KruimelpadGeldend op 07-02-2012
De Staatssecretaris van Volkshuisvesting, Ruimtelijke Ordening en Milieubeheer,
Gelet op artikel 10.50 van de Wet milieubeheer voorzover het artikel 5 betreft, artikel 24, derde lid, van de Wet milieugevaarlijke stoffen voorzover het artikel 3, tweede en vijfde lid, betreft, en de artikelen 2, vierde lid, 3, derde en zesde lid, 6, vierde lid, en 12, eerste en derde lid, van het Besluit melden bedrijfsafvalstoffen en gevaarlijke afvalstoffen;
Besluit:
1. In deze regeling wordt verstaan onder:
a. de minister: de Minister van Volkshuisvesting, Ruimtelijke Ordening en Milieubeheer;
b. het besluit: het Besluit melden bedrijfsafvalstoffen en gevaarlijke afvalstoffen;
c. de wet: de Wet milieubeheer;
d. bedrijfsnummer: door of namens de minister afgegeven identificatienummer voor bedrijven;
e. begeleidingsbrief: begeleidingsbrief als bedoeld in artikel 10.39, eerste lid, onder b, van de wet;
f. meldingsinstantie: instantie als bedoeld in de artikelen 10.38, derde lid, en 10.40, eerste lid, van de wet;
g. afvalstroomnummer: afvalstroomnummer als bedoeld in artikel 9, eerste lid, van het besluit;
h. route-inzameling: inzameling van bedrijfsafvalstoffen of gevaarlijke afvalstoffen volgens een vooraf bepaalde route waarbij de afvalstoffen tijdens het vervoer worden samengevoegd met gelijksoortige afvalstoffen die worden afgegeven door verschillende personen;
i. bijlage: bij deze regeling behorende bijlage.
2. In deze regeling wordt verstaan onder:
AP04-A: Accreditatieprogramma voor keuring van partijen grond, bouwstoffen en korrelvormige afvalstoffen, onderdeel Algemeen, versie 4;
AP04-E: Accreditatieprogramma voor keuring van partijen grond, bouwstoffen en korrelvormige afvalstoffen, onderdeel Analyse van Eluaten, versie 4;
AP04-SB: Accreditatieprogramma voor keuring van partijen grond, bouwstoffen en korrelvormige afvalstoffen, onderdeel Samenstelling Bouwstoffen (niet zijnde grond) en Afvalstoffen, versie 4;
AP04-U: Accreditatieprogramma voor keuring van partijen grond, bouwstoffen en korrelvormige afvalstoffen, onderdeel Uitloogonderzoek, versie 4;
AP04-V: Accreditatieprogramma voor keuring van partijen grond, bouwstoffen en korrelvormige afvalstoffen, onderdeel Monstervoorbehandeling, versie 5;
BRL 1000: Beoordelingsrichtlijn voor het SIKB-procescertificaat Monsterneming voor partijkeuringen bouwstoffenbesluit, versie 8;
NVN 7311: Nederlandse Voornorm, uitgegeven door het Nederlands Normalisatie-instituut, Uitloogkarakteristieken van vaste grond- en steenachtige bouwmaterialen en afvalstoffen – Monstervoorbehandeling – Monsteropslag en -conservering, uitgave 1995;
VKB-protocol 1004: BRL 1000 protocol, Monsterneming korrelvormige afvalstoffen voor partijkeuringen.
3. Met normen, richtlijnen, protocollen of accreditatieprogramma's als bedoeld in deze regeling worden gelijkgesteld normen, richtlijnen, protocollen of accreditatieprogramma's die zijn vastgesteld of aangewezen in een andere lidstaat van de Europese Unie, dan wel een staat, niet zijnde een lidstaat van de Europese Unie, die partij is bij een daartoe strekkend of mede daartoe strekkend verdrag dat Nederland bindt, en een beschermingsniveau bieden dat ten minste gelijkwaardig is aan het niveau dat met de nationale eisen wordt nagestreefd.
1.Een persoon als bedoeld in artikel 2, derde lid, van het besluit draagt er zorg voor dat, indien de registratie van de in artikel 10.40, eerste lid, van de wet bedoelde gegevens op elektronische wijze plaatsvindt, de gegevens overzichtelijk in beeld kunnen worden gebracht en ter plekke kunnen worden uitgeprint.
2.Een persoon als bedoeld in artikel 8, tweede lid, van het besluit registreert de in het eerste lid bedoelde gegevens op een zodanige wijze dat een relatie kan worden gelegd tussen het afvalstroomnummer en de persoon of personen bij wie met gebruikmaking van dat nummer bedrijfsafvalstoffen of gevaarlijke afvalstoffen zijn ingezameld.
1. Degene die een melding als bedoeld in artikel 10.40, eerste lid, van de wet doet, meldt daarbij tevens het bedrijfsnummer van zijn bedrijf en van degene van wie de afvalstoffen afkomstig zijn, en, indien van toepassing, van degene die de afvalstoffen heeft vervoerd of ingezameld en van degene die tot het vervoer van de afvalstoffen opdracht heeft gegeven.
2. Meldingen als bedoeld in de artikelen 10.40, eerste lid, en 10.38, derde lid, van de wet zijn in overeenstemming met een door de meldingsinstantie op te stellen reglement dat is goedgekeurd door de minister. De minister maakt het goedkeuringsbesluit bekend in de Staatscourant.
3. Voor de schriftelijke melding van de ingevolge artikel 10.40, eerste lid, van de wet en artikel 3 van het besluit te melden gegevens wordt gebruik gemaakt van het in de bijlage in onderdeel B, onder 1, opgenomen formulier.
4. Voor de schriftelijke melding van de ingevolge artikel 10.40, eerste lid, van de wet en artikel 4 van het besluit te melden gegevens wordt gebruik gemaakt van het in de bijlage in onderdeel B, onder 2, opgenomen formulier.
5. Voor de schriftelijke melding van de ingevolge artikel 10.38, derde lid, van de wet en artikel 6 van het besluit te melden gegevens wordt gebruik gemaakt van het in de bijlage in onderdeel B, onder 3, opgenomen formulier.
6. De meldingsinstantie kan meldgegevens wijzigen of verwijderen overeenkomstig het reglement. De meldingsinstantie stelt degene die deze meldgegevens heeft gemeld, daarvan op de hoogte met vermelding van de reden.
Als categorieën van afvalstoffen als bedoeld in artikel 3, derde lid, onder b, van het besluit worden aangewezen:
a. de volgende categorieën van bedrijfsafvalstoffen en gevaarlijke afvalstoffen:
1°. batterijen en accu’s als bedoeld in artikel 1, onder a en b van het Besluit beheer batterijen en accu’s 2008;
2°. autobanden als bedoeld in artikel 1, onder b, van het Besluit beheer autobanden;
3°. producten als bedoeld in artikel 1, eerste lid, onder b, van de Regeling beheer elektrische en elektronische apparatuur;
4°. autowrakken als bedoeld in artikel 1, onder b, van het Besluit beheer autowrakken;
5°. verpakkingen als bedoeld in artikel 1, onder a, van het Besluit beheer verpakkingen en papier en karton;
b. de categorieën van bedrijfsafvalstoffen die zijn genoemd in onderdeel A van de bijlage;
c. scheepsafvalstoffen als bedoeld in artikel 1, onder d, van het Besluit inzamelen afvalstoffen.
De in artikel 10.38, eerste lid, van de wet gestelde verplichting geldt niet voor de afgifte van afvalstoffen die behoren tot een categorie als bedoeld in artikel 4, onder a.
Als inrichtingen als bedoeld in artikel 5, derde lid, van het besluit worden aangewezen inrichtingen die afvalstoffen opnieuw bewerken tot:
a. asfalt;
b. beton;
c. ruw staal.
1. Voor de begeleidingsbrief wordt gebruik gemaakt van het formulier dat is opgenomen in de bijlage in onderdeel C, onder 1.
2. In afwijking van het eerste lid wordt voor de begeleidingsbrief gebruik gemaakt van het formulier dat is opgenomen in de bijlage in onderdeel C, onder 2, indien een schip zich ontdoet van afvalstoffen die aan boord van dat schip zijn ontstaan.
3. In het geval van route-inzameling vermeldt de inzamelaar op de begeleidingsbrief of op een bijlage bij de begeleidingsbrief de naam en het adres van de personen bij wie met gebruikmaking van die brief afvalstoffen zijn ingezameld.
4. In het geval van meer transporten van dezelfde soort bedrijfsafvalstoffen met eenzelfde samenstelling afkomstig van één locatie naar één bestemming in hetzelfde transportmiddel kan worden volstaan met één begeleidingsbrief per werkweek, waarbij in de vrije ruimte van of in een bijlage bij die brief het aantal en de tijdstippen van de transporten zijn vastgelegd.
Deze regeling berust, voor zover het artikel 3 betreft, op artikel 9.2.2.1, derde lid, van de Wet milieubeheer.
1. De monsterneming wordt uitgevoerd overeenkomstig het VKB-protocol 1004.
2. De deeltjesgrootte van de te bemonsteren partij wordt geschat, waarbij onderscheid wordt gemaakt tussen:
a. percentage (v/v) van de deeltjes dat kleiner is dan of gelijk is aan 20 mm;
b. percentage (v/v) van de deeltjes dat groter is dan 20 mm en kleiner is dan of gelijk is aan 40 mm, en
c. percentage (v/v) van de deeltjes dat groter is dan 40 mm.
3. De monsterneming wordt uitgevoerd met een greepgrootte van:
a. circa 220 cm3 voor afvalstoffen waarvan 95 procent (v/v) of meer van de deeltjes kleiner zijn dan of gelijk zijn aan 20 mm;
b. circa 1.700 cm3 voor andere afvalstoffen dan bedoeld onder a, waarvan 95 procent (v/v) of meer van de deeltjes kleiner zijn dan of gelijk zijn aan 40 mm;
c. circa 220 cm3 voor andere afvalstoffen dan bedoeld onder a en b, waarvan minder dan 80 procent (v/v) van de deeltjes groter is dan 40 mm.
4. Een te bemonsteren partij bedraagt ten hoogste 4.000.000 kg.
De verpakking en het vervoer van het monstermateriaal voldoet aan NVN 7311 dan wel een norm die is vastgesteld of aangewezen in een andere lidstaat van de Europese Unie, dan wel een staat, niet zijnde een lidstaat van de Europese Unie, die partij is bij een daartoe strekkend of mede daartoe strekkend verdrag dat Nederland bindt, en een beschermingsniveau biedt dat ten minste gelijkwaardig is aan het niveau dat met deze norm wordt nagestreefd.
Degene die een omschrijving in gevallen als bedoeld in artikel 10, derde lid, van het besluit verstrekt, registreert de grootte van de partij waarop de monsterneming betrekking heeft.
De analyse van monsters, bedoeld in artikel 10a, eerste lid, van het besluit, wordt uitgevoerd overeenkomstig AP04-A, AP04-V, AP04-SB, AP04-U en AP04-E en door een laboratorium dat voor het betrokken accreditatieprogramma geaccrediteerd is.
Als categorieën van afvalstoffen als bedoeld in artikel 10a, vijfde lid, onder b, van het besluit, worden aangewezen de categorieën van afvalstoffen die als zodanig zijn genoemd in de bijlage in onderdeel D.
De lijst met erkende personen en instellingen, bedoeld in artikel 12b, vierde lid, van het besluit, wordt beschikbaar gesteld via de website van SenterNovem.
1. Voor de aanvraag om een erkenning, bedoeld in artikel 12c, eerste lid, van het besluit, wordt gebruik gemaakt van het formulier dat is opgenomen in de bijlage in onderdeel E, onder 1. Bij de aanvraag worden de in de bijlage in onderdeel E, onder 1, vermelde gegevens verstrekt.
2. Voor het verzoek om wijziging van een erkenning, bedoeld in artikel 12e, eerste lid, van het besluit, wordt gebruik gemaakt van het formulier dat is opgenomen in de bijlage in onderdeel E, onder 2.
3. De melding van een faillissement of surseance van betaling, bedoeld in artikel 12i van het besluit, wordt gedaan aan SenterNovem. Voor de melding wordt gebruik gemaakt van het formulier dat is opgenomen in de bijlage in onderdeel E, onder 3.
4. De melding van een schorsing of intrekking van een certificaat, bedoeld in artikel 12j van het besluit, wordt gedaan aan SenterNovem. Voor de melding wordt gebruik gemaakt van het formulier dat is opgenomen in de bijlage in onderdeel E, onder 4.
Deze regeling treedt in werking op het tijdstip waarop het Besluit melden bedrijfsafvalstoffen en gevaarlijke afvalstoffen in werking treedt.
Uit hoofdstuk 02.01: afval van landbouw, tuinbouw, etc.:
02.01.03 | afval van plantaardige weefsels |
02.01.04 | kunststofafval (exclusief verpakkingen) |
02.01.10 | metaalafval |
Uit hoofdstuk 03.01: afval van de houtverwerking en de productie van panelen en meubelen:
03.01.01 | schors- en kurkafval |
03.01.05 | niet onder 03.01.04 vallend zaagsel, schaafsel, spaanders, hout, spaanplaat en fineer |
Uit hoofdstuk 03.03: afval van de productie en verwerking van pulp, papier en karton:
03.03.01 | schors- en houtafval |
Uit hoofdstuk 07.02: afval van BFLG van kunststoffen, synthetische rubber en kunstvezels:
07.02.13 | kunststofafval |
Uit hoofdstuk 10.11: afval van de fabricage van glas en glasproducten:
10.11.12 | niet onder 10.11.11 (glasafval in de vorm van kleine glasdeeltjes en glaspoeder die zware metalen bevatten (bv. van kathodestraalbuizen)) vallend glasafval |
Uit hoofdstuk 12.01: afval van de machinale bewerking en de fysische en mechanische oppervlaktebehandeling van metalen en kunststoffen:
12.01.01 | ferrometaalvijlsel en -krullen |
12.01.02 | ferrometaalstof en -deeltjes |
12.01.03 | non-ferrometaalvijlsel en -deeltjes |
12.01.04 | non-ferrometaalstof en -deeltjes |
12.01.05 | kunststofschaafsel en -krullen |
Uit hoofdstuk 16.01:afgedankte voertuigen van verschillende soorten vervoer (met inbegrip van niet voor de weg bestemde machines) en afval van de sloop van afgedankte voertuigen en het onderhoud van voertuigen (exclusief 13, 14, 16 06 en 16 08):
16.01.03 | afgedankte banden |
Uit hoofdstuk 17.01: beton, stenen, tegels en keramische producten:
17.01.01 | beton |
17.01.02 | stenen |
17.01.03 | tegels en keramische producten |
17.01.07 | niet onder 17.01.06 (mengsels van beton, stenen, tegels of keramische producten, of afzonderlijke fracties daarvan, die gevaarlijke stoffen bevatten) vallende mengsels van beton, tegels of keramische producten |
Uit hoofdstuk 17.02: hout, glas en kunststof (uit bouw- en sloopafval):
17.02.01 | hout |
17.02.02 | glas |
17.02.03 | kunststof |
Uit hoofdstuk 17.03: bitumineuze mengsels, koolteer en met teer behandelde producten:
17.03.02 | niet onder 17 03 01 vallende bitumineuze mengsels |
Uit hoofdstuk 17.04: metaal (inclusief legeringen) (uit bouw- en sloopafval):
17.04.01 | koper, brons en messing |
17.04.02 | aluminium |
17.04.03 | lood |
17.04.04 | zink |
17.04.05 | ijzer en staal |
17.04.06 | tin |
17.04.07 | gemengde metalen |
17.04.11 | niet onder 17.04.10 vallende kabels |
Uit hoofdstuk 17.05: grond (met inbegrip van afgegraven grond van verontreinigde locaties), stenen en baggerspecie:
17.05.08 | niet onder 17.05.07 vallende spoorwegballast |
Uit hoofdstuk 17.06: isolatiematerialen en asbesthoudend bouwmateriaal:
17.06.04 | niet onder 17.06.01 (asbesthoudend isolatiemateriaal) en 17.06.03 (overig isolatiemateriaal dat uit gevaarlijke stoffen bestaat of dergelijke stoffen bevat) vallend isolatiemateriaal |
Uit hoofdstuk 17.08: gipshoudend bouwmateriaal:
17.08.02 | niet onder 17.08.01 (gipshoudend materiaal dat met gevaarlijke stoffen is verontreinigd) vallend gipshoudend bouwmateriaal |
Uit hoofdstuk 17.09: overig bouw- en sloopafval:
17.09.04 | niet onder 17.09.01 (bouw- en sloopafval dat kwik bevat), 17.09.02 (bouw- en sloopafval dat PCB’s bevat) en 17.09.03 (overig bouw- en sloopafval dat gevaarlijke stoffen bevat) vallend gemengd bouw- en sloopafval |
Uit hoofdstuk 18.01: afval van verloskundige zorg en de diagnose, behandeling of preventie van ziektes bij de mens:
18.01.04 | afval waarvan de inzameling en verwijdering niet zijn onderworpen aan speciale richtlijnen teneinde infectie te voorkomen (bv. verband, gipsverband, linnengoed, wegwerpkleding, luiers) |
Uit hoofdstuk 18.02: afval van onderzoek en de diagnose, behandeling of preventie van ziektes bij dieren
18.02.03 | afval waarvan de inzameling en verwijdering niet zijn onderworpen aan speciale richtlijnen teneinde infectie te voorkomen |
Uit hoofdstuk 20.01: gescheiden ingezamelde fracties (van stedelijk afval (huishoudelijk afval en soortgelijk bedrijfsafval, industrieel afval en afval van instellingen) inclusief gescheiden ingezamelde fracties):
20.01.01 | papier en karton |
20.01.02 | glas |
20.01.10 | kleding |
20.01.11 | textiel |
20.01.38 | niet onder 20.01.37 (hout dat gevaarlijke stoffen bevat) vallend hout |
20.01.39 | kunststoffen |
20.01.40 | metalen |
Uit hoofdstuk 20.02: tuin- en plantsoenafval (inclusief afval van begraafplaatsen):
20.02.01 | biologisch afbreekbaar afval |
Uit hoofdstuk 20.03: overig stedelijk afval
20.03.01 | gemengd stedelijk afval |
20.03.02 | marktafval |
20.03.03 | veegvuil |
20.03.06 | afval van het reinigen van riolen1 |
20.03.07 | grofvuil |
1 Zie de integrale tekst van de afvalstoffenlijst (Stcrt. 2002, 76).
a. verontreinigde grond dat is aangeboden onder overlegging van een verklaring als bedoeld in artikel 2, onder f, van het Besluit stortplaatsen en stortverboden afvalstoffen;
b. afvalstoffen die met het oog op het toepassen van bouwstoffen of van grond of baggerspecie overeenkomstig de Regeling bodemkwaliteit zijn bemonsterd, maar waarvoor een dergelijke toepassing, gelet op de analyseresultaten, niet mogelijk is.
Formulier aanvraag erkenning Regeling melden bedrijfsafvalstoffen en gevaarlijke afvalstoffen Aanvraag op basis van Artikel 6h, eerste lid |
1. Algemene gegevens van de aanvrager | |||
|---|---|---|---|
A | Aanvrager (bedrijfsnaam) | ||
B | Handelsna(a)m(en) (huidige en afgelopen vijf jaar) | ||
C | Nr. Inschrijving KvK ¹ | ||
D | Statutaire naam | ||
E | Na(a)m(en) bestuurder(s) | ||
F | Statutaire vestigingsplaats (volgens acte van oprichting) | ||
G | Naam/voorletters contactpersoon Geslacht | ||
H | Postadres | ||
I | Postcode/plaats | ||
J | Telefoonnummer | Faxnummer | |
K | Aantal vestigingsadressen waarop deze aanvraag betrekking heeft: (vul hier het aantal vestigingen in) Vul voor ieder vestigingsadres waarop deze aanvraag betrekking heeft een apart volgblad in. | ||
¹ of het registratienummer bij een Kamer van Koophandel in een andere lidstaat van de Europese Unie, dan wel een staat, niet zijnde een lidstaat van de Europese Unie, die partij is bij een daartoe strekkend of mede daartoe strekkend verdrag dat Nederland bindt.
2. Juridische vorm van de onderneming (aangeven wat van toepassing is) | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
Eenmansbedrijf | Maatschap | BV | VOF | CV | NV | overheid | Anders, nl. |
3. Persoonsregistratie (vul hier alle namen van de te registreren personen waarop de aanvraag betrekking heeft). Op het volgblad vult u vervolgens welke persoon voor welke verrichting moet worden geregistreerd. Voor de ondergenoemde personen mag de Verklaring omtrent het gedrag (VOG) ¹ niet ouder zijn dan zes maanden. | |||
|---|---|---|---|
Achternaam, voorletters te registreren personen | Geslacht M/V | Geboortedatum | Datum afgifte VOG/andere verklaring |
¹ Indien de betreffende VOG al bij een aanvraag van een andere instelling is ingediend (en nog geldig is), geeft u dan, behalve de datum van de VOG, ook aan bij welke aanvraag de VOG aan SenterNovem is overgelegd. In plaats van een VOG kan ook een verklaring van een andere lidstaat omtrent het gedrag die voldoet aan artikel 12f, eerste lid, van het Besluit melden bedrijfsafvalstoffen en gevaarlijke afvalstoffen worden overgelegd.
4. Antecedenten | Aankruisen wat van toepassing is | |||
|---|---|---|---|---|
4A. Is de aanvrager (het bedrijf) in de 3 jaar voorafgaande aan deze aanvraag veroordeeld wegens een strafbaar feit? | ||||
□ Nee | □ Ja. Indien ja, geeft u dan hieronder aan welke feiten dit betrof en wanneer deze zijn gepleegd? | |||
4B. Is (zijn) de bestuurder(s) of leidinggevende(n) van de aanvrager (indien de aanvrager een rechtspersoon is) in de drie jaren voorafgaand aan de aanvraag veroordeeld wegens een strafbaar feit? | ||||
□ Nee | □ Ja. Indien ja, geeft u dan hieronder aan welke feiten dit betrof. Geef daarbij tevens aan door wie en wanneer deze zijn gepleegd en wanneer de veroordeling heeft plaatsgevonden. | |||
4C. Is (zijn) monsternemer(s) in de 3 jaar voorafgaande aan deze aanvraag veroordeeld wegens een strafbaar feit? | ||||
□ N.v.t. | □ Nee | □ Ja. Indien ja, geeft u dan hieronder aan welke persoon en welk(e) feit(en) dit betrof en wanneer deze zijn gepleegd. | ||
5. Ondertekening | |
|---|---|
De ondergetekende verklaart in de hoedanigheid van bestuurder van de aanvrager of als gemachtigde dat: – dit formulier inclusief volgblad naar waarheid is ingevuld; – de verplichte bijlagen bij deze aanvraag actueel zijn; – bekend te zijn met de voorwaarden en verplichting zoals bepaald in de Regeling melden bedrijfsafvalstoffen en gevaarlijke afvalstoffen; – bereid is op verzoek nadere informatie (omtrent de aanvraag) te verstrekken. | |
□ Ondertekening als de bestuurder(s): (aankruisen wat van toepassing is) □ Ondertekening door een gemachtigde | |
Naam ondertekenaar | |
Datum | |
Plaats | |
Handtekening | |
Bij het aanvraagformulier worden de volgende bijlagen gevoegd:
Volgblad Formulier Aanvraag Erkenning, ingevuld per vestigingsadres waarop het verzoek tot erkenning betrekking heeft. |
|---|
Recent en actueel uittreksel(s) inschrijving handelsregister ¹ (het uittreksel dient te zijn ondertekend door de KvK. Het vestigingsadres/de vestigingsadressen (zoals vermeld op het volgblad en certificaat) waarop de aanvraag betrekking heeft, dient op de inschrijving KvK voor te komen). Let op: de tekenbevoegdheid van de bestuurder dient uit het (de) bijgevoegde uittreksel(s) KvK te blijken. |
Volledig exemplaar van het (de) certifica(a)t(en) waarop het verzoek tot erkenning betrekking heeft (hebben) (alle pagina’s), inclusief eventuele bijlagen bij het certificaat. |
Door de certificatie-instelling uitgegeven overzicht van geregistreerde monsternemers die onder het betreffende certificaat vallen. |
Originele Verklaring omtrent gedrag ² t.a.v. individuele monsternemers voor de medewerkers die onder punt 3 van het aanvraagformulier zijn opgegeven (originele verklaring, die niet ouder mag zijn dan zes maanden) |
Indien bij de ondertekening gebruik wordt gemaakt van een machtiging |
Originele machtiging waarin de ondertekenaar door de bestuurder(s) is gemachtigd. Indien deze machtiging al eerder aan SenterNovem is overlegd, geef dan aan wanneer dat is geweest: Machtiging op ..... (datum invullen)aan SenterNovem ter beschikking gesteld. |
¹ of een recent en actueel uittreksel van de inschrijving in een register dat wordt gehouden door een daartoe bevoegde instantie in een andere lidstaat van de Europese Unie dan wel in een staat, niet zijnde een lidstaat van de Europese Unie, die partij is bij een daartoe strekkend of mede daartoe strekkend Verdrag dat Nederland bindt, en een gelijkwaardig doel dient.
² of een verklaring van een andere lidstaat omtrent het gedrag die voldoet aan artikel 12f, eerste lid, van het Besluit melden bedrijfsafvalstoffen en gevaarlijke afvalstoffen.
Stuur de aanvraag met alle verplichte bijlagen naar:
SenterNovem
Directie Milieu en Leefomgeving, Taakveld Bodem+
Postbus 93144
2509 AC Den Haag
Binnen enkele dagen na ontvangst van uw aanvraag, krijgt u een ontvangstbevestiging toegestuurd. Gecontroleerd wordt of uw aanvraag volledig en duidelijk is ingevuld. Vervolgens wordt beoordeeld of uw aanvraag voldoet aan de vooraarden van de Regeling melden bedrijfsafvalstoffen en gevaarlijke afvalstoffen. Het kan zijn dat SenterNovem contact met u opneemt met het verzoek een en ander nader toe te lichten of aan te vullen.
Vul dit volgblad in per feitelijk vestigingsadres waarop deze aanvraag betrekking heeft | |
|---|---|
(Handels)naam (zoals vermeld op inschrijving KvK ¹ en certificaat) | |
Straatnaam | Huisnummer |
Postcode | Vestigingsplaats |
¹ of de handelsnaam zoals vermeld op de inschrijving bij een Kamer van Koophandel in een andere lidstaat van de Europese Unie, dan wel een staat, niet zijnde een lidstaat van de Europese Unie, die partij is bij een daartoe strekkend of mede daartoe strekkend verdrag dat Nederland bindt.
Monsterneming bij partijkeuringen | |
|---|---|
Certificaatnummer | Uitgiftedatum certificaat |
Protocol | Na(a)m(en) te registreren perso(o)n(en) Voorletters en achternaam |
Korrelvormige afvalstoffen voor partijkeuringen | |
Formulier wijziging erkenning Regeling melden bedrijfsafvalstoffen en gevaarlijke afvalstoffen Aanvraag op basis van Artikel 6h, tweede lid |
1. Algemene gegevens van de aanvrager | |||
|---|---|---|---|
A | Aanvrager (bedrijfsnaam) | ||
B | Handelsna(a)m(en) (huidige en afgelopen vijf jaar) | ||
C | Nr. Inschrijving KvK ¹ | ||
D | Statutaire naam | ||
E | Na(a)m(en) bestuurder(s) | ||
F | Statutaire vestigingsplaats (volgens acte van oprichting) | ||
G | Naam/voorletters contactpersoon Geslacht | ||
H | Postadres | ||
I | Postcode/plaats | ||
J | Telefoonnummer | Faxnummer | |
K | Aantal vestigingsadressen waarop deze aanvraag betrekking heeft: (vul hier het aantal vestigingen in) Vul voor ieder vestigingsadres waarop deze wijziging betrekking heeft een apart volgblad in. | ||
¹ of het registratienummer bij een Kamer van Koophandel in een andere lidstaat van de Europese Unie, dan wel een staat, niet zijnde een lidstaat van de Europese Unie, die partij is bij een daartoe strekkend of mede daartoe strekkend verdrag dat Nederland bindt.
2. Wijzigingen waarop deze melding betrekking heeft (aankruisen indien van toepassing) | ||
|---|---|---|
□ nieuwe versie certificaat | □ Wijziging persoonsregistratie (vul 3 in) | □ wijziging van certificerende instelling |
□ verhuizing vestiging | □ extra werkzaamheden | |
□ naamwijziging bedrijf | □ extra vestiging(en) | |
3. Wijziging in de persoonsregistratie (vul hier alle namen van de te registreren personen waarop de wijziging betrekking heeft). Op het volgblad vult u vervolgens welke persoon voor welke verrichting moet worden geregistreerd. Voor de ondergenoemde personen mag de Verklaring omtrent het gedrag (VOG) ¹ niet ouder zijn dan zes maanden. | |||
|---|---|---|---|
Achternaam, voorletters te registreren personen | Geslacht M/V | Geboortedatum | Datum afgifte VOG/andere verklaring |
¹ Indien de betreffende VOG al bij een aanvraag van een andere instelling is ingediend (en nog geldig is), geeft u dan ,behalve de datum van de VOG, ook aan bij welke aanvraag de VOG aan SenterNovem is overgelegd. In plaats van een VOG kan ook een verklaring van een andere lidstaat omtrent het gedrag die voldoet aan artikel 12f, eerste lid, van het Besluit melden bedrijfsafvalstoffen en gevaarlijke afvalstoffen worden overgelegd.
4. Antecedenten | (aankruisen indien van toepassing) | |||
|---|---|---|---|---|
4A. Is de aanvrager (het bedrijf) in de 3 jaar voorafgaande aan deze aanvraag veroordeeld wegens een strafbaar feit? | ||||
□ Nee | □ Ja. Indien ja, geeft u dan hieronder aan welke feiten dit betrof en wanneer deze zijn gepleegd. | |||
4B. Is (zijn) de bestuurder(s) of leidinggevende(n) van de aanvrager (indien de aanvrager een rechtspersoon is) in de drie jaren voorafgaand aan de aanvraag veroordeeld wegens een strafbaar feit? | ||||
□ Nee | □ Ja. Indien ja, geeft u dan hieronder aan welke feiten dit betrof. Geef daarbij tevens aan door wie en wanneer deze zijn gepleegd en wanneer de veroordeling heeft plaatsgevonden. | |||
4C. Is (zijn) monsternemer(s) in de 3 jaar voorafgaande aan deze aanvraag veroordeeld wegens een strafbaar feit? | ||||
□ N.v.t. | □ Nee | □ Ja. Indien ja, geeft u dan hieronder aan welke persoon en welk(e) feit(en) dit betrof en wanneer deze zijn gepleegd. | ||
5. Verplichte bijlagen (alle onderstaande bijlagen zijn verplicht bij een verzoek tot wijziging) |
|---|
Volgblad Formulier wijziging Erkenning, ingevuld per vestigingsadres waarop het verzoek tot wijziging betrekking heeft. |
Recent en actueel uittreksel(s) inschrijving handelsregister ¹ (het uittreksel dient te zijn ondertekend door de KvK ². Het vestigingsadres/de vestigingsadressen (zoals vermeld op het volgblad en certificaat) waarop de wijziging betrekking heeft, dient op de inschrijving KvK voor te komen). Let op: de tekenbevoegdheid van de bestuurder dient uit het (de) bijgevoegde uittreksel(s) KvK te blijken. |
Volledig exemplaar van het (de) certifica(a)t(en) waarop het verzoek tot wijziging betrekking heeft (hebben) (alle pagina’s), inclusief eventuele bijlagen bij het certificaat. |
Indien sprake is van een wijziging in de persoonsregistratie: |
Door de certificatie-instelling uitgegeven overzicht van geregistreerde monsternemers die onder het betreffende certificaat vallen. |
Originele Verklaring omtrent gedrag ³ t.a.v. individuele monsternemers voor de medewerkers die onder punt 3 van het wijzigingsformulier zijn opgegeven (originele verklaring, die niet ouder mag zijn dan zes maanden) |
Indien bij de ondertekening gebruik wordt gemaakt van een machtiging: |
Originele machtiging waarin de ondertekenaar door de bestuurder(s) is gemachtigd. Indien deze machtiging al eerder aan SenterNovem is overlegd, geef dan aan wanneer dat is geweest: Machtiging op. ..... (datum invullen)aan SenterNovem ter beschikking gesteld. |
¹ of een recent en actueel uittreksel van de inschrijving in een register dat wordt gehouden door een daartoe bevoegde instantie in een andere lidstaat van de Europese Unie dan wel in een staat, niet zijnde een lidstaat van de Europese Unie, die partij is bij een daartoe strekkend of mede daartoe strekkend Verdrag dat Nederland bindt, en een gelijkwaardig doel dient.
² Ondertekening kan ook plaatsvinden door een Kamer van Koophandel in een andere lidstaat van de Europese Unie, dan wel een staat, niet zijnde een lidstaat van de Europese Unie, die partij is bij een daartoe strekkend of mede daartoe strekkend verdrag dat Nederland bindt.
³ of een verklaring van een andere lidstaat omtrent het gedrag die voldoet aan artikel 12f, eerste lid, van het Besluit melden bedrijfsafvalstoffen en gevaarlijke afvalstoffen.
6. Ondertekening | |
|---|---|
Ondergetekende verklaart in de hoedanigheid van bestuurder van de aanvrager of als gemachtigde dat: – dit formulier inclusief volgblad naar waarheid is ingevuld; – de verplichte bijlagen bij deze aanvraag actueel zijn; – bekend te zijn met de voorwaarden en verplichting zoals bepaald in de Regeling melden bedrijfsafvalstoffen en gevaarlijke afvalstoffen; – bereid is op verzoek nadere informatie (omtrent de wijziging) te verstrekken. | |
□ Ondertekening als de bestuurder(s): (aangeven wat van toepassing is) □ Ondertekening door een gemachtigde | |
Naam ondertekenaar | |
Datum | |
Plaats | |
Handtekening |
Stuur de wijziging met alle verplichte bijlagen naar:
SenterNovem
Directie Milieu en Leefomgeving, Taakveld Bodem+
Postbus 93144
2509 AC Den Haag
Binnen enkele dagen na ontvangst van uw wijziging, krijgt u een ontvangstbevestiging toegestuurd. Gecontroleerd wordt of uw wijziging volledig en duidelijk is ingevuld. Vervolgens wordt beoordeeld of uw wijziging voldoet aan de voorwaarden van de Regeling melden bedrijfsafvalstoffen en gevaarlijke afvalstoffen. Het kan zijn dat SenterNovem contact met u opneemt met het verzoek een en ander nader toe te lichten of aan te vullen.
Vul dit volgblad in per feitelijk vestigingsadres waarop deze aanvraag betrekking heeft | |
|---|---|
(Handels)naam (zoals vermeld op inschrijving KvK ¹ en certificaat) | |
Straatnaam | Huisnummer |
Postcode | Vestigingsplaats |
Indien sprake is van verhuizing, hier ook oude adres invullen: | |
¹ of de handelsnaam zoals vermeld op de inschrijving bij een Kamer van Koophandel in een andere lidstaat van de Europese Unie, dan wel een staat, niet zijnde een lidstaat van de Europese Unie, die partij is bij een daartoe strekkend of mede daartoe strekkend verdrag dat Nederland bindt.
Monsterneming bij partijkeuringen | |
|---|---|
Certificaatnummer | Uitgiftedatum certificaat |
Protocol | Na(a)m(en) te registreren perso(o)n(en) Voorletters en achternaam |
Korrelvormige afvalstoffen voor partijkeuringen | |
Formulier melden faillissement of surseance van betaling Regeling melden bedrijfsafvalstoffen en gevaarlijke afvalstoffen Aanvraag op basis van Artikel 6h, derde lid |
1. Algemene gegevens van de melder | ||
|---|---|---|
Naam | ||
Nr. Inschrijving KvK ¹ | ||
Naam/voorletters contactpersoon Geslacht | ||
Postadres | ||
Postcode/plaats | ||
Telefoonnummer | Faxnummer | |
Kenmerk erkenning | ||
¹ of het registratienummer bij een Kamer van Koophandel in een andere lidstaat van de Europese Unie, dan wel een staat, niet zijnde een lidstaat van de Europese Unie, die partij is bij een daartoe strekkend of mede daartoe strekkend verdrag dat Nederland bindt.
2. Melding betreft (aangeven wat van toepassing is) |
|---|
□ Faillissement |
□ Surseance van betaling |
Uitgesproken op |
Uitgesproken door (rechtbank invullen) |
Nummer uitspraak |
3. Kenmerk erkenning(en) waarop de melding betrekking heeft |
|---|
4. Ondertekening | |
|---|---|
De ondergetekende verklaart dat: – dit formulier naar waarheid is ingevuld; – bekend te zijn met de voorwaarden en verplichting zoals bepaald in de Regeling melden bedrijfsafvalstoffen en gevaarlijke afvalstoffen; – bereid is op verzoek nadere informatie (omtrent de gegevens van de melding) te verstrekken. | |
Naam ondertekenaar | |
Functie ondertekenaar | |
Datum | |
Plaats | |
Handtekening ondertekenaar | |
Stuur de aanvraag met alle verplichte bijlagen naar:
SenterNovem
Directie Milieu en Leefomgeving, Taakveld Bodem+
Postbus 93144
2509 AC Den Haag
Binnen enkele dagen na ontvangst van uw aanvraag, krijgt u een ontvangstbevestiging toegestuurd. Gecontroleerd wordt of uw melding volledig en duidelijk is ingevuld. Het kan zijn dat SenterNovem contact met u opneemt met het verzoek een en ander nader toe te lichten of aan te vullen.
Formulier schorsing of intrekking certificaat of accreditatie Regeling melden bedrijfsafvalstoffen en gevaarlijke afvalstoffen Melding op basis van Artikel 6h, vierde lid |
1. Algemene gegevens van de melder (certificerende instelling) | |
|---|---|
Melder | |
Naam contactpersoon | |
2. Certificaathouder waarop de melding betrekking heeft | |
|---|---|
Naam certificaathouder | |
Feitelijk vestigingsadres | |
Postcode/plaats | |
Indien sprake is van meerdere vestigingsadressen | |
Feitelijk vestigingsadres | |
Postcode/plaats | |
Feitelijk vestigingsadres | |
Postcode/plaats | |
Feitelijk vestigingsadres | |
Postcode/plaats | |
Feitelijk vestigingsadres | |
Postcode/plaats | |
Feitelijk vestigingsadres | |
Postcode/plaats | |
3. Ondertekening | |
|---|---|
De ondergetekende verklaart in de hoedanigheid van medewerker van de certificerende instelling dit formulier dat: – dit formulier naar waarheid is ingevuld; – bekend te zijn met de voorwaarden en verplichting zoals bepaald in de Regeling melden bedrijfsafvalstoffen en gevaarlijke afvalstoffen; – bereid is op verzoek nadere informatie (omtrent de gegevens van de melding) te verstrekken. | |
Naam ondertekenaar | |
Functie ondertekenaar | |
Datum | |
Plaats | |
Handtekening ondertekenaar | |
Stuur de aanvraag met alle verplichte bijlagen naar:
SenterNovem
Directie Milieu en Leefomgeving, Taakveld Bodem+
Postbus 93144
2509 AC Den Haag
Binnen enkele dagen na ontvangst van uw aanvraag, krijgt u een ontvangstbevestiging toegestuurd. Gecontroleerd wordt of uw melding volledig en duidelijk is ingevuld. Het kan zijn dat SenterNovem contact met u opneemt met het verzoek een en ander nader toe te lichten of aan te vullen.