Artikel 1. Begripsbepalingen
[Regeling vervallen per 02-02-2019 met terugwerkende kracht tot en met 01-08-2018]
-
a.
Wachttijd polikliniek:
Het aantal dagen tussen het moment dat een patiënt een afspraak maakt voor de polikliniek
tot het moment dat de patiënt terecht kan.
Hierbij wordt gekozen voor de derde mogelijkheid in het afsprakenregister op het moment
dat de patiënt de afspraak maakt.
-
b.
Wachttijd behandeling:
De wachttijd voor één dbc-zorgproduct is de tijd (in dagen) tussen het ordermoment
en het uitvoeren van de behandeling binnen dat subtraject, getypeerd door de kenmerkende
zorgactiviteiten.
-
c.
Wachttijd diagnostiek:
Het aantal dagen tussen het moment dat de patiënt van buiten de instelling een afspraak
maakt voor gebruik van een diagnostische techniek tot het moment van toepassing van
de diagnostiek. Hierbij wordt gekozen voor de derde mogelijkheid in het afsprakenregister
in de actuele situatie.
-
d.
Vestigingslocatie:
Locatie waar medisch specialistische zorg of diensten geleverd worden.
-
e.
Actuele situatie:
De derde beschikbare mogelijkheid in de agenda voor het maken van een afspraak.
-
f.
Retrospectieve wachttijden:
De gemiddelde effectieve wachttijd van de laatste drie maanden.
-
g.
dbc-zorgproduct: Een dbc-zorgproduct is een declarabele prestatie die is afgeleid uit een subtraject
met zorgactiviteiten via de beslisbomen. Een subtraject leidt in combinatie met de
geleverde zorgactiviteiten tot een declarabel dbc-zorgproduct als het voldoet aan
de voorwaarden van de beslisbomen.
-
h.
Subtraject:
Een afgebakende periode binnen het zorgtraject van de patiënt die op een vooraf bepaald
moment wordt afgesloten. Dat moment wordt bepaald door de sluitregels in het hoofdstuk
‘Registreren’ van de regeling medisch specialistische zorg. Een subtraject kan door
een grouper worden afgeleid tot een (dbc-)zorgproduct of een uitvalproduct.
-
i.
Kenmerkende zorgactiviteiten:
Zorgactiviteiten die bepalen of een dbc-zorgproduct meegenomen moet worden bij de
bepaling van de wachttijd voor een bepaalde behandeling. In bijlage 2 is een overzicht van de kenmerkende zorgactiviteiten opgenomen.
-
j.
Ordermoment:
De datum waarop patiënt en arts besluiten dat een behandeling (gedefinieerd aan de
hand van de kenmerkende zorgactiviteiten) noodzakelijk is.
-
k.
Treeknorm:
De maximaal aanvaardbare wachttijd waarbinnen de patiënt zorg moet kunnen krijgen,
zoals afgesproken door veldpartijen in het Treekoverleg en vastgelegd in het ‘Toezichtkader
zorgplicht zorgverzekeraars Zvw’ (TH/BR-018). Het is de verantwoordelijkheid van de
zorgverzekeraar deze tijdigheidsnorm te borgen voor zijn verzekerden.
-
l.
Zorgaanbieder:
Natuurlijk persoon of rechtspersoon als bedoeld in artikel 1, aanhef en onderdeel c, van de Wmg, die medisch specialistische zorg levert.
