Tariefbeschikking DBBC FZ

[Regeling vervallen per 31-12-2013.]
Geraadpleegd op 19-04-2024.
Geldend van 01-01-2013 t/m 30-12-2013

Origineel opschrift en aanhef

Tariefbeschikking DBBC FZ

De Nederlandse Zorgautoriteit heeft met inachtneming van de paragrafen 4.2 en 4.4, uitgezonderd de artikelen 34, 38, eerste lid en derde t/m het zevende lid, en 40 t/m 43, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg),

en meer in het bijzonder:

de artikelen 35 en 50, eerste lid, van de Wmg,

alsmede de beleidsregels:

• − Overgang naar DBBC-bekostiging in de forensische zorg, kenmerk BR/FZ-0001;

• − DBBC-tarifering behandeling en verblijf in de forensische zorg, kenmerk BR/FZ-0002;

• − Tarifering onderlinge dienstverlening forensische zorg, kenmerk BR/FZ-0005;

• − Tarieven normatieve huisvestingscomponent (NHC) forensische zorg, kenmerk BR/FZ-0006;

• − Invoering normatieve huisvestingscomponent (NHC) forensische zorg, kenmerk BR/FZ-0007;

• − Afronding tarieven, kenmerk AL/BR-0004;

en de nadere regels:

• − Declaratiebepalingen DBBC’s FZ, kenmerk NR/FZ-001;

• − Verplichting aanlevering minimale dataset FZ, kenmerk NR/FZ-003;

• − Instructie DBBC-registratie FZ, kenmerk NR/FZ-004;

besloten:

dat rechtsgeldig

door:

zorgaanbieders als bedoeld in artikel 4.1 van de beleidsregel ‘Overgang naar DBBC-bekostiging in de forensische zorg’ (hierna ook genoemd: FZ-aanbieders)

aan:

een zorgverzekeraar als bedoeld in artikel 4.2 van de beleidsregel ‘Overgang naar DBBC-bekostiging in de forensische zorg’

in rekening mag worden gebracht:

de prestaties en bijbehorende tarieven (in euro’s) zoals opgenomen in bijlage 1 van deze beschikking. Bijlage 1 maakt integraal deel uit van deze beschikking.

Aanvullende voorschriften

[Regeling vervallen per 31-12-2013]

Tariefsoort

[Regeling vervallen per 31-12-2013]

De in bijlage 1, behorend bij deze tariefbeschikking, weergegeven tarieven zijn maximumtarieven als bedoeld in artikel 50, eerste lid, onder c, van de Wmg. Dat houdt in, dat zorgverzekeraar en FZ-aanbieder prijsafspraken kunnen maken tot ten hoogste het maximumtarief en met een ondergrens van € 0,-.

Het uitgangspunt van maximumtarieven kent binnen de kaders van deze tariefbeschikking twee uitzonderingen:

• − voor de prestatie ‘onderlinge dienstverlening’ geldt een vrij tarief als bedoeld in artikel 50, eerste lid, onder a, Wmg;

• − voor FZ-aanbieders die onder de overgangsregeling als bedoeld in de beleidsregel ‘Invoering NHC in de FZ’ vallen, is de NHC-component van de ‘Deelprestaties verblijf FZ (24 uurs)’ niet onderhandelbaar. Daarmee geldt de NHC-component voor deze categorie FZ-aanbieders gedurende de overgangsperiode (1-1-2013 t/m 31-12-2017) als een vast tarief als bedoeld in artikel 50, eerste lid, onder b, Wmg.

Normatieve huisvestingscomponent (NHC)

[Regeling vervallen per 31-12-2013]

Voor de 15 deelprestaties voor verblijf in de FZ geldt dat het bijbehorende tarief een component voor zorg en een component voor de NHC bevat. Voor de zorgcomponent geldt dat dit een maximumtarief is als hierboven genoemd. De NHC-component is voor FZ-aanbieders die onder de overgangsregeling als bedoeld in de beleidsregel ‘Invoering NHC in de FZ’ vallen gedurende de overgangsperiode (1 januari 2013 t/m 31 december 2017) een vast tarief als bedoeld in artikel 50, eerste lid, onderdeel b, Wmg. Voor overige FZ-aanbieders1 is de NHC-component een maximumtarief. In bijlage 1 worden beide componenten weergegeven. Het uiteindelijk in rekening te brengen, integrale tarief bestaat derhalve uit de som van de zorgcomponent en de NHC-component.

Inwerkingtreding

[Regeling vervallen per 31-12-2013]

Deze tariefbeschikking treedt in werking met ingang van 1 januari 2013. Ingevolge artikel 20, tweede lid, onderdeel d, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) zal bekendmaking van deze tariefbeschikking geschieden door middel van publicatie in de Staatscourant. Daarnaast zal bekendmaking van deze beschikking plaatsvinden door middel van publicatie op de website van de NZa (www.nza.nl).

Bezwaar en beroep

[Regeling vervallen per 31-12-2013]

Ingevolge artikel 105 van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), juncto artikel 7:1, eerste lid, van de Algemene wet bestuursrecht (Awb) kan een belanghebbende binnen zes weken na de datum van bekendmaking van dit besluit een bezwaarschrift, per post dan wel per fax (dus niet via e-mail), indienen bij de Nederlandse Zorgautoriteit, Unit Juridische Zaken, Postbus 3017, 3502 GA Utrecht.

Het bezwaar dient conform artikel 6:5, eerste lid, Awb schriftelijk en ondertekend te worden ingediend en moet tenminste de volgende gegevens bevatten:

• − naam en adres van de indiener;

• − een omschrijving van het besluit waartegen het bezwaar zich richt, en

• − de gronden van het bezwaar.

Het verdient aanbeveling om een afschrift van het bestreden besluit bij te voegen.

Origineel slotformulier en ondertekening

Hoogachtend,

Nederlandse Zorgautoriteit,

H. van Wieren,

unitmanager Geestelijke Gezondheidszorg.

Bijlage 1

[Regeling vervallen per 31-12-2013]

Deelprestaties Behandeling			Tarief
Bijzondere productgroepen
	Geen behandeling
	000	Geen behandeling	€ 0,00
	Indirecte tijd
	001	Indirect - vanaf 1 tot 50 minuten	€ 36,98
	002	Indirect - vanaf 50 tot 100 minuten	€ 109,46
	014	Indirect - vanaf 100 minuten	€ 218,33
	Diagnostiek
	007	Diagnostiek - vanaf 1 tot 100 minuten	€ 101,43
	008	Diagnostiek - vanaf 100 tot 200 minuten	€ 228,16
	009	Diagnostiek - vanaf 200 tot 400 minuten	€ 452,53
	010	Diagnostiek - vanaf 400 tot 800 minuten	€ 809,18
	015	Diagnostiek - vanaf 800 minuten	€ 1.423,33
Productgroepen Behandeling Kort
	027	Behandeling kort - vanaf 1 tot 100 minuten	€ 85,75
	028	Behandeling kort - vanaf 100 tot 200 minuten	€221,63
	029	Behandeling kort - vanaf 200 tot 400 minuten	€ 439,94
	016	Behandeling kort - vanaf 400 minuten	€ 855,10
Productgroepen Langdurende of intensieve behandeling
	Stoornis kindertijd
	041	Stoornis kindertijd - vanaf 250 tot 800 minuten	€913.50
	042	Stoornis kindertijd - vanaf 800 tot 1.800 minuten	€1.895,68
	043	Stoornis kindertijd - vanaf 1.800 tot 3.000 minuten	€3.530,07
	044	Stoornis kindertijd - vanaf 3.000 tot 6.000 minuten	€6.244,78
	045	Stoornis kindertijd - vanaf 6.000 tot 12.000 minuten	€12.456,95
	046	Stoornis kindertijd - vanaf 12.000 tot 18.000 minuten	€22.243,73
	047	Stoornis kindertijd - vanaf 18.000 tot 24.000 minuten	€30.725,77
	048	Stoornis kindertijd - vanaf 24.000 tot 30.000 minuten	€39.920,28
	049	Stoornis kindertijd - vanaf 30.000 minuten	€55.693,61
	Schizofrenie
	086	Schizofrenie - vanaf 250 tot 800 minuten	€947,71
	087	Schizofrenie - vanaf 800 tot 1.800 minuten	€1.996,54
	088	Schizofrenie - vanaf 1.800 tot 3.000 minuten	€3.686,56
	089	Schizofrenie - vanaf 3.000 tot 6.000 minuten	€6.812,96
	090	Schizofrenie - vanaf 6.000 tot 12.000 minuten	€12.857,89
	091	Schizofrenie - vanaf 12.000 tot 18.000 minuten	€21.855,45
	092	Schizofrenie - vanaf 18.000 tot 24.000 minuten	€29.677,57
	093	Schizofrenie - vanaf 24.000 tot 30.000 minuten	€38.693,81
	094	Schizofrenie - vanaf 30.000 minuten	€57.715,18
	Misbruik of verwaarlozing
	230	Misbruik of verwaarlozing - vanaf 250 tot 800 minuten	€966,41
	231	Misbruik of verwaarlozing - vanaf 800 tot 1.800 minuten	€2.025,06
	232	Misbruik of verwaarlozing - vanaf 1.800 tot 3.000 minuten	€3.710,74
	233	Misbruik of verwaarlozing - vanaf 3.000 tot 6.000 minuten	€6.344,72
	234	Misbruik of verwaarlozing - vanaf 6.000 tot 12.000 minuten	€11.657,48
	235	Misbruik of verwaarlozing - vanaf 12.000 tot 18.000 minuten	€19.727,23
	236	Misbruik of verwaarlozing - vanaf 18.000 tot 24.000 minuten	€30.323,42
	237	Misbruik of verwaarlozing - vanaf 24.000 tot 30.000 minuten	€39.351,07
	238	Misbruik of verwaarlozing - vanaf 30.000 minuten	€58.562,96
	Restgroep diagnoses
	158	Restgroep diagnoses - vanaf 250 tot 800 minuten	€917,86
	159	Restgroep diagnoses - vanaf 800 tot 1.800 minuten	€1.949,98
	160	Restgroep diagnoses - vanaf 1.800 tot 3.000 minuten	€3.611,58
	161	Restgroep diagnoses - vanaf 3.000 tot 6.000 minuten	€6.285,57
	162	Restgroep diagnoses - vanaf 6.000 tot 12.000 minuten	€13.063,29
	163	Restgroep diagnoses - vanaf 12.000 tot 18.000 minuten	€21.456,53
	164	Restgroep diagnoses - vanaf 18.000 tot 24.000 minuten	€29.824,84
	165	Restgroep diagnoses - vanaf 24.000 tot 30.000 minuten	€39.284,17
	166	Restgroep diagnoses - vanaf 30.000 minuten	€61.946,16
	Seksuele stoornis
	140	Seksuele stoornis - vanaf 250 tot 800 minuten	€979,50
	141	Seksuele stoornis - vanaf 800 tot 1.800 minuten	€1.986,02
	142	Seksuele stoornis - vanaf 1.800 tot 3.000 minuten	€3.852,11
	143	Seksuele stoornis - vanaf 3.000 tot 6.000 minuten	€6.283,59
	144	Seksuele stoornis - vanaf 6.000 tot 12.000 minuten	€12.925,20
	145	Seksuele stoornis - vanaf 12.000 tot 18.000 minuten	€21.026,78
	146	Seksuele stoornis - vanaf 18.000 tot 24.000 minuten	€29.865,34
	147	Seksuele stoornis - vanaf 24.000 tot 30.000 minuten	€38.247,15
	148	Seksuele stoornis - vanaf 30.000 minuten	€58.222,16
	Impulsbeheersing
	149	Impulsbeheersing - vanaf 250 tot 800 minuten	€895,69
	150	Impulsbeheersing - vanaf 800 tot 1.800 minuten	€1.864,96
	151	Impulsbeheersing - vanaf 1.800 tot 3.000 minuten	€3.460,01
	152	Impulsbeheersing - vanaf 3.000 tot 6.000 minuten	€5.729,49
	153	Impulsbeheersing - vanaf 6.000 tot 12.000 minuten	€11.265,51
	154	Impulsbeheersing - vanaf 12.000 tot 18.000 minuten	€20.563,94
	155	Impulsbeheersing - vanaf 18.000 tot 24.000 minuten	€28.832,57
	156	Impulsbeheersing - vanaf 24.000 tot 30.000 minuten	€37.416,38
	157	Impulsbeheersing - vanaf 30.000 minuten	€55.683,72
	Aan een middel
	203	Aan een middel - vanaf 250 tot 800 minuten	€805,65
	204	Aan een middel - vanaf 800 tot 1.800 minuten	€1.641,39
	205	Aan een middel - vanaf 1.800 tot 3.000 minuten	€3.097,88
	206	Aan een middel - vanaf 3.000 tot 6.000 minuten	€5.679,46
	207	Aan een middel - vanaf 6.000 tot 12.000 minuten	€11.039,54
	208	Aan een middel - vanaf 12.000 tot 18.000 minuten	€20.082,22
	209	Aan een middel - vanaf 18.000 tot 24.000 minuten	€29.483,91
	210	Aan een middel - vanaf 24.000 tot 30.000 minuten	€36.697,04
	211	Aan een middel - vanaf 30.000 minuten	€52.290,15
	Persoonlijkheidsstoornissen
	212	Persoonlijkheidsstoornissen - vanaf 250 tot 800 minuten	€938,99
	213	Persoonlijkheidsstoornissen - vanaf 800 tot 1.800 minuten	€1.933,33
	214	Persoonlijkheidsstoornissen - vanaf 1.800 tot 3.000 minuten	€3.538,00
	215	Persoonlijkheidsstoornissen - vanaf 3.000 tot 6.000 minuten	€6.214,12
	216	Persoonlijkheidsstoornissen - vanaf 6.000 tot 12.000 minuten	€12.437,00
	217	Persoonlijkheidsstoornissen - vanaf 12.000 tot 18.000 minuten	€21.318,78
	218	Persoonlijkheidsstoornissen - vanaf 18.000 tot 24.000 minuten	€30.018,09
	219	Persoonlijkheidsstoornissen - vanaf 24.000 tot 30.000 minuten	€38.721,29
	220	Persoonlijkheidsstoornissen - vanaf 30.000 minuten	€59.648,42

Deelprestaties verblijf FZ (24 uurs verblijf)	Tarief (per dag)	Component zorg	Component NHC
Verblijfssoort A1 (verblijfsintensiteit laag, beveiligingsniveau laag)	€267,08	€234,13	€32,95
Verblijfssoort A2 (verblijfsintensiteit laag, beveiligingsniveau gemiddeld)	€277,14	€236,87	€40,27
Verblijfssoort A2 SGLVG+ (verblijfsintensiteit laag, beveiligingsniveau gemiddeld, opslag SGLVG+)	€296,45	€236,87	€59,58
Verblijfssoort A3 (verblijfsintensiteit laag, beveiligingsniveau hoog)	€292,71	€239,62	€53,09
Verblijfssoort A4 (verblijfsintensiteit laag, beveiligingsniveau zeer hoog)	€309,88	€245,12	€64,76
Verblijfssoort B1 (verblijfsintensiteit gemiddeld, beveiligingsniveau laag)	€358,38	€325,43	€32,95
Verblijfssoort B2 (verblijfsintensiteit gemiddeld, beveiligingsniveau gemiddeld)	€368,44	€328,17	€40,27
Verblijfssoort B2 SGLVG+ (verblijfsintensiteit gemiddeld, beveiligingsniveau gemiddeld, opslag SGLVG+)	€387,75	€328,17	€59,58
Verblijfssoort B3 (verblijfsintensiteit gemiddeld, beveiligingsniveau hoog)	€384,01	€330,92	€53,09
Verblijfssoort B4 (verblijfsintensiteit gemiddeld, beveiligingsniveau zeer hoog)	€401,18	€336,42	€64,76
Verblijfssoort C1 (verblijfsintensiteit hoog, beveiligingsniveau laag)	€506,03	€473,08	€32,95
Verblijfssoort C2 (verblijfsintensiteit hoog, beveiligingsniveau gemiddeld)	€516,10	€475,83	€40,27
Verblijfssoort C2 SGLVG+ (verblijfsintensiteit hoog, beveiligingsniveau gemiddeld, opslag SGLVG+)	€535,41	€475,83	€59,58
Verblijfssoort C3 (verblijfsintensiteit hoog, beveiligingsniveau hoog)	€531,67	€478,58	€53,09
Verblijfssoort C4 (verblijfsintensiteit hoog, beveiligingsniveau zeer hoog)	€548,77	€484,01	€64,76

Overige deelprestaties

Prestatiebeschrijving	Tarief	Eenheid
ECT	€185,71	per verrichting
FPT	€51,15	per dag
Methadon	€18,64	per verrichting
Dagbesteding	€49,45	per cliënt per uur

Onderlinge dienstverlening

[Regeling vervallen per 31-12-2013]

Prestatiebeschrijving

[Regeling vervallen per 31-12-2013]

De zorg als bedoeld in artikel 1, Wmg, die door een zorgaanbieder wordt verleend als onderdeel van de beschrijving van een door een andere zorgaanbieder uit te voeren prestatie op het gebied van forensische zorg in strafrechtelijk kader. De eerstgenoemde zorgaanbieder wordt in dit kader aangeduid als ‘uitvoerende zorgaanbieder’. De laatstgenoemde zorgaanbieder wordt in dit kader aangeduid als de ‘opdrachtgevende zorgaanbieder’. De (deel)prestatie die door de uitvoerende zorgaanbieder wordt geleverd, dient te worden geregistreerd op de DBBC die door de opdrachtgevende zorgaanbieder (als hoofdprestatie) is geopend. Het is de uitvoerende zorgaanbieder dus niet toegestaan om een afzonderlijke DBBC te openen voor een prestatie die hij/zij in het kader van onderlinge dienstverlening verricht. De uitvoerende zorgaanbieder declareert de prestatie ‘onderlinge dienstverlening’, voorzien van een korte beschrijving van de uitgevoerde werkzaamheden, aan de opdrachtgevende zorgaanbieder.

Tariefsoort

[Regeling vervallen per 31-12-2013]

Voor zorg die in het kader van de prestatiebeschrijving ‘onderlinge dienstverlening’ wordt verleend, geldt een vrij tarief als bedoeld in artikel 50, eerste lid, onderdeel a, van de Wmg.

Hoogachtend,

Nederlandse Zorgautoriteit,

H. van Wieren,

unitmanager Geestelijke Gezondheidszorg.

1. Het gaat hier om zorgaanbieders die op of na 1 januari 2013 zijn aangevangen met de levering van forensische zorg in strafrechtelijk kader, de zgn. nieuwe aanbieders. ^ [1]