaste vervanging
|
per dummy
|
|
6
|
|
uitneembare vervanging
|
0 - 5 elementen
6 - 10 elementen
11+ elementen
|
|
10
16
24
|
|
mondhygiëne
|
uitstekend
goed
matig
slecht
|
|
0
2
6
12
|
|
conditie tandvlees
|
perfect
lichte tandvleesontsteking
matige tandvleesontsteking
ernstige tandvleesontsteking
|
|
0
2
4
6
|
|
steunweefsel
|
geen of nauwelijks botverlies
enig botverlies
matig/ernstig botverlies
|
|
0
6
18
|
Algemene bepalingen behorende bij de maximumtarieven tandheelkunde
Algemene bepalingen bij hoofdstuk VII Wortelkanaalbehandelingen (E)
De verrichtingen en tarieven uit hoofdstuk VII zijn exclusief:
-
– anesthesie;
-
– röntgenologische verrichtingen;
-
– verrichtingen die noodzakelijk zijn ter voorbereiding van de wortelkanaalbehandeling;
-
– kosten bijzondere materialen, zoals MTA;
-
– definitieve restauratie;
-
– isolatie d.m.v. rubberdam.
Voor de wortelkanaalbehandeling kunnen naast de verrichtingen uit het hoofdstuk Endodontologie
in dezelfde zitting geen codes uit andere hoofdstukken in rekening worden gebracht,
met uitzondering van codes ten behoeve van de bovengenoemde verrichtingen.
I. Onderzoek, diagnostiek en behandelplanning
In het wortelkanaalbehandeling consult, E01, wordt een score volgens de Dutch Endodontic
Treatment Index (de DETI-score) vastgesteld en het behandelplan aan de hand daarvan
besproken. Het uitgebreid wortelkanaalbehandeling consult (E02) wordt in rekening
gebracht wanneer op grond van de DETI-score (DETI-score B) de Classificatielijst Endodontische
Behandeling wordt ingevuld. Naast de bij het wortelkanaalbehandeling consult genoemde
punten omvat het uitgebreid wortelkanaalbehandeling consult in voorkomende gevallen
ook het schrijven van een verwijsbrief.
Deti-score
Ten behoeve van de diagnostiek van wortelkanaalbehandelingen wordt een DETI-score
gedaan. Het doel van deze score is om, voorafgaand aan de endodontische behandeling,
aan de hand van een aantal objectieve criteria een onderscheid te maken tussen een
ongecompliceerde en een gecompliceerde wortelkanaalbehandeling.
Score A: Geen van de complicerende factoren is aanwezig.
Score B: Eén of meer van deze complicerende factoren is van toepassing.
Wanneer één of meer van deze complicerende factoren van toepassing is dient de Classificatielijst
Endodontische Behandeling te worden ingevuld.
Classificatielijst Endodontische Behandeling
Er volgt, aan de hand van het aantal gescoorde punten, een indeling in Klasse I (14-18
punten), Klasse II (19-24 punten) of Klasse III (meer dan 24 punten).
Klasse I betreft de ongecompliceerde wortelkanaalbehandeling. Hiervoor geldt hetzelfde
maximumtarief als bij DETI-score A.
Klasse II en III betreffen de compliceerde wortelkanaalbehandelingen.
II. Eindtermen
Na voltooiing van de wortelkanaalbehandeling dient deze aan de volgende eindtermen
te voldoen:
Het wortelkanaal dient door preparatie, met behoud van voldoende tandweefsel, dusdanig
te worden vormgegeven dat de ontstane ruimte volledig kan worden gereinigd en hermetisch
kan worden afgesloten met een wortelkanaalvulling.
Bij röntgenologische controle van het eindresultaat dient de geprepareerde ruimte
volledig te zijn gevuld behalve het gedeelte dat eventueel ruimte moet bieden aan
de (stift-) opbouw.
III. Declaratieprocedure
Bij een Klasse II of III wortelkanaalbehandeling kunnen naast het maximumtarief van
de wortelkanaalbehandeling in rekening worden gebracht:
-
a. de daarvoor geldende toeslagen uit hoofdstuk E, onderdeel C;
-
b. de daartoe geëigende codes bij een voorbehandeling bij isolatie door middel van rubberdam;
-
c. de geëigende codes uit hoofdstuk XII wanneer parodontale voorbehandeling nodig is
wegens endo-parodontale problematiek.
Handleiding bij het vaststellen van de moeilijkheidsgraad van een wortelkanaalbehandeling
Om de moeilijkheidsgraad van een wortelkanaalbehandeling vast te stellen is er een
lijst met een uitgebreid aantal objectieve criteria opgesteld, de ‘Classificatie Endodontische
Behandeling’.
Omdat het niet noodzakelijk is om voor elke wortelkanaalbehandeling deze uitgebreide
screening uit te voeren is er een simpele, korte index gemaakt, de ‘Dutch Endodontic Treatment Index’. Met deze DETI-score kan onderscheid gemaakt worden tussen een ongecompliceerde
(DETI-score A) en een (mogelijk) gecompliceerde (DETI-score B) wortelkanaalbehandeling.
Indien geen van de onderstaande criteria van toepassing is kunt u de wortelkanaalbehandeling
als ongecompliceerd aanmerken (DETI-score A). Wanneer u één of meer criteria kunt
aankruisen, dan is er een kans dat zich complicaties kunnen voordoen bij het uitvoeren
van de wortelkanaalbehandeling (DETI-score B). Daarom wordt in dat geval de ‘Classificatie
Endodontische Behandeling’ ingevuld om de moeilijkheidsgraad vast te stellen en te
overwegen de behandeling zelf uit te voeren of de patiënt te verwijzen.
| |
DETI
-score (‘
D
utch
E
ndodontic
T
reatment
I
ndex’)
|
|
JA
|
|
| |
Fysieke beperkingen/ coöperatie patiënt matig tot slecht
|
| |
Diagnose moeilijk te stellen
|
| |
Premolaar > 2 kanalen
|
| |
Molaar >3 kanalen/ derde molaar
|
| |
Kanaalsplitsing in middelste/ apicaal derde deel
|
| |
Matige tot sterke rotatie en/of inclinatie element (> 10°)
|
| |
Afwijkende kroon- en/of wortelmorfologie/ lengte wortel > 30 mm
|
| |
Voorbehandeling nodig bij isolatie m.b.v. rubberdam
|
| |
Kroon, opbouw en/of wortelstift aanwezig
|
| |
Matige tot sterke kanaalkrommingen (> 10°)
|
| |
Obstructies, resorpties, calcificaties, perforaties en/of open apices
|
| |
Element eerder endodontisch behandeld
|
| |
Endo-paro problematiek
|
| |
Trauma in anamnese
|
|
Geen van bovenstaande criteria is van toepassing
|
DETI- score A
|
Start wortelkanaalbehandeling
|
|
Eén of meer van bovenstaande criteria is van toepassing
|
DETI- score B
|
Stel moeilijkheidsgraad vast
door middel van Classificatie
|
Algemene bepalingen bij hoofdstuk IX Kaakgewrichtsbehandelingen (G)
Onderdeel a. (cranio-mandibulaire dysfunctie)
Eenvoudig onderzoek
Het eenvoudig diagnostisch onderzoek kan worden gedeclareerd met de prestatie met
code C11 of C13.
Uitgebreid onderzoek
Uitgebreid onderzoek verricht de zorgaanbieder aan de hand van functieonderzoek in
die gevallen waarin een eenvoudig diagnostisch onderzoek niet tot een verantwoorde
diagnose leidt. Indien nodig wordt het functieonderzoek aangevuld met röntgenonderzoek.
1. Uitgebreid functieonderzoek (UFO)
-
1.1 Onder uitgebreid functieonderzoek wordt verstaan:
-
– het registreren van de klacht;
-
– het afnemen van een uitgebreide medische, dentale en psychosociale anamnese;
-
– het doen van bewegingsonderzoek;
-
– het schriftelijk vastleggen van de bevindingen;
-
– het formuleren van een werkdiagnose.
-
1.2 Onder bewegingsonderzoek wordt verstaan het meten van de maximale bewegingsuitslagen,
het rapporteren van pijn (van gewricht of spier), het rapporteren van gewrichtsgeluiden
(knappen en/of crepitatie), orthopedische testen, palpatie kauwmusculatuur en kaakgewricht
en onderzoek van occlusie en articulatie.
-
1.3 In het maximumtarief voor het uitgebreid functieonderzoek is tevens begrepen het geven
van uitleg over de mogelijke afwijking aan de patiënt, het geven van adviezen aangaande
parafuncties en gewoonten, alsmede (indien van toepassing) initiële instructie spieroefeningen
en/of initieel correctief inslijpen.
2. Röntgenonderzoek
Het röntgenonderzoek kan in alle gevallen, indien van toepassing, als afzonderlijke
verrichting worden gedeclareerd volgens de tarieven uit hoofdstuk II. In de tarieven
van röntgenonderzoek zijn alle kosten begrepen.
Gedocumenteerde verwijzing gnathologie (kaakgewrichtsbehandeling)
-
1. Hieronder wordt verstaan het schriftelijk verwijzen van de patiënt, indien er sprake
is van problemen die een multidisciplinaire en/of gedifferentieerde aanpak noodzakelijk
maken, met verstrekking van uitvoerige informatie/documentatie over de aard van de
klacht, het uitgevoerd onderzoek en de bevindingen.
-
2. Het maximumtarief kan uitsluitend gedeclareerd worden, indien daaraan voorafgaand
het uitgebreid functieonderzoek heeft plaatsgevonden.
Therapie na uitgebreid functieonderzoek
Instructie spieroefeningen
-
1. Onder instructie spieroefeningen wordt verstaan:
-
– het demonstreren en oefenen van de juiste openings- en sluitingsbeweging;
-
– het aangeven van methoden om de juiste beweging aan te leren;
-
– het afgeven van een op schrift gestelde instructie aan de patiënt;
-
– het controleren van het resultaat.
-
2. Het maximumtarief voor instructie spieroefeningen kan uitsluitend gedeclareerd worden
indien voorafgaand het uitgebreid functieonderzoek heeft plaatsgevonden én indien
het een zelfstandige verrichting betreft die in een aparte zitting plaatsvindt.
-
3. Het maximumtarief geldt per zitting. In een periode van vier aaneengesloten maanden
kunnen maximaal drie zittingen in rekening worden gebracht.
Occlusale spalk, repositiespalk
-
1. In het maximumtarief van de occlusale spalk, respectievelijk repositiespalk is begrepen:
het maken van afdrukken, de registratie, ongeacht de methode, en het plaatsen van
de spalk, inclusief kleine correcties en het geven van bijbehorende instructie omtrent
het gebruik.
-
2. Het maximumtarief kan uitsluitend gedeclareerd worden indien uitgebreid functieonderzoek
heeft plaatsgevonden. (Indien een occlusale opbeetplaat wordt vervaardigd zonder voorafgaand
uitgebreid functieonderzoek, is het maximumtarief voor occlusale opbeetplaat (G69)
van toepassing.)
-
3. In het maximumtarief voor controlebezoek spalk (G64) is de eenvoudige aanpassing van
de spalk begrepen, alsmede het geven van bijbehorende instructie omtrent het gebruik.
In een periode van zes aaneengesloten weken kunnen maximaal vier controlebezoeken
in rekening worden gebracht.
Indirect planmatig inslijpen
-
1. In het maximumtarief voor indirect planmatig inslijpen is begrepen: het maken van
afdrukken, de registratie van de gewenste occlusale verhoudingen - ongeacht de methode
-, het plaatsen van de modellen in een articulator, het maken van een op schrift gesteld
inslijpplan alsmede het uitvoeren van de inslijpprocedure, ongeacht het aantal zittingen
waarin een en ander plaatsvindt.
-
2. Het maximumtarief voor indirect planmatig inslijpen kan uitsluitend gedeclareerd worden
indien voorafgaand het uitgebreid functieonderzoek heeft plaatsgevonden.
-
3. Direct correctief inslijpen in dezelfde zitting waarin het uitgebreid functieonderzoek
plaatsvindt, kan niet afzonderlijk in rekening worden gebracht, maar is begrepen in
het maximumtarief voor het uitgebreid onderzoek.
-
4. Voor correctief inslijpen, zonder voorafgaande modelanalyse en zonder op schrift gesteld
inslijpplan, is het maximumtarief voor code G64 van toepassing.
Biofeedbacktherapie en behandeling triggerpoint
Occlusale opbeetplaat
-
1. Hieronder wordt verstaan: de vervaardiging en plaatsing van een occlusale plaat van
kunsthars - zonder dat voorafgaand uitgebreid functieonderzoek heeft plaatsgevonden
- met als doel: het voorkómen van schadelijke effecten die kunnen optreden als gevolg
van parafunctionele activiteit en/of bepaalde gewoonten (bijvoorbeeld: bruxeren, knarsen,
klemmen).
-
2. In het maximumtarief voor de occlusale opbeetplaat is begrepen: het maken van afdrukken,
de registratie - ongeacht de methode - en het plaatsen van de opbeetplaat, inclusief
kleine correcties en het geven van bijbehorende instructie omtrent het gebruik.
-
3. Eventuele controlebezoeken - al dan niet met kleine correcties, uit te voeren aan
de opbeetplaat - kunnen worden gedeclareerd als G64.
Onderdeel c
Snurk- en slaapstoornisbeugel (Mandibulair Repositie Apparaat, MRA)
-
1. Onder een Mandibulair Repositie Apparaat (MRA) wordt verstaan: Een apparaat waarmee
de onderkaak gedwongen van positie verandert met als doel de bovenste luchtwegen te
verruimen en/of snurken te beperken.
-
2. In het maximumtarief voor het MRA (code G71) is inbegrepen:
-
– het maken van afdrukken;
-
– de registratie (ongeacht de methode);
-
– het plaatsen van het apparaat, inclusief het aanbrengen van kleine correcties en het
geven van bijbehorende instructies omtrent het gebruik;
-
– nazorg gedurende twee maanden na plaatsing van het MRA.
De techniekkosten voor het MRA mogen apart in rekening worden gebracht.
-
3. In het maximumtarief voor het MRA zijn consultatie en diagnostiek (inclusief eventuele
röntgenfoto’s) niet inbegrepen. Dit kan apart in rekening worden gebracht met de prestatiebeschrijvingen
uit hoofdstuk I Consultatie en diagnostiek (C) en hoofdstuk II Röntgendiagnostiek
(X).
-
4. Controlebezoeken, al dan niet met kleine correcties aan het MRA of andere kleine verrichtingen,
kunnen vanaf twee maanden na plaatsing in rekening worden gebracht (code G72).
-
5. Voor een consult naar aanleiding van een klacht kunnen de prestatiebeschrijvingen
uit hoofdstuk I Consultatie en diagnostiek (C) apart in rekening worden gebracht.
-
6. In het geval het MRA gemaakt wordt vanwege OSAS (Obstructief Slaap Apneu Syndroom)
zal multidisciplinaire diagnostiek tot de indicatie MRA-behandeling hebben geleid.
Voor de keuze van een type MRA kan het noodzakelijk zijn om aanvullend onderzoek te
doen. Dit aanvullend onderzoek kan apart in rekening worden gebracht met behulp van
de prestatiebeschrijvingen uit onderdeel B van hoofdstuk I Consultatie en diagnostiek
(C).
-
7. In het geval er voor het repareren van het MRA (code G73) opnieuw moet worden geregistreerd,
is het vervaardigen en declareren van een nieuwe MRA mogelijk (code G71 plus techniekkosten).
Algemene bepalingen bij hoofdstuk XII Tandvleesbehandelingen (T)
Algemeen
De verrichtingen en tarieven uit hoofdstuk XII (tandvleesbehandelingen), zijn exclusief:
-
– röntgenologische verrichtingen (hoofdstuk II);
-
– de kostprijs van materialen ten behoeve van toepassing van regeneratietechnieken;
-
– de kostprijs van specifiek laboratoriumonderzoek ten behoeve van bacteriologische
testen en inclusief instructie mondhygiëne.
Onderdeel a van dit hoofdstuk betreft de in rekening te brengen verrichtingen en tarieven voor
onderzoek, diagnostiek, behandeling en nazorg van patiënten met parodontale aandoeningen
(geregistreerde DPSI-score 3 en 4) volgens bestaande protocollen; op dit onderdeel
zijn de Algemene Bepalingen van toepassing.
Onderdeel b betreft de in rekening te brengen verrichtingen en tarieven voor specifieke parodontale
behandelingen, ongeacht de gemeten DPSI-score.
Onderdeel a
Verrichtingen bij patiënten met parodontale aandoeningen (DPSI-screening: score 3
of 4). Naast verrichtingencodes uit onderdeel a kunnen de codes C11, C13, C22, C28,
M10 en M20 niet in rekening worden gebracht. Tevens kunnen naast de verrichtingen,
genoemd in de paragrafen 2, 4 en 6 van dit onderdeel, de codes M01, M02, M03 niet
worden berekend.
1. Onderzoek, diagnostiek en behandelingsplanning
A. Parodontaal onderzoek met pocketstatus (T11)
-
1. Het maximumtarief voor parodontaal onderzoek met pocketstatus kan uitsluitend gedeclareerd
worden indien tijdens voorafgaand screeningsonderzoek een DPSI-score 3-negatief is
vastgesteld, en geldt ongeacht het aantal benodigde zittingen.
-
2. Onder parodontaal onderzoek met pocketstatus wordt verstaan:
-
– het afnemen van een tandheelkundige, medisch en psychosociale anamnese;
-
– het exploratief sonderen van de pocketdiepte rondom alle aanwezige elementen via zespuntsmeting
en het noteren van de pockets met een diepte van 4 mm of meer;
-
– het noteren van de locaties met bloeding na sonderen;
-
– het vaststellen van het niveau van mondhygiënische zelfzorg van de patiënt;
-
– het stellen van de diagnose en het inschatten van de prognose per element;
-
– het opstellen van een parodontaal behandelingsplan;
-
– het bespreken van de bevindingen en het behandelingsplan met de patiënt.
-
3. In het maximumtarief voor parodontaal onderzoek is begrepen het verstrekken van algemene
informatie aan de patiënt, alsmede het bespreken van het belang van mondhygiënische
zelfzorg, en het zo nodig overleg voeren met of verwijzen naar een zorgaanbieder zijnde
tandarts, mondhygiënist, tandprotheticus, huisarts, specialist of instelling voor
bijzondere tandheelkunde.
Onderdeel b
B. Parodontaal onderzoek met parodontiumstatus (T12)
-
1. Het maximumtarief voor parodontaal onderzoek met parodontiumstatus kan uitsluitend
gedeclareerd worden, indien tijdens voorafgaand screeningsonderzoek een DPSI-score
3-positief of score 4 is vastgesteld en geldt ongeacht het aantal benodigde zittingen.
-
2. Onder parodontaal onderzoek met parodontiumstatus wordt verstaan:
Alle verrichtingen, opgesomd en genoemd onder ‘parodontaal onderzoek met pocketstatus’
(zie hierboven onder A. 2 en 3) met als extra uit te voeren handelingen:
2. Initiële parodontale behandeling (T21, T22)
-
1. Het maximumtarief voor initiële parodontale behandeling (T21 en T22) kan uitsluitend
in rekening worden gebracht na uitgevoerd parodontaal onderzoek met pocketstatus of
parodontiumstatus bij patiënten met gemeten en geregistreerde DPSI-score 3 of 4.
-
2. Bij initiële parodontale behandeling kan maximaal tweemaal per 3 elementen anesthesie
(A10) in rekening worden gebracht.
-
3. Onder initiële parodontale behandeling wordt verstaan:
-
– kleurtest;
-
– plaque-index;
-
– het verwijderen van alle aanwezige supra- en subgingivale plaque en tandsteen;
-
– rootplaning;
-
– het polijsten van de elementen;
-
– het begeleiden tot het moment dat de herbeoordeling kan plaatsvinden;
-
– het geven van instructie mondhygiëne en voorlichting over mondhygiëne.
-
4. Het maximumtarief T21 en T22 is uitsluitend van toepassing voor initiële parodontale
behandeling van elementen met geregistreerde pocketdiepte ≥ 4 mm.
3. Herbeoordeling en behandelingsplanning (T31, T32, T33)
-
1. Het maximumtarief voor herbeoordeling met pocketstatus (T31) is van toepassing bij
patiënten met vooraf gemeten DPSI-score 3-negatief.
Het maximumtarief voor herbeoordeling met parodontiumstatus (T32) is van toepassing
bij patiënten met vooraf gemeten DPSI-score 3-negatief of score 4.
-
2.
Herbeoordeling met pocketstatus (T31) omvat:
-
– het exploratief sonderen van de pocketdiepte rondom alle aanwezige elementen via zespuntsmeting
en het noteren van de pockets met een diepte van 4 mm of meer;
-
– het noteren van de locaties met bloeding na sonderen;
-
– het vaststellen van het niveau van de mondhygiënische zelfzorg van de patiënt;
-
– het bespreken van het resultaat van de uitgevoerde behandeling met de patiënt.
-
3.
Herbeoordeling met parodontiumstatus (T32) omvat:
Alle verrichtingen, hierboven opgesomd en genoemd onder 3.2, met als extra behandelingen:
-
4. In het maximumtarief van T33 (Uitgebreid bespreken vervolgtraject) is begrepen het
vaststellen van het parodontaal vervolgtraject en het bespreken daarvan met de patiënt.
T33 kan uitsluitend in combinatie met een herbeoordeling met pocketstatus (T31) dan
wel een herbeoordeling met parodontiumstatus (T32) worden verricht en gedeclareerd.
4. Parodontale nazorg (T51 t/m T56)
-
1. Het maximumtarief voor consult parodontale nazorg is uitsluitend van toepassing voor
patiënten met vooraf gemeten DPSI-score 3 of 4, bij wie na een initiële parodontale
behandeling de herbeoordeling heeft plaatsgevonden.
-
2. Het maximumtarief voor consult parodontale nazorg is eveneens van toepassing voor
de nazorg ten behoeve van patiënten bij wie, na een flapoperatie, het postoperatief
evaluatieonderzoek heeft plaatsgevonden.
-
3. Een standaardconsult parodontale nazorg omvat:
-
– het beoordelen van de parodontale situatie;
-
– het controleren van de mondhygiëne;
-
– het verwijderen van de aanwezige plaque en tandsteen;
-
– zonodig rootplaning;
-
– het polijsten van de gebitselementen;
-
– het geven van instructie mondhygiëne en voorlichting over mondhygiëne.
-
4. Een kort consult parodontale nazorg omvat:
In principe zonodig dezelfde items als genoemd bij een standaardconsult parodontale
nazorg met dien verstande dat bij het korte consult, wegens bijvoorbeeld een uitzonderlijk
goede mondhygiëne of een zeer beperkt aantal aanwezige gebitselementen, niet alle
items in dezelfde omvang hoeven plaats te vinden.
-
5. Een uitgebreid consult parodontale nazorg omvat:
In principe dezelfde items als genoemd bij een standaardconsult parodontale nazorg
met dien verstande dat door omstandigheden - zoals hoge vatbaarheid voor parodontale
ontsteking, een niet geheel optimale mondhygiëne of een systeemziekte met relatie
tot parodontale aandoeningen - op meerdere items van de voorlichting en/of het klinisch
handelen een zwaardere nadruk moet worden gelegd.
-
6. Het maximumtarief voor consult parodontale nazorg is niet (meer) van toepassing voor
periodieke vervolgconsulten, indien bij evaluatieonderzoek van de parodontaal behandelde
patiënt is komen vast te staan dat geen pockets meer aanwezig zijn met een diepte
van 4 mm of meer.
5. Evaluatieonderzoek en behandelingsplanning (T60, T61)
-
1. Het maximumtarief voor evaluatieonderzoek met pocketstatus (T60) is van toepassing
bij patiënten met vooraf gemeten DPSI-score 3-negatief. Het maximumtarief voor evaluatieonderzoek
met parodontiumstatus (T61) is van toepassing bij patiënten met vooraf gemeten DPSI-score
3-positief of score 4. Het evaluatieonderzoek vindt binnen een jaar na parodontale
behandeling en herbeoordeling plaats.
-
2.
Evaluatieonderzoek met pocketstatus (T60) omvat:
-
– het evalueren van een tandheelkundige, medische en psychosociale anamnese;
-
– het exploratief sonderen van de pocketdiepte rondom alle aanwezige elementen via een
zespuntsmeting en het noteren van de pockets met een diepte van 4 mm of meer;
-
– het noteren van de locaties met bloeding na sonderen;
-
– het vaststellen van het niveau van de mondhygiënische zelfzorg van de patiënt;
-
– het noteren van de bevindingen;
-
– het bespreken van het resultaat van de uitgevoerde behandeling met de patiënt.
-
3.
Evaluatieonderzoek met parodontiumstatus (T61) omvat:
Alle verrichtingen, hierboven opgesomd en genoemd onder 5.2, met als extra handelingen:
-
4. In het maximumtarief voor evaluatieonderzoek is begrepen het vaststellen en vastleggen
van het vervolgtraject en het bespreken daarvan met de patiënt.
6. Parodontale chirurgie (T70 t/m T76)
-
1. In het maximumtarief voor flapoperatie (T70, T71, T72, T76) is begrepen:
-
– het operatieklaar maken van de behandelruimte en het voorbereiden van de patiënt;
-
– het geven van verdoving;
-
– het opklappen van de mucosa;
-
– het reinigen van de worteloppervlakken en rootplaning;
-
– het zonodig corrigeren van de botrand;
-
– het zonodig gelijktijdig uitvoeren van een tuber- of retromolaarplastiek;
-
– het hechten van de gingiva en mucosa inclusief wondtoilet;
-
– het instrueren van de patiënt en het zonodig voorschrijven van medicamenten;
-
– het maken van een operatieverslag.
-
2. Onder directe post-operatieve zorg, kort (T73) wordt verstaan:
-
– het controleren van de wondgenezing;
-
– het verwijderen van hechtingen en eventueel wondverband;
-
– het verwijderen van plaque en eventuele aanslag;
-
– het (zonodig) plaatselijk desinfecteren;
-
– het geven van instructie mondhygiëne en voorlichting over mondhygiëne.
-
3. Onder directe post-operatieve zorg, uitgebreid (T74) wordt verstaan:
-
– het controleren van de wondgenezing en de mondhygiëne;
-
– het verwijderen van plaque, tandsteen en zonodig rootplaning;
-
– het verwijderen van chloorhexidine-aanslag;
-
– het (zonodig) plaatselijk desinfecteren;
-
– het geven van instructie mondhygiëne en voorlichting over mondhygiëne;
-
– het meten van de plaque-score.
-
4. Onder post-operatief evaluatie-onderzoek met parodontiumstatus (T75) wordt verstaan:
-
– het exploratief sonderen van de pocketdiepte rondom alle aanwezige elementen via zespuntsmeting
en het noteren van de pockets met een diepte van 4 mm of meer;
-
– het noteren van de lokaties met bloeding na sonderen;
-
– het opnieuw meten en vastleggen van gegevens over recessies en furcatieproblemen;
-
– het opnieuw meten en vastleggen van gegevens over de mobiliteit van de elementen;
-
– het vaststellen van het niveau van de mondhygiënische zelfzorg van de patiënt;
-
– het noteren van de bevindingen;
-
– het bespreken van het resultaat van de uitgevoerde behandeling met de patiënt.
-
5. In het maximumtarief voor post-operatief evaluatieonderzoek is tevens begrepen het
vaststellen en vastleggen van het vervolgtraject en het bespreken daarvan met de patiënt.
Algemene bepalingen bij hoofdstuk XIII Implantaten (J)
De verrichtingen en tarieven uit hoofdstuk XIII (Implantaten) zijn:
-
– exclusief röntgenologische verrichtingen
-
– exclusief kostprijs implantaat, dat wil zeggen: exclusief alle materialen die door
de zorgaanbieder ten behoeve van de implantatie tijdelijk dan wel blijvend in de mond
worden geplaatst;
-
– exclusief operatie donorplaats, in geval van toepassing van autoloog botmateriaal;
-
– exclusief kostprijs van tandtechnische werkzaamheden;
-
– inclusief alle overige materialen, disposables en instrumenten die niet tijdelijk
dan wel blijvend in de mond worden geplaatst;
-
– inclusief verdoving;
Dit hoofdstuk betreft de toepassing van implantaten in een onbetande en in een betande
kaak ten behoeve van uitneembare prothetische voorzieningen dan wel ten behoeve van
niet uitneembare restauratieve voorzieningen, inclusief de vervaardiging van de prothetische
voorzieningen en inclusief de nazorg.
I. Onderzoek, diagnostiek en behandelingsplanning
A. Eenvoudig onderzoek implantologie
Het eenvoudig diagnostisch onderzoek wordt gedeclareerd als prestatie C11 dan wel
C13, wanneer het een klacht betreft.
B. Uitgebreid onderzoek implantologie
Uitgebreid diagnostisch onderzoek ten behoeve van implantologie verricht de zorgaanbieder
aan de hand van initieel onderzoek en zonodig verlengd onderzoek in die gevallen waarin
een eenvoudig diagnostisch onderzoek niet tot een verantwoorde diagnose leidt. Verlengd
onderzoek kan slechts eenmaal per implantaatbehandeling in rekening worden gebracht.
C. Initieel onderzoek implantologie (J01)
-
1. Onder initieel onderzoek ten behoeve van orale implantologie wordt verstaan:
-
– het inventariseren van de klacht(en);
-
– het afnemen van een tandheelkundige, prothetische en psychosociale anamnese;
-
– het onderzoeken van de intra- en extraorale condities;
-
– het onderzoeken van het functioneren van een aanwezige prothetische voorziening;
-
– het schriftelijk vastleggen van de bevindingen;
-
– (indien van toepassing) het nemen van afdrukken ten behoeve van de vervaardiging van
een röntgendiagnose-kunstharsplaat.
-
2. Onder het afnemen van een tandheelkundige, prothetische en psychosociale anamnese
wordt verstaan het verzamelen van alle relevante gegevens, alsmede het beoordelen
van de mondhygiënische status, alsmede het rapporteren van relevante psychosociale
omstandigheden.
-
3. In het tarief voor initieel onderzoek is begrepen het verstrekken van algemene informatie
aan de patiënt, het bespreken van de bevindingen en het zonodig verwijzen naar een
zorgaanbieder zijnde een tandarts, mondhygiënist, tandprotheticus, tandartsspecialist,
huisarts, medisch specialist, en/of instelling voor bijzondere tandheelkunde.
D. Röntgenonderzoek
Het röntgenonderzoek kan in alle gevallen, indien van toepassing, als afzonderlijke
verrichting worden gedeclareerd. In de tarieven van röntgenonderzoek zijn alle kosten
begrepen.
E. Verlengd onderzoek implantologie (J02)
Alleen te declareren door de zorgaanbieder die de chirurgische implantologie uitvoert.
-
1. Onder verlengd onderzoek ten behoeve van orale implantologie wordt verstaan:
-
– het afnemen van een uitgebreide medische anamnese;
-
– het bepalen van de mogelijke indicatie voor een proefopstelling en boorsjabloon;
-
– bothoogte- en botdiktemetingen;
-
– implantaatdiagnostiek;
-
– het zonodig nemen van afdrukken ten behoeve van studiemodellen;
-
– het schriftelijk vastleggen van de bevindingen;
-
– het interpreteren van bevindingen;
-
– uitgebreid voor- en inlichten van de patiënt;
-
– het opstellen en bespreken van een behandelingsplan;
-
– het zonodig opstellen van een begroting;
-
– het zonodig aanvragen van toestemming bij de zorgverzekeraar
-
2. In het tarief voor verlengd onderzoek is begrepen het bespreken van de bevindingen
met de patiënt, het bespreken van het behandelingsplan en het verstrekken van uitgebreide
informatie; in het tarief is tevens begrepen - indien van toepassing - het voeren
van overleg met de verwijzende tandarts, mondhygiënist, tandprotheticus, de tandartsspecialist,
huisarts, medisch specialist en/of instelling voor bijzondere tandheelkunde.
-
3. Het tarief voor verlengd onderzoek kan uitsluitend gedeclareerd worden, indien daaraan
voorafgaand het initieel diagnostisch onderzoek heeft plaatsgevonden. Het tarief geldt
ongeacht het aantal daartoe benodigde zittingen.
F. Proefopstelling (J03)
Ten behoeve van orale implantologie kan een proefopstelling geïndiceerd zijn. Het
maken van een proefopstelling ten behoeve van orale implantologie omvat één of meer
van de volgende verrichtingen:
-
– het maken van afdrukken van beide kaken;
-
– het vastleggen van de beetrelatie;
-
– het passen van de opstelling in was;
-
– het laten vervaardigen van het boorsjabloon;
-
– het - zonodig - dupliceren van de bestaande prothese.
G. Implantaatpositionering op grond van CT-scan (J05)
Het tarief is inclusief beoordeling extern vervaardigde CT-scan. Het tarief geldt
voor het vastleggen van type implantaat en tevens lengte, doorsnede, richting en diepte
daarvan. Het tarief is inclusief bespreking met de patiënt.
II. Pre-implantologische chirurgie
Wanneer de geplande locatie van het implantaat niet geschikt is voor rechtstreekse
implantatie kan het aangewezen zijn voorafgaand aan het implanteren de locatie daartoe
voor te bereiden.
H. De chirurgie (J08 t/m J19)
-
1. Onder de pre-implantologische chirurgie wordt verstaan:
-
– de operatie-planning;
-
– het operatieklaar maken van de behandelruimte en het voorbereiden van de patiënt;
-
– het geven van anesthesie, het opklappen van de mucosa en het zonodig corrigeren van
de contour van de processus alveolaris;
-
– het uitvoeren van een mucosaplastiek, wanneer die is geïndiceerd;
-
– het hechten van de mucosa, inclusief wondtoilet;
-
– (indien van toepassing) het aanpassen van de prothese;
-
– het instrueren van de patiënt en diens eventuele begeleider;
-
– het maken van een operatieverslag;
-
– (indien van toepassing) het geven van bericht aan de verwijzer;
-
– het verlenen van chirurgische nazorg aan de patiënt gedurende twee maanden na de operatie.
-
2. Sinusbodemelevatie (J09, J10)
-
– het tarief is bedoeld om extra botvolume te creëren in de maxilla door het opvullen
van de sinus met autoloog bot en/of botvervangend materiaal, uitgaande van een laterale
benadering;
-
– het tarief voor sinusbodemelevatie J09 kan maximaal éénmaal per kaak en per implantaatbehandeling
in rekening worden gebracht, al dan niet aangevuld met het tarief J10 in het geval
van een dubbelzijdige ingreep;
-
– het tarief is exclusief de kosten van - niet autoloog - implantatiemateriaal.
-
3. Het openen van bot voor het verkrijgen van een autotransplantaat (J11)
-
– het tarief voor het openen van bot is bedoeld voor het prepareren van de donorplaats
en voor het verkrijgen van autoloog bot;
-
– het tarief is inclusief anesthesie, opklap en hechten;
-
– het tarief kan uitsluitend in combinatie met J09, J10 en/of J12, J13 in rekening worden
gebracht.
-
4. Kaakverbreding (J12, J13)
-
– het tarief is bedoeld voor het in hoogte en/of breedte uitbouwen van de kaak teneinde
voldoende botvolume te creëren t.b.v. de implantatie;
-
– het betreft een zelfstandige ingreep die niet in combinatie met het plaatsen van een
implantaat in dezelfde regio kan worden berekend;
-
– de prestatie kan gedeclareerd worden in combinatie met J09 en J10;
-
– het tarief is exclusief de kosten van - niet autoloog - implantatiemateriaal.
II- A. Diversen
-
1. Correctie foramen mentale (J06)
-
– onder vrijleggen foramen mentale wordt verstaan het opzoeken van de uittredeplaats
van de nervus mentalis, het vrijleggen van de nervus mentalis en/of het chirurgisch
aanpassen van de uittredeplaats daarvan.
-
– het opzoeken van de nervus mentalis sec is inbegrepen in het tarief van het eerste
implantaat.
-
– het tarief is uitdrukkelijk bedoeld voor eventualiteiten die tijdens de diagnostiek
niet konden worden voorzien.
-
2. Aanvullende botopbouw (J15, J16)
-
– onder aanvullende botopbouw wordt verstaan het opbouwen van de processus alveolaris
en het - zo nodig - afdekken met een membraan, tijdens de implantatieprocedure, teneinde
een goede implantaatbedekking te verkrijgen.
-
– het betreft een prestatie die uitsluitend in combinatie met het plaatsen van een implantaat
(J20, J21) gebruikt kan worden.
-
– het tarief is exclusief de kosten van - niet autoloog - implantatiemateriaal.
-
– het tarief is uitdrukkelijk bedoeld voor eventualiteiten die tijdens de diagnostiek
niet konden worden voorzien.
-
3. Aanvullende sinusbodemelevatie (J17)
-
– onder aanvullende sinusbodemelevatie wordt verstaan het chirurgisch vrijleggen van
de sinus maxillaris en het aanbrengen van autoloog bot dan wel botvervangend materiaal
indien tijdens de implantatieprocedure blijkt dat er onvoldoende bot aanwezig is;
-
– het betreft een verrichting die uitsluitend in combinatie met het plaatsen van een
implantaat (J20, J21) gebruikt kan worden;
-
– het tarief is exclusief de kosten van - niet autoloog - implantatiemateriaal.
-
– het tarief is uitdrukkelijk bedoeld voor eventualiteiten die tijdens de diagnostiek
niet konden worden voorzien.
-
4. Aanvullende sinusbodemelevatie orthograad (J18)
-
– onder een orthograde sinusbodemelevatie wordt verstaan het - tijdens de impantatieprocedure
- aanbrengen van autoloog bot en/of botvervangend materiaal door het implantatie-boorgat;
-
– het tarief is exclusief de kosten van - niet autoloog - implantatiemateriaal.
-
– het tarief is uitdrukkelijk bedoeld voor eventualiteiten die tijdens de diagnostiek
niet konden worden voorzien.
-
5. Esthetische zone (J19)
-
– dit tarief is bedoeld als toeslag ten behoeve van implantaatgedragen kroon- en brugwerk
in het bovenfront in geval van aantoonbare extra inspanningen daartoe, zoals bijvoorbeeld
noodzakelijke bot- en/of gingivacorrectie;
-
– J19 mag per implantaat in rekening worden gebracht;
-
– J19 mag alleen gebruikt worden bij implantatie in het gebied van 14 tot 24.
III. Implantologische chirurgie
I. De implantatie (J20, J21, J22, J23, J24, J25, J26 en J27)
-
1. Onder de implantologie-operatie wordt verstaan:
-
– de implantatieplanning;
-
– het operatieklaar maken van de behandelruimte en het voorbereiden van de patiënt;
-
– het geven van anesthesie, het opklappen van de mucosa en het zonodig corrigeren van
de contour van de processus alveolaris;
-
– het prepareren van het implantaatbed en het aanbrengen van de implantaten;
-
– het uitvoeren van een mucosaplastiek, wanneer die is geïndiceerd;
-
– het hechten van de mucosa, inclusief wondtoilet; (indien van toepassing) het aanpassen
van de prothese;
-
– het aanbrengen van cover screws, healing collars en/of abutments zowel submucosaal
als permucosaal;
-
– het instrueren van de patiënt en diens eventuele begeleider;
-
– het maken van een operatieverslag;
-
– (indien van toepassing) het geven van bericht aan de verwijzer;
-
– het verlenen van chirurgische en prothetische nazorg aan de patiënt gedurende twee
maanden na de operatie;
-
– het vastleggen van merk, type, lengte, doorsnede, kostprijs en batchnummer van het
gebruikte implantaatsysteem;
-
– in het geval van een tweefasen behandeling kunnen voor de tweede fase geen extra verrichtingen
worden gedeclareerd dan J23, J24 en J25.
-
2. Onder implantatieplanning wordt verstaan:
-
– het bepalen van het type implantaat en de locatie;
-
– het bepalen van het type suprastructuur;
-
– het voeren van overleg met derden;
-
– het opstellen van de kostenbegroting en het zonodig aanvragen van toestemming aan
de verzekeraar;
-
– het treffen van de voorbereidingen voor de operatie.
-
3. Onder chirurgische nazorg wordt verstaan:
-
– het verwijderen van de hechtingen in een volgende zitting;
-
– het controleren van de wondgenezing (ongeacht het aantal bezoeken);
-
– het zonodig voorschrijven van medicamenten.
-
4. Onder prothetische nazorg wordt verstaan:
-
– het controleren van de pasvorm van de bestaande prothese;
-
– het aanpassen van de prothese;
-
– het zonodig aanbrengen van tissue conditioner of het uitvoeren van een opvullen, tot
twee maanden na de operatie, ongeacht het aantal benodigde zittingen.
-
5. Onder het plaatsen van healing collars en/of abutments, dan wel permucosale opbouw
t.b.v. kroon- en brugwerk in tweede fase-operatie wordt verstaan:
-
– het voorbereiden van de behandelruimte en het voorbereiden van de patiënt;
-
– het geven van verdoving en het opklappen van de mucosa;
-
– het zonodig uitvoeren van kleine mucogingivale correcties;
-
– het plaatsen van de healing collars;
-
– het hechten van de mucosa, inclusief wondtoilet;
-
– het zonodig aanpassen van de prothese;
-
– het geven van instructie aan de patiënt omtrent mondhygiëne en prothesegebruik;
-
– het maken van een operatieverslag;
-
– (indien van toepassing) het geven van bericht aan de verwijzer;
-
– het verlenen van chirurgische en prothetische nazorg gedurende twee maanden na de
operatie.
-
6. Het tarief voor de code J27 is exclusief het verwijderen van het implantaat. Voor
het overige zijn - voor zover van toepassing - de onder punt III-1 genoemde verrichtingen
inbegrepen in het tarief voor de code J27.
IV. Diversen
J. Verwijderen en vervanging abutment / schroef (J32)
-
– het tarief voor vervanging van een abutment geldt per implantaat en is inclusief het
zo nodig tappen van schroefdraad;
-
– het tarief kan niet in rekening worden gebracht binnen twee maanden na plaatsing;
-
– het tarief is inclusief vervanging van het kapotte abutment.
V. en VI. Mesostructuur en prothetische behandeling na implantologie
De prothetische behandeling omvat het vervaardigen van de mesostructuur dan wel permucosale
opbouw met solitaire retentiemiddelen (magneet, drukknop) of staafverbinding op de
implantaten in de onder- en/of bovenkaak alsmede het vervaardigen en leveren van de
bijbehorende uitneembare volledige overkappingskunstgebit en - indien van toepassing
- de gelijktijdige vervaardiging en levering van de bijbehorende tegenoverliggende
volledige kunstgebit, al dan niet implantaatgedragen.
De prothetische behandeling omvat ook de gevallen waarin bij de vervaardiging van
de mesostructuur de aanwezige prothese wordt omgevormd tot een overkappingskunstgebit
op implantaten, zonder dat tot vervaardiging van een nieuwe kunstgebit wordt overgegaan.
K. Mesostructuur
-
1. Onder vervaardiging van een mesostructuur/opbouw wordt verstaan:
-
– het inspecteren en controleren van de implantaten;
-
– het eventueel aanbrengen van tissue conditioner;
-
– het verwijderen en terugplaatsen van de healing collars en/of abutments;
-
– het plaatsen en verwijderen van de afdrukposten;
-
– het passen van de afdruklepel en het zonodig aanpassen daarvan;
-
– het maken van een spuitafdruk;
-
– het passen en plaatsen van de drukknoppen, magneten of staaf, dan wel het plaatsen
van de permucosale opbouw;
-
– het overleg voeren met de tandtechnicus;
-
– het controleren van de mondhygiëne en het geven van instructie aan de patiënt.
-
2. Het tarief voor de mesostructuur/opbouw geldt voor de gehele behandeling vanaf de
eerste consultatie na de chirurgische fase tot en met de nazorg gedurende twee maanden
na plaatsing van de prothetische voorziening (tarief exclusief prothese / kroon- en
brugwerk).
-
3. In geval van toepassing van een staafverbinding geldt dat het risico van onvoldoende
pasvorm van de staaf, het doorzagen, het maken van een nieuwe afdruk en het opnieuw
passen en plaatsen van de staaf is begrepen in het tarief voor de verbonden mesostructuur.
De hiervoor benodigde extra tijd kan niet afzonderlijk in rekening worden gebracht.
-
4. Vrij-eindigende extensies aan een staafconstructie geven geen recht op toeslagen in
de vervaardiging, aanpassing of reparatie van een suprastructuur.
L. (Overkappings) klikgebit op implantaten
Onder (overkappings)prothese op implantaten worden verstaan de handelingen en verrichtingen
ten behoeve van de vervaardiging en levering van een overkappingsprothese op de mesostructuur,
al dan niet met gelijktijdige vervaardiging en levering van de tegenoverliggende prothese.
Het tarief geldt voor de gehele behandeling vanaf eerste consultatie na de chirurgische
fase tot en met nazorg gedurende twee maanden na plaatsing van de mesostructuur (tarief
exclusief mesostructuur).
M. Omvorming bestaande prothese
Onder omvorming bestaande prothese worden verstaan de handelingen en verrichtingen
ten behoeve van het aanpassen van een - vóór de implantatie reeds aanwezige - onder
en/of boven-prothese op de mesostructuur, wanneer na de implantatie de aanwezige prothese
behouden blijft en wordt omgevormd tot een overkappingsprothese. De tarieven voor
J54, J55, J56, J57, J58 en J59 zijn alleen van toepassing voor steg-tussendelen en
zijn derhalve niet van toepassing voor vrij-eindigende steggedeelten. Het tarief geldt
voor de gehele behandeling vanaf eerste consultatie na de chirurgische fase tot en
met nazorg gedurende twee maanden na plaatsing van de mesostructuur (tarief exclusief
mesostructuur).
VII. Nazorg implantologie
N. Standaard nazorgconsult na implantologie
Onder standaardconsult nazorg na implantologie wordt verstaan het periodiek preventief
onderzoek als bedoeld onder C11. Het controleren van de clips is daarin inbegrepen.
Eventueel geïndiceerde reiniging kan middels M-codes worden gedeclareerd.
O. Specifiek consult nazorg na implantologie (J60)
Onder specifiek consult nazorg na implantologie wordt verstaan het periodiek preventief
onderzoek als bedoeld onder C11 aangevuld met extra specifieke handelingen met betrekking
tot de implantaten en/of de mesostructuur, niet zijnde reinigingsverrichtingen. Alleen
te berekenen bij specifieke verdenking op pathologie. Het tarief voor specifiek consult
nazorg na implantologie kan niet gedeclareerd worden binnen twee maanden na plaatsing
van de overkappingsprothese, en niet in combinatie met code C11, of met code J61.
P. Uitgebreid consult nazorg na implantologie (J61)
Onder uitgebreid consult nazorg na implantologie wordt verstaan het periodiek preventief
onderzoek als bedoeld onder C11 aangevuld met het demonteren van de staaf en zonodig
de abutments, het ultrasoon reinigen van de afgenomen delen en het opnieuw remonteren.
Alleen te berekenen bij specifieke verdenking op pathologie.
Het tarief voor het uitgebreid consult nazorg kan niet gedeclareerd worden binnen
twee maanden na plaatsing van de overkappingsprothese, en niet in combinatie met C11
of met code J60.
