Terugwerkende kracht
Voor
deze
paragraaf is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van deze paragraaf. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
In deze regeling wordt verstaan onder:
-
a.
Minister: de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport;
-
b.
specialist: een arts die bevoegd is tot uitoefening van het desbetreffende specialisme;
-
c.
tandarts-specialist: een persoon die bevoegd is tot het verlenen van tandheelkundig-specialistische zorg;
-
d.
huisarts: een arts die bevoegd is tot uitoefening van de huisartsengeneeskunde;
-
e.
paramedicus: een persoon die bevoegd is tot het verlenen van paramedische zorg;
-
f.
verloskundige: een persoon die bevoegd is tot het verlenen van verloskundige zorg;
-
g.
psycholoog: een persoon die bevoegd tot het verlenen van psychologische zorg;
-
h.
het besluit: het Besluit zorgverzekering BES;
-
i.
BES-eilanden: de eilanden bedoeld in artikel 1, onderdeel k, van het besluit;
-
j.
Zorgverzekeringskantoor BES: Zorgverzekeringskantoor BES bedoeld in artikel 1, onderdeel c, van het besluit;
-
k.
geneesmiddel: geneesmiddel als bedoeld in artikel 1, onderdeel d, van de Wet op de geneesmiddelenvoorziening BES;
-
l.
eigen bijdrage: een bijdrage in de kosten bedoeld in artikel 6, vierde lid, van het besluit;
-
m.
ter hand stellen: het rechtstreeks verstrekken of doen bezorgen van een geneesmiddel aan de patiënt
voor wie het geneesmiddel is bestemd.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
De inhoud en omvang van de zorg of diensten, omschreven in de artikelen 1.2.1.tot en met 1.13.4 wordt bepaald door het totaal aan zorg dat de zorgverlenende personen en instellingen
kunnen bieden, hetgeen nader wordt omschreven in de overeenkomsten bedoeld in artikel 8 van het besluit en wordt mede bepaald door de stand van de wetenschap en praktijk en, bij het ontbreken
van een zodanige maatstaf, door hetgeen in het betrokken vakgebied geldt als verantwoorde
en adequate zorg en diensten.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
Indien op grond van deze regeling toestemming dient te worden verkregen van het Zorgverzekeringskantoor
BES, behoeft deze niet te worden gevraagd indien het Zorgverzekeringskantoor BES en
de desbetreffende zorgaanbieder voor de noodzakelijke zorgverlening handelingsprotocollen
zijn overeengekomen en de zorg, of, in voorkomend geval, de zorg waarvoor de verzekerde
door de behandelend zorgaanbieder naar een andere zorgaanbieder wordt verwezen, wordt
verleend door een zorgaanbieder met wie of waarmee het Zorgverzekeringskantoor BES
een overeenkomst heeft gesloten als bedoeld in artikel 8 van het besluit.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
§ 3. Medisch-specialistische zorg en ziekenhuiszorg
Terugwerkende kracht
Voor
deze
paragraaf is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van deze paragraaf. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
-
1 Medisch-specialistische zorg omvat geneeskundige-, heelkundige en specialistische
geestelijke zorg te verlenen door een medisch specialist, een psychiater, een ziekenhuis,
een audiologisch centrum, een dialysecentrum, een beademingscentrum of een trombosedienst.
-
2 Onder de zorg, bedoeld in het eerste lid, is tevens begrepen diagnostisch onderzoek,
waaronder laboratoriumonderzoek, radiologisch-, functie- en pathologisch-anatomisch
onderzoek.
-
4 Op de zorg, bedoeld in het eerste lid, bestaat slechts aanspraak op verwijzing van
de huisarts van de verzekerde of op verwijzing van de specialist naar wie de verzekerde
is verwezen. Indien het verloskundige zorg betreft, bestaat eveneens aanspraak op
die zorg op verwijzing van de verloskundige.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
-
2 Bij de vergoeding van de aan de in het eerste lid, onderdelen a, b en c, omschreven
zorg verbonden kosten, wordt ten gunste van de donor, indien hij voor een hogere dan
de laagste klasse is verzekerd, rekening gehouden met de voorwaarden van die verzekering.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
De verzekerde heeft recht op een second opinion door een ter zake kundige zorgverlener
in de geografische nabijheid van de verzekerde, in geval van een levensbedreigende
aandoening, twijfel omtrent de urgentie van een behandeling, een operatie met onomkeerbare
gevolgen, of bij gerede twijfel over de behandelmethode.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
-
2 Op hulp door een audiologisch centrum bestaat slechts aanspraak indien de verzekerde
naar het centrum is verwezen door zijn huisarts, een bedrijfsarts, een kinderarts
of een keel-, neus- en oorarts.
-
3 Indien de zorg, bedoeld in het eerste lid, plaatsvindt op verwijzing van een bedrijfsarts,
bestaat slechts aanspraak op deze zorg indien het Zorgverzekeringskantoor BES met
de verwijzende bedrijfsarts schriftelijk afspraken heeft gemaakt over de kwaliteit
en doelmatigheid van de verwijzing, de wijze waarop afstemming en overleg plaatsvinden
met personen of instellingen die aan de verzekerde zorg verlenen of kunnen verlenen,
en de controle op de naleving van de afspraken.
-
4 Indien hulp door een audiologisch centrum langer dan zes weken is aangewezen, wordt
tijdig vóór het verstrijken van die periode door het audiologisch centrum, of door
de arts bedoeld in het tweede lid, toestemming aan het Zorgverzekeringskantoor BES
gevraagd. Bij de aanvraag wordt een deugdelijke motivering van het audiologisch centrum
overgelegd.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
Voor zover de medisch-specialistische zorg hulp in het kader van erfelijkheidsadvisering
betreft, omvat deze zorg onderzoek naar en van erfelijke afwijkingen door middel van
stamboomonderzoek, chromosoomonderzoek, biochemische diagnostiek, ultrageluidsonderzoek
en DNA-onderzoek, het geven van erfelijkheidsadviezen en daarmee verband houdende
psychosociale begeleiding.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
-
2 Voor zover de haemodialyse plaatsvindt in een dialysecentrum of in een ruimte voor
gemeenschappelijk verblijf omvat de zorg, bedoeld in het eerste lid, tevens verblijf
aldaar gedurende een deel van het etmaal, alsmede de daarmee samenhangende verpleging
en verzorging.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
-
3 De chronische intermitterende beademing wordt, indien zulks niet is voorzien bij protocol,
tijdig door of namens de verzekerde aangevraagd bij het Zorgverzekeringskantoor BES.
De aanvraag dient vergezeld te gaan van een motivering van de behandelende arts. Tevens
dient een verklaring van een beademingscentrum te worden overgelegd waaruit blijkt
dat het de beademing in het centrum zal verlenen dan wel de verantwoordelijkheid op
zich neemt voor beademing buiten het centrum.
-
5 Het Zorgverzekeringskantoor BES neemt zoveel mogelijk na overleg met het beademingscentrum
een beschikking op de in het derde lid bedoelde aanvraag. Indien deze beschikking
de toestemming van het Zorgverzekeringskantoor BES inhoudt, wordt bij de beschikking
tevens aangegeven of de beademing in of vanwege het beademingscentrum zal worden verleend.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
Voor zover de medisch-specialistische zorg hulp door een trombosedienst betreft, omvat
de zorg op voorschrift van de behandelend arts:
-
a. het regelmatig afnemen van bloedmonsters van de verzekerde;
-
b. het verrichten dan wel onder verantwoordelijkheid van de dienst doen verrichten van
de noodzakelijke laboratoriumonderzoeken ter bepaling van de stollingstijd van het
bloed;
-
c. het aan de verzekerde ter beschikking stellen van apparatuur en toebehoren waarmee
hij de stollingstijd van zijn bloed kan meten;
-
d. het opleiden van de verzekerde in het gebruik van de apparatuur, bedoeld onder c,
en het begeleiden van de verzekerde bij zijn metingen;
-
e. het geven van adviezen aan de verzekerde omtrent de toepassing van geneesmiddelen
ter beïnvloeding van de bloedstolling.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
De verzekerde heeft aanspraak op medisch noodzakelijke Ultraviolet B lichttherapie.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
-
1 Ziekenhuiszorg omvat opneming en verblijf gedurende het etmaal in een ziekenhuis gepaard
gaande met medisch-specialistische zorg, verpleging, verzorging, paramedische zorg
of farmaceutische zorg.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
deze
paragraaf is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van deze paragraaf. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
De verzekerde is gehouden het hem in eigendom verschafte middel goed te verzorgen.
De verzekerde heeft geen aanspraak op herstel of vervanging van het desbetreffende
middel, indien herstel of vervanging het gevolg is van onmiskenbaar onzorgvuldig gebruik.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
-
2 De verschaffing in bruikleen omvat tevens vergoeding van de kosten van vervoer van
het hulpmiddel naar en van de woning van de verzekerde, van het regelmatig technisch
onderhoud ervan, alsmede van de voor het gebruik, ontsmetting en reiniging van de
apparatuur benodigde chemicaliën.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
Hulpmiddelen als bedoeld in artikel 1.7.1, eerste lid, onderdeel a, omvatten:
-
a. prothesen voor schouder, arm of hand;
-
b. algemeen gangbare hulp- en aanzetstukken voor armprothesen;
-
c. prothesen voor been of voet;
-
d. een oplaadinrichting en batterijen, indien de prothese voor schouder, arm of hand
in bekrachtigde uitvoering is.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
Hulpmiddelen als bedoeld in artikel 1.7.1, eerste lid, onderdeel b, omvatten:
-
a. de gebruiksklaar verkrijgbare mammaprothesen voor uitwendige toepassing ter vervanging
van een geheel of nagenoeg geheel ontbrekende borstklier;
-
b. ten behoeve van een verzekerde afzonderlijk vervaardigde mammaprothese indien het
gebruik van gebruiksklaar verkrijgbare mammaprothesen niet mogelijk of redelijkerwijs
niet verantwoord is.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
Hulpmiddelen als bedoeld in artikel 1.7.1, eerste lid, onderdeel c, omvatten ten behoeve van de verzekerde afzonderlijk vervaardigde prothesen ter bedekking
van het gelaat of een gedeelte ervan, neus en oorschelpen daarbij inbegrepen.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
Hulpmiddelen als bedoeld in artikel 1.7.1, eerste lid, onderdeel d, omvatten:
-
a. volledige oogprothesen bij het ontbreken van de oogbol;
-
b. scleraschalen;
-
c. scleralenzen, al dan niet voorzien van een ingekleurde iris en pupil en al dan niet
met visuscorrectie, bij een ernstig misvormd oog of na traumatische veranderingen
van een oog.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
-
2 Onder langdurig gebruik, bedoeld in het eerste lid, onderdeel c, valt niet preventief
gebruik in verband met het beoefenen van sport.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
Hulpmiddelen als bedoeld in artikel 1.7.1, eerste lid, onderdeel f, omvatten:
-
a. brillenglazen, waaronder filterglazen met of zonder visuscorrigerende werking, indien
voldaan is aan een van de zorginhoudelijke criteria, vermeld in onderdeel 2, van de
bijlage bij deze regeling en de aanschaf plaatsvindt binnen twaalf maanden na een eerdere
aanschaf van dit hulpmiddel;
-
b. contactlenzen, indien voldaan is aan een van de zorginhoudelijke criteria, vermeld
in onderdeel 2, van de bijlage bij deze regeling en de aanschaf plaatsvindt binnen twaalf maanden na een eerdere
aanschaf van dit hulpmiddel;
-
c. bandagelenzen zonder visuscorrigerende werking voor zover van andere therapieën geen
resultaat is verkregen of te verwachten is en voldaan is aan een van de zorginhoudelijke
criteria als bedoeld in onderdeel 3, van de bijlage bij deze regeling;
-
d. bijzondere optische hulpmiddelen, bestemd voor rechtstreekse waarneming, met inbegrip
van montuur, statief of verlichting, indien deze met het hulpmiddel één geheel vormen
en de verzekerde een dusdanig verlies van gezichtsvermogen heeft dat redelijkerwijs
niet kan worden volstaan met een middel als bedoeld in onderdeel a of b.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
-
3 Indien de aanschaffingskosten van een hoortoestel als bedoeld in het eerste lid, onderdeel
a, hoger zijn dan $ 660 en een toestel voor de eerste keer wordt verstrekt, dan wel
korter dan zes jaar geleden aan de verzekerde is verstrekt, betaalt de verzekerde
van zestien jaren of ouder een bijdrage ter grootte van het verschil tussen de aanschaffingskosten
en dit bedrag.
-
4 Indien de aanschaffingskosten van een hoortoestel als bedoeld in het eerste lid, onderdeel
a, hoger zijn dan $ 785 en een toestel langer dan zes, maar korter dan zeven jaren
geleden aan de verzekerde is verstrekt, betaalt de verzekerde van zestien jaren of
ouder een bijdrage ter grootte van het verschil tussen de aanschaffingskosten en dit
bedrag.
-
5 Indien de aanschaffingskosten van een hoortoestel als bedoeld in het eerste lid, onderdeel
a, hoger zijn dan $ 900 en een toestel zeven jaren of langer geleden aan de verzekerde
is verstrekt, betaalt de verzekerde een bijdrage ter grootte van het verschil tussen
de aanschaffingskosten en dit bedrag. Voor een verzekerde van jonger dan zestien jaren
geldt de gebruiksduur van zeven jaren of langer geleden niet.
-
6 Indien sprake is van een hoortoestel in cros-, bicros- of beengeleideruitvoering,
opgenomen in een brilmontuur, wordt het bedrag, genoemd in het derde, vierde en vijfde
lid, vermeerderd met $ 85.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
Hulpmiddelen als bedoeld in artikel 1.7.1, eerste lid, onderdeel i, omvatten uitsluitend voor verzekerden jonger dan eenentwintig jaar:
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
Hulpmiddelen als bedoeld in artikel 1.7.1, onderdeel j, omvatten:
-
a. krukken, loophulpen met drie of vier poten, looprekken, rollators en loopwagens, indien
de verzekerde hier langdurig op is aangewezen om te kunnen lopen, niet kan worden
volstaan met een eenvoudiger hulpmiddel en sprake is van:
-
1°. evenwichtsstoornissen,
-
2°. functiestoornissen van de onderste extremiteiten, al dan niet gepaard gaande met defecten,
of
-
3°. stoornissen in het uithoudingsvermogen dan wel vormen van lichamelijke zwakte, waarbij
de verschaffing van een loophulpmiddel strekt tot behoud van de zelfredzaamheid of
ter voorkoming van opname in een instelling;
-
b. serveerwagens indien de verzekerde hier langdurig op is aangewezen, niet volstaan
kan worden met een eenvoudiger hulpmiddel en sprake is van een hand- of armfunctiestoornis;
-
c. blindentaststokken;
-
d. stoelen voorzien van een trippelfunctie, indien de verzekerde langdurig op dit middel
is aangewezen, en
-
1°. de verzekerde zich binnenshuis alleen zittend kan verplaatsen en niet beschikt over
een in huis bruikbare rolstoel,
-
2°. de verzekerde voldoet aan de voorwaarde voor een hulpmiddel als bedoeld in onderdeel
a, maar dit niet kan gebruiken vanwege een gestoorde hand- of armfunctie, of
-
3°. zich niet zonder gebruik van de handen staande kan houden;
-
e. loopfietsen indien de verzekerde langdurig op dit middel is aangewezen, sprake is
van functiestoornissen van de onderste extremiteiten, al dan niet gepaard gaande met
defecten en de verzekerde niet kan volstaan met een eenvoudiger loophulpmiddel.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
-
1 Hulpmiddelen als bedoeld in artikel 2.6, eerste lid, onderdeel k, omvatten haarwerken
ter gehele of gedeeltelijke vervanging van het hoofdhaar, indien de verzekerde van
een blijvende of langdurige, gehele of gedeeltelijke kaalhoofdigheid zodanige psychische
bezwaren ondervindt, dat het gebruik van een haarwerk redelijkerwijs is aangewezen.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
-
1 Hulpmiddelen als bedoeld in artikel 1.7.1, eerste lid, onderdeel l, omvatten injectiespuiten met toebehoren, indien sprake is van een aandoening die
een langdurig gebruik van dit middel noodzakelijk maken.
-
2 Een hulpmiddel als bedoeld in het eerste lid omvat tevens een aan een handicap aangepaste
uitvoering, indien de verzekerde ten gevolge van een ernstige motorische handicap
dan wel een verminderd gezichtsvermogen redelijkerwijs niet kan volstaan met een injectiespuit
of injectie-pen in een niet aangepaste uitvoering.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
-
1 Hulpmiddelen als bedoeld in artikel 1.7.1, eerste lid, onderdeel n, omvatten, indien sprake is van diabetes die met insuline wordt behandeld dan wel
indien de diabetes nagenoeg is uitbehandeld met orale bloedsuikerverlagende middelen
en behandeling met insuline wordt overwogen:
-
a. apparatuur voor het zelf afnemen van bloed en de daarbij behorende lancetten;
-
b. bloedglucosetestmeters, indien de verzekerde aangewezen is op teststrips, alsmede
de daarbij behorende teststrips;
-
c. draagbare, uitwendige infuuspompen met toebehoren, indien tevens voldaan is aan een
van de zorginhoudelijk criteria, vermeld in onderdeel 6, van de bijlage bij deze regeling.
-
2 Een hulpmiddel als bedoeld in het eerste lid, onderdelen a en b, omvat tevens een
aan een handicap aangepaste uitvoering indien de verzekerde redelijkerwijs niet kan
volstaan met een middel in een niet aangepaste uitvoering.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
Hulpmiddelen als bedoeld in artikel 1.7.1, eerste lid, onderdeel o, omvatten aangezichtsmaskers, dan wel mondstukken, met aanzetstukken bestaande uit
een weerstandsbuis en een, in- en uitademingsweg scheidend, ademventiel, waarbij deze
hulpmiddelen dienen om bij het uitademen een positieve druk te bewerkstelligen ter
bevordering van de sputumproductie.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
Hulpmiddelen als bedoeld in artikel 2.6, eerste lid, onderdeel p, omvatten draagbare,
uitwendige infuuspompen met toebehoren, indien sprake is van continue parenterale
toediening in de thuissituatie van een geneesmiddel dat valt onder de farmaceutische
zorg, bedoeld in artikel 1.6.1, met uitzondering van insuline.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
-
2 Indien de aanschaffingskosten van het hulpmiddel, bedoeld in het eerste lid, onderdeel
a, hoger zijn dan $ 190 betaalt de verzekerde een bijdrage ter grootte van het verschil
tussen de aanschaffingskosten en dat bedrag.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
-
1 Hulpmiddelen als bedoeld in artikel 1.7.1, eerste lid, onderdeel r, omvatten, indien het gebruik om medische redenen aangewezen is:
-
a. niet-klinisch ingebrachte sondes met toebehoren;
-
b. uitwendige voedingspompen met toebehoren;
-
c. uitwendige toebehoren, benodigd bij de toediening van parenterale voeding;
-
d. eetapparaten.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
Hulpmiddelen als bedoeld in artikel 1.7.1, eerste lid, onderdeel s, omvatten een allergeenvrije en stofdichte matrashoes, een dekbedhoes en een kussenhoes,
indien uit de resultaten van laboratoriumonderzoek of een huidtest blijkt dat sprake
is van een allergie voor uitwerpselen van huisstofmijt.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
-
2 Indien de aanschaffingskosten van faxapparatuur als bedoeld in het eerste lid, onderdeel
h, subonderdeel 4, hoger zijn dan $ 125 betaalt de verzekerde een eigen bijdrage ter
grootte van het verschil tussen de aanschaffingskosten en dat bedrag.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
Hulpmiddelen als bedoeld in artikel 1.7.2, eerste lid, onderdeel u, omvatten:
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
Hulpmiddelen als bedoeld in artikel 1.7.1, eerste lid, onderdeel z, omvatten hulpmiddelen met toebehoren voor continue positieve luchtdruk tijdens het
ademen, indien voldaan is aan een van de zorginhoudelijke criteria, vermeld in onderdeel
11, van de bijlage bij deze regeling.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
Hulpmiddelen als bedoeld in artikel 1.7.1, eerste lid, onderdeel aa, omvatten solo-apparatuur met toebehoren, indien er sprake is van een indicatie,
vermeld in onderdeel 12, van de bijlage bij deze regeling, alsmede indien de verzekerde:
-
a. de apparatuur gebruikt voor het volgen van her- of bijscholing, dan wel niet tot het
reguliere onderwijs behorende beroepsopleidingen in klassikaal- of groepsverband,
-
b. de apparatuur gebruikt voor het volgen van regulier onderwijs of,
-
c. de apparatuur gebruikt voor het volgen van speciaal onderwijs in klassikaal- of groepsverband
dat niet specifiek gericht is op dove en slechthorende leerlingen,
-
d. de apparatuur gebruikt tijdens het op medische gronden noodzakelijk ondergaan van
een groepsgewijze therapeutische behandeling, of
-
e. de apparatuur gebruikt bij het in een gestructureerd en georganiseerd verband verrichten
van betaalde of niet betaalde werkzaamheden.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
Hulpmiddelen als bedoeld in artikel 1.7.1, eerste lid, onderdeel bb, omvatten tactielleesapparaten met toebehoren en vergoeding van de kosten, voor zover
andere hulpmiddelen voor het lezen van zwartschrift voor de visueel gehandicapte niet
doelmatig zijn en de verzekerde in staat is met het apparaat om te gaan.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
Hulpmiddelen als bedoeld in artikel 1.7.1, eerste lid, onderdeel cc, omvatten vervanging van BAHA-hoortoestellen die kunnen worden aangesloten op een
te implanteren beengeleider, indien voldaan is aan een van de zorginhoudelijke criteria,
vermeld in onderdeel 4, van de bijlage bij deze regeling en een luchtgeleidingstoestel redelijkerwijs niet kan worden aangepast.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
-
1 Hulpmiddelen als bedoeld in artikel 1.7.1, eerste lid, onderdeel dd, omvatten, indien de verzekerde langdurig daarop is aangewezen:
-
a. aan functiebeperkingen aangepaste tafels;
-
b. aan functiebeperkingen aangepaste stoelen, indien sprake is van problemen bij het
zitten en niet kan worden volstaan met een stoel die voldoet aan de normale ergonomische
eisen en niet uitsluitend sprake is van vetzucht, reuzen- of dwerggroei, waarbij de
stoelen zijn voorzien van een of meer van de volgende functies of aanpassingen:
-
c. anti-decubitus zitkussens;
-
d. bedden in speciale uitvoering met inbegrip van daarvoor bestemde matrassen;
-
e. anti-decubitus bedden, -matrassen en -overtrekkken ter behandeling en preventie van
decubitus;
-
f. dekenbogen, onrusthekken, bedgalgen, papegaaien en portalen;
-
g. bedverkorters en -verlengers.
-
3 Hulpmiddelen als bedoeld in het eerste lid, onderdelen d tot en met g, zijn slechts
als hulpmiddelen aangewezen, indien het gebruik daarvan strekt tot behoud van de zelfredzaamheid
en met de verschaffing opneming in een instelling wordt voorkomen, dan wel indien
de verzekerde is aangewezen op verpleging.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
Hulpmiddelen als bedoeld in artikel 1.7.1, eerste lid, onderdeel ee, omvatten hulpmiddelen ter compensatie van onvoldoende arm-, hand- en vingerfunctie,
indien de verzekerde als gevolg van blijvende, ernstige lichamelijke functiebeperkingen
in arm-, hand- en vingerfunctie aangewezen is op professionele hulp bij algemene of
huishoudelijke dagelijkse levensverrichtingen.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
deze
paragraaf is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van deze paragraaf. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
-
2 In afwijking van het eerste lid omvat het vervoer van een verzekerde vanuit het buitenland
naar een instelling dan wel naar zijn of een andere woning binnen het grondgebied
van de BES-eilanden slechts het vervoer binnen het desbetreffende BES-eiland van de
luchthaven of haven af, behoudens ingeval het vervoer verband houdt met een verleende
verstrekking buiten het eiland waar de verzekerde woont, waarvoor het Zorgverzekeringskantoor
BES de verzekerde nog tijdens diens verblijf op het laatstbedoelde eiland toestemming
heeft gegeven, dan wel waarvoor de behandeling plaatsvindt op basis van een protocol.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
-
1 De verzekerde heeft aanspraak op een door het Zorgverzekeringskantoor BES, eventueel
per eiland verschillend, vast te stellen transportvergoeding voor ziekenvervoer anders
dan per ambulance, voor zover:
-
a. de verzekerde nierdialyses moet ondergaan;
-
b. de verzekerde oncologische behandelingen met chemotherapie of radiotherapie moet ondergaan;
-
c. de verzekerde zich uitsluitend met een rolstoel kan verplaatsen;
-
d. het gezichtsvermogen van de verzekerde zodanig is beperkt dat hij zich niet zonder
begeleiding kan verplaatsen.
-
2 De aanspraak op grond van het eerste lid bestaat voor verzekerden, bedoeld in de onderdelen
c en d, uitsluitend vervoer naar of van een persoon of instelling als bedoeld in artikel 1.10.1, eerste lid.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
De verzekerde heeft slechts aanspraak op de in artikel 1.10.3 bedoelde transportvergoeding
indien zulks is voorzien bij protocol, dan wel indien het Zorgverzekeringskantoor
BES daarvoor vooraf toestemming heeft gegeven.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
-
1 In afwijking van artikel 1.10.3 bestaat ook aanspraak op transportvergoeding in andere gevallen of voor andere groepen
van verzekerden als bedoeld in het eerste lid, onderdelen a tot en met d van dat artikel,
indien zulks is voorzien bij protocol, dan wel indien volgens een verklaring van de
behandelende arts de verzekerde in verband met de behandeling van een langdurige ziekte
of aandoening langdurig is aangewezen op vervoer en het Zorgverzekeringskantoor BES
daarvoor vooraf toestemming heeft gegeven.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
De transportvergoeding omvat mede het vervoer van een begeleider, indien volgens een
schriftelijke verklaring van de behandelende arts begeleiding noodzakelijk is, of
indien het betreft begeleiding van minderjarige kinderen. In bijzondere gevallen kan
het Zorgverzekeringskantoor BES vervoer van twee begeleiders toestaan.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
Recht op vervoer per ambulance omvat mede het transport per air-ambulance in geval
van een noodsituatie in verband met een ziekte of ongeval.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.
Terugwerkende kracht
Voor
dit
artikel is een wijziging met terugwerkende kracht gepubliceerd. Zie
opmerking onder de tekst voor nadere informatie.
In geval van medische uitzending als bedoeld in de artikelen 1.13.1 en 1.13.2 wordt het vervoer van de plaats van verblijf naar de plaats van bestemming en vice
versa van de verzekerde en van zijn begeleider volledig vergoed.
Terugwerkende kracht
Stb. 2011, 3, datum inwerkingtreding 12-01-2011, bevat een wijziging met terugwerkende
kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2011.