Bijlage
[Regeling vervallen per 28-08-2004]
De onderhavige aanwijzing heeft betrekking op zowel de beheerskosten die de ziekenfondsen
maken in het kader van de uitvoering van de verplichte ziekenfondsverzekering als
op de beheerskosten welke de ziekenfondsen, ziektekostenverzekeraars, verbindingskantoren,
regionale contactkantoren, de uitvoerende organen en het centraal administratiekantoor
maken in het kader van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten.
-
1. Uitgangspunt voor de in 1992 maximaal besteedbare middelen ter dekking van de beheerskosten
van de uitvoering van de ziekenfondsverzekering respectievelijk de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten zijn de bedragen die het niveau van de aanvaardbare beheerskosten voor 1991 voor
de ziekenfondsverzekering en de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten representeren, te weten f 905,4 milj..
Het bedrag kan worden gesplitst in een arbeidsvoorwaardendeel ad f 636,6 milj. (70,3%)
en een materieel deel ad f 268,8 milj. (29.7%).
-
2. In verband met huur- en huisvestingskosten van de ziekenfondsen wordt het bedrag van
de beheerskosten verhoogd met f 1,5 mln.
-
3. In verband met de wijziging in de verstrekkingen ziekenfondsverzekering en AWBZ per 1 januari 1992 worden, omdat de desbetreffende uitvoeringskosten bij de ziektekostenverzekeraar
en de uitvoerende organen tot die datum niet bij de vaststelling van de beheerskosten
zijn betrokken, de beheerskosten netto verhoogd met f 50,1 milj.. Hiervan is f 35,2
milj. arbeidsvoorwaardendeel en f 14,9 milj. materieel deel.
-
4. Voor de invoering van de nominale premie in de AWBZ wordt een bedrag van f 21,5 milj. beschikbaar gesteld.
Hiervan is f 6,1 milj. structureel (arbeidsvoorwaardendeel f 4,3 milj., materieel
deel f 1,8 milj.) en f 15,4 milj. incidenteel.
-
5. Voor de ophoging naar het niveau 1992 wordt het arbeidsvoorwaardendeel van f 636,6
milj. verhoogd met f 64,9 milj., te weten:
-
a. f 35,2 milj. als gevolg van de onder punt 3 genoemde overheveling van verstrekkingen
naar de AWBZ.
-
b. f 4,3 milj. in verband met onder 4 genoemde invoering van een nominale premie in de
AWBZ.
-
c. f 25,4 milj. als gevolg van de voorcalculatorische loonkostenontwikkeling van 3,75%
bij de uitvoeringsorganen.
-
6. Voor de ophoging naar het niveau 1992 wordt het materiële deel van f 268,8 milj. verhoogd
met f 25,7 milj., te weten:
-
a. f 1,5 milj. in verband met de onder 2 vermelde huisvestingskosten.
-
b. f 14,9 milj. als gevolg van de onder punt 3 genoemde overheveling van verstrekkingen
naar de AWBZ.
-
c. f 1,8 milj. in verband met onder 4 genoemde invoering van een nominale premie in de
AWBZ.
-
d. f 7,5 milj. als gevolg van de voorcalculatorische prijsstijging van 2,61%.
-
7. De voorlopige vaststelling van de beheerskosten geschiedt met de inachtneming van
drie pro-memorieposten. Deze posten betreffen ten eerste de nog steeds onzekere gevolgen
van het vervallen van de b.t.w.-vrijstelling voor samenwerkingsverbanden van ziekenfondsen
op het gebied van automatisering, ten tweede de kosten van het betalingsverkeer voor
wat betreft de nominale premies en ten derde de extra kosten van het Centraal Administratie
Kantoor AWBZ in verband met de werkzaamheden ter voorbereiding van budgettering van
uitvoeringsorganen, een en ander zonodig met terugwerkende kracht.
-
8. Gelet op de punten 1 tot en met 7 is het totale bedrag van de voorlopige vaststelling
aanvaardbare beheerskosten 1992 f 1011,4 mln. Het arbeidsvoorwaardendeel bedraagt
f 701,5 mln (f 636,6 mln + f 64,9 mln), het materiële deel bedraagt f 294,5 mln (f
268,8 mln + f 25,7 mln). Voorts is incidenteel toegevoegd een bedrag van f 15,4 miljoen
voor de invoering van een nominale premie in de AWBZ.
Het gezamenlijk bedrag heeft betrekking op de beheerskosten van de uitvoering van
de ziekenfondsverzekering en de beheerskosten in het kader van de AWBZ.